Les meilleurs médicaments pour le traitement de l'hépatite C et leur coût en Russie

Hépatite C (virale) (VHC) - une infection qui survient lorsque le virus de l'hépatite C contenant de l'ARN pénètre dans la circulation sanguine, ce qui est plus susceptible de provoquer une infection chronique, entraînant un cancer du foie ou une cirrhose.

Comment traiter l'hépatite C?

Le prix du traitement de l'hépatite C en Russie varie de 30000 roubles à 50000 roubles.

(selon la gravité de la maladie, le médicament lui-même et la marque du fabricant).

L'hépatite C est généralement traitée avec des schémas d'interféron. S'ils sont inefficaces, l'interféron est remplacé ou complété par des antiviraux directs.

La détection de l'hépatite C dans le corps se produit souvent sous une forme chronique. Dans certains cas - par accident.

Ce que vous pouvez et ne pouvez pas manger pendant le traitement de l'hépatite C avec le sofosbuvir. Informations complètes sur ce que vous pouvez manger et ce qui est contre-indiqué lors de la prise du sofosbuvir générique.

L'association sofosbuvir + daclatasvir s'est avérée très efficace et efficace pour traiter tous les types de génotypes de l'hépatite C, y compris les sous-types.

Ce "tamdem" ne permet pas au virus de se multiplier, protégeant ainsi le foie.

Plus tôt le virus est détecté, plus il est facile de le détruire avec des médicaments à base de sophosbuvir, avant qu'il ne détruit le foie et d'autres organes humains.

Le sofosbuvir supprime le pathogène lui-même et le Daklatasvir détruit le virus déjà affaibli.

Combien coûte le traitement de l'hépatite??

L'association combat efficacement l'hépatite C, même aux stades de la cirrhose hépatique initiale (Velpatasvir-Sofosbuvir est utilisé)..

Fabricants indiensDurée du traitement de l'hépatite CPrix ​​des médicaments
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
HETERO LIMITED
Cours 12 semaines43 000 rbl
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
Qurled V
Cours 12 semaines43 000 rbl
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
DR.REDDYS
Cours 12 semaines43 000 rbl
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
ZYDUS HEPTIZA
Cours 12 semaines43 000 rbl
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
NATCO FARMA
Cours 12 semaines48000 rbl

Quels médicaments sont les plus efficaces et le prix du traitement de l'hépatite et du cours thérapeutique?

Sur la base des résultats des études cliniques, les scientifiques confirment que la guérison de l'hépatite C en utilisant les médicaments Sofosbuvir + Daklatasvir est très efficace et qu'ils ont un taux de réussite élevé..

Médicaments indiensDurée du traitement de l'hépatite CCoût complet du traitement
Sofosbuvir et daclatasvir
Foulées Shasun (Qurled Qurdac)
Cours 12 semaines31 000 RUB
Sofosbuvir et daclatasvir
Dr Reddys (Dr Reddy)
Cours 12 semaines31 000 RUB
Sofosbuvir et daclatasvir
Hetero Limited (Hetero Labs)
Cours 12 semaines31 000 RUB
Sofosbuvir et daclatasvir
Zydus Heptiza
Cours 12 semaines31 000 RUB
Sofosbuvir et daclatasvir Natco Farma (Natco Pharma)Cours 12 semaines40 000 rbl

Chacun de ces médicaments a ses propres indications et contre-indications. De plus, ces derniers sont assez insignifiants pour les humains..

Méthodes et moyens modernes de traitement de l'hépatite C

La communauté médicale du monde entier considère l'hépatite C comme l'une des maladies les plus dangereuses. Le virus infecte la glande vitale du corps humain - le foie, provoquant souvent des changements irréversibles tels que la cirrhose et le cancer. Pour une prévention efficace de la maladie, chacun de nous doit savoir ce qu'est cette maladie et quelles sont les méthodes pour y faire face..

Les préparations à base d'acide glycyrrhizique et de phospholipides ont un effet positif sur la restauration des cellules hépatiques et le ralentissement de la progression de la fibrose. Il existe des contre-indications. Vous devez consulter un spécialiste.

