Cholécystite - traitement de l'inflammation de la vésicule biliaire

Pour les chirurgiens, l'inflammation aiguë de la vésicule biliaire est considérée comme la maladie la plus courante après l'appendicite. Selon les statistiques médicales, principalement les personnes âgées de 40 à 60 ans sont sensibles à cette maladie. De plus, il y a 3,5 fois plus de femmes que d'hommes dans le nombre de patients. Un traitement rapide aide à sauver la vie de nombreux patients.

Comment traiter la cholécystite

La tactique des soins médicaux dépend du type et de la gravité de l'évolution de la maladie. La maladie de calculs biliaires est souvent compliquée par une cholécystite calculeuse. Une variante non calcaire ou sans pierre de la maladie se développe à la suite d'un dysfonctionnement (flaccidité musculaire) de la vésicule biliaire et d'une stagnation de la bile ou d'une inflammation causée par des parasites. La maladie se présente sous deux formes: aiguë ou chronique. Comment traiter la cholécystite?

Dans toute forme de pathologie de la vésicule biliaire, une condition indispensable pour un traitement efficace de la maladie est la thérapie nutritionnelle. Ses grands principes: refus de l'alcool, des aliments lourds et gras et des boissons fortes et gazeuses, des repas fréquents en petites portions. Le but d'un tel régime est l'effet doux de la nourriture sur la vessie et sur le foie. Avec la cholécystite aiguë et les exacerbations de la variante chronique de la maladie, le jeûne est prescrit dans les premiers jours. Puis pendant 3-4 semaines - régime numéro 5a, puis numéro 5 pendant longtemps.

Le traitement conservateur de la vésicule biliaire implique l'utilisation complexe de comprimés de pharmacie, d'herbes et de remèdes maison. Il est conseillé aux patients de boire des eaux minérales produites à Essentuki, Zheleznovodsk ou Borjomi. Diverses méthodes de physiothérapie sont pratiquées. En l'absence du résultat attendu, les médecins effectuent des opérations en retirant la vessie.

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Cholécystite chronique - traitement

Dans cette maladie, qui se développe pendant une longue période en raison d'une infection bactérienne ou de la présence de calculs, une déformation de la membrane muqueuse et des parois de la vésicule biliaire se produit. La cholécystite chronique doit être traitée par un gastro-entérologue. Des périodes de calme relatif alternent avec des épisodes d'exacerbations. La condition la plus importante de la thérapie est que vous ne devez pas violer les interdictions de régime.

Comment traiter la vésicule biliaire chronique? Le traitement médicamenteux consiste en l'utilisation complexe de médicaments des groupes suivants:

  • analgésiques - pour soulager une crise de douleur;
  • antispasmodiques - pour éliminer les spasmes musculaires dans la vessie et les canaux;
  • anticholinergiques - médicaments qui augmentent le tonus de la vésicule biliaire flasque;
  • médicaments cholérétiques et hépatoprotecteurs - pour éliminer la stagnation de la bile (s'il n'y a pas de calculs);
  • litholytiques - préparations pour dissoudre les calculs dans la vessie;
  • antibiotiques - en présence de microflore bactérienne;
  • médicaments antiparasitaires - pour la destruction des ascaris, lamblia, etc..

Cholécystite aiguë - traitement

Un patient suspecté d'un tel diagnostic est soumis à une hospitalisation immédiate. Le traitement de la cholécystite aiguë doit être effectué en milieu hospitalier. Cette forme de maladie survient plus souvent en présence de calculs. Comment guérir la vésicule biliaire en cas d'inflammation aiguë? Si l'état du patient n'est pas critique, un traitement conservateur est effectué. Pour soulager la douleur, des analgésiques sont prescrits, des médicaments qui normalisent le travail de la vésicule biliaire, mis à froid du côté droit.

L'infection bactérienne est supprimée avec des antibiotiques. Dans les premiers jours, le jeûne avec des boissons alcalines est pratiqué - les acides, les protéines et les graisses font travailler la vésicule biliaire. Pour une nutrition supplémentaire et une désintoxication du corps, des compte-gouttes sont prescrits. Si après 2-3 jours, la douleur ne disparaît pas, la fièvre persiste, une intervention chirurgicale est entreprise. Cela peut être une ponction avec drainage de la vessie ou son retrait.

Cholécystite calculeuse - traitement

Les principes de base du traitement de la maladie en présence et en l'absence de calculs sont largement similaires. Comment guérir la cholécystite calculeuse? Le médecin choisit le régime en tenant compte de la gravité de la maladie du patient. De plus, le traitement de la maladie de type calcul dépend de la localisation des calculs. Si, par exemple, ils se trouvent dans la lumière du canal commun, les médicaments cholérétiques ne peuvent pas être utilisés, car ces médicaments peuvent mettre des calculs en mouvement et obstruer le canal biliaire..

Avec une exacerbation de la maladie pendant le traitement hospitalier, le jeûne, les analgésiques, les médicaments anticholinergiques et antispasmodiques, des compte-gouttes de désintoxication sont prescrits. Les repas suivants doivent correspondre au tableau diététique n ° 5a, puis n ° 5. Le traitement de la cholécystite calculeuse sans chirurgie prend plus d'un mois. Le strict respect du régime alimentaire ne doit pas être interrompu lorsque la gravité de la maladie diminue. L'interdiction des aliments épicés, gras, frits et de l'alcool devrait durer toute la vie.

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Cholécystite acalculeuse - traitement

L'infection pénètre facilement dans la vésicule biliaire flasque avec de la bile stagnante. Les signes d'une exacerbation d'une forme sans pierre de la maladie sont similaires aux symptômes d'une variante aiguë calculeuse de la maladie. Comment traiter l'inflammation de la vésicule biliaire lorsqu'il n'y a pas de calculs? Si l'état du patient est grave, avec un risque mortel, il est nécessaire de le retirer d'urgence. Le traitement conservateur de la cholécystite acalculeuse nécessite également beaucoup de temps. La principale condition de la thérapie est, encore une fois, une alimentation rigide..

Cholécystite chez les enfants - traitement

Il y a des cas fréquents où la récupération est obtenue en raison de la correction du régime alimentaire. Les régimes n ° 5a, 5 préviennent la stagnation de la bile, la formation de calculs et la récidive de la maladie. Pour la cholécystite chez les enfants, les médicaments sont prescrits en utilisant des médicaments épargnants, avec un minimum d'effets secondaires, à faibles doses. Si nécessaire, donnez des antibiotiques, des antihistaminiques, des médicaments antiparasitaires. La physiothérapie, les exercices de physiothérapie sont efficaces.

Traitement de la cholécystite à domicile

La nourriture diététique est toujours en premier lieu. Un traitement supplémentaire pour la cholécystite à domicile ne peut être effectué qu'après l'approbation du médecin. Options possibles:

  • l'utilisation de son, de jus de betterave, d'œufs crus ou à la coque, d'huiles végétales pour activer l'écoulement de la bile;
  • boire de l'eau minérale;
  • exercices avec flexions du torse, jogging tranquille;
  • prendre un bain chaud (pas chaud!) avec une sensation de douleur imminente.

Traitement de la cholécystite avec des médicaments

La médecine moderne dispose de médicaments efficaces pour le traitement de cette maladie. Dans le traitement de la cholécystite avec des médicaments aujourd'hui, il est souvent recommandé de prendre:

  • analgésiques - Ketonal, Analgin, Baralgin;
  • antispasmodiques - No-shpa, Duspatalin, Mebeverin;
  • médicaments qui normalisent le travail de la vésicule biliaire - Riabal; Platyphyllin; sulfate de magnésium, Sorbitol, Xylitol, Cholosas;
  • agents cholérétiques - Digestal, Festal, Cholenzym, Allohol;
  • antibiotiques - Ampicilline, Ciprofloxacine, Furazolidone;
  • hépatoprotecteurs - Essentiale, Gepabene, Karsil;
  • litholytiques (médicaments qui dissolvent les calculs) - Ursosan, Exhol, Ursofalk, etc..

Cholécystite - traitement avec des remèdes populaires

Les recettes recommandées sont efficaces à condition que la maladie ne soit pas négligée. Remèdes populaires efficaces pour le traitement de la cholécystite, qui doivent être pris dans 1 cuillère à soupe. cuillère trois fois par jour avant les repas:

  • Bouillon de renouée: 1 cuillère à soupe. verser une cuillerée d'herbe pharmaceutique avec un verre d'eau, mettre au bain-marie, faire bouillir pendant une demi-heure, filtrer.
  • Infusion de calamus: 1 cuillère à café de racines finement hachées, infuser 1/2 tasse d'eau bouillante, réchauffer et insister jusqu'à ce que l'infusion refroidisse, puis filtrer.
  • Infusion de stigmates de maïs: 1 cuillère à soupe. Préparez une cuillerée de matières premières sèches avec un verre d'eau bouillante, isolez et laissez reposer 1 heure, puis filtrez.

Traitement de la cholécystite à domicile

Il est permis de traiter la cholécystite à domicile, mais uniquement sous réserve du strict respect de toutes les recommandations du médecin traitant. La thérapie consiste à prendre des médicaments, des remèdes populaires, un régime et un massage abdominal.

Caractéristiques de la maladie

La cholécystite est une maladie dans laquelle un processus inflammatoire se produit dans la vésicule biliaire. Au cours du développement de la pathologie, des calculs peuvent se former dans l'organe affecté, ce qui provoque une douleur intense, des complications.

Les statistiques médicales montrent que 16% de la population mondiale souffre de cette maladie. Peut être trouvé chez les adultes et les enfants.

Récemment, le nombre de patients a augmenté. Les médecins attribuent cela au fait que la restauration rapide est fermement entrée dans la vie d'une personne moderne et que le besoin de mouvement a considérablement diminué..

Causes et symptômes

La principale cause de cholécystite est une violation de l'écoulement de la bile de la vésicule biliaire, provoquant la stagnation de ce mucus. Différents facteurs peuvent provoquer le phénomène, par exemple:

  • mauvaise alimentation, utilisation de la malbouffe grasse;
  • non-respect de la prise alimentaire, suralimentation;
  • mode de vie sédentaire;
  • l'abus d'alcool;
  • pénétration de l'infection dans la vésicule biliaire;
  • porter un bébé;
  • courbure de la vésicule biliaire;
  • les troubles endocriniens, par exemple, dans le pancréas;
  • prédisposition héréditaire.

La maladie s'accompagne de symptômes désagréables, surtout si le type aigu est observé. Avec une exacerbation, l'état de santé s'aggrave fortement, les signes suivants apparaissent:

  • douleur dans l'abdomen à droite, se manifestant par des attaques;
  • goût amer dans la bouche;
  • une augmentation de la température corporelle;
  • nausées Vomissements;
  • faiblesse générale du corps;
  • teint jaunâtre.

