Granulés Hepa-Merz

Dans le passé, le traitement des pathologies hépatiques impliquait l'utilisation à long terme de médicaments pas toujours efficaces. L'hépatoprotecteur allemand Hepa-Merz se distingue de ce dernier par sa rapidité d'action et sa biodisponibilité élevée. Lisez les instructions de ce médicament.

Préparation Hepa-Merz

Le médicament est l'un des agents hépatoprotecteurs et détoxifiants. Les propriétés médicinales du médicament Hepa-mertz sont dues à la participation de ses substances actives au cycle ornithine de formation d'urée. En raison des effets pharmacologiques de ce médicament, la concentration de nitrure d'hydrogène dans le corps d'un patient souffrant d'insuffisance hépatique diminue..

De plus, l'ornithine, qui fait partie du médicament, active les principales enzymes hépatiques - la carbamoyl phosphate synthétase et la carbamoyl transférase. Les composants du médicament favorisent la production d'hormone de croissance et d'insuline. Le médicament est très efficace dans le contexte d'un nombre minimal d'effets secondaires, ce qui est particulièrement important pour les pathologies hépatiques.

Hepa-Merz - composition

Le produit contient 2 acides aminés: L-ornithine et L-aspartate. Ces composés protéiques sont directement impliqués dans la conversion de l'ammoniac en glutamine et urée. Ces métabolites ont en outre un effet immunomodulateur. Lors de la prise du médicament, l'activité meurtrière des lymphocytes augmente plusieurs fois, les immunités cellulaires et humorales sont stimulées. En plus de la substance active (deux acides aminés), Hepa-Merz comprend également des composants auxiliaires:

  1. acide citrique anhydre;
  2. la saccharine sodique;
  3. saveurs (orange et citron);
  4. le cyclamate de sodium;
  5. colorant;
  6. la povidone;
  7. fructose.
  • Recette de confiture de myrtilles pour l'hiver
  • Acide borique - mode d'emploi à la maison
  • Comment tricoter des chaussons

Indications d'utilisation d'Hepa-Merz

Une annotation au médicament indique que l'hépatoprotecteur est utilisé pour les maladies hépatiques aiguës et chroniques, qui s'accompagnent d'une hyperammoniémie. L-Ornithine L-Aspartate fait partie intégrante du traitement d'accompagnement de la cirrhose et de l'hépatite. En tant qu'agent prophylactique, le médicament est pris avec une suralimentation fréquente. Le médicament est utilisé pour soulager l'intoxication après une intoxication alcoolique ou médicamenteuse. D'autres indications pour l'utilisation d'Hepa-Merz sont:

  • encéphalopathie hépatique;
  • stéatohépatite;
  • stéatose.

Hepa-Merz - mode d'emploi

La chaîne de pharmacies propose le médicament sous forme de granulés, conditionnés en sachets, ou de concentré d'aspartate d'Ornithine en ampoules pour la préparation de solutions pour perfusion. Les instructions d'utilisation de Hepa-Merz informent que dans des conditions sévères (cirrhose, coma), il est préférable d'administrer le médicament hypo-ammoniac par voie intraveineuse, en surveillant constamment le taux de réception du médicament. La durée du traitement est choisie par le médecin individuellement pour chaque patient..

Poudre Hepa-Merz

La forme granulaire du médicament est recommandée pour une administration orale. Avant l'ingestion, la poudre d'Hepa-Merz doit être dissoute dans une quantité suffisante d'eau pure. Une dose unique du médicament est de 1 à 2 sachets. Pour cette quantité de poudre, il est recommandé de prendre environ 200 ml d'eau. Les granules sont prescrits pour éliminer les symptômes de la dystrophie hépatique, prévenir l'épuisement du potentiel cellulaire des hépatocytes. En cas de suralimentation ou de consommation d'alcool constante, la poudre doit être prise pour éviter le développement de pathologies hépatiques.

Ampoules Hepa-Merz

Les instructions d'utilisation indiquent que pour l'administration intraveineuse du médicament, le liquide médicinal doit être dissous dans 500 ml de solution pour perfusion. La dose moyenne est de 3 à 4 ampoules d'Hepa-Merz. Dans les cas graves (cirrhose, encéphalopathie hépatique fulminante, coma), 8 ampoules du médicament sont prescrites tout au long de la journée. La vitesse de perfusion pénétrant dans le corps pendant l'administration intraveineuse goutte à goutte ne doit pas dépasser 5 g / h.

  • Perdre du poids de 10 kg en 2 mois
  • Lampes Shellac - laquelle est préférable de choisir. Combien coûte une lampe shellac, prix
  • Soupe aux petits pois en conserve

Hepa-Merz - contre-indications

Pour des raisons éthiques, des essais cliniques complets du médicament sur des femmes enceintes et de jeunes enfants n'ont pas été menés. En conséquence, les médecins prescrivent de l'aspartate d'Ornithine pendant la grossesse lorsque l'effet thérapeutique du médicament l'emporte sur les risques possibles. L'hépatoprotecteur peut également être bu pendant l'allaitement, mais uniquement sous la stricte surveillance d'un spécialiste. De plus, on sait que certains néonatologistes et pédiatres utilisent l'ornithine dans leur propre pratique médicale. Néanmoins, il existe quelques contre-indications pour Hepa-Merz:

  1. insuffisance rénale au stade terminal;
  2. intolérance individuelle aux composants du médicament;
  3. pendant l'allaitement (en l'absence d'indications particulières).