Phosphogliv est une solution à jour pour la prévention et le traitement de toute une gamme de maladies hépatiques:

  • composition optimale d'ingrédients actifs;
  • action anti-inflammatoire;
  • profil de sécurité favorable;
  • Distribution OTC dans les pharmacies.
Il existe des contre-indications. Vous devez consulter un spécialiste.

L'hépatite C est une bombe à retardement

Le virus qui cause l'hépatite C a été découvert relativement récemment - en 1989. Il appartient à la famille des flavivirus et contient du matériel génétique sous forme d'ARN (acide ribonucléique). Cette maladie cause environ 350 000 décès dans le monde chaque année, 3 à 4 millions de personnes étant infectées. La plus grande propagation du virus est notée dans les pays d'Afrique et d'Asie centrale.

Partout dans le monde, l'hépatite C est généralement appelée le «tueur affectueux», car la plupart du temps, elle est asymptomatique, ne se révélant que grâce à des tests sanguins spéciaux. Au total, il existe 6 génotypes du virus, chacun étant indiqué par un numéro correspondant et comportant plusieurs sous-types. Ainsi, il existe actuellement plus de 100 types uniques d'hépatite C - tous ont des caractéristiques individuelles et nécessitent un traitement spécial..

Selon les statistiques, dans 10% des cas d'hépatite C aiguë, une auto-guérison se produit, et jusqu'à 90% des cas sont caractérisés par le passage de la maladie à une forme chronique.

De nombreuses personnes sont porteuses du virus de l'hépatite C sans même le savoir. Cependant, ils constituent une menace pour les autres. Cette maladie est transmise par le sang (l'une des causes les plus courantes est l'utilisation de seringues non stériles), ainsi que par les rapports sexuels. L'hépatite C est rare - la transmission du virus de la mère à l'enfant n'est possible que dans 1 à 5% des cas.

Une fois dans le corps, le virus de l'hépatite C ne commence pas ses effets nocifs immédiatement - la période d'incubation est de 2 à 24 semaines. De plus, l'infection peut être dans l'organisme en phase «latente» pendant de nombreuses années. De plus, environ 80% des patients peuvent ne détecter aucun symptôme de la maladie jusqu'à ce qu'elle se transforme en une forme aiguë. Les 20% restants souffrent de fatigue, de dépression, d'indigestion, de douleurs au foie et à l'abdomen, un assombrissement de l'urine et, dans de rares cas, une jaunisse. Presque tous ces symptômes ne sont pas spécifiques, ce qui complique considérablement le diagnostic et réduit le pourcentage de patients guéris avec succès.

L'efficacité du traitement de l'hépatite C en Russie et dans le monde

La médecine moderne est prête à offrir aux patients plusieurs moyens de faire face à une maladie aussi dangereuse que l'hépatite C. Jusqu'à récemment, les médicaments à base d'interféron et de ribavirine importés restaient la seule méthode de traitement en Russie. Mais une longue évolution (jusqu'à 48 semaines) et des effets secondaires graves qui menacent parfois la vie du patient tout autant que la maladie elle-même, ainsi qu'un pourcentage relativement faible de guérison du traitement du génotype 1 (environ 50%) ont incité la communauté médicale à poursuivre les recherches dans ce domaine. L'interféron et la ribavirine ont été remplacés par des médicaments antiviraux à action directe beaucoup plus sûrs - leur efficacité a augmenté à 80-95% et les effets secondaires ont été considérablement réduits. Le premier médicament de ce type est apparu sur le marché russe en 2012.

Traitements modernes de l'hépatite C

Un large éventail de génotypes de l'hépatite C et de leurs sous-espèces, ainsi qu'une influence significative sur l'évolution de la maladie, l'état de santé de chaque patient indique la nécessité d'une approche individuelle du traitement, qui dépend du génotype du virus, du stade des lésions hépatiques, ainsi que de la forme de la maladie (aiguë, nouvellement diagnostiquée, rechute). Cependant, des principes généraux existent. Le traitement principal de l'hépatite C est un traitement antiviral, qui doit être administré sans interruption indue..

