Comment choisir un vaccin contre l'hépatite B: types, effets secondaires, composition

Le vaccin contre l'hépatite B est le seul moyen de prévenir une maladie hépatique dangereuse qui peut provoquer une cirrhose et devenir mortelle. De nombreuses mères refusent de donner le vaccin à leur enfant par peur des effets secondaires, bien qu'ils soient rares. La vaccination est une question personnelle. Il est toujours important de se renseigner sur les vaccins utilisés, leurs caractéristiques, afin que la décision soit prise en compte.

La vaccination contre l'hépatite B est effectuée pour les enfants et les adultes

Que vais-je découvrir? Le contenu de l'article.

Groupes à risque

Le vaccin contre l'hépatite est administré à un nourrisson dans les 12 premières heures de sa vie, s'il n'y a pas de contre-indications. Les enfants sont plus à risque d'être infectés que les autres. Ainsi, l'infection d'un enfant est possible de la part d'une mère enceinte, puis d'un adulte à n'importe quel adulte. L'hépatite B est saisonnière, ce qui rend le diagnostic difficile. Dans ce cas, l'immunité du nouveau-né n'est pas formée.

Un autre groupe à risque est:

  • les patients qui reçoivent des transfusions sanguines;
  • les membres de la famille de la personne infectée;
  • médecins, étudiants en médecine en contact avec du sang contaminé;
  • patients non vaccinés avant la chirurgie;
  • touristes voyageant dans un pays à haut risque de rencontrer des personnes atteintes d'hépatite ou porteuses du virus.

Les nouveau-nés doivent être vaccinés s'ils sont nés d'une mère porteuse du virus ou s'ils vivent dans un endroit où l'incidence est élevée. La vaccination est également requise pour les enfants d'orphelinats, les enfants qui avaient auparavant des contre-indications temporaires.

La nécessité de se faire vacciner est due à la prévalence de l'hépatite B. De plus, la plupart des gens sont porteurs du virus: ils ne le savent souvent pas eux-mêmes, mais en infectent d'autres. 1 ml de sang contient une concentration énorme de l'agent pathogène, qui est extrêmement résistant à la plupart des liquides, à la chaleur et au gel. Il existe différentes situations où l'infection est possible, mais aucun traitement ne garantit une guérison complète.

Types de vaccin contre l'hépatite B

Pour créer une immunité artificielle contre l'hépatite B, seuls les vaccins enregistrés sont autorisés. Ils sont divisés en 2 groupes.

Le premier groupe - monovaccins contenant uniquement l'antigène de surface de l'hépatite B:

  • Vaccin recombinant à levures contre l'hépatite B (Russie).
  • Euwax (Corée du Sud).
  • Biovac-V (Inde).
  • H-V-VAX II (Hollande).
  • Vaccin contre l'hépatite virale B Engerix (Belgique).
  • Monovaccin pour l'hépatite B Regevak (RF).

Les dosages sont les mêmes pour tous les fabricants. Enfants - 0,5 ml du médicament contenant 10 μg d'antigène, adultes - 1 ml, où 20 μg de l'ingrédient actif.

Il existe des mono et polyvaccins

Le deuxième groupe est constitué des polyvaccins (complexes), qui forment une immunité persistante à plusieurs infections:

  • Bubo-M (RF). Ce vaccin est administré aux enfants de moins de 6 ans pour la prévention de la diphtérie, du tétanos, de l'hépatite B.
  • Bubo-Kok (RF). Le vaccin contient l'antigène du virus de l'hépatite B, le microbe de la coqueluche de phase 1, le tétanos et l'anatoxine diphtérique. Le médicament est utilisé pour l'immunoprophylaxie complexe chez les enfants de moins de 4 ans.
  • Tritanrix Hep B (Royaume-Uni). Prévient l'hépatite B, le tétanos, la coqueluche, la diphtérie chez les enfants à partir de 6 semaines.
  • Twinrix (Royaume-Uni). Ce médicament est utilisé pour vacciner les personnes de tous âges contre l'hépatite A, B.
  • Infanrix-Hexa (Belgique). Ce vaccin est administré jusqu'à 3 ans pour assurer la prévention de l'hépatite B, de la diphtérie, du tétanos, de la coqueluche, de la poliomyélite.

Les nouveau-nés sont vaccinés uniquement avec des monovaccins. L'utilisation de polyvaccins n'est autorisée qu'à partir de 3 mois.

Contre-indications à l'utilisation du vaccin contre l'hépatite B

Vous ne pouvez pas être vacciné lorsque:

  • fièvre;
  • exacerbation des maladies chroniques;
  • processus infectieux et inflammatoires;
  • allergies à la composition des médicaments;
  • l'athérosclérose;
  • bébé pèse moins de 2 kg;
  • grossesse, allaitement.

La seule contre-indication absolue est l'allergie. Les bébés prématurés reçoivent le vaccin lorsqu'ils prennent jusqu'à 2 kg. Pour les ARVI légers et d'autres maladies, la vaccination est effectuée lorsque la température revient à la normale. Si le médicament provoque de fortes réactions - une température supérieure à 40 degrés, un œdème, une bosse d'un diamètre de plus de 8 cm au site d'injection, une exacerbation de maladies chroniques, la prochaine vaccination est simplement administrée plus tard, lorsque l'exacerbation passe.

Calendrier et calendrier de vaccination contre l'hépatite B

Avant la vaccination, du sang, de l'urine et des matières fécales sont prélevés. Si des anticorps contre le virus sont détectés, cela signifie que le corps a déjà sa propre immunité, la vaccination n'est pas nécessaire.

Pour les autres cas, il existe 3 schémas de vaccination:

  1. La norme. La première vaccination est administrée, la deuxième dans un mois, la troisième - 5 mois après la seconde. Pour les bébés en bonne santé, le premier vaccin est administré immédiatement à la naissance, puis selon le schéma.
  2. Alternative. L'intervalle entre les deux premières vaccinations est de 1 mois et la troisième est administrée 2 mois après la seconde. C'est ainsi que les enfants ayant des problèmes de santé sont vaccinés afin d'augmenter l'immunité, ainsi que les adultes qui ont été en contact avec du sang infecté.
  3. Urgence. Le deuxième vaccin est administré une semaine après le premier, le troisième - 2 semaines après le second. Une telle vaccination est requise pour les enfants nés de mères infectées. Même en cas d'urgence, les patients sont vaccinés avant la chirurgie, les touristes se rendant dans des pays à situation épidémique défavorable.
La vaccination d'urgence est administrée aux nouveau-nés de mères infectées

Une immunité stable est formée chez 98% des personnes vaccinées selon les instructions. L'effet dure jusqu'à 20 ans, parfois il dure toute la vie.

La revaccination doit être effectuée 20 ans après le premier cycle de vaccination. Il est prescrit pour la prévention, le maintien de l'immunité précédemment formée.