Analogues Hepa-Merz

Le marché pharmaceutique offre au consommateur une vaste sélection de médicaments. Tout médicament a des analogues et des synonymes du nom. La différence entre ces concepts est que les premiers sont sélectionnés selon la même dénomination commune internationale (DCI) de la substance active (ornithine), et les seconds, selon une action pharmacologique hépatoprotectrice similaire. Il existe les analogues et synonymes suivants de l'aspartate d'ornithine:

  1. Synonymes:
    • Ornicetil;
  2. Analogues:
  • Berlition (analogue efficace de Hepa-Merz);
  • Heptor;
  • Dipana;
  • Carsil Forte;
  • Liv 52;
  • Méthionine;
  • Prohepar;
  • Acide ursodésoxycholique;
  • Fosfonziale;
  • Essentiale.

Prix ​​pour Hepa-Merz

Le coût d'un médicament dépend de la qualité de ses composants d'origine. De nombreuses sociétés pharmaceutiques investissent énormément dans la publicité, ce qui se reflète dans le prix du produit final. En ce qui concerne la question de savoir combien coûte Hepa-Merz, nous pouvons dire que la poudre est vendue entre 750 et 800 roubles. L'aspartate d'ornithine en ampoules est plus difficile à acquérir en raison de pertes financières tangibles. Le prix d'émission est d'environ 3000 r.

Il est important pour le consommateur de savoir que l'hépatoprotecteur peut être acheté à peu de frais dans les pharmacies virtuelles, après l'avoir commandé au préalable dans le catalogue électronique. Les médicaments génériques achetés dans les magasins en ligne sont de véritables faux, de sorte que les médicaments ne doivent être achetés que dans des points de vente spécialisés. À cet égard, le consommateur doit être alerté sur les points suivants:

  1. coût déraisonnablement bas du médicament;
  2. différent de la forme originale de libération du médicament (comprimés);
  3. pays d'origine non conforme.

Vidéo: Hepa-Merz pour le foie

Hepa-Merz - Avis

Elena, 48 ans Mon père a longtemps été traité pour une encéphalopathie hépatique. Le médecin a conseillé de faire des injections de Hepa Merz. J'ai regardé la description du médicament sur le site Web du radar, lu plusieurs critiques sur le médicament. Je dois dire que le médicament a immédiatement aidé. Papa a commencé à mieux parler, à s'intéresser au monde qui l'entourait. Les troubles du sommeil sont beaucoup moins courants.

Andrey, 38 ans En raison d'une suralimentation constante, on m'a recommandé de boire des hépatoprotecteurs pour la prévention. J'ai acheté le médicament allemand Hepa Merz à la pharmacie. Notez que ce n'est pas du tout bon marché (800 roubles). J'ai lu les instructions sur la façon de prendre Hepa-Merz en poudre et j'ai commencé à être traité. Après la fin du cours, j'ai eu des coliques hépatiques constantes.

Olga, 28 ans J'ai déjà une hépatite depuis un an, il y a environ un mois j'ai commencé à prendre de la L-ornithine. Selon les critiques, la voie d'administration intraveineuse de ce médicament est beaucoup plus efficace, mais j'ai décidé de boire des granulés pour ne pas chercher d'infirmière. En cours de route, j'ai pris des vitamines spéciales. Un tel traitement aide à réduire considérablement la gravité des symptômes de l'hépatite..

Hepa-Merz

Composition

Un sachet contient 5 g d'un mélange de granulés pour préparer une solution d'Hepa-Merz, qui contient 3 g d'aspartate d'ornithine (composé médicamenteux actif), ainsi que les excipients suivants: E110 (colorant jaune orangé), arôme orange et citron, cyclamate sodium, lévulose, saccharine et polyvinylpyrrolidone.

Une ampoule du concentré pour la préparation de la solution d'Hepa-Merz contient 5 g d'aspartate d'ornithine, ainsi que jusqu'à 10 ml. eau pour injection (composé auxiliaire).

Formulaire de décharge

Le granulé (un mélange de granules Hepa-Merz blanc et orange) pour la préparation de la solution est conditionné en sachets de 5 g chacun. Un carton contient 30 sachets.

Le concentré est produit dans des ampoules en verre foncé d'un volume nominal de 10 ml. Un carton contient 10 ampoules.

effet pharmacologique

Le médicament a un effet pharmacologique hépatoprotecteur sur le corps humain. Hepa-Merz appartient au groupe pharmaco-thérapeutique hypoazotémique.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le composé actif de l'aspartate d'ornithine, contenu dans Hepa-Merz, participe à la biosynthèse de l'urée à partir de l'ammoniac (cycle de l'ornithine de Krebs), et favorise également la production de STH et d'insuline, accélère le métabolisme des protéines, améliore la fonction hépatique (effet détoxifiant) et réduit le taux d'ammoniac dans le sang.

Le médicament est rapidement absorbé dans l'estomac et pénètre dans la circulation sanguine par l'épithélium intestinal et est excrété dans l'urine.

Indications pour l'utilisation d'Hepamerts

Les indications d'utilisation d'Hepa-Merz sont:

  • les maladies du foie, y compris chroniques ou aiguës, accompagnées d'hyperammoniémie;
  • encéphalopathie hépatique.

Dans le cadre d'une thérapie complexe, le médicament est utilisé pour traiter les troubles de la conscience (coma ou état de précoma). De plus, Hepa-Merz agit comme un complément correctif dans le régime thérapeutique des patients présentant une carence en protéines..

Le médicament peut être utilisé pour soulager l'intoxication en cas d'intoxication alcoolique.

Contre-indications

Le médicament est contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale (avec une teneur sanguine de 3 mg / 100 ml de créatine).