Une fois le diagnostic posé, le médecin prescrit un traitement approprié, qui dépend du stade de l'atteinte hépatique, ainsi que de la forme de la maladie (aiguë, chronique, rechute). Voici quelques-uns des principaux types de thérapie..

Mode

Habituellement, le traitement de l'hépatite C, à l'exception des formes sévères de la maladie, ne nécessite pas d'hospitalisation ni d'alitement. Vous pouvez continuer votre activité quotidienne habituelle, mais vous devez vous abstenir de tout effort physique intense..

Une goutte de sang contaminée par le virus de l'hépatite B peut «transformer» l'eau d'une piscine de 50 mètres carrés en une source complète d'infection.

Hygiène

Il faut se rappeler que la maladie se transmet principalement par le sang, ainsi que par d'autres fluides biologiques. Cela nécessite une hygiène..

Nutrition

Il n'y a pas de régime spécial pour l'hépatite C. Néanmoins, il est nécessaire d'exclure autant que possible l'utilisation d'aliments pouvant avoir un effet négatif sur le foie. À cette fin, les régimes - «table numéro 5» et «table numéro 5a» peuvent être utiles. Ces rations contiennent des plats dont le mode de préparation et la composition même ont un effet bénéfique sur le foie. Il est recommandé de manger 4 à 5 fois par jour, il doit être bouilli, cuit et cuit au four. Il est strictement interdit de manger des aliments épicés, frits et salés - cela affecte négativement le foie, provoquant le développement de la maladie. Il est impératif d'exclure la consommation d'alcool à n'importe quelle dose, même la plus minime.

Des scientifiques d'Oxford travaillent depuis plusieurs années à la création d'un vaccin inoffensif contre l'hépatite C.La première étape des essais a été couronnée de succès et l'étude devrait être entièrement achevée en 2016..

Vitamines et médicaments fortifiants généraux

Vous pouvez prendre des vitamines C, B et E. Cependant, leurs bienfaits contre l'hépatite C n'ont pas été prouvés..

Phytothérapie

Vous pouvez trouver des informations selon lesquelles certains remèdes à base de plantes auraient un effet positif sur le virus de l'hépatite C. Arnica officinalis, aloès, tussilage, plantain, haricots communs - des extraits de ces plantes aident le corps à commencer à produire des protéines antivirales, freinant la propagation de l'infection. Mais cela n'a pas été prouvé, et leur efficacité et leur innocuité dans l'hépatite C n'ont pas été confirmées..

Méthodes de l'auteur

À l'heure actuelle, il existe de nombreuses méthodes utilisées par l'auteur pour traiter l'hépatite C. Il s'agit à la fois de préparations médicinales et de procédures spéciales. Par exemple, l'un d'eux est basé sur l'échauffement du corps du patient à 43 degrés et le maintien de cette température pendant 5 minutes. Il existe également une méthode dans laquelle chaque partie du foie est exposée à l'azote liquide pendant une courte période. Mais il faut se méfier de telles expériences - si la technique n'a pas reçu la reconnaissance de la communauté médicale, elle n'a finalement pas été testée..

Thérapie intensive

La phase aiguë de la maladie ou son évolution sévère nécessite des mesures urgentes pour rétablir l'état stable du patient. Pour cela, une thérapie intensive est effectuée dans des services hospitaliers spécialisés..

Médicaments antiviraux pour le traitement de l'hépatite C

Souvent, le système immunitaire n'est pas capable de faire face au virus de l'hépatite C, car ce dernier a la capacité de changer rapidement - le corps n'a tout simplement pas le temps de produire les anticorps nécessaires. Jusqu'à présent, les anciens schémas thérapeutiques, qui étaient jusqu'à récemment la norme, sont toujours utilisés, qui sont des injections d'une protéine autogène (interférons standard et pégylés alpha-2a, alpha-2-b), qui active la défense antivirale de l'organisme, et une substance antivirale spéciale (ribavirine), qui supprime reproduction du virus. Néanmoins, à l'heure actuelle, comme nous l'avons déjà dit, la médecine connaît des moyens plus efficaces et plus sûrs de lutter contre la maladie. Il s'agit notamment de l'utilisation des derniers médicaments antiviraux à action directe pour le traitement de l'hépatite C - inhibiteurs de polymérase et protéase. Les substances qu'ils contiennent affectent les cellules du virus, ce qui empêche leur multiplication. L'efficacité du traitement avec ces médicaments peut atteindre 95%.