Une fois le vaccin administré, une petite cicatrice apparaît, il vaut mieux ne pas la mouiller. Par conséquent, les 3 premiers jours, il vaut la peine de refuser de prendre un bain. Si vous mouillez accidentellement la plaie, vous devez l'essuyer immédiatement. Il a été établi que des doses modérées d'alcool ne réduisent pas l'efficacité de l'antigène. Cependant, pendant la vaccination, il est recommandé d'exclure l'alcool ou de boire un peu.

Réactions normales à l'administration du vaccin

Les médicaments modernes se distinguent par le plus haut degré de purification, ils sont donc bien tolérés. Seuls 10% des vaccinés remarquent une rougeur, une légère induration, une douleur au site d'injection. Très rarement, chez un maximum de 5% des personnes, la température augmente légèrement et un léger malaise survient. Ce sont des réactions médicamenteuses normales et non dangereuses qui disparaissent en 1 à 2 jours.

Effets secondaires et complications du vaccin

Le vaccin recombinant contre l'hépatite B à levures et d'autres médicaments à un seul composant provoquent rarement des effets secondaires. Ceci est plus courant avec les formulations à plusieurs composants. Pourtant, une injection peut provoquer:

  • température supérieure à 38 degrés;
  • vertiges;
  • mal de crâne;
  • la faiblesse;
  • nausées Vomissements;
  • douleur à l'abdomen;
  • réactions allergiques.

Entre autres choses, les vaccinations peuvent provoquer une paralysie faciale, une insuffisance rénale aiguë, un choc anaphylactique et exacerber la sclérose en plaques. Cependant, ce sont des effets secondaires extrêmement rares, survenant chez seulement 1 personne sur 200 000 vaccinés. L'hépatite, qui peut se développer chez une personne non vaccinée, est beaucoup plus dangereuse. Après tout, ses conséquences sont la cirrhose, le cancer du foie, qui sont mortels.

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Vaccin recombinant contre l'hépatite B (ADNr)

Substance active:

Contenu

  • Composition et forme de libération
  • Mode d'administration et posologie
  • Conditions de conservation du médicament Vaccin recombinant contre l'hépatite B (ADNr)
  • Durée de conservation du médicament Vaccin recombinant contre l'hépatite B (ADNr)
  • Instructions pour usage médical

Groupe pharmacologique

  • Vaccins, sérums, phages et anatoxines

Classification nosologique (CIM-10)

  • B16 Hépatite B aiguë
  • Immunothérapie prophylactique Z29.1

Composition et forme de libération

Suspension pour injection intramusculaire (pour les enfants et adolescents de moins de 19 ans)1 dose (0,5 ml)
antigène de surface de l'hépatite B purifié10 mcg
hydroxyde d'aluminium (Al +++)0,25 à 0,4 mg
thiomersal0,025 mg

en flacons en verre (type 1, USP) ou en ampoules en verre de 0,5 ml (1 dose pour enfants) ou 5 ml (10 doses pour enfants) ou 10 ml (20 doses pour enfants); dans une boîte en carton de 10, 25 et 50 flacons ou 50 ampoules.

Suspension pour injection intramusculaire (pour les adultes à partir de 19 ans)1 dose (1 ml)
antigène de surface de l'hépatite B purifié20 mcg
hydroxyde d'aluminium (Al +++)0,5-0,8 mg
thiomersal0,05 mg

en flacons en verre (type 1, USP) ou en ampoules en verre, 1 ml (1 dose adulte) ou 5 ml (5 doses adultes), ou 10 ml (10 doses adultes); dans une boîte en carton de 10, 25 et 50 flacons ou 50 ampoules.

Mode d'administration et posologie

IM, adultes, enfants plus âgés et adolescents - dans le muscle deltoïde;

nouveau-nés et jeunes enfants - dans la surface antérolatérale de la cuisse.

En aucun cas, le vaccin ne doit être administré par voie intraveineuse..

Les patients atteints de thrombocytopénie et d'hémophilie doivent recevoir le vaccin s / c.

Avant utilisation, le flacon ou l'ampoule contenant le vaccin doit être bien agité plusieurs fois jusqu'à l'obtention d'une suspension homogène. La procédure de vaccination doit être effectuée dans le strict respect des règles d'asepsie et des antiseptiques. Le médicament d'un flacon multidose ouvert doit être utilisé dans un délai d'un jour.

Une dose unique du vaccin pour les enfants et les adolescents de moins de 19 ans - 0,5 ml (10 μg AgHBs);

pour les adultes à partir de 19 ans - 1 ml (20 μg HBsAg);

pour les patients hémodialysés - 2 ml (40 μg HBsAg).

Le vaccin peut être administré en même temps (le même jour) avec les vaccins du calendrier national de vaccination, à l'exception du BCG, et avec le vaccin contre la fièvre jaune. Dans ce cas, les vaccins doivent être administrés avec des seringues différentes à différents endroits..

Pour atteindre le niveau optimal de protection contre l'hépatite B, des injections de 3 i / m sont nécessaires selon les schémas suivants:

Vaccination des enfants dans le cadre du calendrier national de vaccination

Les nouveau-nés sont vaccinés trois fois selon le schéma: 0-1-6 mois. Le premier vaccin est administré le jour de l'anniversaire de l'enfant. Pour les nouveau-nés dont la mère est porteuse du virus de l'hépatite B, un calendrier de vaccination de 0–1–2–12 mois est recommandé. Simultanément à la première vaccination, des immunoglobulines contre l'hépatite B peuvent être injectées dans l'autre cuisse.

Les enfants, adolescents et adultes non vaccinés auparavant contre l'hépatite B sont vaccinés selon le schéma: 0-1-6 mois.

Dans les cas d'urgence, la vaccination accélérée est effectuée selon le schéma:

1ère dose: le jour sélectionné;

2ème dose: 1 mois après la 1ère dose;

3ème dose: 2 mois après la 1ère dose;

4ème dose: 12 mois après la 1ère dose.

Une telle vaccination conduit au développement rapide d'une protection contre l'hépatite B, mais le titre en anticorps peut être à un niveau inférieur chez certains vaccinés qu'avec une immunisation standard.

Vaccination par hémodialyse

Une posologie supplémentaire est recommandée pour les patients sous hémodialyse, comme suit:

1ère dose 40 mcg (2 ml): le jour sélectionné;

2ème dose 40 mcg (2 ml): 30 jours après la 1ère dose;

3ème dose 40 mcg (2 ml): 60 jours après la 1ère dose;

4ème dose 40 mcg (2 ml): 180 jours après la 1ère dose.

Vaccination en cas d'exposition connue ou suspectée au virus de l'hépatite B

Si vous entrez en contact avec du matériel qui a été infecté par le virus de l'hépatite B (comme une piqûre d'aiguille contaminée), la première dose de vaccin contre l'hépatite B doit être administrée en même temps que l'immunoglobuline anti-hépatite B (injections multiples). Il est recommandé d'effectuer d'autres vaccinations selon le calendrier de vaccination accéléré.

Avec une primovaccination à 0, 1, 6 mois, une vaccination répétée peut être nécessaire 5 ans après le cycle primaire.

Pour la primo-vaccination à 0, 1, 2 mois, il est recommandé de ré-vacciner 12 mois après la première dose. La prochaine vaccination peut être nécessaire dans 8 ans.

