Vésicule biliaire pliée et bilirubine

La bilirubine augmente si la vésicule biliaire est enflammée (cholécystite), s'il y a une pierre (cholélithiase) ou un pli. Toutes ces raisons conduisent à une jaunisse obstructive, lorsque la pression intra-canalaire augmente en raison d'obstructions à la sortie de la bile. Ensuite, la bilirubine directe ne pénètre pas dans l'intestin, mais est absorbée dans le sang.

Les symptômes de lésions de la vésicule biliaire sont le jaunissement de la peau, la décoloration des matières fécales, l'assombrissement de l'urine, la douleur dans l'hypochondre droit après des aliments épicés et gras, la consommation d'alcool, l'exercice, le stress. Pour réduire les indicateurs, vous avez besoin de repas fréquents et fractionnés, à l'exception des aliments fortement digérés. Après l'examen, des herbes cholérétiques, Ursofalk sont prescrites. Avec une pierre bloquant le conduit, une opération est effectuée.

Comment la vésicule biliaire et la bilirubine sont liées

La vésicule biliaire est conçue pour l'accumulation de bile pigmentée à la bilirubine et sa libération dans les intestins lorsque la nourriture est ingérée. Normalement, la fraction (partie) directe de bilirubine (liée) provient du foie. Il est ensuite excrété avec le contenu des intestins et une petite quantité quitte le corps avec de l'urine.

S'il y a un obstacle à la sortie de la bile dans la vésicule biliaire (dans la plupart des cas, une pierre), une pression accrue est créée dans les voies biliaires. Ensuite, la bilirubine pénètre dans la circulation sanguine et son niveau augmente (fraction totale et directe). Lorsqu'elles sont complètement bloquées, les matières fécales se décolorent et l'urine devient mousseuse et sombre. Il y a une coloration de la peau et des muqueuses en jaune - jaunisse obstructive.

La bilirubine des pigments biliaires peut être augmentée non seulement dans les maladies de la vessie et du canal commun, mais également dans le tractus intrahépatique, la pathologie hépatique. Dans ce dernier cas, la capture de bilirubine non liée du sang s'aggrave, de sorte que les deux parties se développent - directe et indirecte.

Des enzymes et des tests hépatiques spécifiques peuvent aider au diagnostic - lorsque les cellules hépatiques sont détruites, elles sont toujours considérablement augmentées.

Et voici plus sur les règles de détermination de la bilirubine dans le sérum sanguin.

Pourquoi le pigment biliaire est élevé: la bilirubine dans différents types de jaunisse

La bilirubine est élevée dans trois types de maladies, afin de les distinguer, ils prennent en compte les symptômes de la jaunisse et les données de l'analyse du sang, de l'urine, des matières fécales pour le pigment biliaire, ses produits métaboliques (voir tableau).

La vésicule biliaire est affectée: la bilirubine est élevée, quels autres symptômes

Avec une augmentation de la bilirubine due à des maladies de la vésicule biliaire, des symptômes de spasme des voies de sortie de la bile se produisent:

  • une attaque de douleur sous la côte droite - sensations coupantes, poignardées, données à l'épaule droite, au cou, sous l'omoplate;
  • la douleur apparaît après les aliments épicés et gras, la suralimentation, l'alcool, le travail en position inclinée, le stress;
  • nausées Vomissements.

En cas d'inflammation (cholangite, cholécystite), la température corporelle augmente et lorsque l'écoulement de la bile de la vessie s'arrête complètement, la peau jaunit, l'urine s'assombrit et les selles s'éclaircissent. La violation de la sécrétion de bile dans un processus inflammatoire chronique peut se manifester:

  • douleur modérée dans l'hypochondre droit;
  • la nausée;
  • ballonnements;
  • éructations d'air;
  • un arrière-goût désagréable d'amertume en bouche;
  • la peau qui gratte;
  • alternance de diarrhée et de constipation.

Bilirubine après élimination de la bile: indicateurs normaux

Si la vésicule biliaire est retirée, les indicateurs de la norme de la bilirubine ne changent pas:

  • total - 5-17 μmol / l,
  • indirecte - 3,4-12 μmol / l,
  • ligne droite - 1,7-5 μmol / l.

Très souvent, les patients présentent une augmentation de la bilirubine directe et parfois indirecte. Crises périodiques de douleur et décoloration ictérique de la peau.

Pourquoi il peut encore y avoir un taux élevé

Des niveaux élevés de bilirubine après l'ablation de la vésicule biliaire s'expliquent par le fait que l'opération ne peut pas modifier la composition de la bile. Par conséquent, tout en maintenant de mauvaises habitudes, une inflammation non traitée ou un spasme des canaux intrahépatiques, de petites pierres commencent à se former dans les voies biliaires..

L'une des raisons peut être des changements dans le foie - hépatite due à la stagnation de la bile (cholestatique). Il se développe avec une visite tardive chez le médecin d'un patient atteint de calculs biliaires.

Comment se faire tester correctement

Afin d'obtenir un résultat précis d'un test sanguin de bilirubine, vous devez:

  • faire un don de sang veineux le matin à jeun (pause dans les repas et les boissons sucrées - 8 à 12 heures);
  • dans 3-5 jours, il est nécessaire d'exclure l'influence des médicaments (la consultation nécessaire d'un médecin sur l'annulation);
  • pendant 2 jours, vous ne pouvez pas boire d'alcool, mourir de faim, trop manger, les aliments gras et épicés doivent être exclus du régime;
  • en 24 heures, vous devez éviter le stress physique et émotionnel, abandonner les boissons caféinées (café, thé fort, énergie), une exposition prolongée au soleil;
  • pendant une demi-heure, vous ne pouvez pas fumer, bouger activement et être nerveux.