La cholécystite chronique se déroule le plus calmement. Les patients signalent une douleur sourde dans le côté droit de l'abdomen, une indigestion, une perte d'appétit et un bien-être général.

Traitement à domicile

La cholécystite peut être traitée indépendamment à la maison. Cependant, le schéma thérapeutique n'est déterminé que par le médecin. Toutes ses recommandations doivent être suivies implicitement..

Materiel médical

Dans le traitement de la cholécystite, différents groupes de médicaments sont utilisés, en fonction des symptômes, des indicateurs de tests de laboratoire et d'échographie, de la présence de maladies concomitantes.

Médicaments antibactériens

Les antibiotiques sont utilisés si la pathologie est causée par une infection bactérienne. Ils sont principalement prescrits pour la cholécystite aiguë. Les substances actives des fonds pénètrent rapidement dans la bile, détruisent les microorganismes pathogènes.

Des médicaments tels que "Ampicillin", "Tsiprolet", "Cefotaxime", "Clarithromycin" sont efficaces..

Ils sont prescrits en fonction de la sensibilité de l'agent pathogène à un médicament spécifique. Si la bactérie résiste à l'agent, le traitement n'aura aucun effet. C'est pourquoi il est important que le médicament soit sélectionné par le médecin traitant..

Médicaments cholérétiques

Ce groupe de comprimés est utilisé pour améliorer la production de bile, améliorer son écoulement, empêcher le processus de formation de calculs et développer des calculs biliaires..

Des moyens tels que "Digestal", "Nikodin", "Allohol" sont souvent prescrits.

Antispasmodiques

Ces médicaments aident à détendre les muscles de la vésicule biliaire et de ses canaux, ce qui aide à améliorer le mouvement de la bile, à réduire la douleur.

Les fonds suivants aident bien: "Drotaverin", "No-Shpa", "Meteospazmil".

Médicaments contre les parasites

Si des organismes parasites sont identifiés dans la vésicule biliaire, ces fonds ne peuvent pas être supprimés. L'action des médicaments vise la destruction des parasites, leur élimination rapide du corps du patient.

Parmi les médicaments populaires figurent le "Chloxil", "Vermox", "Trichopol". Le médecin sélectionne le médicament en fonction du type de parasite installé.

Les médicaments sont prescrits exclusivement par le médecin. En aucun cas, ils ne doivent être pris de manière incontrôlable, sur la seule base de critiques. Cela se heurte non seulement à l'absence d'effet du traitement, mais également à l'aggravation de l'évolution de la maladie, à la survenue de conséquences négatives..

Nutrition

Avec une cholécystite calculeuse ou un autre type, le régime alimentaire est un élément obligatoire du traitement. Sans cela, le résultat souhaité ne sera pas atteint. Après tout, c'est le mauvais régime alimentaire qui provoque le plus souvent le développement de cette pathologie. Tout est la faute de manger des graisses animales.

Principes généraux de la thérapie nutritionnelle:

  1. Prenez la nourriture de manière fractionnée, c'est-à-dire souvent, mais en petites portions. Les médecins conseillent de manger environ 250 g de nourriture toutes les 2 heures 5 fois par jour.
  2. Observez le régime de consommation d'alcool. Buvez 1,5 à 2 litres d'eau par jour, car cela aidera à rendre la bile plus liquide, à améliorer son mouvement.
  3. Ne buvez jamais de nourriture. Boissons uniquement après un repas.
  4. Retirer les aliments contenant des graisses animales de l'alimentation. Ces substances contribuent à une augmentation du cholestérol, à l'accumulation de calculs de cholestérol dans la vésicule biliaire.
  5. Manger plus de fruits et légumes frais, permis pour la cholécystite.
  6. Surveillez le niveau de calories lors de la création du menu. Plus il y a de calories, plus la sécrétion est produite, ce qui aggrave l'évolution de la cholécystite..
  7. Préparez la nourriture de quelque manière que ce soit, sauf la friture.
  8. Refusez complètement d'utiliser des boissons alcoolisées, des jus gazeux, du café fort et du thé. Il est préférable d'inclure les tisanes, le thé vert dans l'alimentation.

L'utilisation de produits ayant un effet cholérétique pouvant supprimer le processus inflammatoire est recommandée. Assurez-vous de manger:

  • soupes maigres;
  • bouillie;
  • légumes fruits;
  • viandes et poissons maigres;
  • lait faible en gras.

Du menu, vous devrez supprimer tous les produits nocifs que de nombreux patients raffolent. Ceci, par exemple, viandes fumées, saucisses, restauration rapide, aliments épicés, gras et frits, champignons.

Traitement des eaux minérales

Pendant la période de traitement, il est conseillé aux médecins de boire de l'eau minérale, par exemple Essentuki, Smirnovskaya. L'eau curative aidera à augmenter l'écoulement de la bile, empêchant son épaississement et améliorant sa qualité.

La composition d'une telle eau minérale contient des substances qui ont un effet cholérétique, favorisent la relaxation des parois des voies biliaires.

Mais ne buvez pas une telle eau comme d'habitude. Le respect d'un dosage spécifique est requis, qui doit être prescrit par le médecin traitant.

Procédures de massage

Pour améliorer le mouvement de la bile à la maison, il est permis de masser l'abdomen. La procédure aide:

  • normaliser l'activité des voies biliaires;
  • augmenter la circulation sanguine dans l'abdomen;
  • pour assurer le mouvement de la lymphe;
  • améliorer l'écoulement de la bile.

Pour les premières séances, il vaut mieux faire appel à un spécialiste pour vous apprendre à bien masser.

ethnoscience

Il existe de nombreuses façons non conventionnelles de soulager l'inflammation de la vésicule biliaire. Les remèdes populaires les plus efficaces méritent d'être examinés plus en détail.

Tyubazhi

Le procédé implique l'utilisation de solutions spéciales pour nettoyer les substances liquides, par exemple le sorbitol, l'eau minérale, les décoctions à base d'herbes médicinales. Les médecins le prescrivent souvent lors du traitement de la cholécystite à domicile, mais ils choisissent eux-mêmes les moyens..

Pendant la procédure, le patient effectue les actions suivantes:

  1. Le matin à jeun, il boit la solution prescrite par le médecin sous une forme chaude.
  2. Empilé sur le côté droit, placez un coussin chauffant chaud dans la région du foie, ce qui aide à détendre les muscles des voies biliaires.
  3. Se trouve pendant 1,5 à 2 heures, puis il y a une envie de vider.

Si une personne va souvent aux toilettes, cela signifie que l'échauffement a eu un effet positif. Avec les matières fécales, toute la bile accumulée, ainsi que les substances nocives, sont libérées.

Avant la procédure, le médecin doit planifier un examen du patient. C'est un article incontournable qui ne doit pas être négligé. Il est important de vérifier la vésicule biliaire pour voir s'il y a une pierre. Avec sa présence, il y a un risque que pendant l'échauffement, il commence à bouger et à bloquer la voie biliaire. En conséquence, vous devrez traiter une personne chirurgicalement..

Thérapie à base de plantes

Dans l'arsenal de la médecine alternative, il existe de nombreuses recettes pour le traitement de la cholécystite chronique à l'aide de plantes médicinales. Les plus populaires sont:

  • Mélange de miel et de sorbier. Ramassez les fruits, rincez-les bien, versez de l'eau bouillante dessus, pressez le jus. Mélangez le liquide obtenu avec du miel dans un rapport de 2: 1. Prendre 50 ml trois fois par jour.
  • Décoction de rose musquée. Broyez les racines de la plante, séparez 2 cuillères à soupe et versez un verre d'eau. Mettre sur le feu, porter à ébullition, égoutter. Buvez le volume obtenu pendant la journée en le divisant en plusieurs réceptions.
  • Infusion à base de stigmates de maïs. Versez une cuillère à café de matières premières avec un verre d'eau bouillie, laissez infuser 10 minutes. Mangez un demi-verre deux fois par jour à jeun.

Avant d'utiliser une boisson à base de plantes, vous devriez consulter un spécialiste.

Traitement avec des produits

Certains produits ont un effet bénéfique sur l'état de la vésicule biliaire, favorisent le mouvement de la bile, suppriment le processus inflammatoire.

Les médecins recommandent de boire une cuillère à café d'huile d'olive 3 fois par jour avant les repas. Pour améliorer l'effet, vous pouvez boire le produit avec du jus de pomme ou d'ananas fraîchement pressé. La durée du nettoyage de la glande est de 3 jours.

Il est également utile pour la cholécystite de manger des jaunes crus. Le matin, buvez 2 œufs de poule 30 minutes avant les repas. Mais cette méthode nécessite une attention particulière, car les parasites peuvent être contenus dans les jaunes..

Elle a un effet bénéfique sur l'organisme, en particulier sur le fonctionnement de la vésicule biliaire, l'avoine. Il est nécessaire de prendre 500 g de matières premières, de verser 1 litre d'eau bouillante, de laisser reposer quelques heures. Il est recommandé de manger un demi-verre d'un tel remède par jour..

Vous pouvez également traiter la cholécystite avec du jus de chou. Boire 500 ml de boisson par jour, divisé en petites portions en plusieurs doses.

Bains de guérison

Avec la cholécystite, il est utile d'effectuer des procédures à l'eau avec l'ajout d'aiguilles. Ce type de plante est capable de combattre les microorganismes pathogènes, de supprimer l'inflammation de la vésicule biliaire.

Pour la procédure de traitement, vous devez prendre de l'eau tiède dans le bain, y ajouter 100 ml d'extrait de pin liquide, bien mélanger. Prendre le soir 60 minutes avant un repas et au moins 1,5 heure avant le coucher. Durée de la session - 20 minutes.

Il suffit de plonger dans l'eau jusqu'au niveau du cœur.

L'efficacité de la médecine traditionnelle

Le traitement de la cholécystite par des méthodes non traditionnelles est pleinement justifié si la maladie est chronique et n'est pas accompagnée de la formation de calculs dans la vésicule biliaire.

Les méthodes à domicile peuvent atteindre les résultats suivants:

  • stabiliser le processus de sortie de la bile;
  • réduire l'inflammation dans les tissus;
  • éliminer les symptômes désagréables de la pathologie;
  • améliorer le bien-être général du patient.

Si la cholécystite se déroule sous une forme négligée, les remèdes populaires sont impuissants. En présence de gros calculs, seule la chirurgie aidera le patient. Même les médicaments ne font pas toujours face à la formation de calculs.

Que faire en cas de crise aiguë?

Si vous avez une crise de cholécystite, vous devez immédiatement appeler une ambulance. En aucun cas, vous ne devez retarder cela et essayer de faire quelque chose par vous-même. Le patient doit être conduit à l'hôpital, examiné.