Effets secondaires

Il est à noter que les effets secondaires possibles du médicament tels que les nausées, les éruptions cutanées allergiques et les vomissements sont extrêmement rares..

Hepa-Merz, instructions d'application (mode et dosage)

Conformément aux instructions d'utilisation d'Hepamerts, il est recommandé de prendre le médicament après les repas. Pour préparer une dose unique du médicament, mélangez 200 ml. eau (meilleure que la température ambiante) avec un sachet contenant 5 g de poudre de granulé.

La solution Hepa-Merz pour perfusion est administrée par voie intraveineuse à une dose égale à 20 g (soit 4 ampoules du médicament) par jour. La dose thérapeutique quotidienne moyenne recommandée du médicament peut être augmentée jusqu'à un maximum de 8 ampoules (40 g) par jour.

Le médicament Hepa-Merz n'est pas disponible sous forme de comprimés.

Surdosage

Le renforcement des effets secondaires du médicament peut signaler une surdose de Hepa-Merz. Dans cette situation, tout d'abord, arrêtez d'utiliser ce médicament. Les patients sont lavés gastriques, un traitement symptomatique est effectué et du charbon activé est prescrit.

Interaction

Il n'y a actuellement aucune information sur les interactions médicamenteuses d'Hepa-Merz avec d'autres médicaments.

Conditions de vente

Distribution OTC dans les pharmacies.

Conditions de stockage

Tenir hors de la portée des enfants, à une température ne dépassant pas 25 ° С.

Durée de vie

instructions spéciales

Avant l'administration intraveineuse directe de la solution Hepa-Merz, ne dissolvez pas plus de 6 ampoules (500 ml de solution pour perfusion) du médicament à la fois. Afin d'exclure les vomissements et les nausées, la vitesse d'administration du médicament doit être optimisée..

Lors de l'utilisation du médicament pour le traitement de l'encéphalopathie hépatique, il est conseillé aux patients de s'abstenir de conduire des véhicules, de ne pas travailler avec des mécanismes potentiellement dangereux et de ne pas se livrer à des activités nécessitant une concentration d'attention accrue et, en outre, une réaction mentale rapide.

Comment boire la poudre Hepa-Merz de manière correcte

Hepa-Merz (Hepa-Merz) est un agent hépatoprotecteur efficace, qui est prescrit pour un certain nombre de maladies du foie de diverses étiologies. En ambulatoire, il est pris par voie orale. Pour que le médicament apporte un bénéfice maximal, vous devez savoir comment boire correctement la poudre d'Hepa-Merz. Il est important de respecter les règles d'admission, la posologie, la durée du traitement et le cours prophylactique.

Formes de libération de médicaments

Le médicament est produit en deux variétés:

  • sous forme granulaire (5 grammes d'acides aminés dans 1 sachet);
  • sous forme de concentré injectable, 10 ml (1 ampoule contient 5 g d'acides aminés).

Le médicament est basé sur deux composants: la L-ornithine et le L-aspartate. Ils participent au cycle de l'ornithine, sinon cela s'appelle le cycle de l'urée de Krebs. Ils activent les enzymes ornithinecarbamoyltransférase et carbamoylphosphate synthétase, réduisent l'ammoniac en cas d'insuffisance hépatique sévère, augmentent la sécrétion d'insuline et d'hormone de croissance. Tout cela a un effet positif sur le travail de la glande, améliore les processus métaboliques, réduit l'infiltration du foie gras.

Indications et méthode d'application

L'hépatoprotecteur est prescrit pour les pathologies aiguës et chroniques de la glande, caractérisées par le développement d'une hyperammoniémie. Son utilisation comme adjuvant est conseillée pour l'hépatite, la cirrhose, la stéatose, l'encéphalopathie hépatique.

Pour la prévention, il est prescrit avec une suralimentation régulière. Aide également à soulager les symptômes aigus d'intoxication après une intoxication alcoolique ou avec un traitement médicamenteux prolongé.

Dosage

Dans les conditions hépatiques sévères, les compte-gouttes sont fabriqués à l'hôpital. Un concentré de 4 ampoules, dilué dans 500 ml d'une solution injectable, est administré par jour. Dans les cas graves, la posologie est augmentée à 8 ampoules par jour. Pas plus de 10 ml de concentré sont injectés par heure, soit 1 ampoule.

Les poudres se boivent dans le but de traiter des maladies, de désintoxiquer ou à titre préventif en cas de prise alimentaire excessive. Une dose unique correspond à 1 à 2 sachets avec des granulés.

Avant ou après les repas

La forme granulaire est utilisée à la maison. 1-2 sacs sont dilués dans un verre d'eau (200-220 ml), bien mélanger jusqu'à ce que la poudre soit complètement dissoute.

La solution obtenue peut être bue 2 minutes avant les repas ou après les repas. Autrement dit, la prise du médicament doit être associée à de la nourriture, elle ne peut pas être bu à jeun..

Le médicament est incompatible avec certains médicaments. Le traitement par un hépatoprotecteur doit être reporté s'il est nécessaire de prendre des antibiotiques à base de pénicilline, vitamine K, phénobarbital, diazépam, rifampicine.

Durée de la thérapie

La quantité à boire dépend du but pour lequel il est utilisé. S'il s'agit d'un traitement, le cours minimum est de 10 jours. Dans le traitement des pathologies chroniques, le médicament est pris dans un délai d'un mois et en cas d'empoisonnement - jusqu'à ce que les symptômes aigus soient soulagés.

Le cours de thérapie peut être répété dans 2-3 mois..