Conditions de conservation du médicament Vaccin recombinant contre l'hépatite B (ADNr)

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament Vaccin recombinant contre l'hépatite B (ADNr)

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Instructions pour usage médical

Vaccin recombinant contre l'hépatite B (ADNr)
Instructions pour usage médical - RU n ° LS-001140

Date de la dernière modification: 27.04.2017

Forme posologique

Suspension pour injection intramusculaire.

Composition

1 dose pour enfants (0,5 ml) contient

1 dose adulte (1 ml) contient

Substance active

Antigène de surface du virus de l'hépatite B (AgHBs), purifié

Excipients

Hydroxyde d'aluminium (Al +3)

0,25 mg en termes d'aluminium

0,5 mg en termes d'aluminium

Le vaccin ne contient aucun substrat d'origine humaine ou animale. Le vaccin répond aux exigences de l'OMS pour les vaccins recombinants contre l'hépatite B

Description de la forme posologique

Suspension homogène de blanc avec une teinte grise, sans inclusions étrangères visibles, se séparant en 2 couches lors de la décantation: supérieure - liquide transparent incolore, inférieure - précipité blanc, se cassant facilement sous agitation.

Caractéristique

Le vaccin est un antigène de surface du virus de l'hépatite B purifié (AgHBs) sorbé sur un gel d'hydroxyde d'aluminium.

L'antigène de surface est obtenu en cultivant des cellules de levure génétiquement modifiées Hansenula polymorpha K 3 / 8-1 ADW 001/4/7/96, dans lesquelles le gène de l'antigène de surface est inséré.

Groupe pharmacologique

Les indications

Prévention spécifique de l'infection par le virus de l'hépatite B chez les enfants de 1 an et plus et les adultes.

Contre-indications

  • la période de grossesse et d'allaitement;
  • hypersensibilité au vaccin contre l'hépatite B et à ses composants - levure ou thiomersal;
  • symptômes d'hypersensibilité à un précédent vaccin contre l'hépatite B;
  • une forte réaction (température supérieure à 40 ° C, œdème au site d'injection, hyperémie de plus de 8 cm de diamètre) ou complication post-vaccination à l'administration précédente du médicament;
  • maladies infectieuses et non infectieuses aiguës, exacerbation des maladies chroniques. La vaccination est effectuée 2 à 4 semaines après la guérison (rémission);

En cas d'ARVI léger, de maladies intestinales aiguës, les vaccinations sont effectuées immédiatement après la normalisation de la température;

  • immunodéficience prononcée et sévère chez les enfants infectés par le VIH.

L'infection par le VIH n'est pas une contre-indication à la vaccination contre l'hépatite B.

Enfants de la première année de vie:

Lors de la vaccination contre l'hépatite B chez les enfants de la première année de vie, des vaccins ne contenant pas de conservateurs sont utilisés.

Les personnes temporairement dispensées de vaccination doivent être prises sous surveillance et vaccinées après la suppression des contre-indications.

Mode d'administration et posologie

Avant utilisation, le flacon (ampoule) contenant le vaccin doit être bien agité plusieurs fois jusqu'à l'obtention d'une suspension homogène..

Le vaccin est administré par voie intramusculaire:

  • jeunes enfants (1-2 ans) - dans la surface extérieure supérieure de la partie médiane de la cuisse;
  • adultes, adolescents et enfants plus âgés (plus de 2 ans) - dans le muscle deltoïde.

Pour les patients atteints de troubles de la coagulation, le vaccin doit être administré par voie sous-cutanée.

Il est interdit d'administrer le vaccin par voie intraveineuse!

Lors de l'administration du vaccin, assurez-vous que l'aiguille ne pénètre pas dans la circulation sanguine..

Le médicament provenant d'un flacon ouvert contenant 10 doses de vaccin doit être conservé entre 2 et 8 ° C et utilisé dans un délai d'un jour.

Une dose unique du vaccin est:

  • pour les enfants à partir de 1 an, les adolescents et les personnes de moins de 19 ans - 0,5 ml (10 μg HBsAg),
  • pour les personnes de plus de 19 ans - 1 ml (20 μg HBsAg).

La vaccination contre l'hépatite virale B, non préalablement vaccinée et n'appartenant pas à des groupes à risque, est effectuée conformément au calendrier national des vaccinations préventives de la Fédération de Russie et au calendrier des vaccinations préventives pour les indications épidémiques (Arrêté du ministère de la Santé de Russie du 21 mars 2014 n ° 125n) selon le schéma 0-1 -6 (1ère dose au début de la vaccination, 2ème dose - 1 mois après l'introduction de la 1ère dose, 3ème dose - 6 mois après l'introduction de la 1ère dose).

Enfants appartenant à des groupes à risque (nés de mères porteuses de l'AgHBs, de patients atteints d'hépatite virale B ou ayant eu une hépatite virale B au troisième semestre de la grossesse, qui n'ont pas de résultats de test pour les marqueurs de l'hépatite B, qui utilisent des stupéfiants ou des substances psychotropes, des familles un porteur d'Ag HBs ou un patient atteint d'hépatite virale aiguë B et d'hépatite virale chronique) la vaccination est effectuée selon le schéma 0-1-2-12 (1ère dose au début de la vaccination, 2ème dose 1 mois après l'administration de la 1ère dose, 3 -ème dose 2 mois après l'introduction de la 1ère dose, 4ème dose - 12 mois après l'introduction de la 1ère dose).

Les personnes de contact des foyers de la maladie qui n'ont pas été malades, n'ont pas été vaccinées et n'ont aucune information sur les vaccinations préventives contre l'hépatite virale B, sont soumises à la vaccination selon le schéma 0-1-6.

Les vaccinations contre l'hépatite B selon le schéma 0-1-6 sont également soumises à:

  • les enfants et les adultes qui reçoivent régulièrement du sang et des produits sanguins;
  • patients oncohématologiques;
  • le personnel médical en contact avec le sang des patients;
  • les personnes engagées dans la production de préparations immunologiques à partir de sang de donneur et placentaire;
  • les étudiants des facultés de médecine et les étudiants des facultés de médecine secondaires (principalement des diplômés);
  • les personnes qui s'injectent des drogues.

Pour les patients recevant un traitement d'hémodialyse, le vaccin est administré quatre fois selon le schéma: 0-1-2-6 ou 0-1-2-3 à une dose double d'âge.

Les personnes non vaccinées qui ont été en contact avec du matériel infecté par le virus de l'hépatite B sont vaccinées selon le schéma 0-1-2. Simultanément à la première vaccination, il est recommandé d'injecter par voie intramusculaire (ailleurs) des immunoglobulines humaines contre l'hépatite B à une dose de 100 ME (enfants de moins de 10 ans) ou 6-8 UI / kg (autres âges).

Il est recommandé aux patients non vaccinés qui doivent subir des interventions chirurgicales de se faire vacciner un mois avant l'opération selon le calendrier 0-7-21 jours.