Si des calculs dans la vésicule biliaire ne sont pas trouvés, la douleur est soulagée, après quoi ils sont observés pendant plusieurs jours et renvoyés à la maison. Si des calculs sont identifiés, une décision est prise pour effectuer une intervention chirurgicale.

Ainsi, la vésicule biliaire commence à s'enflammer lorsque l'écoulement de la bile est perturbé, ce qui peut être provoqué par divers facteurs. La pathologie peut être traitée à la maison à l'aide de médicaments, de remèdes populaires, de massages et d'autres méthodes. Mais consultez d'abord un médecin.

Comment la cholécystite est traitée: les médicaments les plus efficaces

Environ 10 à 15% de la population de notre planète est familière avec la cholécystite, ou inflammation de la vésicule biliaire (GB). Inconfort et douleurs tiraillantes dans l'hypochondre droit, difficulté à digérer les aliments et amertume désagréable dans la bouche - tout cela est une raison à examiner. Et comment la cholécystite est-elle traitée: dans notre revue et vidéo de cet article, nous analyserons les remèdes les plus efficaces qui vous aideront certainement.

Bases de la classification des maladies

Avant de discuter de ce qu'il faut boire avec la cholécystite afin de soulager rapidement la douleur et l'inconfort, voyons quels types d'inflammation de la vésicule biliaire existent. Après tout, la forme clinique de la maladie influence largement le choix des tactiques thérapeutiques..

La cholécystite est divisée en deux grands groupes:

  • Aigu:
    1. catarrhale - avec implication dans le processus pathologique de la membrane muqueuse (superficielle) de l'organe;
    2. phlegmoneux - avec inflammation purulente diffuse;
    3. gangréneux - avec lésion nécrotique de la paroi de la vésicule biliaire.
  • chronique.

Important! La cholécystite aiguë est traitée par un chirurgien en milieu hospitalier. Pour la plupart des patients, la chirurgie est indiquée - cholécystectomie. Il est interdit de traiter à domicile une forme d'inflammation phlegmoneuse et encore plus gangreneuse!

Et pourtant, l'écrasante majorité des patients est confrontée à une cholécystite chronique (XX). Alors, qu'est-ce que la cholécystite et à quel point elle est dangereuse?

En raison de l'effet néfaste sur la paroi GB, un processus inflammatoire lent se développe. Au fil du temps, les parois de l'organe s'épaississent, deviennent inactives et des ulcérations et des cicatrices apparaissent sur la membrane muqueuse. Ceci, à son tour, provoque d'autres perturbations dans l'écoulement de la bile et la formation de calculs..

Remarque! L'aggravation de XX se produit pratiquement toujours après une erreur de régime - l'utilisation d'aliments frits gras. En outre, une attaque peut provoquer une hypothermie, une diminution de l'immunité, des tremblements, une activité physique intense.

Traitements conservateurs de la cholécystite chronique

La cholécystite chronique est généralement traitée de manière conservatrice (mais une intervention chirurgicale peut être nécessaire).

Parmi ses principaux objectifs:

  • élimination des modifications inflammatoires de la paroi de la vésicule biliaire;
  • prévention des complications;
  • élimination des symptômes de pathologie;
  • améliorer la qualité de vie et la réadaptation des patients.

Important! Le plan thérapeutique est établi par le médecin individuellement pour chaque patient. La tactique choisie est largement déterminée par l'évolution clinique de la pathologie (fréquence et gravité des exacerbations), la présence / absence de calculs, l'état fonctionnel de la vésicule biliaire.

Thérapie non médicamenteuse

Avant d'analyser les médicaments à prendre pour la cholécystite, nous souhaitons attirer votre attention sur le fait que la diététique reste une méthode de traitement importante. Tous les patients avec XX doivent adhérer au tableau de traitement numéro 5 (selon Pevzner).

Parmi ses principes:

  1. Prise de nourriture fréquente et, surtout, fractionnée (environ 5 à 6 fois par jour).
  2. Élaborer et maintenir une alimentation claire.
  3. Consommation de 2500 à 2900 kcal par jour.
  4. Création d'un menu avec une teneur optimale en protéines, lipides et glucides.
  5. Une diminution de la proportion de graisses animales dans l'alimentation et une augmentation de la proportion de légumes.
  6. Boire beaucoup d'eau (environ 2 litres d'eau propre par jour).
  7. Options de cuisson préférées - bouillir et cuire à la vapeur.

Parmi les produits autorisés:

  • viande maigre (volaille, lapin, bœuf, poisson);
  • son de blé;
  • céréales (en particulier millet, sarrasin);
  • produits laitiers fermentés;
  • légumes et fruits.

Exclure du régime alimentaire des patients:

  • plats gras et fumés;
  • viande et abats gras (reins, cervelle, langue, etc.);
  • jaunes d'œuf;
  • épices et assaisonnements;
  • bouillons riches;
  • produits de boulangerie et confiserie;
  • des noisettes;
  • de l'alcool;
  • boissons gazeuses.

Important! Il est conseillé aux patients atteints de XX de suivre un régime thérapeutique tout au long de leur vie. Cela aidera à réduire considérablement le nombre d'exacerbations..

Thérapie médicamenteuse

Les médicaments pour la cholécystite de la vésicule biliaire sont un autre élément essentiel du traitement. Il est très important que toutes les pilules et injections soient prescrites par un médecin qualifié (thérapeute ou gastro-entérologue) sur la base des données d'enquête obtenues. Seul un spécialiste pourra évaluer les nuances du cours de la pathologie et les caractéristiques individuelles du corps.

Alors, que prendre avec la cholécystite: les médicaments sont divisés en plusieurs groupes pharmacologiques.

Tableau: Injections et comprimés pour la cholécystite de la vésicule biliaire:

GroupeMécanisme d'actionReprésentants
Les antibiotiquesÉlimine les infections bactériennes et l'inflammation localeAzithromycine, ampicilline, amoxicilline, ceftriaxone, métronidazole
SulfamidesDestruction de microorganismes pathogènes dans l'intestin (avec inflammation concomitante)Sulfadimézine, sulfalène
AntimycotiquesDestruction de champignons qui peuvent se multiplier de manière intensive dans le tractus gastro-intestinal en réponse à un traitement antimicrobienNystatine, fluconazole, furazolidone
Médicaments cholérétiquesNormalisation de la production et de l'écoulement de la bileAllochol, Holosas, Hofitol
AntispasmodiquesÉlimination des spasmes musculaires, élimination du syndrome douloureuxNo-shpa, Papaverin, Trimedat, Duspatalin
HépatoprotecteursRestauration de la fonction hépatique, accélération de la régénération hépatocytaireEssliver, Essentiale forte, Ursosan, Karsil, Heptral

Antibiotiques, sulfamides et antifongiques

Les antibiotiques pour la cholécystite et l'inflammation du foie sont une partie importante du traitement. Cependant, avant de choisir l'un ou l'autre médicament, il est important de se soumettre à une étude diagnostique détaillée, d'identifier l'agent causal de l'inflammation et de déterminer sa sensibilité aux agents antimicrobiens..

L'antibiotique contre la cholécystite doit avoir une activité spécifique contre les microbes colonisant les parois de la vésicule biliaire.

Le plus souvent, des céphalosporines sont prescrites aux patients. Ce sont eux qui combattent efficacement la cholécystite: les antibiotiques sont très actifs et ont un large spectre d'action. Avec une exacerbation prononcée de la maladie, les médicaments du groupe érythromycine sont recommandés.

Quelles pilules boire pour la cholécystite chez les femmes enceintes, les patients âgés et les enfants? Les antibiotiques efficaces et absolument sûrs du groupe des pénicillines seront une excellente option pour eux. En raison du fait qu'ils s'accumulent bien dans la bile, l'effet thérapeutique se produit assez rapidement.

Remarque! Tout médicament contre la cholécystite de la vésicule biliaire a ses propres contre-indications. Suivez les recommandations de votre professionnel de la santé et lisez attentivement les instructions d'utilisation.

En moyenne, la durée de l'antibiothérapie pour l'exacerbation de XX est de 10 à 14 jours. Si le médicament est sélectionné correctement, le patient se sent déjà beaucoup mieux au cours des 2-3 jours de traitement.

Les sulfamides remplacent les antibiotiques. Ils sont prescrits pour:

  • impossibilité de thérapie antimicrobienne avec des moyens «classiques»;
  • complication de l'inflammation XX de la muqueuse intestinale.

Les antimycotiques sont indiqués pour l'activation de la flore fongique pathogène dans l'organisme. Ce phénomène se produit souvent dans le contexte d'un traitement antimicrobien, c'est pourquoi certains experts jugent approprié de les utiliser à titre préventif (prophylactique)..

Médicaments cholérétiques

Médicaments contre la cholécystite - une composante essentielle du traitement.

Selon leur action pharmacologique, ils peuvent être divisés en deux grands groupes:

  • cholérétiques - médicaments qui augmentent la production de bile;
  • cholécinétique - médicaments qui aident à normaliser l'écoulement de la bile.

Les cholérétiques comprennent:

  • produits biliaires bovins - Cholenzym, Allohol;
  • stérols végétaux - stigmates de maïs, fleurs d'immortelle, extrait d'églantier;
  • drogues synthétiques - Nikodin, Osalmid, Cyclovalon.

La cholécinétique est un autre médicament souvent prescrit pour la cholécystite: la stagnation de la bile lors de leur prise est éliminée en augmentant le tonus des muscles des voies biliaires et de la vésicule biliaire et en augmentant ses contractions.

Important! Les médicaments contre le choléra sont contre-indiqués dans la jaunisse obstructive, l'hépatite aiguë, les maladies gastro-intestinales décompensées concomitantes. Comment prendre Allochol pour une cholécystite accompagnée de calculs dans la vésicule biliaire, consultez votre médecin.

Médicaments antispasmodiques

"Comment soulager la douleur de la cholécystite?" - peut-être l'une des questions les plus fréquentes des patients. Les antispasmodiques peuvent y contribuer - un groupe de médicaments qui éliminent les spasmes musculaires et facilitent l'écoulement de la bile dans le duodénum..

Le plus souvent utilisé Mais shpa pour la cholécystite: comment prendre ce médicament?

Les recommandations standard sont les suivantes:

  • adultes - 1-2 comprimés (40-80 mg) × 3 fois par jour;
  • adolescents de 12 à 18 ans - 1 comprimé (40 mg) × 2 à 4 fois par jour;
  • enfants de 6 à 12 ans - 1 comprimé (40 mg) 1 à 2 fois par jour.

Important! Lors d'une crise aiguë avec un syndrome douloureux sévère, il est conseillé d'utiliser des antispasmodiques injectables. Comment prendre Noshpa en injections, votre médecin vous le dira.