Pli biliaire et bilirubine

Lorsque la vésicule biliaire est pliée, la bilirubine directe augmente, car un obstacle mécanique à l'écoulement de la bile peut se produire, le contenu stagne, puis des calculs se forment. Cette pathologie est congénitale ou acquise après une cholécystite, apparaît surtout souvent avec une inflammation chronique prolongée.

Avec un léger changement de forme, la courbure n'est détectée que par échographie, il n'y a aucun symptôme. Lorsque l'écoulement de la bile dans les intestins est difficile, il y a:

  • douleur dans l'hypochondre droit;
  • éructations, amertume dans la bouche;
  • nausées, nausées;
  • lourdeur dans l'abdomen après avoir mangé;
  • intolérance aux aliments gras.

Une forte courbure de la vésicule biliaire, une jaunisse et une bilirubine élevée sont dangereuses, car cela peut être un signe de torsion de l'organe avec une circulation sanguine altérée dans sa paroi. Dans ce cas, il existe un risque de perforation et d'écoulement de la bile dans la cavité abdominale. Cette condition nécessite une intervention chirurgicale urgente..

Bilirubine et obstructions des voies biliaires

Une augmentation de la bilirubine entraîne également un retard de la sortie de la bile (cholestase) dans les voies biliaires intrahépatiques. Ceci est causé par une inflammation (hépatite) ou ses conséquences (cirrhose, fibrose). Ensuite, la bile décolorée peut pénétrer dans la lumière de la vésicule biliaire, les matières fécales prennent l'apparence de l'argile blanche. La stagnation et la pression biliaire intraductale élevée entraînent la destruction du tissu hépatique.

Dans de tels cas, la bilirubine directe et indirecte pénètre dans la circulation sanguine. Avec la progression de la cholestase, la plupart des cellules actives sont endommagées, une insuffisance hépatique se développe.

Comment réduire la bilirubine avec des calculs biliaires

Si la bilirubine est élevée avec des calculs dans la vésicule biliaire, cela signifie que parmi eux, il y en a un gros qui bloque le conduit. Cela nécessite une opération abdominale ou son extraction à travers une sonde (méthode endoscopique). Les petits calculs peuvent être dissous avec Ursofalk et ses analogues, mais il ne peut être utilisé que si les voies biliaires sont partiellement brevetées.

Comment stabiliser l'indicateur sans chirurgie ni médicaments

S'il y a un épaississement et une stagnation de la bile sans blocage ni inflammation, l'indicateur peut être stabilisé à l'aide d'une nutrition appropriée. Pour ce faire, vous devez abandonner complètement les aliments gras et non digestibles afin de faciliter le travail du foie. Interdit:

  • agneau, porc gras, viande de canard;
  • fumage, salage, marinage;
  • conserves de viande, poisson;
  • saucisses, produits à base de saucisses;
  • sauces (par exemple mayonnaise, ketchup);
  • produits semi-finis;
  • boissons alcoolisées, café fort, chocolat;
  • épices, vinaigre, moutarde, poivre;
  • oignons crus, ail, radis, oseille;
  • les légumineuses;
  • navars de viande, poisson, champignons;
  • muffins, gâteaux.

Les repas doivent être fréquents et fractionnés. Lors de la cuisson, utilisez l'ébullition dans l'eau, la vapeur, la cuisson. Pour les douleurs abdominales, utilisez des soupes végétariennes en purée, des céréales, de la purée de pommes de terre et des escalopes à la vapeur, des boulettes de viande. Le pain séché, le fromage cottage faible en gras, les boissons lactées fermentées, les pommes au four sont autorisés. Après normalisation de la composition biliaire, le régime alimentaire est progressivement élargi en raison des fruits et légumes frais..

Si nécessaire, le médecin peut compléter le régime avec des infusions à base de plantes à effet cholérétique (calendula, immortelle, achillée millefeuille, bourgeons de bouleau). Vous ne pouvez pas les utiliser seuls, car dans certains cas, il est interdit de stimuler la formation de bile.

Et voici plus sur ce que dit la bilirubine dans les selles.

La bilirubine augmente dans les maladies de la vésicule biliaire - inflammation, calculs, flexion. Pour réduire les indicateurs, un aliment diététique est prescrit, Ursofalk, avec un blocage complet, une opération est nécessaire.

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Augmentation de la bilirubine, flexion biliaire

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Augmentation du pli biliaire de la bilirubine

Je suis une fille, 25 ans) d'aussi loin que je me souvienne, toujours un blanc légèrement jaunâtre des yeux! J'ai décidé de prendre de la bilirubine totale, le résultat est de 36 mmol? Est-ce beaucoup? Rien ne dérange) a fait l'échographie il y a un an, tout est normal, mais il y a une courbure de la vésicule biliaire) Quels tests supplémentaires passer? La courbure de la bile pourrait-elle pressuriser le niveau de bilirubine??

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Bilirubine avec vésicule biliaire pliée

Une vésicule biliaire saine s'approche en forme de poire. Mais parfois, des étranglements apparaissent à différents niveaux qui le déforment. Cette condition est appelée vésicule biliaire tordue. L'anomalie est congénitale ou acquise à la suite de diverses maladies.