Réhabilitation et prévention

Si vous connaissez les méthodes d'infection par l'hépatite C, il est facile de déduire un certain nombre de recommandations simples pour éviter une maladie dangereuse. Lors du choix d'un établissement médical pour effectuer diverses manipulations associées à une intervention chirurgicale ou même simplement des injections, vous devez vous assurer que le personnel de la clinique respecte strictement les règles d'hygiène - par exemple, il n'utilise que des seringues jetables et des instruments stériles. En outre, les relations sexuelles sans promiscuité doivent être évitées et s'il est possible que le partenaire soit porteur de l'hépatite C, utilisez des préservatifs comme moyen de contraception..

L'évolution asymptomatique de la maladie, la complexité du diagnostic et l'organisation rapide du traitement font de l'hépatite C une maladie hépatique extrêmement dangereuse. Les cas où la maladie provoque une cirrhose et un cancer ne sont pas rares. Par conséquent, il convient de réfléchir à l'avance au médicament qui jouera le rôle de «protecteur» de cette glande importante..

Préparations pour restaurer la fonction hépatique.

Comme nous l'avons vu ci-dessus, il existe actuellement un grand nombre de médicaments qui sont utilisés comme moyen de thérapie étiotropique, c'est-à-dire une thérapie visant la cause de l'apparition de la maladie, et non ses symptômes et manifestations - ce sont des inhibiteurs des polymérases et des protéases, ainsi que des médicaments anciens - interféron alpha et ribavirine. Cependant, il existe des situations difficiles où le HTP (traitement antiviral) ne peut être prescrit pour plusieurs raisons:

  • la présence de contre-indications pour la nomination de médicaments antiviraux
  • effets secondaires nécessitant l'arrêt du traitement
  • expérience d'un traitement inefficace avec des médicaments antiviraux (un traitement répété n'est généralement pas conseillé)
  • coût élevé des médicaments antiviraux
  • en attente de médicaments antiviraux disponibles / efficaces / sûrs.
  • refus du patient d'administrer un traitement antiviral

Dans de tels cas, pour ralentir la progression de la maladie vers la cirrhose et le cancer du foie, prescrire des médicaments qui peuvent réduire l'inflammation et le taux de progression de la fibrose, la thérapie dite alternative.

Thérapie alternative

Parmi les médicaments conçus pour protéger le foie des effets néfastes de la maladie, choisir le bon n'est pas facile - tous les fabricants assurent l'efficacité de leur médicament en décrivant ses atouts. Chaque médicament contient des ingrédients actifs différents - c'est là que réside leur différence. Par exemple, les préparations à base de phospholipides servent à restaurer la membrane protectrice de chaque cellule hépatique, empêchant ainsi sa destruction. Et l'acide glycyrrhizique (une substance obtenue à partir de la racine de réglisse) stimule le système immunitaire, incitant le corps à combattre le virus, a des effets antioxydants, anti-inflammatoires et anti-fibrotiques. La combinaison de ces composants fait du médicament un remède vraiment valable pour restaurer les fonctions de la glande. Ainsi, l'effet positif de l'acide glycyrrhizique a été cliniquement prouvé; il réduit la sévérité du processus inflammatoire dans le foie, a un effet antioxydant et aide à lutter contre la fibrose grâce à son effet antifibrotique. Il convient de noter que l'acide glycyrrhizique a fait ses preuves dans une étude chez des patients diagnostiqués avec une hépatite C chronique - en l'absence de traitement antiviral, il réduit la progression de la fibrose dans le foie et réduit la cytolyse. La combinaison d'acide glycyrrhizique et de phospholipides est incluse dans les normes pour le traitement de l'hépatite virale aiguë et chronique, approuvées par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie. De plus, ce complexe de substances actives est inclus dans la liste des médicaments vitaux et essentiels..