Effets secondaires

Classification de la fréquence de développement des effets secondaires de l'Organisation mondiale de la santé (OMS):

Vaccin contre l'hépatite B: tout ce que vous vouliez savoir à ce sujet

L'hépatite B (VHB) est une maladie virale grave dans laquelle le foie est affecté. Malgré son évolution longue et souvent asymptomatique, il est dangereux pour ses complications - cirrhose et cancer du foie. Mais tu peux t'en protéger.

Dans notre revue et vidéo de cet article, nous discuterons des indications, des contre-indications et des effets secondaires du vaccin contre l'hépatite, comprendrons le calendrier de vaccination et répondrons aux questions les plus courantes des mères..

Quelques mots sur les vaccins

Un vaccin est un médicament immunobiologique conçu pour créer une immunité dans le corps humain contre certaines maladies infectieuses.

Contre quelle hépatite est vaccinée?

Le vaccin contre le VHB est utilisé en médecine relativement récemment: les premiers échantillons sont devenus disponibles de 1981 à 1982. Fait intéressant, ils ont été préparés à partir du plasma de donneurs - des patients atteints de VHB chronique. Cependant, avec l'observation post-commercialisation, des informations sont apparues sur le développement de complications du système nerveux central (plexite, syndrome de Guillain-Barré).

En 1987, le vaccin plasmatique a été remplacé par la prochaine génération de médicaments créés à l'aide de la technologie de modification génique de l'ADN recombinant (le soi-disant vaccin génétiquement modifié). Ils sont toujours utilisés.

C'est intéressant. Les enfants sont vaccinés contre le VHB dans plus de 180 pays à travers le monde.

À ce jour, il existe six vaccins contre l'hépatite enregistrés en Russie:

  • vaccin contre la levure recombinante à ADN du VHB (Cuba, Inde, Corée);
  • vaccin recombinant contre la levure contre le VHB "Kombiotech" (Russie);
  • H-B-VAX II (USA);
  • Angericks-B (Grande-Bretagne);
  • Eberbiovac NV (Cuba);
  • Sci-B-Vac (Israël).

Ils ont tous une composition presque identique et contiennent:

  • HBsAg - protéine d'enveloppe (antigène de surface) du VHB;
  • hydroxyde d'aluminium - adjuvant;
  • merthiolate - conservateur (certaines séries sont produites sans conservateurs);
  • traces de protéines de levure.

Principes et objectifs de la vaccination

Selon les statistiques de l'OMS, l'hépatite virale B et ses complications entraînent la mort d'environ 780 000 personnes par an. La vaccination reste non seulement un moyen efficace de prévenir le VHB, mais réduit également le risque de cancer primitif du foie.

Calendrier: étude du calendrier de vaccination

Chez les enfants

Voyons quand les enfants sont vaccinés contre l'hépatite. Selon les recommandations de l'OMS, tous les bébés doivent être vaccinés contre l'hépatite B dès que possible après la naissance, de préférence dans les 24 heures - il s'agit de la première vaccination.

Le calendrier de vaccination contre l'hépatite chez les nouveau-nés à l'avenir peut survenir selon les options suivantes:

  • régime en trois doses;
  • régime à quatre doses.

Le schéma vaccinal à trois doses contre l'hépatite B est le plus populaire. Avec elle:

  • première dose (vaccin monovalent) - administrée à la naissance;
  • la deuxième dose (vaccin monovalent / combiné) - à 3 mois, simultanément avec la première dose de DTC;
  • troisième dose (vaccin monovalent / combiné) - à 6 mois, simultanément avec la deuxième dose de DTC.

Important! Si, pour une raison quelconque, le bébé n'a pas été vacciné à l'hôpital, la vaccination peut être commencée plus tard, selon le schéma développé individuellement par le vaccinologue. N'oubliez pas qu'il est hautement indésirable de violer le schéma: si plus de six mois se sont écoulés entre l'introduction du médicament, tout devra recommencer.

Avec un schéma à quatre doses, le calendrier de vaccination contre l'hépatite pour les enfants de moins d'un an et le moment de la vaccination sont légèrement différents.

Elle est généralement pratiquée sur les nouveau-nés et les nourrissons des groupes à risque:

  • les personnes nées de mères atteintes d'Ag HBs / de patients HBV / qui n'ont pas les résultats de l'examen des marqueurs HBV;
  • né d'un toxicomane;
  • dans les familles avec un porteur de l'Ag HBs ou un patient HBV.

Le graphique ressemble à ceci:

  • la première dose est à la naissance;
  • deuxième dose - 1 mois;
  • troisième dose - 2 mois;
  • quatrième dose - 12 mois.

Combien de temps dure le vaccin contre l'hépatite??

Si la vaccination est donnée sur un calendrier et que l'enfant a reçu une série complète de doses, 95% des jeunes patients développent des taux d'anticorps protecteurs. Selon l'OMS, ils persistent pendant 5 à 20 ans (selon diverses sources), et chez certaines personnes - toute leur vie.

Par conséquent, en réponse à la question de savoir s'il est possible de contracter l'hépatite en cas de vaccination, les experts conviennent que le risque en est minime (sauf pour les cas où le vaccin est «expiré» et qu'un adulte a besoin d'être vacciné).

Chez les adultes

Avec les enfants, tout est clair. Mais les adultes doivent-ils être vaccinés contre l'hépatite? La vaccination contre le VHB n'est pas obligatoire pour tout le monde, mais les personnes des groupes à risque âgées de 18 à 55 ans doivent être vaccinées.

Ceux-ci inclus:

  • les personnes vivant avec un porteur du virus ou avec l'hépatite;
  • professionnels de la santé et étudiants en médecine;
  • les patients qui reçoivent régulièrement des transfusions sanguines, ainsi que les patients dialysés;
  • les personnes non vaccinées qui n'ont pas eu le VHB;
  • les adultes qui ont été en contact avec une source possible d'infection;
  • les patients postopératoires (s'ils n'ont pas été vaccinés plus tôt);
  • patients oncohématologiques.

Remarque! De plus, le vaccin peut être obtenu par n'importe qui (naturellement, s'il n'est pas porteur de l'HBsAg et qu'il n'a pas de contre-indications).

Selon la situation, le calendrier de vaccination pour les adultes peut différer.

Tableau: Calendriers de vaccination contre le VHB pour les adultes:

Vaccination standardVaccination d'urgenceVaccination des patients dialysés
Première doseLe jour du traitement
Deuxième doseAprès 1 moisDans 7 joursAprès 1 mois
Troisième doseAprès 5 mois (après le second)Après 14 jours (après le deuxième)Après 1 mois (après le deuxième)
Quatrième dose--Après 1 an (après le premier)

Les instructions médicales ne fournissent pas une réponse claire à la question de savoir jusqu'à quel âge ils sont vaccinés contre l'hépatite. Une indication d'immunoprophylaxie spécifique peut être l'absence d'immunité développée après la vaccination contre le VHB..

Comment fonctionne la vaccination

Après avoir traité du moment de la vaccination, nous discuterons de l'endroit où se faire vacciner contre l'hépatite, ainsi que du déroulement de cette procédure..