Raisons de kink

Déformation spirale et angulaire de la vésicule biliaire

Si la courbure d'un organe est déterminée après la naissance d'un enfant, la cause est une violation de l'ontogenèse. La formation du duodénum, ​​du foie, des canaux et de la vessie se produit à 5 semaines de gestation à partir de la moelle ventrale des cellules épithéliales embryonnaires. L'influence de divers facteurs défavorables qui n'ont pas encore été complètement étudiés perturbe les processus de ponte d'organes, ce qui conduit au développement de diverses anomalies congénitales.

Le pli est souvent corrigé. Mais la vésicule biliaire n'est pas un parenchyme, mais un organe creux formé par des couches de muscles lisses. Il peut changer sa position et sa forme. Dans cette variante, le coude sera labile.

La courbure acquise peut avoir les raisons suivantes:

  • hépatomégalie, hypertrophie du rein droit;
  • repas irréguliers;
  • vessie mobile (anormalement localisée);
  • actions de torsion brusques, déplacement d'objets lourds, position assise prolongée - une inflexion fonctionnelle se développe;
  • déplacement d'organes chez les personnes âgées - flexion physiologique;
  • en surpoids.

La zone d'inflexion est révélée lors de l'examen. Elle peut toucher le bas, le corps, le tiers supérieur ou inférieur de la vessie, localisés dans le cou. Ce dernier est le plus courant.

La vésicule biliaire peut prendre différentes formes - boomerang, sablier. En double virage, la déformation prend la forme de la lettre S, elle est souvent associée à une dyskinésie biliaire dans l'enfance.

Kink est parfois diagnostiqué chez les femmes enceintes. Le fœtus en croissance déplace les organes internes et une inflexion de la vessie se forme. Mais dans la plupart des cas, cette maladie existe déjà avant la grossesse et est une découverte accidentelle lorsque des plaintes ou un examen approfondi apparaissent..

Symptômes de la maladie

Si le pli ne provoque pas de stagnation biliaire, les symptômes peuvent ne pas être observés. Une circulation perturbée peut être accompagnée des symptômes suivants:

  • amertume en bouche;
  • nausées Vomissements;
  • lourdeur dans l'estomac, brûlures d'estomac;
  • éructations;
  • diminution de l'appétit;
  • douleur sourde à droite sous les côtes;
  • transpiration, palpitations.

Le développement des symptômes sera exprimé par le degré de déformation. Parfois, dans les cas graves, la vessie se rompt et son contenu pénètre dans la cavité abdominale. Les symptômes de la péritonite augmentent. Il s'agit d'une urgence chirurgicale..

La torsion de la vessie plusieurs fois longitudinalement entraîne une modification de la circulation sanguine, qui se manifeste par une douleur aiguë le long des côtes.

Dans les données cliniques, le pli apparaît comme une jaunisse obstructive. La violation de l'écoulement de la bile dans les intestins entraîne une modification du métabolisme de la bilirubine, la forme directe n'entre pas, les matières fécales se décolorent, l'urine s'assombrit. Et dans le sang, augmentation de la bilirubine totale due à la fraction directe.

Kink chez un enfant

Souvent, le pli congénital peut ne se manifester d'aucune façon. Mais des degrés importants de vrillage, qui s'accompagnent d'une stagnation de la bile, entraînent des symptômes. Les nouveau-nés ont des ballonnements, après avoir nourri le bébé est agité et hurle. Un examen approfondi permet de déterminer la cause. L'élimination de la maladie n'est nécessaire qu'en cas de graves difficultés de circulation de la bile. Dans ce cas, le métabolisme en souffre, un retard de développement peut apparaître..

Chez les enfants d'âge préscolaire, les symptômes sont plus variés, ils sont déjà capables de se plaindre de nausées, de douleurs sous les côtes, vous pouvez voir la langue recouverte d'un revêtement jaune.

Chez les écoliers, les symptômes sont identiques à ceux des adultes. Souvent, les premiers signes apparaissent après une longue consommation d'aliments gras. Un symptôme supplémentaire chez les enfants peut être les allergies alimentaires à de nombreux aliments. Parfois, c'est ce symptôme qui devient la raison de la découverte d'une maladie de la vésicule biliaire. Une réaction allergique et une intolérance à certaines substances sont le résultat d'une digestion insuffisante des aliments. Dans ce cas, des antihistaminiques et des sorbants intestinaux sont ajoutés au traitement standard de la stagnation de la bile, ce qui peut éliminer les complexes allergènes.

Localisation de la douleur

Cela peut faire mal sous les côtes à droite, à la place de la projection de la vésicule biliaire. Parfois, des sensations intenses peuvent être transmises à l'omoplate, à la clavicule ou au cou.

Les conséquences de la flexion

Une mauvaise circulation de la bile entraîne une mauvaise digestion. Il est nécessaire de créer les conditions pour la digestion des aliments dans l'intestin, l'émulsification des graisses et la suppression de la microflore pathogène. S'il n'est pas reçu ou si sa quantité est minime, les symptômes suivants se développent:

  • ballonnements, flatulences;
  • diarrhée, stéatorrhée;
  • violation de l'absorption des vitamines liposolubles, le phénomène de l'hypovitaminose;
  • altération de l'absorption du glucose et du stockage du glycogène.

Un apport insuffisant en lipides peut modifier leur équilibre normal dans le sang, augmenter le taux de cholestérol, ce qui provoque l'athérosclérose. Les troubles métaboliques affectent également le métabolisme des protéines. Cela peut entraîner leur diminution dans le sang, ce qui entraîne un œdème, une carence en protéines et une diminution de la coagulation sanguine.