Caractéristiques du cours préventif

De nombreuses maladies du foie nécessitent un régime. Si le patient mange beaucoup d'aliments gras, frits et autres aliments lourds, le corps ne peut pas faire face aux graisses et aux substances toxiques qui commencent à se déposer dans le corps. La même chose se produit chez les personnes en bonne santé qui mangent régulièrement..

Dans de tels cas, vous pouvez boire Hepa-Merz en poudre pour éviter les complications. Si une grande quantité d'aliments est consommée, une dose standard est bue avant et après la charge alimentaire. Si nécessaire, prenez 5 grammes du produit une fois pendant trois jours consécutifs.

Le médicament aidera le corps à faire face à une charge lourde et empêchera l'accumulation de graisse dans le corps. Cependant, cela ne peut être fait qu'au cas par cas, et pas constamment. L'admission prophylactique n'a pas de données de recherche confirmées.

Comment diluer correctement les granules: instructions étape par étape

Quel que soit le but du médicament, une dose unique est de 5 à 10 grammes. Une solution est préparée à partir de la poudre, qui est prise avec de la nourriture..

Comment diluer les granules:

  • ouvrez le sachet et versez dans un verre;
  • remplir la poudre avec de l'eau potable purifiée à température ambiante dans un volume de 200 ml;
  • remuer jusqu'à ce que les granules soient dissous;
  • boire immédiatement après avoir mangé.

Les granulés se dissolvent bien dans le liquide, il ne sera donc pas difficile de préparer Hepa-Merz à la maison. Vous pouvez clarifier la posologie et la durée d'admission en consultant votre médecin.

IL Y A DES CONTRE-INDICATIONS. AVANT DE L'UTILISER, IL EST NÉCESSAIRE DE CONSULTER UN SPÉCIALISTE.

Hepa-Merz: poudre et ampoules, comment prendre

De nombreux hépatoprotecteurs différents ont été développés pour améliorer le foie. L'un d'eux est Hepa-Merz. Le médicament est largement connu pour ses publicités et est présenté sous le slogan «smart liver drug».

Formulaire de décharge

Hepa-Merz se présente sous deux états médicinaux:

  1. Le granulé (un mélange de granules Hepa-Merz blanc et orange) pour la préparation de la solution est conditionné en sachets de 5 g chacun. Un carton contient 30 sachets.
  2. Le concentré est produit dans des ampoules en verre foncé d'un volume nominal de 10 ml. Un carton contient 10 ampoules.

Composition

L'ingrédient actif du médicament est le L-ornithine L-aspartate. En plus de cela, les substances formatrices suivantes sont incluses dans les granulés:

  • E 330;
  • saveur de citron et d'orange;
  • lévulose;
  • saccharine;
  • E 952;
  • E 110;
  • povidone.

Dans le cadre du concentré, un composant supplémentaire est l'eau pour injection.

Propriétés pharmacologiques

Hepa Merz est un agent hépatoprotecteur et détoxifiant. Agit sur deux voies principales de détoxification de l'ammoniaque - synthèse d'urée et synthèse de glutamine - via les acides aminés ornithine et aspartate.

Les indications

Une annotation au médicament indique que l'hépatoprotecteur est utilisé pour:

  1. Maladies du foie dans la phase aiguë et chronique, qui s'accompagnent d'une teneur accrue en sels d'ammonium dans le sang;
  2. Cirrhose du foie, hépatite;
  3. Encéphalopathie hépatique latente et prononcée;
  4. Infiltration du foie gras causée par diverses causes.

Comment prendre le médicament

Les instructions d'utilisation d'Hepa Mertz indiquent qu'avant de commencer la prise, un sachet de granulés est dilué dans 0,2 litre de liquide et la solution résultante est prise après un repas. Le concentré est également pré-préparé. Pour cela, un certain nombre d'ampoules sont mélangées à 0,5 litre de solution pour perfusion. Plus de 6 ampoules ne peuvent pas être diluées dans 0,5 litre d'une telle solution..

Contre-indications

Les restrictions sur la prise de médicaments sous toutes les formes posologiques sont les suivantes:

  • Insuffisance rénale (créatinine supérieure à 3 mg / 100 ml);
  • Une réaction particulière à la composition du médicament;
  • Période d'alimentation;
  • Enfance;
  • Grossesse.

Effets secondaires

Dans le contexte de l'administration parentérale du médicament, des nausées, des vomissements et des allergies peuvent survenir.

La prise du médicament sous forme de granulés peut provoquer des phénomènes désagréables tels que:

  1. Nausées, vomissements, douleurs abdominales, ballonnements, diarrhée;
  2. Douleur dans les membres;
  3. Allergie due au colorant jaune orangé, qui fait partie du médicament.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Pour des raisons éthiques, des essais cliniques complets du médicament sur des femmes enceintes et de jeunes enfants n'ont pas été menés. En conséquence, les médecins prescrivent de l'aspartate d'Ornithine pendant la grossesse lorsque l'effet thérapeutique du médicament l'emporte sur les risques possibles.

Rendez-vous aux enfants

Hepa-merz est contre-indiqué pour les personnes de moins de 18 ans, car l'expérience du traitement de ce groupe de patients est insuffisante..

Interactions médicamenteuses

La compatibilité du médicament Hepa-merz avec d'autres médicaments n'a pas été étudiée..

Analogues

Hepa-Merz est un médicament coûteux qui peut sérieusement affecter le budget familial. Actuellement, il existe un grand nombre d'analogues moins chers, pas moins efficaces que Hepa-Merz, par exemple:

  • Antral - hépatoprotecteur en gélules.
  • Galstena est un médicament homéopathique à effet hépatoprotecteur.
  • Karsil - agent antioxydant, favorise la régénération des cellules hépatiques.
  • Liv-52 - phytopréparation hépatoprotectrice.
  • Oatsol est un complément alimentaire à effet détoxifiant.
  • Essentiale forte N - un médicament qui augmente la fonction de désintoxication du foie.
  • Silibor est un médicament hépatoprotecteur.
  • Et d'autres.