Hépatoprotecteurs

Les hépatoprotecteurs sont des agents auxiliaires conçus pour empêcher la destruction des membranes cellulaires des hépatocytes et stimuler leur régénération.

Il existe plusieurs types de tels médicaments:

  • à base d'ingrédients d'origine animale;
  • à base d'ingrédients à base de plantes;
  • acides aminés;
  • préparations d'acide ursodésoxycholique;
  • phospholipides essentiels;
  • Inhibiteurs de LPO (peroxydation lipidique);
  • Compléments alimentaires.

Autres fonds

De plus, le patient peut se voir prescrire des agents symptomatiques:

  • AINS (paracétamol, ibuprofène) avec syndrome d'intoxication sévère;
  • médicaments antiémétiques (Cerucal) pour les nausées sévères;
  • vitamines avec un affaiblissement général du corps, etc..

Physiothérapie

Une fois l'exacerbation disparue, les patients reçoivent des procédures de physiothérapie.

  • Thérapie UHF;
  • cryothérapie;
  • thérapie au laser;
  • massage sous vide;
  • Thérapie UHF;
  • bains de carbone et de radon;
  • galvanisation et électrophorèse des antispasmodiques, etc..

Remarque! Avec une cholécystite acalculeuse avec des signes évidents de stagnation biliaire, il est utile de faire une procédure telle que le tyubage. Ce complexe de procédures médicales est utilisé pour rincer (nettoyer) le foie.

Pronostic de la maladie

Dans la plupart des cas, la cholécystite chronique est relativement bénigne. La maladie dure des décennies, sans avoir d'effet significatif sur la qualité de vie du patient (le bien-être ne souffre que lors des exacerbations).

Des visites régulières chez le médecin, le respect du régime alimentaire et des mesures préventives aideront à prolonger considérablement la période de rémission et à vous soulager de l'inconfort.

Questions au médecin

Traitement de la cholécystite et de la pancréatite

salut! Depuis plusieurs années, elle souffre de douleurs abdominales et de problèmes digestifs. Récemment, j'ai finalement subi un examen, une échographie a montré des signes d'inflammation chronique de la vésicule biliaire et du pancréas. Dites-moi à quel médecin devrais-je aller? Quels médicaments pour la cholécystite et la pancréatite sont maintenant considérés comme les plus efficaces? Merci.

Bonne journée! Assurez-vous de contacter le thérapeute ou le gastro-entérologue avec les résultats de l'examen: des médicaments spécifiques pour la cholécystite et la pancréatite ne peuvent être sélectionnés qu'après un examen interne.

En général, le traitement doit être effectué selon le schéma indiqué dans notre article. De plus, si un pancréas insuffisant est diagnostiqué, des préparations enzymatiques (Creon, Festal) seront prescrites. En outre, selon les indications, des antibiotiques sont utilisés: avec la pancréatite et la cholécystite, il est souvent nécessaire de les utiliser en cours.

Et n'oubliez pas l'importance du régime: c'est lui qui représente jusqu'à 70 à 80% du succès du traitement. être en bonne santé!

Indications pour la nomination de l'oméprazole

J'ai également été confronté à des plaies désagréables comme la cholécystite et la pancréatite. Je suis allé chez le médecin, on m'a prescrit un traitement (maintenant je prends déjà des pilules, cela semble aider). La seule question est un médicament. Omez est-il prescrit pour la cholécystite? Je pensais que c'était quelque chose de l'estomac.

salut! Omez, ou Omeprazole, est un médicament du groupe pharmacologique des inhibiteurs de la pompe à protons. Son mécanisme d'action est basé sur la suppression de H + -K + -FTF-ase. A un effet antisécrétoire et antiulcéreux, réduit la production d'acide chlorhydrique dans l'estomac.

Avec XX et la pancréatite, le médicament est utilisé comme thérapie auxiliaire. Il réduit la douleur et l'inflammation et a un effet inflammatoire général. Habituellement, Omez est prescrit à une dose de 20 mg 1 r / jour, la durée du traitement est d'un mois.

Comment traiter la cholécystite

L'inflammation de la vésicule biliaire se produit comme une complication de la cholélithiase, forme moins courante de la maladie sans pierre. Chez 40% des patients, des complications dangereuses surviennent: pancréatite, perforation biliaire, péritonite, jaunisse obstructive. L'inflammation chronique est une cause fréquente de cancer. La réponse à la question de savoir comment traiter l'inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite) dépend des caractéristiques de l'évolution de la maladie, des pathologies concomitantes, de l'âge du patient et de la présence de contre-indications. Les principales méthodes de choix sont le traitement médical et chirurgical..

Danger de maladie

Distinguer cholécystite calculeuse et non calculeuse. La première forme est une complication de la maladie des calculs biliaires (GSD). La cause de la pathologie est des calculs. Pendant longtemps, les formations peuvent ne pas déranger une personne, cependant, à tout moment, les calculs commencent à migrer vers la région de la tête de la vésicule biliaire et dans les conduits. Les dommages à la membrane muqueuse, l'écoulement altéré de la bile, l'augmentation de la pression dans l'organe entraînent le développement d'un processus inflammatoire.

La maladie de calculs biliaires et la cholécystite calculeuse sont plus fréquentes chez les femmes. Les raisons incluent les perturbations hormonales, la prise de contraceptifs oraux, la grossesse, l'émotivité. L'obésité, la perte de poids rapide, les régimes stricts et le jeûne contribuent également au développement de calculs biliaires et à une altération de la motilité vésicale..

La cause physiologique du développement des calculs biliaires est un changement dans la composition de la bile, une altération de la motilité de la vésicule biliaire et des sphincters des canaux..

La forme de cholécystite sans pierre est plus dangereuse, elle se transforme le plus souvent en complications. Les causes de la cholécystite peuvent être associées à un traumatisme, des brûlures, un accouchement, une chirurgie, une infection. Les patients sous nutrition parentérale (artificielle) et les personnes qui pratiquent le jeûne sont à risque.

La cholécystite non calculeuse est plus fréquente chez les hommes et a un caractère infectieux. La maladie est plus dangereuse que l'inflammation associée à la maladie des calculs biliaires. La cholécystite acalculeuse est plus difficile à diagnostiquer, se transforme rapidement en complications et a un taux de mortalité élevé.

La défaite de la vésicule biliaire se manifeste sous plusieurs formes:

Forme d'inflammationCaractéristique
CatarrhalInflammation de la membrane muqueuse de l'organe
PhlegmoneuxInflammation purulente
GangreneuxMourir des tissus biliaires
EmphysémateuxInflammation avec formation de gaz

Catarrhal est le moins dangereux. Dans d'autres cas, il existe un risque élevé de perforation de la vessie avec une sortie de liquide enflammé dans la région abdominale.

Les principales méthodes de diagnostic sont l'échographie, l'analyse sanguine, la gastroscopie pour exclure les ulcères gastro-duodénaux. Selon les résultats de l'échographie, des calculs sont détectés. La cholécystite est indiquée par un épaississement irrégulier des parois de l'organe, la présence de liquide ou de gaz, une augmentation de l'organe ou son rétrécissement.

La cholécystite peut être aiguë ou chronique. La première forme se caractérise par une manifestation vive de signes d'inflammation: douleur intense dans l'hypochondre droit, température jusqu'à 38,5, nausées et vomissements.

La cholécystite chronique survient souvent après une cholécystite aiguë et se caractérise par des symptômes bénins. Une personne peut se plaindre d'une lourdeur du côté droit, d'une indigestion, d'une intolérance aux aliments gras. Les symptômes effacés d'une inflammation même aiguë sont caractéristiques des personnes âgées et des patients diabétiques.

L'évolution bénigne de la maladie est trompeuse. À long terme, la maladie peut provoquer des cancers. Le traitement à domicile de la cholécystite sans surveillance médicale comporte de nombreuses complications potentiellement mortelles.

L'une des méthodes d'auto-traitement populaires consiste à nettoyer le foie lorsqu'il y a une lourdeur sur le côté. Les gens utilisent des médicaments cholérétiques, de l'huile végétale. Cependant, dans la cholécystite chronique calculeuse, une telle mesure augmentera le risque de complications. Aux premiers signes de cholécystite, il est nécessaire de subir une échographie et de convenir d'un schéma thérapeutique avec un médecin.

Thérapie diététique

Le régime alimentaire et le régime alimentaire affectent directement le fonctionnement du système biliaire. Pour les maladies de la vésicule biliaire et du foie, un régime thérapeutique n ° 5 est prescrit. Les règles de base d'une telle nutrition sont la fragmentation et la rationalité. La valeur énergétique du régime doit répondre aux besoins individuels du corps. La différence entre la nutrition médicale est l'absence de produits cholérétiques et les aliments difficiles à digérer. Les graisses ne sont pas totalement exclues, il est préférable de les consommer sous forme de légumes et de beurre. Les glucides simples sont exclus, la quantité de fibres augmente.

Il est important de manger toutes les deux heures et demie et avant de se coucher. La faim pendant plus de 4 heures affecte négativement l'état de la vésicule biliaire. La taille des portions doit être compatible avec les besoins physiologiques de la personne. Il est important d'éviter de trop manger. Des erreurs de nutrition avec des calculs biliaires et une cholécystite chronique peuvent provoquer une exacerbation.

Les aliments suivants sont exclus du régime:

  • viande et poisson gras, abats, bouillons riches;
  • de l'alcool;
  • café et thé forts, boissons gazeuses, jus acides non dilués;
  • légumes à haute teneur en acide oxalique et huiles essentielles: ail et oignons frais, radis, navets, radis, oseille, épinards, chou blanc;
  • fruits aigres, baies;
  • pain de seigle, pâtisseries, desserts à la crème;
  • chocolat, cacao, collations, noix, champignons;
  • légumineuses, maïs, gruau de millet.

Les méthodes de cuisson sont limitées: les plats frits et sautés sont exclus, la préférence est donnée aux aliments bouillis et cuits à la vapeur. Si la maladie des calculs biliaires se déroule sans symptômes, le ragoût et la cuisson au four peuvent être autorisés.

Pendant la période d'exacerbation de la cholécystite, le régime alimentaire devient plus strict. Lors d'une crise, le patient a faim pendant un à deux jours. Après l'arrêt de l'attaque, le régime n ° 5a est prescrit. La nourriture est hachée et moulue, les céréales et les soupes végétariennes sont préférées. Les repas sont servis chauds, à l'exclusion des aliments froids et chauds, qui peuvent provoquer des spasmes du sphincter d'Oddi. En plus des interdictions du régime numéro 5, les fruits et légumes frais sont exclus du régime. Seule l'ébullition et la cuisson à la vapeur sont autorisées. Le sel et le sucre sont limités autant que possible. Deux semaines après la fin de l'attaque, le patient peut passer à l'alimentation principale..