Diagnostique

Pour la recherche et le diagnostic, une échographie de la vésicule biliaire est utilisée. La méthode vous permet de détecter la localisation du virage, de déterminer la forme de la vessie, la présence d'une inflammation de sa paroi, les calculs. Le corps, le cou et les conduits sont examinés.

Pour savoir si elle est congénitale ou acquise, une échographie est réalisée en deux temps. Tout d'abord, ils examinent à jeun, marquent les points d'inflexion, l'état de la sortie de la bile. Après cela, un petit-déjeuner cholérétique est donné - deux jaunes crus, la vessie est à nouveau examinée. Si la pathologie est congénitale, la déformation ne change pas.

Échographiquement, les symptômes apparaissent comme la présence d'une formation linéaire écho-positive. Localisation fréquente - transition vers le cou. La bile est affichée à l'écran sous forme de contenu vésical à écho négatif.

Au cours de l'examen, avec la déformation, une dyskinésie de la vésicule biliaire est révélée..

Quoi explorer

La vésicule biliaire fait l'objet d'études. De plus, vous devez diagnostiquer le foie.

Comment diagnostiquer

La position habituelle pour l'échographie de la vésicule biliaire pour utiliser le foie comme "fenêtre" et expulser les intestins

La radiographie n'a pas de valeur informationnelle significative.

Une échographie est plus sûre, les informations ainsi obtenues sont suffisantes pour poser un diagnostic et prescrire un traitement.

Quelles analyses sont effectuées

Pour déterminer l'état du foie, des tests d'enzymes hépatiques sont prescrits. Avec la stagnation de la bile, il y a une augmentation de la bilirubine, du cholestérol, des acides biliaires. Avec un flux inversé de bile, des dommages aux cellules hépatiques se produisent, puis ALT, AST, phosphatase alcaline augmentent dans le sang - signes de cytolyse.

Qui contacter

Si vous êtes préoccupé par les signes de la maladie, ils demandent d'abord l'aide d'un thérapeute. Il peut recommander une observation par un gastro-entérologue ou un hépatologue, subir une échographie.

Une inflexion asymptomatique ne nécessite pas de traitement. De plus, l'absence de symptômes ne permet même pas de soupçonner la maladie. Parfois, la détection de pli est une coïncidence.

Les plis acquis sont traités de manière symptomatique - les manifestations négatives sont éliminées. Pour cela, des médicaments cholérétiques, des hépatoprotecteurs, des antispasmodiques sont prescrits.
Drotaverinum, la papavérine éliminent les tensions prolongées dans la vessie, la détendent et les conduits. Cholérétique est utilisé en l'absence de blocage des conduits, courbure complète du col de la vessie. Dans ce cas, ils ne feront qu'aggraver l'état du patient..

Les médicaments suivants sont prescrits:

  1. Flamin est un remède à base d'extrait d'immortelle, utilisé pour traiter les enfants de plus de 3 ans et les adultes. Le cours dure 10 à 40 jours.
  2. Odeston a des propriétés cholérétiques, élimine les spasmes. Il n'est pas prescrit aux enfants et aux femmes enceintes..
  3. Hofitol agit comme hépatoprotecteur. Approuvé pour une utilisation chez les enfants et les femmes enceintes. Le médicament est un extrait d'artichaut. Les effets secondaires ne peuvent apparaître qu'avec une utilisation régulière à long terme.
  4. Les symptômes de la maladie peuvent être éliminés par le médicament synthétique Tsikvalon. Le médicament est pris en cours de 3 semaines avec des intervalles entre eux pendant au moins un mois. Un effet secondaire d'admission peut apparaître - une sensation de plénitude sous les côtes.

Kink et cholécystite chronique

Une combinaison de deux maladies est souvent observée et il n'est pas toujours possible d'établir laquelle d'entre elles est la cause et laquelle en est l'effet. La forme sans pierre de la maladie est toujours considérée comme un signe avant-coureur de la formation de calculs..

Les médicaments de première intention sont des antibiotiques. Le choix dépend des caractéristiques individuelles du patient, de la présence de contre-indications. Les groupes suivants s'appliquent:

  • pénicillines synthétiques;
  • les macrolides;
  • les fluoroquinolones;
  • tétracyclines;
  • dans les cas graves, les céphalosporines.

Le cours de la prise d'un antibiotique est de 7 jours. Une culture biliaire pour la flore et la sensibilité aux antibiotiques est recommandée. Après avoir reçu le résultat, le traitement est ajusté. Si la résistance à tous les groupes de médicaments est déterminée, le cotrimaxozole est utilisé.

La prise d'antispasmodiques ne se limite pas à la drotavérine. Comprend les médicaments qui affectent sélectivement les muscles lisses du tube digestif, les relaxants musculaires.

Tous les médicaments sont prescrits pour une période de 2-3 semaines..

Traitement à base de plantes

Pour la thérapie de kink, la collection de pharmacie n ° 3 est utilisée. Il comprend des ingrédients à base de plantes médicinales tels que:

  • fleurs de camomille et de calendula, qui ont des effets anti-inflammatoires. Également compris
  • achillée,
  • tanaisie et
  • feuilles de menthe.

Une décoction médicinale est préparée à partir d'un mélange de ces plantes en quantités égales. Pour ce faire, une cuillère à soupe d'herbes est brassée avec de l'eau bouillante et laissée au repos pendant environ 15 minutes. Après cela, la solution concentrée doit être diluée avec de l'eau bouillie. Le volume total doit être de 200 g.