Durée de conservation et conditions de stockage

Il est nécessaire de stocker le médicament Hepa-merz dans un endroit inaccessible aux enfants, à une température ambiante de 25 degrés. La durée de conservation du médicament sous forme de granulés est de 5 ans, sous forme de concentré - 3 ans.

Combien cela coûte-t-il et conditions de dispensation dans les pharmacies

Les granules peuvent être achetés dans les pharmacies sans ordonnance du médecin, les concentrés en ampoules peuvent être achetés sur ordonnance. Le prix de Hepa Mertz est en moyenne de 1000 roubles.

Médicament Hepa-Merz: instructions, composition et comment prendre avec l'hépatite C

Le traitement de presque toutes les maladies est réduit à la nomination de médicaments de base pour détruire l'agent causal de la pathologie et les médicaments associés conçus pour restaurer les troubles provoqués par la maladie. Ainsi, le traitement de l'hépatite C comprend la prise de médicaments ciblés en association obligatoire avec des hépatoprotecteurs. Parmi la grande variété de médicaments pour la restauration du foie, le médicament Hepa-Merz se distingue. Une caractéristique du médicament est la composition, représentée par une combinaison d'acides aminés.

Ce sont ces substances qui constituent le lien physiologique naturel dans les processus métaboliques des composés azotés. Après tout, les violations de la dégradation de l'ammoniac et, par conséquent, la formation de substances toxiques pour les hépatocytes, sont considérées comme l'un des principaux liens dans la pathogenèse de la cirrhose et d'autres troubles fonctionnels irréversibles. En outre, le composant acide aminé du médicament est un composé naturel pour le corps, ce qui minimise le risque de réactions secondaires et de complications..

  • Mode d'emploi
  • Les indications
  • Contre-indications
  • Dosage
  • Effets secondaires
  • Analogues
  • Prix
  • Commentaires

Mais les indications pour l'utilisation d'Hepa-Merz ne se limitent pas au traitement complexe de l'hépatite C. En raison de son profil de sécurité élevé, les hépatologues considèrent le médicament comme le meilleur moyen de restaurer le foie. Le choix des formes galéniques contribue également à l'élargissement de la gamme d'applications. Ainsi, dans l'état grave du patient, le médicament est prescrit pour une utilisation par injection, dans d'autres cas, l'administration orale convient.

Fabricant

Le fabricant du médicament Hepa-Merz est la société pharmaceutique allemande Merz Pharma, dont le siège est à Francfort-sur-le-Main. Les activités de la société visent la production de médicaments sur ordonnance et en vente libre (y compris ceux à usage externe) largement utilisés en dermatologie, en neurologie et en médecine générale pour le soulagement des troubles métaboliques. Tous les médicaments produits par Merz se distinguent par des formulations précisément combinées, uniques et sûres..

L'histoire de la société a maintenant plus de 100 ans. Le chiffre d'affaires annuel dépasse 1 milliard de dollars. Il y a plusieurs années, une expansion progressive du travail de la société a commencé aux États-Unis..

Mode d'emploi

Malgré la composition sûre et une courte liste de contre-indications, avant de prendre Hepa-Merz, il ne suffit pas d'étudier les instructions d'utilisation. Le médecin doit prescrire le médicament et surveiller l'efficacité de son administration, la durée du traitement. L'utilisation indépendante du produit n'est pas autorisée, de plus, le médicament est inclus dans la liste de prescription.

Groupe pharmacologique

Conformément à la classification internationale, Hepa-Merz est classé comme hépatoprotecteurs, médicaments pour la correction des troubles métaboliques et médicaments hypoazotémiques.

Forme posologique

En raison des particularités du processus de production, le médicament n'est pas disponible en capsules et en comprimés. Formulaires de décharge:

  • granulés (poudre), conditionnés en sachets pesant 5 g et 10 g chacun (une boîte en carton contient 10 ou 30 sachets);
  • Ampoules de 10 ml avec une solution concentrée pour perfusion, qui nécessite une dilution préliminaire (conditionnée en 10 pièces).

Comment appliquer et sous quelle forme posologique, le médecin traitant décide. En règle générale, en cas de troubles graves de l'activité fonctionnelle du foie, le traitement commence par une injection, puis le patient est transféré à l'administration orale du médicament..

Description et composition

La composition du médicament est représentée par une combinaison de deux acides aminés, appelée L-ornithine-L-aspartate. Le contenu quantitatif de la substance active est différent selon la forme de libération. Ainsi, en sachets de 10 g et 5 g, la fraction massique de granulé d'acides aminés est respectivement de 6 g et 3 g.

Le reste tombe sur les excipients:

  • acide citrique;
  • Sels de Na;
  • la povidone;
  • édulcorants (fructose);
  • les saveurs;
  • colorants.

Les ampoules avec une solution de 10 ml contiennent 5 g de substance active. Parmi les ingrédients supplémentaires, la préparation ne contient que de l'eau pour injection.

Pharmacodynamique

L'association L-Ornithine-L-Aspartate est impliquée dans presque tous les processus métaboliques. De plus, chaque composé affecte individuellement des liens métaboliques strictement spécifiques. L'essence de l'action hépatoprotectrice du médicament réside dans la description du cycle de Krebs. Il s'agit d'une séquence stricte de réactions biochimiques se produisant constamment dans les hépatocytes. Leur résultat est la séparation de l'ammoniac et d'autres composés azotés destructeurs en urée, qui n'a pas d'effet négatif sur la structure du foie, est soluble dans l'eau et donc facilement excrétée par l'organisme..