Thérapie par l'eau minérale

Boire un traitement pour la cholécystite a un effet bénéfique sur le fonctionnement du foie, améliore efficacement la composition de la bile, aide à normaliser la motilité de la vésicule biliaire et nettoie le système biliaire du liquide inflammatoire. Vous pouvez être traité de cette manière dans un sanatorium et à domicile..

Eaux utiles de minéralisation faible et moyenne avec la teneur en ions de magnésium, sodium, chlore, substances organiques. Le choix dépend de l'état du système digestif. Avec la cholécystite, il est recommandé de prendre de l'eau tiède et chaude jusqu'à 45 degrés.

En règle générale, le traitement commence par une portion de 50 à 100 ml trois fois par jour 1 à 1,5 heures avant les repas. Au cours de la première semaine, une dose unique est progressivement augmentée jusqu'à 250 ml. Le cours de la thérapie est de 35 à 40 jours. La pause entre les traitements aux eaux minérales doit être longue, au moins 4 mois.

En cas d'altération de la motilité de la vésicule biliaire et de stagnation de la bile, les tubes à boire aident rapidement. Le patient le matin à jeun boit un verre d'eau minérale chaude, puis effectue une série d'exercices de physiothérapie. Après cela, il boit encore 200 ml d'eau et s'allonge avec un coussin chauffant sur le côté droit. Avec la procédure correcte, la douleur, les nausées et l'amertume dans la bouche diminuent rapidement. À la maison, les tyubazhs sont effectués 1 à 3 fois par mois, sous la surveillance de médecins - 1 à 2 fois par semaine. Un tel traitement est contre-indiqué dans les calculs biliaires..

En cas de forme calcaire de cholécystite, les tubazhs et les eaux minérales à effet cholérétique prononcé ou à haut niveau de minéralisation ne sont pas recommandés. Après cholécystectomie, cette méthode peut être traitée en 3-4 mois à domicile, mais sous la surveillance d'un médecin.

Traitement médical

Une crise de cholécystite aiguë nécessite une hospitalisation urgente au service de chirurgie. Sur la base des résultats de l'examen, les médecins décident si une cholécystectomie est nécessaire. L'opération peut être effectuée de toute urgence, après 2-3 jours ou après plusieurs semaines, lorsque le patient subit un traitement médicamenteux et un examen complet.

Le traitement médicamenteux vise à réduire la gravité de la cholécystite et le traitement symptomatique. Les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

  • Antibiotiques, la durée du traitement est de 7 à 10 jours, le choix du médicament dépend des résultats de l'ensemencement des sécrétions de la vésicule biliaire, la capacité du médicament à pénétrer dans la bile et à s'y accumuler est prise en compte.
  • Médicaments anti-inflammatoires et analgésiques, antispasmodiques.

Dans 85% des cas, une crise de cholécystite aiguë passe sans chirurgie. Cependant, 30% rechutent au cours des trois premiers mois. La nature de la maladie dépend de la composition, de la taille et de la forme des pierres. Les petits calculs de moins de 5 mm de diamètre peuvent passer à travers les voies biliaires dans les intestins. Le plus souvent, les voies biliaires sont bloquées par des calculs, ce qui provoque une exacerbation de la maladie des calculs biliaires.

Les gros calculs endommagent la tête de la vésicule biliaire et peuvent entraîner des escarres et des lésions de la membrane muqueuse. Dans de rares cas, les calculs passent dans le duodénum et peuvent provoquer une occlusion intestinale.

L.P. Kovaleva dans l'article "Aspects modernes de la forme chronique de la cholécystite" pose le problème de l'utilisation d'antibiotiques dans la forme aiguë de la cholécystite. La prescription des médicaments doit être effectuée après l'obtention des résultats de la culture de la bile et la détection de l'infection. Prendre des antibiotiques et des analgésiques au début d'une crise peut brouiller les symptômes de complications dangereuses..

Il n'y a pas de consensus parmi les médecins sur la façon de traiter correctement l'inflammation de la vésicule biliaire. Ainsi, une question controversée est la nomination de médicaments cholérétiques et cholékinétiques. Les médicaments visent à améliorer la motilité des voies biliaires et une production plus intense de bile. Ce sont les outils de base dans le traitement de la cholécystite chronique..

Cependant, le scientifique soviétique Ya.D. Vitebsky a estimé qu'il était erroné de prescrire des médicaments cholérétiques pour l'inflammation chronique..

Dans le cadre du traitement de la maladie pendant la période de rémission, le médecin peut prescrire une cure de tranquillisants. Les médicaments restaurent efficacement les mécanismes nerveux de régulation de la vésicule biliaire et des canaux. Tous les patients souffrant de cholécystite chronique ont des troubles émotionnels: anxiété accrue, troubles du sommeil et tendance à la dépression. Ces symptômes sont particulièrement prononcés chez les femmes. Les émotions négatives et le stress provoquent une exacerbation de la maladie.

Pendant la période de rémission, vous pouvez être traité avec des méthodes de phytothérapie, qui visent à améliorer les fonctions sécrétoires du foie, à normaliser la motilité des voies biliaires et à soulager l'inflammation. La thérapie peut être effectuée à domicile après avoir consulté un médecin. En ambulatoire, la physiothérapie est possible, qui a un effet analgésique et anti-inflammatoire..

Traitement opératoire

La cholécystite chronique calculeuse est une indication de l'ablation planifiée de la vésicule biliaire (cholécystectomie). Avec le développement de complications de la maladie biliaire, une opération d'urgence peut être effectuée.

La laparoscopie est le traitement standard. L'opération est réalisée par des perforations dans l'abdomen. Cette méthode a un moindre risque de complications, une période de récupération plus courte. Le patient présente des marques subtiles qui se comparent favorablement à la cicatrice après une chirurgie abdominale traditionnelle.

La laparoscopie dure de une heure et demie à deux heures. Le deuxième ou le troisième jour, le patient est libéré. La période postopératoire est assez facile, elle peut être accompagnée de douleurs modérées. Des complications surviennent dans 0,1% des cas. Ils sont généralement associés à des erreurs techniques, des diagnostics erronés. La cholécystectomie peut guérir complètement la cholécystite chez 60% des patients.

Les indications de la cholécystectomie sont:

  • cholécystite chronique calculeuse;
  • cas récurrents de coliques hépatiques;
  • la vésicule biliaire est à plus de la moitié remplie de calculs;
  • jaunisse obstructive.

L'opération évite les complications dangereuses: péritonite, pancréatite aiguë, perforation de la vessie, gangrène, oncologie.

Cholécystostomie percutanée

En plus de la laparoscopie, il existe des chirurgies alternatives mini-invasives qui préservent une vessie fonctionnelle. La cholécystostomie percutanée est indiquée chez les patients présentant des contre-indications à la laparoscopie. Parfois, la procédure devient une préparation au prélèvement d'organe.

Sous guidage échographique, le médecin insère un cathéter fin dans la vessie par une ponction dans l'abdomen. Le liquide inflammatoire, la bile et le pus sont pompés hors de l'organe. Le cathéter permet aux médicaments d'être administrés directement dans la zone d'inflammation. Dans les cas d'urgence, la procédure évite la chirurgie d'urgence, donne le temps de se préparer à une cholécystectomie élective.

La cholécystostomie peut être utilisée comme principale méthode de traitement chez les patients présentant des contre-indications à la chirurgie et les personnes qui refusent la chirurgie. Le cathéter reste allumé pendant toute la durée du traitement. En combinaison avec un traitement médicamenteux, la méthode vous permet de guérir complètement la cholécystite.

Conclusion

Le traitement de la cholécystite chronique de la vésicule biliaire comprend des médicaments, une diététique et de l'exercice. Il est impossible de guérir rapidement la pathologie. Les patients sont vus par un gastro-entérologue. Si les exacerbations deviennent régulières, les symptômes s'aggravent, la question de la réalisation d'une opération chirurgicale est décidée. Une maladie aiguë nécessite une hospitalisation urgente.

Traiter la cholécystite à domicile n'est possible que sous surveillance médicale. Améliorer la condition avec des remèdes populaires est impossible. L'auto-administration d'analgésiques soulage partiellement la douleur, mais la maladie restera et progressera. Les complications de la cholécystite sont mortelles.

La cholécystectomie est utilisée efficacement dans le traitement et la prévention de la maladie des calculs biliaires et de ses complications. Cependant, après l'opération, une rechute de calculs biliaires dans les voies biliaires est possible, le développement d'un syndrome postcholécystectomie.

Traitement de la cholécystite

Le traitement de la cholécystite est un complexe de mesures thérapeutiques et chirurgicales visant à surmonter les symptômes et les causes des processus inflammatoires dans la vésicule biliaire.

La cholécystite est une pathologie abdominale assez courante, diagnostiquée chez 20% des adultes. Les causes de la maladie sont une altération de la circulation sanguine dans les parois de la vésicule biliaire, la stagnation de la bile et son infection. C'est pourquoi, afin de traiter efficacement la cholécystite, elle doit d'abord être diagnostiquée et toutes les causes possibles de la maladie doivent être exclues..

Traitement médicamenteux de la cholécystite

Antibiotiques utilisés dans le traitement

En cas d'inflammation diagnostiquée de la vésicule biliaire, une antibiothérapie est prescrite. Le choix de l'antibiotique dépend de sa capacité à pénétrer et à s'accumuler dans la bile. Et la durée de la thérapie détermine l'état initial du patient et la dynamique pendant la thérapie..

  • Traitement médicamenteux de la cholécystite
  • Physiothérapie pour la cholécystite
  • Intervention chirurgicale
  • Méthodes de médecine traditionnelle
  • Caractéristiques du traitement de diverses formes de cholécystite
  • Traitement chez les femmes
  • Comment fournir les premiers soins
  • Durée du traitement et récupération complète
  • Médecin traitant la cholécystite

Pour le traitement de la cholécystite, des antibiotiques à large spectre sont utilisés en combinaison avec des vitamines et des préparations pour restaurer la microflore.

Le choix de l'antibiotique détermine également la gravité de la maladie. Avec une gravité légère ou modérée, des médicaments du groupe des céphalosporines sont prescrits. Et en cas d'inflammation sévère, ainsi que chez les patients âgés et affaiblis, une combinaison d'antibiotiques à large spectre avec des médicaments antimicrobiens est prescrite.

Les noms commerciaux les plus courants pour différents groupes d'antibiotiques utilisés pour traiter la cholécystite sont:

  • Zopercin, Aurotaz, Tazar, Revotaz;
  • Ampisides, Unazin, Sulbatsin;
  • Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav;
  • Aris, Merogram, Ronem;
  • Cefantral, Cefogram, Aurocef, Sulcef, Suprax, Cefix;
  • Erythromycine;
  • La lévomycétine;
  • Ampiox.