Prenez une demi-tasse de tisane avant les repas au moins 3 fois par jour. La durée du cours est de 1 mois. Ensuite, il y a une pause. Si des symptômes d'exacerbation apparaissent, la collecte peut être répétée.

Remèdes populaires

Les guérisseurs recommandent de traiter de la manière suivante:

  1. La soie de maïs est utilisée pour préparer des décoctions et des infusions, qui sont prises avant les repas pour améliorer l'écoulement de la bile..
  2. Les graines de citrouille crues sont utilisées comme délicatesse indépendante, ajoutées aux salades, aux produits de boulangerie.
  3. Le pollen, ou pain d'abeille, est utilisé en combinaison avec du miel pour prévenir les dommages au foie. Pris mélangé avec du miel une demi-heure avant les repas.
  4. Le bouillon de rose musquée peut être pris comme remède avant les repas ou bu sous forme de thé tout au long de la journée..

Comme la plupart des maladies du système digestif, le plissement de la vésicule biliaire nécessite le respect d'un certain régime alimentaire nutritif. Le menu correspond aux principes de base du tableau n ° 5 de Pevzner pour les patients atteints de pathologie du système hépato-biliaire.

Ils affectent négativement le fonctionnement du foie et de la vésicule biliaire, perturbent sa motilité. Les viandes grasses, les viandes saturées et les bouillons de poisson ne sont pas consommés. Les boissons alcoolisées et gazeuses sont totalement exclues.

Préférez le pain aux céréales, légèrement séché. Les pains, pâtisseries, bonbons et autres glucides facilement digestibles limitent.

Les produits laitiers faibles en gras sont recommandés

Le régime alimentaire est axé sur le lait et les légumes. Les légumes et les fruits peuvent être utilisés sous n'importe quelle forme - frais, bouillis, cuits au four. Le reste des plats est préparé de la même manière. Les soupes sont de préférence préparées végétariennes ou dans un deuxième bouillon. La viande maigre est consommée - poulet, dinde, lapin, bœuf, poisson maigre.

Il est préférable d'acheter des produits laitiers à faible teneur en matières grasses, les yaourts au lait fermenté, le kéfir sont utiles, ce qui aidera à maintenir la microflore intestinale normale.

Les viandes fumées, les saucisses, les légumineuses, les champignons et les noix sont indésirables dans les maladies du système hépato-biliaire. Les fruits à forte teneur en acide sont également exclus. Les raisins sont indésirables car provoque une fermentation dans les intestins et des ballonnements supplémentaires.

Physiothérapie

Les exercices de gymnastique donneront un ton normal à la paroi abdominale et aux muscles de la vessie.

  1. Allongez-vous horizontalement, étirez vos bras au niveau des coutures et posez vos pieds en pliant les genoux. Expirez et soulevez lentement la tête avec le haut du corps et les jambes droites. Fixez la position pendant quelques secondes, mais continuez à respirer. Puis prenez la position de départ. Répéter 5 fois.
  2. Allongé sur le sol, étendez vos bras au-dessus de votre tête. Gardez vos jambes droites. Soulevez-les, sans les plier, à une hauteur de 20 cm du sol, maintenez-les quelques secondes, élevez-les à 50 cm, maintenez-les dans cette position et posez-les lentement.
  3. En position couchée, les bras le long du corps, inspirez profondément pour soulever l'abdomen (respiration diaphragmatique). Comptez jusqu'à 3 et expirez doucement avec tension dans les muscles abdominaux. Répétez jusqu'à 10 fois.

Utilisation de la physiothérapie

Les méthodes physiques en l'absence de processus inflammatoires aigus ont un effet très fructueux sur la maladie.

L'inflexion de la vessie est souvent associée à une dyskinésie. Par conséquent, il est important de diagnostiquer les mécanismes de la dyskinésie pour déterminer les procédures de physiothérapie nécessaires..

Si la motilité de la vessie et des canaux est réduite, les procédures de physiothérapie suivantes aideront:

  • électrophorèse de la pilocarpine;
  • courants diadynamiques sur la projection de la vessie avec rythme syncope;
  • CMT de la région kystique;
  • magnétothérapie pulsée.

Si la motilité est augmentée, des procédures de relaxation sont prescrites:

  • électrophorèse à la papavérine;
  • UHF sur l'hypochondre;
  • l'imposition de compresses de paraffine sur la région hépatique;
  • bains médicinaux de conifères.

Avec une violation brutale de l'écoulement de la bile, une affection aiguë se produit, qui ne nécessite qu'un traitement chirurgical en retirant la vessie pathologiquement altérée. La condition ultérieure après l'opération dépendra du respect des recommandations médicales..