Des atteintes hépatiques irréversibles et des défaillances d'organes multiples, en particulier dans la cirrhose, sont associées à l'influence de troubles endogènes du métabolisme de l'azote. Des violations dans le processus de clivage de l'ammoniac entraînent sa pénétration dans les structures du système nerveux central, une accumulation de glutamine, de tryptophane se produit. De tels changements affectent la qualité du sommeil, les caractéristiques des réactions comportementales et psycho-émotionnelles..

L'ornithine et l'aspartate font partie intégrante de la plupart des transformations biochimiques du cycle de Krebs. Ainsi, leur apport avec la préparation Hepa-Merz clôt le processus d'inactivation des composés azotés et la formation d'urée. Il est ensuite excrété en toute sécurité par les reins..

Récemment, il a été découvert que le médicament avait un effet thérapeutique supplémentaire. L'outil aide à normaliser la synthèse de la plupart des acides aminés et nucléiques. De plus, la prise d'Hepa-Merz s'accompagne de la restauration du métabolisme des protéines en général, de la correction de la production d'insuline et de certaines autres hormones.

Pharmacocinétique

Les données sur le profil pharmacocinétique du médicament sont insuffisamment décrites. Presque immédiatement après être entré dans le corps (à la fois lorsqu'il est utilisé sous forme de granulé et lorsqu'il est injecté), la substance active du médicament est divisée en deux acides aminés - l'aspartate et l'ornithine. En outre, ces composés sont impliqués dans les processus métaboliques physiologiques. La demi-vie approximative, quelle que soit la forme posologique utilisée, est d'environ une demi-heure..

Le fabricant n'a pas fourni d'informations sur les caractéristiques pharmacocinétiques de certaines catégories de patients..

Ingrédients actifs

Le nom international non exclusif (DCI) du médicament est L-Ornithine-L-Aspartate. Code ATX - A05BA. Est un analogue synthétisé artificiellement des acides aminés physiologiques.

Indications pour l'utilisation

L'annotation officielle au médicament prévoit la nomination de Hepa-Merz pour les affections causées par des troubles du métabolisme de l'azote, y compris l'encéphalopathie hépatique. Cependant, les données des essais cliniques ont élargi la gamme des indications d'utilisation des médicaments..

Actuellement, les formes orales du médicament sont prescrites dans les cas suivants:

  • avec cirrhose du foie (quelle que soit l'étiologie, y compris causée par une consommation prolongée d'alcool, de médicaments hépatotoxiques);
  • avec fibrose hépatique;
  • avec hépatose graisseuse (stéatose);
  • avec hépatite virale (B, C et autres);
  • pour la prophylaxie avec des modifications du parenchyme hépatique liées à l'âge (en particulier si les principes d'une bonne nutrition ne sont pas suivis);
  • avec une intoxication alcoolique, qui est chronique;
  • avec une alimentation complexe visant à nettoyer le foie.

Sous forme d'injections, Hepa-Merz est indiqué lorsque le patient est dans un état grave après avoir pris de l'alcool (les injections du médicament sont données pour une gueule de bois, qui est prononcée, prolongée). L'indication de l'administration parentérale du médicament est une évolution sévère de l'encéphalopathie hépatique. Le remède aide également contre l'hépatite C, lorsque la maladie s'accompagne d'une défaillance d'organes multiples.

Contre-indications

Les restrictions absolues à l'utilisation du médicament (à la fois sous forme de solution et sous forme de granulé) sont:

  • insuffisance rénale avec des taux de clairance de la créatinine de 0,03 mg / ml ou moins;
  • réactions allergiques individuelles;
  • âge jusqu'à 18 ans (il n'y a pas de données fiables issues d'essais cliniques sur la tolérabilité du médicament et la sécurité d'utilisation chez les enfants et les adolescents);
  • période d'allaitement.

La grossesse est une contre-indication relative à l'utilisation. Les experts suggèrent que Hepa-Merz n'a pas d'effet tératogène, mais ils ne peuvent pas exclure une telle possibilité en raison du manque de résultats de recherche clinique. Cependant, l'utilisation du médicament est autorisée, mais uniquement pour des raisons de santé..

Dosage et comment prendre

En ce qui concerne la question de savoir comment prendre Hepa-Merz dans chaque cas spécifique, vous devriez consulter votre médecin. L'annotation décrit la manière standard recommandée d'utiliser le médicament.

Utilisation de granulés

La posologie quotidienne est de 6 sachets d'un poids total de 5 g et de 3 sachets de 10 g chacun. Cette quantité est divisée en parts égales et prise trois fois par jour. Presque tous les patients sont intéressés, avant les repas ou après avoir bu le médicament. Selon les experts, pour garantir les propriétés pharmacologiques appropriées du médicament, il doit être consommé après les repas..

Si le médecin prescrit de boire Hepa-Merz en poudre, une question tout à fait naturelle se pose généralement de savoir comment diluer le sachet. Le contenu du sachet doit être versé dans un verre rempli de 200 à 250 ml de liquide. Idéalement, il devrait s'agir d'eau bouillie à température ambiante, mais du thé refroidi (sans sucre), le jus fera l'affaire. Vous devez boire le médicament immédiatement après avoir agité.