Nutrition

En raison du fait que le foie est un "filtre" naturel de notre corps, la nutrition pendant cette période est d'une grande importance. Les régimes spéciaux, par exemple, le soi-disant «numéro de table 5» et «numéro de table 5a», aideront à normaliser les fonctions de la glande, en supprimant la charge supplémentaire. Ces rations contiennent des plats dont le mode de préparation et la composition même ont un effet bénéfique sur le foie. Il est recommandé de manger 4 à 5 fois par jour, il doit être bouilli, cuit et cuit au four. Il est strictement interdit de manger des aliments épicés, frits et salés - cela affecte négativement le foie, provoquant le développement de la maladie. Il est impératif d'exclure la consommation d'alcool à n'importe quelle dose, même la plus minime.

La prévention

Afin de prévenir le développement de la maladie, il est préférable de se rappeler les règles de base qui réduiront considérablement le risque de contracter l'hépatite C.

Comment traiter l'hépatite virale C: médicaments antiviraux et remèdes maison pour les remèdes maison

Au cours des dix dernières années, les experts ont pu répondre à la question de savoir comment traiter l'hépatite C. Au cours des études cliniques, l'efficacité des médicaments qui affectent l'activité des principales protéines du virus a été prouvée..

Il a été possible de parvenir à un arrêt irréversible de la réplication du génome de l'agent infectieux. Néanmoins, les schémas thérapeutiques à l'interféron n'ont pas perdu de leur pertinence. Ils sont prescrits s'il n'est pas possible de guérir les patients diagnostiqués avec l'hépatite C avec des médicaments antiviraux modernes en raison de la présence de contre-indications strictes..

  • Est-il possible d'être complètement guéri
  • Comment est-il traité chez les adultes
  • Tests de laboratoire
  • Traitement à l'interféron
  • Sofosbuvir et autres médicaments
  • Contre-indications
  • Effets indésirables
  • Le prix des médicaments
  • Comment être traité à la maison
  • Pronostic en l'absence de traitement

Mais la thérapie contre le VHC ne se limite pas aux médicaments antiviraux ciblés. De plus, il est nécessaire de boire des médicaments du groupe des hépatoprotecteurs, des complexes multivitaminés et minéraux. Lorsqu'elle est diagnostiquée à un stade avancé, l'hépatite C s'accompagne souvent de manifestations systémiques. Dans ce cas, en plus du traitement du foie, un traitement des complications associées est nécessaire..

Formes de la maladie

Une infection virale peut survenir sous deux formes: aiguë et chronique. En fait, ce ne sont pas des étapes du développement de la pathologie. Immédiatement après l'infection et la période d'incubation, la phase aiguë de la maladie se produit. Sa durée est individuelle pour chaque patient. En moyenne, les experts appellent une période allant jusqu'à six mois.

Passé ce délai, le processus pathologique devient chronique. L'activité de propagation du virus ralentit quelque peu, l'intensité des manifestations cliniques de la maladie diminue. Comment fonctionne le système immunitaire.

La production d'immunoglobulines de classe M est remplacée par des anticorps de type G.La propagation progressive du virus et la couverture des cellules hépatiques saines conduisent à des réactions auto-immunes - attaquant les structures antigéniques du virus, les cellules immunocompétentes endommagent également les hépatocytes.

Selon les statistiques, le risque de transition d'un stade aigu vers un stade chronique atteint 80%. Ce chiffre peut varier légèrement selon le type d'infection. Les méthodes de thérapie diffèrent également. Selon les recommandations de l'OMS, dans la forme aiguë de la pathologie, l'utilisation d'interférons (IFN), de préférence prolongés (PEG-IFN), est indiquée. Le stade chronique de l'infection nécessite un traitement plus sérieux et un contrôle à la fois de la maladie hépatique et des complications extrahépatiques.