augmentation de la bilirubine

Bonjour Tatyana Vladimirovna. Nous avons besoin de vos conseils. Pendant de nombreuses années, mon mari a régulièrement augmenté la bilirubine, il n'a jamais eu d'ictère ni d'hépatite. Et les médecins n'expliquent rien. L'autre jour, j'ai passé des tests et fait une échographie. Bilirubine totale-25,75 direct-3,44 indirect-22,31 Ac Alt-0,4 Al Alt-0,88, o, protéines sériques-82,5 g / l urée-7,0 créatinine-0,064 glucose- 4,3 amylase sérique cr-45e / l, cholestérol total-6,4 Tg-2,29 lpvp-1,2 lpnp-4,2. Résultat de l'échographie: le foie est agrandi de 2,0 cm en raison des lobes gauche et droit. la structure est compactée, la structure d'écho est homogène. le contour est régulier, l'échogénicité est augmentée, les canaux intrahépatiques ne sont pas dilatés, le canal cholédoque n'est pas dilaté. la veine porte n'est pas dilatée. La vésicule biliaire est pliée dans le corps, les dimensions ne sont pas modifiées, l'épaisseur des parois est compactée, la bile est inhomogène, les calculs ne sont pas localisés. Pancréas: la tête est normale. le corps est normal. le contour est droit. augmentation de l'échogénicité. la structure d'écho est homogène. la rate n'est pas hypertrophiée. Il est systématiquement tourmenté par des brûlures d'estomac, une lourdeur au niveau du foie. Maladie concomitante asthme bronchique, utilise des corticostéroïdes. Le thérapeute a prescrit des injections Essentiale pendant 10 jours. puis Essentiale en capsules pendant un mois. J'ai des questions: comment le mari augmente-t-il périodiquement la bilirubine, quels autres examens devraient être effectués et comment être traité en ce moment ou est-ce essentiel? Quels traitements doivent être suivis et à quelle fréquence?

Le mari peut avoir une bilirubine élevée dans un contexte de stagnation de la bile dans la vésicule biliaire incurvée. Dans ce cas, vous pouvez prendre des herbes et des médicaments cholérétiques. Je prescrit généralement ursofalk. Consultez le médecin de votre mari pour obtenir une prescription d'Ursofalk. Pour les brûlures d'estomac, je recommanderais des médicaments: motilium ou ganaton pendant un mois (discutez également avec votre médecin). Essentiale a été prescrit correctement. hépatologue Stepanova T.V.

Les conseils sont donnés à titre informatif uniquement. À la suite de la consultation reçue, veuillez consulter un médecin.

Augmentation de la bilirubine

Maladies chroniques: non spécifiées

Bonne après-midi. Je suis un homme, j'ai 37 ans. Périodiquement, il y a des douleurs dans l'hypochondre droit. Trois fois par an. Une fois que je suis resté au lit toute la journée en raison d'une faiblesse et de nausées sévères lors de l'apparition de la douleur, le lendemain, tout était normal. La douleur est de nature oppressante, comme si elle était enfoncée dans l'hypocondre et ne lâchez pas.
À l'échographie, le foie est absolument normal, la vésicule biliaire sans calculs et non élargie, mais avec une inflexion, et le pancréas a une densité modérément augmentée du parenchyme avec des signes d'hétérogénéité.
Une histoire d'ulcère gastroduodénal du bulbe du 12-colon, qui n'a pas dérangé depuis 15 ans (et ces douleurs étaient d'une nature complètement différente auparavant)
Tests réussis pour l'hépatite B et C - négatif.
Anticorps contre les antigènes d'helminthes - négatifs.
La présence d'Helicobacter pylory IgG - 6,53 (déjà en traitement)
Toutes les numérations globulaires sont normales, seules les plaquettes (164) sont réduites et les érythrocytes (5,01) et l'hémoglobine (158) sont à la limite supérieure de la norme.
Mais des tests de la fonction hépatique, comme dans tous les examens précédents (il y a même 15 ans) avec augmentation de la bilirubine, à la fois directe et indirecte.
Bilirubine totale 37,2
Bilirubine directe 10,5
Bilirubine indirecte 26,7
ALT 22.3
AST 20,6
GGT 30.0
Phosphatase alcaline 82,0

La sclère a déjà cessé de jaunir, et à 22 ans, il y avait de telles périodes.
La chaise s'éclaircit périodiquement. Et souvent.
En outre, état subfébrile chronique.

Mon gastro-entérologue suggère le syndrome de Gilbert + vésicule biliaire (raison mécanique) Mais dans le syndrome de Gilbert, la bilirubine indirecte augmente, et j'ai les deux.
En outre, le médecin a recommandé le régime n ° 5 pour la pancréatite, et en cas de maladie de Gilbert, au contraire, vous devez manger des aliments riches en calories et sucrés.
Mon taux de glucose est normal 5,46

Veuillez aider à clarifier la situation afin de comprendre dans quelle direction aller.
Dois-je boire du Corvalol périodiquement ou de meilleurs agents cholérétiques. Peut-être du chophytol?
Merci d'avance.

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La bilirubine est fortement augmentée, une échographie, un sang général et une biochimie ont été réalisés. Bilirubine fortement surestimée.

Augmentation de la bilirubine Parfois, la lourdeur à droite sous la côte plus proche de l'estomac inquiète. Ultrason.

Décodage du test hépatique Mon fils a 9 ans, a donné du sang et a reçu de tels résultats.

La bilirubine directe est augmentée Prompt s'il vous plaît. En septembre, à la livraison de la biochimie.

Une augmentation de la bilirubine cause un don de sang pour les tests. Voici les résultats: Bilirubine totale.

Augmentation de la bilirubine dans le sang, je suis allé traiter un nez qui coule, en conséquence, ils ont été conduits aux médecins et aux hôpitaux.

La bilirubine totale est augmentée Pozh-que, dites-moi le plan d'action, ce qui pourrait être. Fait.

Augmentation de l'invite directe de bilirubine s'il vous plaît. Augmentation des soucis de bilirubine.

Douleurs abdominales après empoisonnement L'enfant a été empoisonné il y a trois semaines à l'hôpital.