Le nombre de jours de traitement n'est déterminé que par le médecin, en fonction de l'état du patient. Ainsi, avec l'infection par le VHC, la thérapie de rééducation du foie dure jusqu'à six mois ou plus, avec une intoxication alcoolique - environ 10 à 15 jours.

Utilisation d'un concentré pour injection

La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 8 ampoules. Mais une telle quantité de médicament n'est autorisée qu'en cas de complications graves de l'encéphalopathie hépatique (coma, précome). La posologie moyenne thérapeutiquement raisonnable est de 4 ampoules par jour. Administré par voie intraveineuse à intervalles réguliers. Mais le débit de perfusion ne doit pas dépasser 5 g de l'ingrédient actif du médicament en 60 minutes.

Pour préparer une solution pour perfusion pour compte-gouttes, le concentré contenu dans une ou plusieurs ampoules (mais pas plus de 5 en même temps) est mélangé avec 0,5 l de solution isotonique de NaCl. Vous devez utiliser le produit fini immédiatement. L'administration par injection d'Hepa-Merz est poursuivie jusqu'à ce que l'état du patient soit stabilisé, il est ensuite possible de remplacer la forme parentérale de.

Le médicament ne doit pas être injecté par voie intramusculaire. Le produit est destiné à une perfusion intraveineuse uniquement..

L'administration de la solution Hepa-Merz à un enfant est contre-indiquée même avec un contrôle posologique strict. Cela est dû au manque d'expérience clinique de l'utilisation du médicament dans l'enfance..

Le cours du traitement de l'hépatite C

Les caractéristiques de l'utilisation du médicament Hepa-Merz pour les complications de l'hépatite C sont indiquées dans le tableau.

S'applique uniquement en cas de lésions hépatiques sévères ou en cas d'insuffisance organique grave.

La dose quotidienne est de 4 à 8 ampoules. La quantité requise de concentré (mais pas plus de 50 ml) est ajoutée à 500 ml de solution saline et utilisée pour un compte-gouttes.

L'utilisation du médicament est poursuivie jusqu'à ce que l'état s'améliore, puis le patient est transféré aux granules

Prescrit pour la cirrhose décompensée et la présence de facteurs de risque de progression rapide des lésions hépatiques.

Prendre 1 sachet trois fois par jour après les repas. La poudre est versée dans un verre d'eau et bu immédiatement.

La durée du traitement est déterminée par le médecin, mais rarement inférieure à six mois

Prescrit lorsque l'infection par le VHC est diagnostiquée avant l'apparition de lésions hépatiques irréversibles.

Boire 1 sachet 3 fois par jour (la suspension est préparée de la même manière).

La durée du traitement est également réglementée par le médecin.

Effets secondaires

Le médicament est bien toléré chez la grande majorité des patients. Les effets secondaires sont extrêmement rares. Mais les patients sont avertis de la possibilité de développement:

  • symptômes d'allergie (apparaissent généralement lors de l'utilisation de formes orales contenant des colorants et des arômes);
  • troubles digestifs à court terme, se manifestant sous forme de nausées, flatulences, selles dérangées, inconfort abdominal.

Avec l'administration intraveineuse du médicament, il y avait parfois un léger syndrome de douleur dans les muscles et les articulations..

Interaction

Aucun essai clinique ciblé n'a été mené concernant la possibilité d'associer Hepa-Merz à d'autres médicaments. Mais nous donnerons des réponses aux questions les plus fréquentes des patients à un hépatologue.

Heptral peut-il être pris en même temps qu'Hepa-Merz? Il n'y a pas de contre-indications directes. Cependant, les deux produits contiennent des acides aminés. Heptral a un effet plus important sur le profil lipidique et est plus souvent prescrit pour la stéatose hépatique. Hepa-Merz "fonctionne" plus rapidement et a un effet complexe.

Hepa-Merz est-il compatible avec les agents antiviraux? Le médicament peut être pris tout au long du traitement ciblé de l'hépatite C. Les composants actifs du médicament n'affectent pas le profil pharmacologique des médicaments destinés à l'éradication du VHC.

Compatibilité antibiotique. La plupart des agents antibactériens ont un effet secondaire hépatotoxique. Par conséquent, leur utilisation doit être strictement convenue avec le médecin..

Puis-je en plus boire d'autres médicaments du groupe des hépatoprotecteurs? Hepa-Merz affecte les processus métaboliques, mais a également une activité hépatoprotectrice. Parfois, les médecins complètent le traitement par la prescription de médicaments contenant des phospholipides.

Compatibilité alcool

Mais Hepa-Merz et l'alcool sont incompatibles. Le médicament est prescrit pour les dysfonctionnements hépatiques sévères et l'alcool provoque des dommages supplémentaires aux hépatocytes. Par conséquent, les conséquences d'une telle compatibilité peuvent être imprévisibles..

Grossesse et allaitement

Aucune étude clinique portant sur des femmes enceintes concernant l'effet des composants Hepa-Merz sur le développement fœtal n'a été menée. Mais si le patient présente des symptômes sévères d'encéphalopathie, l'utilisation du médicament est autorisée, mais sous stricte surveillance médicale. Mais la lactation au moment du traitement est recommandée pour arrêter.

Instructions spéciales et précautions

La capacité à contrôler le transport et à effectuer des travaux qui nécessitent une concentration d'attention n'est pas déterminée par l'utilisation d'Hepa-Merz, mais par l'état général du patient..

Lors de la préparation d'un produit pour perfusion, il est interdit d'utiliser des solutions à l'exception de NaCl..

Surdosage

Il n'y a pas de données sur les cas de surdosage. On montre au patient la prise d'adsorbants et d'autres traitements symptomatiques.