Vous pouvez vous faire vacciner à la fois dans la polyclinique d'État (clinique externe) et dans des centres médicaux privés. Avant de visiter la salle de vaccination, il est important de consulter un pédiatre (pour les adultes - un thérapeute) et de s'assurer que le patient ne présente aucune manifestation aiguë de la maladie.

Où les nouveau-nés sont-ils vaccinés contre l'hépatite? L'injection se fait par voie intramusculaire. Jusqu'à trois ans, l'injection est placée dans la cuisse. Ce choix n'est pas accidentel: le tissu musculaire est ici bien développé, ce qui permet d'éviter facilement les réactions locales (rougeurs, induration, douleur)..

Les enfants plus âgés et les adultes sont également vaccinés contre l'hépatite: où se fait l'injection dans ce cas? L'épaule est le plus souvent choisie - il y a également une excellente circulation sanguine dans le muscle deltoïde, ce qui signifie que les effets secondaires de l'administration du médicament seront minimes.

Important! Comment les enfants font-ils face au vaccin contre l'hépatite? Habituellement très facile. Cependant, après l'administration du médicament, il est recommandé de rester à l'hôpital pendant une demi-heure: au cas où des réactions allergiques se développent et que l'enfant a besoin de soins médicaux.

Puis-je faire mouiller le vaccin contre l'hépatite? Le premier jour, essayez d'éviter le contact avec l'eau et de ne pas blesser le site d'injection, afin de ne pas infecter.

De plus, n'oubliez pas les éventuelles réactions post-vaccination (elles sont rares):

  • température de la vaccination contre l'hépatite - monte généralement à 37-38 °;
  • caprices;
  • somnolence;
  • petit appétit;
  • douleur, rougeur et démangeaisons au site d'injection.

En règle générale, ils sont plus prononcés 8 à 12 heures après l'injection. Par conséquent, nager après la vaccination contre l'hépatite n'est possible qu'après la normalisation de l'état du bébé. S'il n'y a pas de température et que l'enfant se sent bien, les procédures à l'eau sont autorisées.

Une autre question qui intéresse les parents est de savoir combien ils ne devraient pas marcher après avoir été vaccinés contre l'hépatite. On pense que l'introduction d'antigènes dans le corps affaiblit temporairement le système immunitaire.Par conséquent, dans les premiers jours après la vaccination, l'enfant a un risque accru d'attraper le SRAS. C'est pourquoi sortir est considéré comme un risque supplémentaire..

Mais la plupart des pédiatres sont sûrs: si le bébé se sent bien, vous pouvez marcher le lendemain de la vaccination. L'essentiel est d'éviter les grands centres commerciaux, les terrains de jeux animés et autres lieux bondés pendant un certain temps..

De plus, les enfants devraient bénéficier de conditions optimales à la maison pour un rétablissement précoce. Pour les adultes, les recommandations sont les mêmes: il est conseillé de ne pas mouiller ou peigner le site d'injection, et aussi de refuser les événements de masse pendant la journée.

Important! L'alcool et la vaccination sont incompatibles. Les adultes éprouvent souvent des effets secondaires lorsque cette règle est ignorée..

Contre-indications et effets secondaires

La question de la «nocivité» des vaccinations est vraiment brûlante. Nous comprendrons les conséquences de la vaccination, et comment elle peut menacer les adultes et les enfants: les effets secondaires et les contre-indications seront discutés dans cette section.

Les effets secondaires chez les enfants et les adultes sont généralement les mêmes. Cependant, dans la pratique médicale, ils ne se produisent pratiquement pas..

  • allergie au vaccin contre l'hépatite (maladie sérique, œdème de Quincke, glomérulonéphrite allergique, myocardite, glomérulonéphrite, réactions cutanées, choc anaphylactique);
  • douleur musculaire;
  • néphropathie périphérique;
  • paralysie du nerf optique et facial;
  • Syndrome de Guien-Barré.

Ce sont des complications assez graves et, dans de rares cas, elles peuvent entraîner la mort..

Le nombre maximum de questions des parents sur les nouveau-nés: les effets secondaires de la vaccination se produisent dans 1 cas sur 100 000. De nombreuses mères craignent que la jaunisse chez les nouveau-nés de la vaccination contre l'hépatite. Cependant, ce n'est pas.

Le mécanisme de développement de ce processus physiologique est associé à une hémolyse massive (destruction) des érythrocytes et au remplacement de l'hémoglobine F fœtale par de l'hémoglobine A. Elle se développe aux jours 2-3 de la vie du bébé. La jaunisse après la vaccination contre l'hépatite n'est donc qu'une coïncidence..

Les contre-indications à la vaccination contre l'hépatite sont les suivantes:

  • des antécédents de réactions allergiques graves à ce vaccin;
  • hypersensibilité à ses composants (y compris la levure de boulanger);
  • maladies aiguës ou exacerbation de pathologies chroniques;
  • maladies progressives du système nerveux central (épilepsie, hydrocéphalie);
  • prématurité (enfants pesant 2000 g ou moins) - lorsque le bébé atteint un poids de 3 kg ou plus, la vaccination est effectuée selon un calendrier individuel.

Quelles autres mesures de prévention du VHB méritent-elles d'être suivies??

En plus du vaccin, il existe également une prévention non spécifique de l'hépatite virale..

Pour réduire le risque d'infection, suivez ces règles simples:

  • minimiser le contact avec le sang et les liquides organiques d'autrui (par exemple, utiliser des préservatifs, des gants en caoutchouc);
  • utilisez toujours des seringues jetables;
  • ne pas permettre l'utilisation d'articles d'hygiène personnelle d'autrui (rasoirs, brosses à dents, débarbouillettes);
  • abandonner le perçage, la manucure, la pédicure et les autres procédures invasives effectuées avec des instruments non stériles;
  • surveiller la qualité des services médicaux et le respect des règles d'asepsie (y compris en cosmétologie et cabinets dentaires).

Caractéristiques de la vaccination contre d'autres hépatites virales

Une prophylaxie spécifique a été mise au point contre un autre "représentant" populaire des lésions virales du foie - l'hépatite A.

Bien que la vaccination contre le VHA ne soit pas incluse dans le calendrier de vaccination obligatoire, il est conseillé de le faire si les indications suivantes sont présentes:

  • avant un voyage dans des pays chauds et des vacances en mer (2-3 semaines);
  • au contact d'une personne malade;
  • avec hémophilie diagnostiquée ou maladie grave du foie.

Malheureusement, il n'y a toujours pas de mesures spécifiques pour la prévention d'une maladie aussi grave que l'hépatite C: le vaccin est en cours de développement, mais n'est pas encore entré en production de masse.

La vaccination est une méthode efficace et fiable de prévention de nombreuses maladies. Il est soutenu par d'éminents professeurs et des médecins bien connus dans tout le pays comme Evgeny Komarovsky et Elena Malysheva.

Aujourd'hui, les vaccinations présentent de nombreux avantages et inconvénients, mais aucune mère célibataire ne veut risquer la santé de son enfant. En vaccinant votre bébé contre le VHB, vous réduisez considérablement son risque de contracter une pathologie incurable entraînant de graves complications.