Les lymphocytes sont plus élevés que la normale Chers médecins! Il y a environ 2,5 ans, j'ai passé un test sanguin (avant cela.

Pli de la vésicule biliaire et symptômes Je remarque une douleur dans le haut de l'abdomen, dans la région des côtes inférieures.

Bilirubine et cholestérol élevés Aide à déchiffrer les analyses. Et que faut-il de plus.

Analyse du gène du syndrome de Gilbert Le mari a 50 ans. Enfant, il a dit qu'il avait la jaunisse.

Aidez-moi à comprendre l'échographie Nous étions avec un enfant 1 an 10 mois chez un gastro-entérologue, un enfant.

Éruptions cutanées sur le visage et douleur du côté droit Le visage de mon mari devient périodiquement rouge dans la région.

N'oubliez pas de noter les réponses des médecins, aidez-nous à les améliorer en posant des questions supplémentaires sur le sujet de cette question.
N'oubliez pas non plus de remercier les médecins..

salut! Avec le syndrome de Gilbert, des résultats similaires sont possibles. Le corvalol peut être bu pour le diagnostic: suivez une cure de 10 jours, puis répétez les tests de la fonction hépatique. Le régime n ° 5 convient également au syndrome de Gilbert. Le reste des médicaments doit être sélectionné individuellement, chez votre gastro-entérologue.

Les médecins agitent les gens pour un examen médical. Et puis il peut y avoir des écarts par rapport à la norme, aujourd'hui, un tel écart sera discuté. Il s'agit de bilirubine. Les érythrocytes circulent dans le sang, ils transportent l'hémoglobine. Lorsque l'hémoglobine se décompose, de la bilirubine se forme.

Il ne se dissout pas par lui-même. Une certaine enzyme le dissout, il va au foie, se dissout, excrété par le foie. La bilirubine augmente avec l'hépatite, la cirrhose, l'inflammation de la vésicule biliaire, la mononucléose, les tumeurs hépatiques ou pancréatiques, ainsi que sous l'action de médicaments, avec l'hérédité.

Si une bilirubine élevée est trouvée et qu'il n'y a pas d'hépatite ni de cirrhose, la question se pose de savoir quoi faire, qu'il s'agisse d'une maladie ou non. Le héros du programme a un tel problème. Il y a environ 8 à 9 ans, un homme avait des coliques rénales. Des analyses ont montré que la bilirubine est fortement augmentée.

L'homme a vérifié sa bilirubine plusieurs fois, tout allait bien, mais la bilirubine était élevée. À l'échographie, le médecin a déclaré que la courbure du canal de la vésicule biliaire, la bile stagne, cela peut entraîner une augmentation de la bilirubine.

L'homme ne boit pas d'alcool. Parfois, il avait un jaunissement de la sclérotique. Au fil des ans, la bilirubine était normale, puis elle a augmenté à nouveau, elle était même de 42. Les enzymes hépatiques de l'homme sont normales.

Les coudes du conduit sont les fantasmes des médecins; cela n'affecte pas la bilirubine. Ce ne peut être que lorsqu'il y a une pierre, mais d'autres indicateurs dans le sang seront également modifiés. Si tout est normal, il existe un syndrome héréditaire d'augmentation de la bilirubine. Cela peut provoquer une jaunisse..

La bilirubine n'augmenterait pas, mais en raison d'une prédisposition héréditaire, l'enzyme ne fonctionne pas, la bilirubine n'est pas détruite. C'est une condition bénigne. Parfois, la jaunisse est visible sous la langue. Souvent pendant le stress, la famine, l'activité physique, la bilirubine peut augmenter.

Ce n'est pas une maladie, cela ne nécessite aucun traitement. De nombreuses personnes sont atteintes du syndrome; cela n'affecte pas l'espérance de vie et le bien-être. Vous devez vivre une vie ordinaire. Lorsque la bilirubine augmente, vous devez partir en vacances pour vous reposer.

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    Chez l'homme, les anciens érythrocytes changent constamment pour de nouveaux. Lorsque les vieux globules rouges sont détruits, l'hémoglobine commence à être libérée. L'hémoglobine qui n'est pas dans le sang des érythrocytes est toxique pour le corps, car elle se décompose en hème et en globine. Le fer est libéré d'une partie de l'hème, et une partie de celui-ci passe par le processus de catabolisme, puis commence à se transformer en bilirubine. La norme de la bilirubine ne doit pas être supérieure à 20,5 μmol / l, car elle est constamment transportée vers le foie à l'aide de la protéine d'albumine, où la bilirubine est absorbée par les hépatocytes, puis indirectement convertie en directe à l'aide de la conjugaison.

    Comment la bilirubine est-elle excrétée par l'organisme? Il est excrété de la vésicule biliaire avec la bile.

    Ce qui détermine le niveau de bilirubine dans le sang?

    1. Sur la façon dont les érythrocytes se désintègrent massivement et intensément.

    2. Combien d'albumine est dans le sang.

    3. Quelle est l'activité du système enzymatique impliqué dans la transformation de la bilirubine indirecte en bilirubine directe.

    4. Quelle est la sortie de bile du foie.

    Dans les cas où l'une de ces conditions est violée, le taux de bilirubine dans le sang augmente. Si les indicateurs sont supérieurs à la normale, on peut parler de bilirubinémie (quand elle est supérieure à 20,5 μmol / L), si elle augmente de plus de 30-35 μmol / L), la bilirubine peut être déboguée sur la peau, à cause de cela, elle peut virer au jaune Couleur. En outre, la sclérotique des yeux, les muqueuses acquièrent un jaunissement. La bilirubine totale dans le sang peut augmenter en raison de la bilirubine directe ou indirecte, deux indicateurs peuvent augmenter immédiatement.