Tous les médicaments ci-dessus sont produits sous forme de comprimés ou de formes injectables, la dose quotidienne dans chaque cas est déterminée par le médecin traitant. La posologie dépend en grande partie de la gravité du processus infectieux et des pathologies ou complications concomitantes survenues.

Médicaments contre la douleur

Il n'est pas recommandé d'utiliser des analgésiques sans examen préalable par un médecin, car cela peut brouiller le tableau clinique de la maladie et ne permet pas de diagnostiquer avec précision la forme et le stade de la maladie. Cet état de fait peut conduire à un traitement inefficace, à la négligence de la maladie, qui menace la santé du patient. Les antispasmodiques contre la cholécystite sont indiqués pour éliminer les spasmes des muscles lisses de la vésicule biliaire et des canaux.

Ces médicaments sont disponibles sous forme de comprimés, de suppositoires et de solutions injectables. Les médecins appellent les médicaments suivants les analgésiques les plus courants pour la cholécystite:

  • Papavérine - un remède pour soulager les spasmes des muscles lisses;
  • No-Shpu est un antispasmodique myotrope de haute qualité;
  • La drotavérine est un antispasmodique myotrope, un analogue de No-Shpa, un médicament à forte absorption, affectant négativement les reins, le foie, contre-indiqué dans le glaucome, l'adénome de la prostate, l'hypotension;
  • La platyphylline est un bloqueur des récepteurs m-cholinergiques bien absorbé.

Les antispasmodiques donnés ne peuvent être utilisés par les patients que sur recommandation d'un médecin, en tenant compte de la tolérance en cas de maladies concomitantes..

Médicaments cholérétiques

Les médicaments contre la cholécystite sont divisés en 2 groupes de médicaments: les cholérétiques, qui stimulent la production de bile, et la cholécystique, qui sont responsables de la stimulation de l'excrétion de la bile. Les médicaments contre le choléra ne sont prescrits que si, lors de l'examen du patient, une diminution de la fonction biliaire du foie ou une diminution de la motilité des voies biliaires a été révélée.

Si de gros calculs sont présents dans les voies biliaires, l'utilisation d'agents cholérétiques peut provoquer une obstruction des voies biliaires avec des calculs et provoquer une clinique de cholécystite aiguë.

Des médicaments contre la cholérèse sont utilisés dans le cas où le patient a besoin de restaurer la contractilité de la vésicule biliaire, pour dégager les canaux de la stagnation biliaire. Les meilleurs médicaments cholérétiques sont les médicaments à base de plantes et de synthèse, qui sont utilisés en association avec une antibiothérapie..

Les médicaments cholérétiques les plus populaires prescrits pour la cholécystite comprennent:

  1. L'allochol est un remède à base de plantes pour améliorer la fonction hépatique, prévenir la formation de calculs dans les voies biliaires, améliorer le fonctionnement de tout le tractus gastro-intestinal, éliminer la constipation, les flatulences et n'est pas recommandé pour les ulcères d'estomac et la dystrophie hépatique.
  2. L'oxafénamide est une préparation en comprimé pour améliorer la formation et la sécrétion de bile, soulager les spasmes, non recommandée pour la dystrophie hépatique.
  3. Préparations d'acide ursodésoxycholique - ont un effet cholérétique et hépatoprotecteur, sont largement utilisées en gastro-entérologie, y compris pour le traitement de l'hépatose graisseuse, de la dyskinésie biliaire.

Médicaments anti-inflammatoires

Les médicaments du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens pour la cholécystite sont utilisés dans le cadre d'un traitement complet lorsqu'il est nécessaire de fournir un effet analgésique et anti-inflammatoire à long terme, ainsi qu'un médicament antipyrétique. Les avantages de l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens dans le traitement combiné de la cholécystite sont une sécurité totale pour une utilisation à court terme (symptomatique) et les formes disponibles de libération de médicaments (comprimés, injections). Les anti-inflammatoires non stéroïdiens les plus populaires utilisés pour la cholécystite, les médecins comprennent: le diclofénac, le piroxicam, le célécoxib, l'ibuprofène, le rofécoxib.

Physiothérapie pour la cholécystite

Les techniques de physiothérapie sont utilisées pour traiter la cholécystite en rémission. Dans ce cas, les experts appellent la thérapie UHF, la thérapie par la boue, la thérapie par l'eau minérale, la diathermie et d'autres techniques de physiothérapie les plus efficaces. En cas de rémission de la pathologie, les patients se voient souvent recommander un traitement en sanatorium-resort à Essentuki, Borjomi.

La thérapie peut être longue et doit être supervisée par un personnel médical.

Eau minérale

L'eau minérale fait partie du traitement complexe de la cholécystite, son utilisation doit donc être entièrement contrôlée par le médecin traitant. Boire de l'eau minérale des sources assure une concentration optimale de la composition saline, cependant, en milieu urbain, vous pouvez également utiliser de l'eau en bouteille tarée dans du verre et vendue en pharmacie.

Avec l'aide d'eau minérale, il devient possible de stimuler les processus de formation de la bile et de sortie de la bile dans le corps humain. Ainsi, la stase biliaire est éliminée et, avec elle, la microflore pathogène quitte le corps..

Pour la cholécystite, des eaux minérales sont utilisées, en fonction du type de trouble du tonus de la vésicule biliaire:

  • en cas d'hypotension des voies biliaires, la consommation d'eau minérale alcaline à forte concentration de sels est indiquée;
  • avec hypertension - la concentration de sels dans l'eau minérale doit être minimale;
  • l'hypotension de la vésicule biliaire suggère une thérapie complexe, qui comprendra un régime alimentaire et l'utilisation d'eaux minérales.

Cette thérapie augmente le flux de bile, abaissant ainsi les taux de bilirubine et de cholestérol dans le sang..

Pour un traitement efficace, il est recommandé de rincer la vésicule biliaire avec de l'eau minérale à la veille des procédures thérapeutiques, puis il doit être répété régulièrement une fois par semaine, 1,5 heure avant les repas, lorsque la bile est sécrétée dans la bile, et à nouveau 30 minutes avant les repas. Cela favorise l'excrétion de la bile dans les intestins, où elle peut participer au processus digestif..

Pendant le traitement, l'eau minérale est prise à l'intérieur tiède ou chaude - 30 à 50 degrés. Vous ne pouvez chauffer que de l'eau dans un bain-marie et la boire froide est strictement interdite, car dans ce cas, elle peut provoquer un spasme des voies biliaires et une douleur intense. L'eau minérale chaude réduit l'intensité de la douleur.

La quantité d'eau utilisée à la fois ne doit pas dépasser 200-250 millilitres. Parfois, aux premiers stades du traitement, les médecins recommandent de ne prendre que 100 millilitres d'une telle eau. Le volume d'eau minérale utilisé pour le traitement de la cholécystite peut être calculé dans chaque cas spécifique de la maladie, en tenant compte du fait que le patient doit utiliser 4 millilitres d'eau minérale pour chaque kilogramme de son poids. Vous devez boire de l'eau médicinale 3 fois par jour, lentement, par petites gorgées. La période de traitement est généralement de 1 mois. Les contre-indications au traitement avec des eaux minérales sont des maladies du tractus gastro-intestinal, post-AVC ou post-infarctus.

En outre, les eaux minérales peuvent être utilisées dans la thérapie complexe de la cholécystite et comme matières premières pour les procédures ambulatoires, par exemple pour le drainage duodénal..

Dans le cas de la cholécystite, l'introduction d'eau minérale avec une sonde dans le duodénum peut aider le processus de libération de la bile dans la région intestinale, et avec un traitement prolongé, elle peut nettoyer et guérir le foie, éliminer les traces de mucus et de bile et arrêter le processus inflammatoire..

En plus des méthodes d'utilisation ci-dessus, dans le traitement de la cholécystite, les patients prennent des bains de sulfure d'hydrogène, qui ont un effet positif sur le système nerveux, améliorent le métabolisme de chaque organe, réduisent l'inflammation dans la cholécystite, anesthésient et améliorent la fonctionnalité du système biliaire du corps..

Par conséquent, les eaux minérales sont un traitement très efficace contre la cholécystite, qui, si elle est utilisée correctement, aidera à prévenir l'inflammation dans la vésicule biliaire, à réduire la concentration de bile, à l'éliminer et à normaliser la fonctionnalité du tractus gastro-intestinal..

Gymnastique pour cholécystite

Un mode de vie sédentaire et un manque d'activité physique adéquate contribuent au processus de stagnation de la bile dans la vésicule biliaire. Une gymnastique spéciale aidera à se débarrasser des manifestations de la cholécystite, à activer les processus de circulation sanguine dans le péritoine, à stimuler l'écoulement de la bile et à améliorer le péristaltisme intestinal. Tous les exercices visant à activer la vésicule biliaire doivent être effectués le matin lorsque l'estomac est vide et qu'il n'y a pas de bile dans les intestins..

Les exercices thérapeutiques complexes comprennent des exercices de respiration qui développent la respiration diaphragmatique, efficace pour tous les organes de la cavité abdominale et renforcent les muscles du diaphragme. Ces exercices sont conçus pour fournir une charge sur les abdominaux, certains d'entre eux doivent être effectués dans une position sur le côté droit ou sur le ventre. De tels exercices peuvent être effectués sur un ballon de gymnastique, couché sur le ventre, sur lequel vous pouvez vous balancer et renforcer la circulation sanguine dans le foie et la vésicule biliaire. En outre, parmi les exercices pour le traitement de la cholécystite, vous pouvez trouver des virages et des inclinaisons du tronc, qui activent la vésicule biliaire et stimulent les processus cholérétiques.

Intervention chirurgicale

L'indication du traitement chirurgical est l'inefficacité du traitement conservateur, lorsque des coliques biliaires surviennent à chaque fois avec la moindre erreur dans le respect d'un régime strict. Dans cette situation, les médicaments ne peuvent soulager la maladie que pendant une courte période, puis la symptomatologie reprend. Le patient doit être référé à un chirurgien pour envisager une ablation chirurgicale de la vésicule biliaire.

L'opération pour enlever la bile s'appelle cholécystectomie. Elle est réalisée avec une cholécystite aiguë calculeuse, une cholédocholithiase et des formes compliquées de cholécystite. Lorsque les voies biliaires sont bloquées par le tartre, le patient présente des manifestations cliniques de jaunisse obstructive, il est en proie à de fréquentes crises de coliques biliaires. En cas de cholécystectomie élective, lorsqu'il n'y a pas de complications et qu'il n'y a pas de facteurs de risque, l'opération est réalisée par voie endoscopique - à travers de petites incisions, 3 tubes sont insérés dans la cavité abdominale pour l'illumination et la manipulation. Le faible caractère invasif de l'opération permet au patient de se remettre complètement en 2 semaines et de rentrer chez lui deux jours après l'intervention.