Conditions de stockage

Le médicament, quelle que soit la forme de libération, est conservé à température ambiante.

Période de stockage

Donne 3 ans pour les ampoules et 5 ans pour les granulés.

Arrêt de la thérapie

L'arrêt du traitement est possible à la discrétion du médecin.

Analogues

La station radar russe (registre des médicaments) contient des dizaines de noms de médicaments du groupe hépatoprotecteur. Mais les génériques du Hepa-Merz original (substituts avec la même composition) peuvent être appelés:

  • Larnamin (FarmAK, Ukraine);
  • Ornilatex (CJSC Sotex, Russie);
  • Ornithin (FP Obolenskoe, Russie);
  • Ornithin Kanon (Kanonfarma, Russie).

Les médicaments énumérés sont des analogues moins chers de Hepa-Merz. Mais il convient de garder à l'esprit que les substituts peuvent différer dans le rapport quantitatif d'ingrédients actifs.

Qu'est-ce qui est différent des analogues

De nombreux patients sont intéressés à savoir lequel Heptral ou Hepa-Merz est meilleur, c'est pourquoi les principales questions concernant la différence de principe d'action des différents hépatoprotecteurs sont données dans le tableau.

Forme posologiqueCaractéristiques de dosage et d'utilisation
1 à 6 types de VHC, y compris ceux atteints de cirrhose ou de VIH
Concentré pour préparation de solution parentérale
Poudre en sachets de 10 g
Poudre en sachets de 5 g
Le nom du médicament qui affecte le foieDifférences par rapport à Hepa-Merz
UrsosanContient de l'acide ursodésoxycholique. Habituellement prescrit pour les pathologies du foie, de la vésicule biliaire et des voies biliaires associées à la formation de calculs dans la cavité de la vésicule biliaire
PhosphoglivContient un mélange de phospholipides et d'acide glycyrrhizique. Accélère la récupération des membranes cellulaires des hépatocytes, n'affecte pratiquement pas l'échange de protéines et de composés azotés
Essentiale ForteLa préparation contient des phospholipides, qui servent de "matériau de construction" pour la membrane des cellules hépatiques
HeptralDe plus, Hepa-Merz contient des acides aminés. Mais ils affectent principalement le profil lipidique. Par conséquent, la principale indication pour la nomination d'Heptral est la stéatose hépatique

Lorsque vous choisissez comment remplacer le médicament Hepa-Merz, vous devriez consulter votre médecin.

Prix ​​et où acheter

Hepa-Merz sous forme de granulés et de concentrés pour la préparation de solutions est enregistré en Russie. Le médicament est disponible dans le commerce dans les pharmacies. Le coût de 5 g de granulés (30 sachets) varie de 900 à 1 300 roubles par paquet. Le prix de 10 ampoules atteint 2600 roubles.

Avis de médecins

Igor Ivanovich Prikhodin, hépatologue

Hepa-Merz n'est pas un médicament bon marché, c'est pourquoi les patients sont souvent intéressés par les opinions des patients et des autres médecins concernant les aspects de son utilisation. Mais mon avis est sans ambiguïté - c'est l'hépatoprotecteur optimal pour un traitement complexe de l'hépatite C. Lors de l'utilisation du médicament, la probabilité d'obtenir une RVS est beaucoup plus élevée et le risque de rechute est réduit. Contrairement à certains hépatoprotecteurs et vitamines, Hepa-Merz n'est pas un complément alimentaire, mais un médicament, sa qualité et ses conditions de vente sont donc réglementées conformément à une législation stricte..

Avis consommateurs

Anna, 35 ans

Lorsque le VHC a été diagnostiqué, sur les conseils d'un médecin, elle a immédiatement commencé à boire Hepa-Merz. Plus tard, j'ai lu des critiques sur les forums, où certains m'ont conseillé de prendre des fonds moins chers. Mais j'ai bu Hepa-Merz pendant toute la durée prescrite par le médecin. Pendant tout ce temps, ni les réactions secondaires ni les symptômes du foie n'ont été perturbés.

Essais cliniques d'efficacité et de sécurité

Les études cliniques menées en Allemagne ont montré tout à fait le résultat attendu. Tous les sujets ont noté une amélioration objective et subjective du bien-être. Par rapport au groupe placebo, le temps nécessaire pour obtenir une réponse virologique avec un traitement antiviral pour l'hépatite C a été considérablement réduit, les principaux paramètres des tests hépatiques sont revenus à la normale.

Mais au cours des recherches, de nouveaux effets d'Hepa-Merz ont été découverts, qui s'expliquent par la normalisation du métabolisme azoté des protéines et l'élimination de l'excès d'ammoniac. Le médicament améliore considérablement la circulation sanguine dans le myocarde, les tissus entourant le pancréas, les muscles et, très probablement, d'autres organes internes. En raison de la normalisation de la teneur en NO dans l'endothélium vasculaire, le médicament a également un effet anti-athéroscléreux..

Le tonus des vaisseaux cérébraux diminue, les processus d'agrégation plaquettaire sont empêchés et, par conséquent, la formation de plaques athéroscléreuses et de caillots sanguins. Cette action a permis de recommander Hepa-Merz dans le cadre de la thérapie complexe de divers troubles d'organes multiples provoqués par une capacité de filtration hépatique altérée. Il est à noter que l'effet thérapeutique du médicament se développe même en utilisant les doses minimales recommandées..

Conditions de vente en pharmacie

Selon le manuel de Vidal, lorsque le médicament est prescrit sous forme d'ampoules, le médicament ne peut pas être acheté dans une pharmacie sans ordonnance en latin. Le granulé est distribué librement, sans aucun document.