    Raisons d'une augmentation de la bilirubine

    Il est très important de savoir pourquoi le niveau est augmenté, cela peut indiquer un état pathologique. L'hémolyse des érythrocytes peut survenir lorsqu'une personne a une maladie ou un état pathologique en raison de laquelle les parois cellulaires érythrocytaires s'usent rapidement ou l'intégrité des parois cellulaires érythrocytaires est perturbée, à cause de cela, elles se désintègrent, mais cela n'est pas associé à leur vieillissement.

    Quelles maladies ou pathologies augmentent la bilirubine?

    2. Anémie due à une carence en vitamines B 12 et B 9.

    4. Avec infarctus pulmonaire.

    5. En cas d'hémorragie tissulaire.

    6. Lors de la prise de médicaments.

    7. Si des toxines ou des poisons hémolytiques pénètrent dans le corps.

    Chez les nouveau-nés, les taux de bilirubine augmentent en raison de la jaunisse hémolytique.

    Quel devrait être le niveau d'albumine dans le sang?

    La bilirubine est absorbée par les hépatocytes, qui sont associés à l'albumine, car la bilirubine indirecte est peu soluble dans l'eau. Lorsque le taux d'albumine dans le sang diminue, la bilirubine est moins absorbée par les hépacites, de ce fait, la bilirubine indirecte commence à s'accumuler dans le sang.

    Quel est le rôle de l'activité enzymatique et de l'intégrité des hépatocytes?

    Lorsque l'activité de l'enzyme qui participe à la conjugaison de la bilirubine diminue, la bilirubine non conjuguée commence à s'accumuler, elle commence à entrer non pas dans les voies biliaires, mais dans le sang, à cause de cela, le niveau de bilirubine augmente.

    Diminution des systèmes enzymatiques et de l'intégrité des hépatocytes due à une hépatite aiguë et chronique, une cirrhose du foie, en cas d'intoxication par des substances toxiques, en cas de cancer et de métastases dans le foie, avec échinocoque alvéolaire, avec abcès dans le foie, maladie de Gilbert.

    À cause de quoi l'écoulement de la bile peut être perturbé?

    Lorsque la bile est normale, elle se forme dans les hépatocytes et s'écoule à travers les voies biliaires dans la vésicule biliaire, puis se retrouve dans les intestins. En cas de violation de l'écoulement de la bile, il peut y avoir une stagnation, à cause de cela, les parois sont trop étirées et la perméabilité à la bilirubine augmente. En raison de l'augmentation de son niveau dans le sang, une jaunisse obstructive ou obstructive apparaît.

    En raison de ce que le métabolisme de la bilirubine est perturbé?

    1. En cas de maladies du sang, les érythrocytes non viables peuvent fortement augmenter.

    2. Avec une maladie hémolytique du nouveau-né.

    3. Si l'enfant a un conflit Rh avec la mère.

    4. Si les cellules sanguines sont exposées à des produits chimiques.

    5. Avec des maladies du foie - virales, bactériennes, auto-immunes, toxiques, hépatite médicinale, jaunisse. Ces maladies affectent et détruisent les cellules hépatiques. En cas de jaunisse sévère, la peau, la sclérotique des yeux, la sueur, les larmes, la salive, le lait maternel et d'autres organes internes peuvent jaunir.

    7. Le long des voies biliaires, le libre passage de la bile est perturbé en raison d'une cholélithiase, d'une dyskinésie de la vésicule biliaire, d'une pancréatite, avec gonflement, ganglions lymphatiques hypertrophiés, cicatrices proches des voies biliaires.

    8. En cas d'intoxication par des médicaments, de l'alcool, des produits chimiques.

    9. En raison d'un manque de vitamine B 12.

    10. Avec jaunisse physiologique des nouveau-nés.

    11. Avec des déficiences héréditaires des enzymes hépatiques.

    Il est très important de déterminer en temps opportun le niveau de bilirubine dans le sang - c'est un outil important pour le diagnostic de ces maladies graves - foie, systèmes hématopoïétiques, voies biliaires. La bilirubine est le principal indicateur du test sanguin biochimique. En cas d'augmentation de la bilirubine dans le sang, une jaunisse, une hépatite ou diverses anémies peuvent apparaître.

    Comment la bilirubine dans le sang diminue?

    Vous devez d'abord établir correctement la raison de son augmentation. Si la bilirubine augmente en raison d'une maladie du foie, une bilirubine élevée n'est qu'un symptôme. Il peut disparaître immédiatement après la guérison du patient. En cas de stagnation de la bile, il est très important d'établir l'écoulement de la bile afin de pouvoir abaisser le niveau de bilirubine.

    Chez un nouveau-né, le niveau de bilirubine peut être réduit à l'aide d'activateurs spéciaux, de médicaments inducteurs.

    Donc, il est très important de contrôler la bilirubine dans le sang, en cas d'augmentation, d'en rechercher la cause principale, car cela parle d'une sorte de maladie grave. Pour réduire le niveau de bilirubine dans le sang, vous devez commencer un traitement rapide de la maladie ou de la pathologie, en raison de laquelle les tests montrent des anomalies. Vous devez faire particulièrement attention au niveau de bilirubine chez un nouveau-né, si pour la première fois les jours sont la norme, cela indique à l'avenir une pathologie grave.