Questions au médecin

Vaccination et grossesse

salut! Je suis étudiant dans une école de médecine et récemment, moi et plusieurs de mes camarades de classe avons été vaccinés contre le VHB. Cependant, mon mari et moi prévoyons d'avoir un bébé. Quand pouvez-vous devenir enceinte après le vaccin contre l'hépatite??

Bonne journée! Le vaccin contre le VHB est génétiquement modifié. L'antigène de surface qu'il contient provoque la production active d'anticorps, mais n'entraîne aucun changement pathologique dans le corps. Par conséquent, vous pouvez devenir enceinte déjà un mois après la vaccination reçue..

Jaunisse du nouveau-né

Docteur, dites-moi s'il vous plaît! J'ai accouché il y a une semaine. Après la vaccination contre l'hépatite, l'enfant est devenu jaune. Le pédiatre de l'hôpital a déclaré que tout était dans les limites de la normale et a recommandé de prendre un bain de soleil. Maintenant, nous avons déjà été renvoyés chez nous. Mais je vois que le fils est jaune! Que devrais-je faire? Comment arrêter de vacciner contre l'hépatite à l'avenir?

salut! Pour commencer, ne paniquez pas. La jaunisse physiologique est une affection assez courante, et elle survient chez un nouveau-né sur trois. Notre article contient des informations sur les nouveau-nés: la réaction est associée à la restructuration de l'organisme vers un nouveau «mode de fonctionnement», et non au vaccin. En règle générale, la peau retrouve sa couleur normale 2 à 4 semaines après la naissance sans aucun traitement. Par conséquent, je ne vous recommanderais pas de refuser une nouvelle vaccination.

Cependant, afin d'exclure complètement d'éventuels troubles hépatiques et une maladie hémolytique, consultez un pédiatre et faites un don de sang pour la bilirubine. La santé de votre bébé!

Vaccins à plusieurs composants

salut! Ma fille a six mois, nous avons des vaccinations comme prévu. Hier, l'infirmière m'a invité à un rendez-vous, et elle dit que nous allons avoir un vaccin DTC et l'hépatite ensemble. N'est-ce pas dangereux, car il y a tellement de maladies, et tout en une seule injection?

salut! En effet, à six mois, l'enfant reçoit le vaccin DTC contre la polio et l'hépatite ensemble: il y a une réaction, mais pas trop prononcée.

Le plus souvent, les parents parlent de:

  • Fièvre jusqu'à 38-39 ° (la température après la vaccination DTC et l'hépatite ensemble est bien éliminée à l'aide des AINS habituels - ibuprofène, paracétamol);
  • Transpiration;
  • Somnolence ou, au contraire, les caprices d'un enfant;
  • Gonflement au site d'injection.

Les effets secondaires tels que l'éruption allergique polymorphe, l'œdème de Quincke, l'érythème noueux, le choc anaphylactique sont beaucoup moins fréquents. Pour les arrêter, restez sous surveillance médicale pendant au moins une demi-heure après l'injection.

Vaccin contre l'hépatite

La vaccination contre l'hépatite est la seule mesure et la plus efficace pour prévenir le développement de lésions hépatiques virales. Actuellement, des vaccins ont été développés pour seulement deux variétés de cette maladie - les types A et B, il n'y a pas de médicaments pour d'autres virus.

Cette procédure n'est pas incluse dans la liste des obligatoires, mais il existe un groupe principal de personnes à qui elle est recommandée. Néanmoins, tout le monde ne peut et ne doit pas être vacciné contre cette maladie..

Traits:

Le vaccin contre l'hépatite a plusieurs caractéristiques. Tout d'abord, il convient de noter que la vaccination ne protégera que contre un type spécifique de maladie - l'hépatite A ou B.

Le vaccin contre les lésions hépatiques virales de type A peut être administré à la fois aux adultes et aux enfants. Cependant, les bébés de la première année de vie n'en ont pas besoin, car ils sont immunisés contre la pathologie, qui leur a été transmise par leur mère. Cela signifie que les enfants peuvent être vaccinés à partir de 1,5 ans..

Si la vaccination a été prise à un âge précoce, c'est une garantie que la personne recevra une protection à vie contre la maladie. La mise en œuvre d'une telle procédure à un âge moyen ou avancé garantira une immunité de vingt ans au maximum..

Une image légèrement différente est observée avec la vaccination contre l'hépatite B.La nécessité de la première vaccination existe déjà le premier jour après la naissance du bébé, la seconde est effectuée six mois plus tard et la troisième après un an à compter de la naissance. Cette procédure assurera une protection pendant vingt-cinq ans..

Si le vaccin est administré beaucoup plus tard, la durée de son efficacité ne dépassera pas huit ans. Malgré cela, il n'y a aucune restriction sur le nombre de vaccinations au cours d'une vie..

Sinon, la vaccination contre l'hépatite ne différera pas.

Indications et limites

Comme mentionné ci-dessus, la vaccination est effectuée à la demande d'une personne, dans les établissements médicaux, elle ne peut être que recommandée. Mais il y a un groupe de personnes qui sont fortement encouragées à suivre cette procédure. Parmi eux:

  • le personnel médical et les assistants de laboratoire qui, en raison de leurs activités professionnelles, sont contraints à des contacts quotidiens avec des personnes infectées et du sang. C'est la voie parentérale de transmission du virus de l'hépatite B d'une personne à l'autre qui est la plus courante;
  • les employés de l'industrie alimentaire - pour eux, le danger réside dans le fait qu'ils travaillent avec des aliments et des liquides contaminés, qui peuvent souvent être contaminés par le virus de l'hépatite A;
  • militaires et touristes qui peuvent se rendre dans les pays d'Asie et d'Afrique à tout moment. C'est là que l'on note l'incidence la plus élevée d'hépatite;
  • personnel des établissements préscolaires et scolaires - dans les cas où un enfant tombe malade, il existe une possibilité d'infection pour tous, quel que soit le groupe d'âge;
  • les toxicomanes utilisent une seringue souvent contaminée pour s'injecter des drogues;
  • partenaire sexuel ou parents proches du patient;
  • les patients diagnostiqués avec d'autres affections hépatiques;
  • les bébés nés d'une mère avec un diagnostic similaire;
  • les personnes qui ont reçu un diagnostic d'hémophilie ou qui présentent des signes d'immunodéficience;
  • les personnes qui doivent être sous hémodialyse ou celles qui ont besoin d'une transfusion sanguine.

Il existe une liste de contre-indications à la vaccination pour la mise en œuvre de la vaccination contre l'hépatite. Les cliniciens divisent les restrictions en temporaires et permanentes. Dans le premier cas, ils adoptent une tactique d'attente jusqu'à la normalisation de la condition humaine, dans le second, ils recourent à une technique alternative, qui consiste à introduire des immunoglobulines..