Dans les cas difficiles et en présence d'exacerbations, les chirurgiens réalisent une opération classique de prélèvement de la vésicule biliaire, avec accès à la vessie par une incision sous l'hypochondre droit.

Dans une évolution sévèrement compliquée de la maladie, lorsqu'il existe des risques de développer une gangrène, une vésicule biliaire, une perforation de la vessie et une péritonite, les médecins peuvent réaliser l'opération par accès laparotomique, à travers la paroi abdominale antérieure du patient, pour une meilleure visualisation des complications possibles et leur élimination. Cependant, ces opérations sont rarement réalisées dans des conditions modernes. Après la cholécystectomie, le patient doit être réexaminé par un gastro-entérologue (parfois un thérapeute), et doit également subir une récupération de rééducation et un traitement de soutien ultérieur. La diététique pour la cholécystite est une composante obligatoire du traitement avant et après la chirurgie..

Méthodes de médecine traditionnelle

Les méthodes traditionnelles de traitement de la cholécystite sont très diverses et efficaces si elles sont utilisées en association avec des médicaments et sous surveillance médicale. De nombreuses recettes de décoctions d'herbes, de baies, de graines aident à éliminer le symptôme de douleur en pathologie, ont un caractère cholérétique, aident à se débarrasser de la source d'infection dans le corps.

L'une des méthodes populaires populaires pour traiter la cholécystite acalculeuse est la procédure de tubulure Demyanov, avec du xylitol, du sorbitol, du sulfate de magnésium ou des eaux minérales alcalines. Cette technique est utilisée pour la cholécystite avec fonction hypomotrice des voies biliaires.

Mais cette procédure doit être strictement réglementée par le médecin traitant et contrôlée par lui..

Recettes à base de plantes

Les herbes sont largement utilisées dans le traitement de la cholécystite, à la fois seules et en complément du traitement traditionnel. L'objectif principal de la phytothérapie est son effet cholérétique, dans certains cas antispasmodique et anti-inflammatoire.

L'élimination de la bile et l'accélération de sa production dans l'organisme sont des facteurs clés pour restaurer la fonction normale de la vésicule biliaire. Il est seulement important de se rappeler que, par analogie avec les médicaments, les herbes cholérétiques peuvent également avoir des effets cholérétiques ou cholékinétiques. Les herbes-cholérétiques cholérétiques comprennent différentes variétés de bouleau et de menthe. Il est possible d'obtenir des effets cholékinétiques à l'aide de la tanaisie, des stigmates de maïs, de la centaurée, de l'épine-vinette, du velours de l'Amour.

Pour obtenir un effet cholérétique complexe sur le corps, les experts recommandent d'utiliser la perfusion suivante. Pour lui, à parts égales, des herbes telles que l'agaric commun, les fleurs de camomille, les feuilles de bardane, la menthe poivrée, la ficelle, la soie de maïs, la bourse de berger et l'herbe de renouée sont prises, mélangées et 4 cuillères à soupe de ces herbes sont versées avec 1 litre d'eau froide. Ensuite, le mélange est bouilli sur un feu pendant 2-3 minutes, infusé pendant une heure, filtré. La perfusion doit être prise 1/3 tasse 3 fois par jour 30 minutes avant les repas.

La camomille a un excellent effet antispasmodique et anti-inflammatoire dans la cholécystite. Sur sa base, de nombreuses infusions et décoctions sont préparées qui apaisent la douleur, soulagent les spasmes. La recette la plus efficace du thé à la camomille pour la cholécystite consiste à faire bouillir une cuillère à soupe de camomille sèche dans un demi-litre d'eau propre pendant 15 minutes. Ensuite, le thé est infusé pendant 2-3 heures et bu dans un tiers de verre trois fois par jour après les repas..

Préparation de jus

Les jus pour la cholécystite peuvent avoir divers effets positifs sur le corps du patient, car beaucoup d'entre eux provoquent les processus de résorption des calculs et des polypes, préviennent l'exacerbation de la maladie et éliminent les symptômes graves.

Ainsi, le jus de betterave est capable de nettoyer le système digestif et d'aider à écraser les calculs dans la vésicule biliaire. Il est nécessaire de prendre 100 millilitres de jus de betterave par jour 2 fois par jour.Dans ce cas, le développement de la pathologie sera suspendu et les signes existants disparaîtront progressivement. Si vous buvez 125 millilitres de jus de pissenlit chaque jour, les exacerbations de la cholécystite chronique peuvent être évitées pendant longtemps. En outre, le jus de pissenlit est très efficace en combinaison avec du cresson dans une manifestation aiguë d'une attaque de la maladie, car il soulage l'inflammation et élimine les spasmes.

Autres moyens

Divers composants sont présents dans les recettes folkloriques pour le traitement de la cholécystite. Les plus efficaces sont le curcuma, la propolis, l'avoine, le citron et les huiles végétales..

Le curcuma est utilisé pour la cholécystite comme alternative aux agents anti-inflammatoires et antibactériens.

Aussi, pour le traitement de cette pathologie, ses propriétés cholérétiques peuvent également être utiles. Pour préparer un médicament à base de curcuma pour la cholécystite, sa racine est utilisée, broyée en poudre et mélangée avec du miel. Le mélange résultant est roulé en petites boules et prendre 1 cuillère à soupe de ces boules trois fois par jour. Il est important de conserver correctement les restes du produit. Le curcuma ne tolère pas le flux d'air, il est donc stocké dans un récipient en verre hermétiquement fermé situé dans un endroit sombre. Les contre-indications au traitement au curcuma comprennent la grossesse et l'hépatite..

Pour l'établissement du processus de formation de la bile et de sortie de la bile, la propolis est utilisée depuis longtemps. Sa teinture alcoolique, pour laquelle 10 grammes de propolis et 100 millilitres d'alcool médical (70%) sont pris, après deux semaines d'exposition, est capable de restaurer complètement les processus d'échange de bile dans le corps. Il est nécessaire de boire une telle teinture avec du lait à raison de 20 gouttes pour 100 millilitres de lait. La propolis doit être utilisée avec prudence chez les personnes allergiques aux produits de la ruche.

La farine d'avoine, qui est utilisée comme teinture, aide très bien à lutter contre les manifestations de la cholécystite. Pour la teinture, 200 grammes de farine d'avoine sont versés avec un litre de lait bouilli ou d'eau ordinaire et utilisez cette teinture trois fois par jour, 1 verre. La farine d'avoine ordinaire est également utile, qui s'intégrera parfaitement dans le régime alimentaire de la cholécystite..

Lors du traitement de la cholécystite, il n'est pas recommandé de manger des aliments gras, y compris toutes sortes d'huiles. Cependant, certaines huiles végétales ajoutées aux aliments froids aident à stabiliser le taux de cholestérol. De telles propriétés sont possédées par l'huile d'argousier, qui, en cas de cholécystite, aidera à régénérer les tissus. Vous pouvez utiliser l'huile d'argousier une fois par jour, 50 millilitres, et uniquement pendant la rémission de la maladie.

Malgré le fait qu'il est interdit de manger aigre avec une cholécystite, les citrons peuvent avoir un effet positif sur la maladie. Premièrement, les agrumes peuvent être utilisés dans la composition pour tubage, en mélangeant du jus de citron avec de l'eau, et deuxièmement, un médicament peut être préparé à partir du fruit, qui est utilisé en interne. Pour préparer un remède au citron pour la cholécystite, 4 gros citrons et 1 kilogramme de miel liquide frais sont pris, les citrons sont pelés, écrasés et mélangés avec du miel. Manger une telle douceur 2 fois par jour pour une cuillère à soupe, vous pouvez éviter la récidive de l'inflammation..

Lors de l'utilisation de remèdes populaires dans le traitement de la cholécystite, il est important de se rappeler qu'ils ne sont tous bons que dans le cas d'une maladie chronique. Dans la cholécystite aiguë calculeuse, il est strictement interdit d'utiliser des recettes folkloriques..

Caractéristiques du traitement de diverses formes de cholécystite

Forme aiguë

La cholécystite aiguë appartient à la catégorie des affections chirurgicales aiguës et urgentes de la cavité abdominale, dans lesquelles des soins médicaux urgents et qualifiés sont simplement nécessaires. Le traitement de la cholécystite aiguë est effectué exclusivement dans le cadre d'un hôpital chirurgical, le traitement à domicile dans ce cas est inacceptable, car il peut entraîner des conséquences fatales.

Très souvent, avec une cholécystite aiguë, les patients ont besoin d'une opération d'urgence pour retirer la vésicule biliaire.

Cependant, l'approche moderne de la thérapie et le respect du régime alimentaire et du mode de vie, associés à des procédures de diagnostic supplémentaires dans la plupart des cas, empêchent le développement d'une forme aiguë de cholécystite. Les tactiques de traitement sont choisies en fonction de la forme de la maladie. Ainsi, la cholécystite catarrhale simple est traitée beaucoup plus facilement avec des méthodes conservatrices, contrairement aux formes destructrices de la maladie.

Tout d'abord, avec la cholécystite aiguë non calculeuse, ainsi qu'avec l'exacerbation de l'exacerbation chronique, un traitement est recommandé visant à éliminer les manifestations inflammatoires des parois de la vésicule biliaire, ainsi qu'à arrêter la douleur et à soulager l'intoxication. À cette fin, il est recommandé au patient de suivre un régime rigide, dans lequel le patient doit mourir de faim complètement pendant les deux premiers jours, puis manger exclusivement des plats semi-liquides. Pendant la période de jeûne, une personne ne peut boire que de l'eau chaude ou de la décoction d'églantier. Parmi les plats semi-liquides autorisés, les purées de fruits, la gelée, les soupes en purée, le riz ou l'avoine, la viande hachée maigre et les craquelins devraient prévaloir à l'avenir..

En outre, pour éliminer les symptômes de la cholécystite aiguë, un complexe de médicaments est prescrit. Parmi eux, il faut des antibiotiques à large spectre d'action, soulageant l'inflammation, des antispasmodiques et des anticholinergiques, améliorant l'écoulement de la bile perturbé par le spasme du sphincter d'Oddi et normalisant la pression dans les canaux. Si le patient est très endolori, il reçoit des analgésiques non narcotiques..

Entre autres mesures pour le traitement de la cholécystite aiguë, il est habituel d'utiliser des eaux minérales alcalines pour l'administration orale, des décoctions à base de plantes cholérétiques et anti-inflammatoires, ainsi que l'administration intraveineuse de médicaments qui aident à éliminer les symptômes de la maladie..

Pendant tout le séjour à l'hôpital, l'état du patient est strictement contrôlé. En l'absence d'amélioration du traitement thérapeutique, les spécialistes prennent une décision sur l'intervention chirurgicale.