Les contre-indications temporaires sont:

  • un rhume ou une maladie infectieuse sous une forme aiguë, ainsi qu'une exacerbation de maladies chroniques. Il est très important que pendant la vaccination, la personne soit en parfaite santé;
  • la période de mise au monde et d'allaitement du bébé - dans de tels cas, la question de la vaccination est décidée sur une base individuelle;
  • température corporelle élevée, faiblesse et malaise général au moment de la procédure;
  • la chimiothérapie avec des médicaments puissants est une raison de reporter la vaccination de plusieurs mois.

La vaccination contre l'hépatite chez l'adulte implique la présence de telles contre-indications absolues:

  • état d'immunodéficience;
  • groupe d'âge de plus de cinquante-cinq ans;
  • diagnostic des pathologies du sang et du système nerveux;
  • toute maladie de nature auto-immune;
  • sensibilité accrue aux composants qui composent le vaccin;
  • développement d'une forte réaction allergique lors de la procédure précédente.

Schémas et préparations pour la vaccination

La vaccination contre l'hépatite A a plusieurs variétés et se divise en:

  • passif - caractérisé par l'introduction d'immunoglobulines obtenues d'une personne qui a déjà souffert d'une telle maladie et qui est immunisée contre elle. Une caractéristique négative d'une telle immunisation est sa courte durée d'action - pas plus de quatre mois et la nécessité d'administrer de fortes doses d'une telle substance. Au cours d'une vie, pas plus de quatre injections de ce type peuvent être effectuées, la condition principale est que l'intervalle entre elles doit être d'au moins un an. Souvent, une telle technique est utilisée par ceux qui ont un besoin urgent de se rendre dans des pays à forte incidence de maladies, et peu importe pour le repos ou le travail..
  • actif - une telle immunisation est effectuée par un agent pathogène déjà tué qui ne peut pas provoquer le développement de la maladie.

Plusieurs des vaccins les plus efficaces contre l'hépatite A sont actuellement connus:

  • «Havrix 720»;
  • "Havrix";
  • Avaxim;
  • "Vakta";
  • "GEP-A-dans-VAK";
  • «Vaccin contre l'hépatite A».

Le calendrier de vaccination comprend la mise en œuvre de deux vaccinations dont l'intervalle de temps doit être de six mois à un an. Les médicaments sont injectés dans le muscle de l'épaule. C'est cette immunisation qui assure une protection à long terme contre cette maladie. Si une seule étape est franchie, l'efficacité de la procédure ne durera pas plus de six ans.

Quant au vaccin contre l'hépatite B, il possède également ses propres variétés et se divise en:

  • standard - réalisé en trois étapes;
  • rapide - une vaccination à trois voies, nécessaire pour les adolescents de 13 ans qui, pour une raison quelconque, n'ont pas été vaccinés plus tôt;
  • urgence - réalisée en quatre étapes et est utilisée pour les adultes du principal groupe à risque.

Pour la vaccination contre l'hépatite B utilisé:

  • Eberbiovac NV;
  • «Engerix-V»;
  • Sci-B-Vac;
  • «H-B-VAX II»;
  • Regevak V;
  • «Shanvak V»;
  • «Euwax V»;
  • vaccin anti-levure recombinant contre l'hépatite B ou alternative sans levure.

L'endroit où se faire vacciner contre l'hépatite dépendra de la catégorie d'âge:

  • bébés - dans la cuisse;
  • adolescents et adultes - dans le muscle deltoïde.

La durée d'action du vaccin contre l'hépatite dépend entièrement de l'évolution de la personne. Le premier système offre une immunité de 100%, le second - 75% et le troisième - 50%. Cela suggère que les adultes qui n'ont pas été vaccinés dans leur enfance sont invités à se faire vacciner tous les sept ans..

Réactions vaccinales

Dans la grande majorité des cas, il n'y a pas de réaction indésirable au vaccin contre l'hépatite. Cependant, les cliniciens font généralement la distinction entre les effets secondaires locaux et généraux..

La réaction à la vaccination au site d'injection comprend:

  • joint;
  • rougeur;
  • démangeaison;
  • gonflement.

De telles conséquences ne sont observées que dans 15% de tous les cas..

Parmi les principales complications de la vaccination contre l'hépatite, il convient de souligner:

  • fatigue corporelle rapide;
  • épisodes de nausée entraînant des vomissements;
  • frissons et fièvre;
  • saisies;
  • bronchospasme;
  • constipation et diarrhée;
  • éruptions cutanées comme l'urticaire;
  • fluctuations de la pression artérielle;
  • transpiration abondante;
  • douleurs musculaires et articulaires.

Ces effets secondaires peuvent être la réponse du corps à la consommation d'alcool ou aux allergies aux composants du vaccin..

Pour éviter des conséquences indésirables, plusieurs règles doivent être respectées avant la procédure:

  • abandonner complètement l'alcool et le tabac;
  • limiter l'utilisation d'aliments gras et épicés;
  • abandonner une activité physique intense - avant et après la vaccination.

Beaucoup de gens s'inquiètent de la question: est-il possible de mouiller le vaccin contre l'hépatite? Il n'est pas recommandé de le mouiller pendant plusieurs jours, et en cas de pénétration d'eau, il suffit d'éponger l'endroit avec une serviette ou une serviette, mais en aucun cas ne frottez pas l'eau.

Il convient de noter que seule la personne elle-même peut décider de la vacciner ou non, ainsi que le fait que les vaccinations contre l'hépatite C et d'autres virus de lésions hépatiques n'existent pas..

Vaccin contre l'hépatite B pour adultes: jusqu'à quel âge

Malgré le débat public houleux sur la nécessité / les méfaits des vaccins, il a été prouvé de manière convaincante qu'aujourd'hui il n'y a pas d'autre protection contre les maladies infectieuses dangereuses, à l'exception des vaccinations..

Envisagez le schéma de vaccination contre l'hépatite B pour les enfants et la revaccination pour les adultes.

Qu'est-ce que le vaccin contre l'hépatite B

L'essence de toute vaccination est d'introduire dans le corps:

  • micro-organismes affaiblis ou inactivés - vaccins de 1ère génération;
  • anatoxines (exotoxines neutralisées de micro-organismes) - 2e génération de vaccins;
  • protéines virales (antigènes) - vaccins de 3e génération.

Le médicament administré lors de la vaccination contre l'hépatite B appartient à la 3ème génération et est un vaccin contenant des antigènes de surface (HBsAg) synthétisés par des souches de levures recombinantes.

La structure génétique des cellules de levure (Saccharomyces cerevisiae) est préalablement soumise à un changement (recombinaison), à la suite de quoi elles obtiennent un gène codant pour l'antigène de surface de l'hépatite B. En outre, l'antigène synthétisé par la levure est purifié à partir de la substance de base et complété par des substances auxiliaires.

Après l'introduction du vaccin dans le corps, les antigènes provoquent une réaction du système immunitaire, qui s'exprime dans la production d'anticorps correspondant à cet antigène - les immunoglobulines. Ces cellules immunitaires sont la «mémoire» du système immunitaire.

Ils sont stockés dans le sang pendant des années, ce qui permet de déclencher une réaction de défense en temps opportun si le vrai virus de l'hépatite B pénètre dans l'organisme. Ainsi, la vaccination, pour ainsi dire, «entraîne» le système immunitaire à reconnaître les dangers auxquels il doit répondre.

Calendrier de vaccination contre l'hépatite B

Dans les territoires des pays de l'ex-URSS, le calendrier de vaccination contre l'hépatite B est utilisé, qui a commencé à être appliqué en 1982. Conformément à celui-ci, tous les enfants sont soumis à la vaccination:

  1. le premier jour après la naissance;
  2. un mois après la naissance;
  3. 6 mois après la naissance.

Ainsi, pour la formation d'une immunité stable et à long terme, le schéma de vaccination contre l'hépatite B implique son administration trois fois.

Cette règle ne s'applique pas aux enfants à risque, c'est-à-dire ceux nés de mères infectées par le virus. Dans ces cas, le calendrier de vaccination contre l'hépatite B est le suivant:

  • dans les premières 24 heures - le premier vaccin + des anticorps supplémentaires injectés contre l'hépatite B (la soi-disant «immunisation passive» conçue pour protéger l'enfant jusqu'à ce que ses propres anticorps soient développés en réponse au vaccin injecté);
  • un mois après la naissance - le deuxième vaccin;
  • deux mois après la naissance - le troisième vaccin;
  • 12 mois après la naissance - quatrième vaccin.

Vaccin contre l'hépatite B: calendrier de vaccination

Il existe trois calendriers de vaccination pour le vaccin contre l'hépatite B chez les adultes. Nous avons examiné les deux premiers dans le paragraphe précédent:

  1. schéma standard de trois vaccinations 0-1-6 (les deuxième et troisième vaccinations sont administrées 1 et 6 mois après la première);
  2. un schéma accéléré de quatre vaccinations 0-1-2-12 (après 1, 2 et 12 mois, respectivement).

Il existe également la possibilité d'une vaccination d'urgence, impliquant 4 vaccinations contre l'hépatite B pour les adultes selon un calendrier de 0 à 7 jours - 21 jours - 12 mois. Un tel calendrier de vaccination est utilisé dans les cas d'urgence lorsque, par exemple, une personne doit quitter d'urgence une région épidémiologiquement dangereuse pour l'hépatite..

Une utilisation correcte de l'un des programmes forme une immunité stable et à long terme chez un adulte. Un calendrier de vaccination accéléré ou d'urgence contre l'hépatite B vous permet d'accélérer le processus au début, c'est-à-dire d'obtenir une protection suffisante à la fin du deuxième (avec un schéma accéléré) ou à la fin du premier (avec un schéma d'urgence) mois.

Cependant, la quatrième vaccination, réalisée 12 mois plus tard, est nécessaire pour la formation d'une immunité à long terme à part entière..

Que faire si l'une des injections n'a pas été administrée à temps

Le respect du calendrier de vaccination contre l'hépatite B est une exigence obligatoire pour la vaccination. Sauter les vaccinations empêchera l'immunité de se développer.

Un léger écart par rapport au calendrier de vaccination en quelques jours n'affectera pas le titre d'anticorps, la résistance et la durée de l'immunité acquise.

S'il y a un écart important par rapport au calendrier de vaccination (semaines ou mois), vous devriez consulter un médecin et obtenir une consultation en personne sur les mesures à prendre.

Programme de revaccination

Le calendrier de vaccination contre l'hépatite B pour les adultes implique une revaccination environ une fois tous les 10 ans jusqu'à l'âge de 55 ans, et pour des indications supplémentaires - à un âge plus avancé.

Dans certains cas, par exemple, lorsqu'un adulte n'est pas sûr d'avoir été vacciné contre l'hépatite B et depuis combien de temps cela aurait pu se produire, il est recommandé de faire un don de sang pour les anticorps contre l'hépatite de surface et les protéines nucléaires (HBsAg et HBcAg).

La quantité d'anti-HBs montre la force de l'immunité au virus de l'hépatite. La vaccination est indiquée lorsque le taux d'anticorps est inférieur à 10 U / L, ce qui est interprété comme une absence totale d'immunité aux antigènes viraux.

Si des anticorps contre l'antigène nucléaire (anti-HBc) sont détectés, la vaccination n'est pas effectuée, car la présence de ces immunoglobulines indique la présence du virus dans le sang. La clarification finale peut être apportée par des études complémentaires (PCR).

La revaccination contre l'hépatite B chez l'adulte est effectuée selon le schéma standard de trois vaccinations 0-1-6.

Quels vaccins sont disponibles pour l'hépatite B?

Il existe aujourd'hui sur le marché une large gamme de mono- et polyvaccins contre l'hépatite B pour adultes et enfants.

Monovaccins de production russe:

  1. Combiotech;
  2. Microgen;
  3. Regevak.

Monovaccins produits par des laboratoires étrangers:

  1. Engerix B (Belgique);
  2. Biovac-V (Inde);
  3. Gene Vac B (Inde);
  4. Shaneak-V (Inde);
  5. Eberbiovac NV (Cuba);
  6. Euwax B (Corée du Sud);
  7. NV-VAKS II (Pays-Bas).

Les vaccins répertoriés contre l'hépatite B sont du même type: ils comprennent 20 μg d'antigènes viraux dans 1 ml de solution (1 dose pour un adulte).

Étant donné que chez l'adulte, l'immunité à de nombreuses infections acquises dans l'enfance a le temps de s'estomper, il est conseillé de revacciner contre l'hépatite B selon le schéma ci-dessus à l'aide de polyvaccins.

Parmi ces vaccins antipoliomyélitiques pour adultes, on peut citer:

  1. contre la diphtérie, le tétanos et l'hépatite B - Bubo-M (Russie);
  2. contre les hépatites A et B - Hep-A + B-in-VAK (Russie);
  3. contre les hépatites A et B - Twinrix (Royaume-Uni).

Le vaccin est-il sûr

Lors de l'utilisation du vaccin, plus de 500 millions de personnes ont été vaccinées. Dans le même temps, il n'y a eu aucun effet secondaire grave ni effet négatif sur la santé des adultes ou des enfants..

En règle générale, les opposants à la vaccination invoquent l'insécurité des ingrédients conservateurs dans la préparation. Dans le cas de la vaccination contre l'hépatite, un tel conservateur est une substance contenant du mercure - le merthiolate. Dans certains pays, par exemple aux États-Unis, les vaccins contenant du merthiolate sont interdits.

Dans tous les cas, il est aujourd'hui possible de vacciner un adulte avec un médicament sans conservateur. Les vaccins Kombiotech, Engerix B et HB-VAKS II sont produits sans merthiolate ou avec une quantité résiduelle ne dépassant pas 0,000002 g par injection.

Quelle quantité de vaccination peut prévenir l'infection

La vaccination contre l'hépatite B, réalisée conformément au schéma des personnes sans immunodéficience, prévient l'infection dans 95% des cas. Au fil du temps, l'intensité de l'immunité au virus diminue progressivement.

Mais dans tous les cas, même si une personne tombe malade, l'évolution de la maladie sera beaucoup plus facile, la guérison sera complète et plus rapide..