La méthode chirurgicale la plus courante pour enlever la vésicule biliaire aujourd'hui est la cholécystectomie. Au cours de son cours, une autre manipulation est souvent effectuée - la cholangiographie, qui implique une révision des voies biliaires. S'il est impossible d'effectuer une cholécystectomie en raison de l'âge avancé du patient ou de maladies concomitantes, les chirurgiens peuvent effectuer une autre opération - la cholécystostomie. Son essence réside dans le fait qu'un tube de drainage est inséré dans la vésicule biliaire, à travers lequel l'excès de bile peut s'échapper du corps. Cette technique aide à éliminer le processus inflammatoire dans la vésicule biliaire.

La technique laparoscopique moderne pour le traitement de la cholécystite n'implique pas une ouverture de la cavité de la vésicule biliaire, mais est réalisée en pratiquant de petites incisions de 5 millimètres de longueur. Dans le même temps, un équipement spécial effectue une ponction diagnostique, dans laquelle le remplissage infecté de l'organe est aspiré, la vésicule biliaire est rincée avec des solutions antiseptiques et antibiotiques.

Forme chronique

La cholécystite chronique est généralement traitée en plusieurs étapes. Premièrement, les experts arrêtent les troubles dyspeptiques et la douleur chez le patient, éliminent les effets de l'inflammation dans la vésicule biliaire. Ensuite, une tactique thérapeutique appropriée est sélectionnée, empêchant l'apparition de complications et de rechutes de la maladie. À la fin, les spécialistes procèdent à un diagnostic approfondi du patient afin d'identifier les améliorations de la thérapie utilisée..

Le traitement médicamenteux de la cholécystite chronique comprend l'utilisation d'antibiotiques, qui sont prescrits individuellement, en fonction de la nature de l'exacerbation, des moyens pour soulager la douleur, des médicaments qui réduiront le syndrome d'intoxication et des médicaments cholérétiques.

Si la cholécystite chronique récidive très souvent et que des calculs se forment dans les voies biliaires, les spécialistes décident d'une opération. Cela aidera à prévenir la perforation des parois de la vésicule biliaire, à prévenir les abcès ou la nécrose. Si les calculs ne constituent pas une menace pour le développement des complications ci-dessus, ils sont supprimés séparément au cours des opérations planifiées..

En rémission de la cholécystite chronique, il est recommandé d'utiliser des exercices de physiothérapie et de physiothérapie pour améliorer les processus métaboliques dans les muscles du système biliaire, qui ont un effet positif sur la circulation sanguine, réduisent le processus inflammatoire et la régulation nerveuse de l'organe.

Les méthodes de physiothérapie les plus populaires pour la cholécystite chronique sont les applications de boue et l'électrophorèse, l'inductothermie, les ultrasons et la thérapie par micro-ondes..

Traitement de la cholécystite chez les enfants

Le plus souvent, il est nécessaire de traiter la cholécystite chez un enfant à la maison, à moins qu'il ne s'agisse d'une forme aiguë calculeuse, phlegmoneuse ou gangréneuse de la maladie, dans laquelle une opération d'urgence est indiquée. La chirurgie de la cholécystite aiguë chez les enfants est nécessaire pour les modifications inflammatoires et destructrices des parois de la vésicule biliaire. Avec les formes non commencées de cholécystite aiguë, les enfants essaient de ne pas retirer la vésicule biliaire, se limitant à effectuer une cholécystostomie ou une microcholécystostomie.

Lorsque les parois de l'organe sont détruites, la vésicule biliaire est complètement retirée pour les enfants sans affecter les conduits.

Le traitement conservateur de la cholécystite infantile repose sur l'utilisation d'agents antibactériens pour éliminer l'infection, de médicaments pour soulager l'inflammation et de normaliser la mobilité de la vésicule biliaire avec des canaux.

En règle générale, la thérapie est basée sur des points tels que:

  • respect du repos au lit (il n'est nécessaire qu'à une température corporelle élevée, car dans d'autres cas, il n'est pas nécessaire d'immobiliser le corps, provoquant une stagnation de la bile);
  • application dans la période aiguë du régime "Tableau n ° 5", et à l'avenir - un régime modéré;
  • traitement médicamenteux (utilisation d'antibiotiques ayant un large éventail d'effets, antispasmodiques, en cas d'indigestion - enzymes et coenzymes);
  • techniques phytothérapeutiques.

Le point le plus important dans le traitement de la cholécystite infantile est le respect de la nutrition diététique, selon les recommandations du régime thérapeutique n ° 5.

Même après la guérison, les enfants ne doivent pas manger d'aliments interdits pour la cholécystite, afin de ne pas provoquer de rechute. Il est également déconseillé de gaver les enfants, de suralimenter.

Pour prévenir la cholécystite chez les enfants, vous devez être testé pour la présence de lamblia et de vers plusieurs fois par an et traiter rapidement toute infection dans le corps.

Traitement chez les femmes

Caractéristiques pendant la grossesse

Le traitement de la cholécystite pendant la grossesse est sélectionné avec la participation d'un gynécologue observant la femme, car ce traitement doit combiner à la fois une efficacité élevée et une sécurité totale pour le développement de l'enfant.

Le traitement de la cholécystite chez la femme enceinte ne diffère pas fondamentalement des mesures généralement acceptées, mais en tenant compte des médicaments acceptables pendant la grossesse.

Thérapie d'allaitement

La survenue de douleurs dans l'hypochondre droit chez les nouvelles mères est assez courante. La cholécystite peut survenir lors de troubles métaboliques causés par l'accouchement. Si une femme a reçu un diagnostic de calculs dans la vésicule biliaire ou les canaux avant la grossesse, une cholécystite après l'accouchement est très probable. Dans ce cas, la thérapie conservatrice est le plus souvent utilisée, mais la femme pose logiquement la question de la sécurité d'allaiter son bébé.

Les médecins modernes ne voient pas un besoin urgent d'arrêter la lactation dans le traitement de la cholécystite dans la période post-partum. Premièrement, il n'est pas toujours nécessaire d'utiliser des antibiotiques pour cela, car le plus souvent, la cholécystite se manifeste dans ce cas par une évolution chronique. Mais même si une antibiothérapie est absolument nécessaire, les médecins peuvent aujourd'hui proposer à leurs patientes plusieurs types de médicaments efficaces qui n'affecteront en rien le bébé et ne passeront pas dans le lait maternel. Le traitement thérapeutique principal de la cholécystite pendant l'allaitement sera un régime alimentaire strict. Dans le même temps, les produits interdits et autorisés doivent être choisis par le gastro-entérologue en collaboration avec le gynécologue afin d'assurer à la fois la restauration de la vésicule biliaire du patient et la qualité normale du lait maternel..

Comment fournir les premiers soins

Tout d'abord, en cas d'attaque de cholécystite aiguë, le patient doit appeler une ambulance, et avant son arrivée, le patient doit être allongé sur le côté droit et assurer son repos.

Lorsque vous prodiguez les premiers soins, vous ne devez en aucun cas nourrir le patient avec quoi que ce soit, réchauffer son estomac, essayer de rincer l'estomac ou les intestins ou lui donner des médicaments. Chacune des actions ci-dessus peut changer le tableau clinique de la maladie, ce qui compliquera le diagnostic et empêchera un traitement efficace. Une fois le patient emmené à l'hôpital, les médecins l'examinent d'abord attentivement, proposent des options pour soulager la douleur par des injections antispasmodiques, effectuent des procédures de désintoxication et empêchent le développement du processus de stagnation de la bile. Ce n'est qu'après avoir fourni les premiers secours d'urgence que les spécialistes peuvent commencer à développer un algorithme pour une thérapie efficace pour le patient et prescrire des manipulations diagnostiques. Si les premiers soins n'ont pas été fournis au patient ou ont été fournis de manière incorrecte, il existe un risque de complications graves..

Durée du traitement et récupération complète

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En excluant les facteurs qui provoquent l'apparition d'une cholécystite chronique, la maladie des calculs biliaires peut être évitée. Pour ce faire, il est important de respecter en permanence les principes d'une bonne nutrition, d'utiliser des préparations pharmacologiques et des agents phytothérapeutiques prescrits par un médecin, de recevoir en temps opportun un traitement approprié dans un sanatorium-resort et de procéder à un assainissement régulier des foyers infectieux chroniques dans le corps..

Ces actions permettront d'éviter les rechutes de cholécystite aiguë et les exacerbations de la chronique, mais elles ne peuvent garantir que la maladie ne se manifestera plus jamais, même malgré la longue absence de certains symptômes. En ce qui concerne le traitement de la cholécystite, ce n'est pas la rapidité qui importe, mais les actions régulières du médecin et du patient, visant à une préservation prolongée de la santé de la vésicule biliaire et des voies biliaires. Par conséquent, la durée du traitement ne peut être jugée que dans chaque cas spécifique de la maladie..

Quant à la question de la guérison complète de la cholécystite, il est important de comprendre qu'avec cette maladie des changements irréversibles dans les parois de la vésicule biliaire se produisent, par conséquent, les techniques conservatrices ne peuvent pas assurer une récupération complète. Cependant, lors de l'utilisation de la thérapie complexe de la maladie, une rémission stable peut exister pendant très longtemps, ce qui explique la nécessité d'un strict respect de toutes les prescriptions du médecin, même après l'arrêt du traitement médicamenteux..

Médecin traitant la cholécystite

Lorsque les premiers symptômes de la cholécystite apparaissent, vous devez d'urgence consulter un médecin. Tout d'abord, le patient doit être reçu par un thérapeute qui, après avoir entendu les plaintes, dirigera le patient vers les tests nécessaires, puis, en fonction de leurs résultats, le médecin rédigera une référence pour consulter un gastro-entérologue..

Lors du rendez-vous initial, le gastro-entérologue diagnostiquera la maladie en interrogeant et en examinant le patient, après quoi il se familiarisera avec les résultats du test et décidera d'autres tactiques de diagnostic. Sur la base des résultats d'un examen complet, le gastro-entérologue obtient une image de la gravité de la cholécystite, sa forme. Si la maladie se présente sous une forme compliquée, le patient atteint de cholécystite est référé pour traitement au chirurgien.

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Spécialité: thérapeute, néphrologue.

Expérience totale: 18 ans.

Lieu de travail: Novorossiysk, centre médical "Nefros".

Éducation: 1994-2000 Académie médicale d'État de Stavropol.

Entraînement:

  1. 2014 - Cours de recyclage à temps plein «Thérapie» sur la base du GBOUVPO «Kuban State Medical University».
  2. 2014 - Cours de recyclage à temps plein «Néphrologie» à l’établissement public d’enseignement budgétaire de l’enseignement supérieur professionnel «Stavropol State Medical University».