Est-il possible de guérir complètement le virus

Il y a encore 10 à 15 ans, l'hépatite C était considérée comme une maladie presque incurable. Même avec une évolution favorable (absence de cirrhose, VIH et autres pathologies sévères, primo-infection), le nombre de cas d'éradication du virus n'a pas dépassé 55-60%.

Avec l'utilisation d'agents antiviraux modernes, il n'y a qu'une seule réponse à la question de savoir comment se débarrasser de l'hépatite C pour toujours: diagnostiquer la maladie en temps opportun.

Actuellement, la durée du traitement dépasse rarement 24 semaines, après quoi les médecins constatent une guérison complète chez presque tous les patients. De plus, la cirrhose, le VIH, les lésions rénales, les maladies cardiovasculaires et auto-immunes ne sont pas une contre-indication à l'initiation du traitement. Une variété de médicaments différant par leur mécanisme d'action permet le traitement de tout génotype du virus.

Remarque!

Depuis l'avènement des premiers antiviraux à action directe, des résultats positifs ont été obtenus chez 98 à 100% des patients.

La fréquence de la chronicité de l'infection aiguë par le VHC atteint 80%, dans d'autres cas, l'auto-guérison est possible. Cela se produit lorsque la propagation et la réplication du virus sont complètement supprimées par les cellules immunocompétentes. Dans ce cas, la maladie se présente sous une forme aiguë mais asymptomatique..

En règle générale, une personne apprend involontairement une infection passée lorsque, lors d'un examen médical, des anticorps du groupe G contre les antigènes de l'hépatite C se trouvent dans le sang, mais qu'il n'y a pas de particules pathogènes elles-mêmes..

La probabilité d'auto-guérison dépend de l'état du système immunitaire de la personne et de son état de santé général. Si l'hépatite C est diagnostiquée au stade aigu, mais que le patient ne souffre pas de lésions hépatiques, n'est pas enclin à de mauvaises habitudes et mène un mode de vie sain, le traitement ne démarre pas immédiatement. Les tactiques en attente sont justifiées par le fait que les médecins «donnent» au système immunitaire la possibilité de faire face de manière indépendante à l'infection.

Mais cela n'est possible que sous un contrôle strict du laboratoire. Lorsque des signes de chronicité apparaissent, la pathologie doit être traitée sans faute, en prescrivant la combinaison optimale d'antiviraux, d'hépatoprotecteurs et de vitamines.

Information additionnelle

Mais la probabilité d'un résultat favorable diminue à 40-60% en présence des facteurs de risque suivants:

  • VIH;
  • états d'immunodéficience associés à une violation du système hématopoïétique, prise de médicaments inhibant l'activité du système immunitaire, etc.
  • lésions hépatiques causées directement par la réplication du VHC ou d'autres raisons étiologiques;
  • Le VHC «grave», par exemple, le génotype 1b, est extrêmement difficile à traiter même avec des médicaments modernes;
  • la présence de contre-indications à la prise d'antiviraux ciblés;
  • co-infection par l'hépatite B;
  • réinfection.

Mais même si le traitement contre le VHC est commencé dans les premiers jours suivant le diagnostic de l'infection, le résultat final du traitement dépend en grande partie des patients..

L'utilisation de médicaments modernes est considérée comme la tactique la plus efficace pour éradiquer le virus, mais dans un certain nombre de conditions. Il:

  • respect par le patient d'une posologie et d'un régime médicamenteux clairs;
  • exécution des prescriptions du médecin concernant le moment des tests;
  • l'utilisation de médicaments pour un traitement concomitant, des procédures médicales.

La condition principale est le respect rigoureux du régime alimentaire et le rejet complet des boissons alcoolisées. De plus, ces restrictions sont obligatoires non seulement au moment de la prise de médicaments antiviraux. Le régime commence à être surveillé au stade de la recherche en laboratoire et se poursuit pendant au moins 8 à 12 mois après la prise de la dernière pilule antivirale.

Comment le VHC est-il traité chez les adultes

Le traitement de l'hépatite C présente certaines difficultés, déterminées par le génotype de l'agent pathogène et les caractéristiques de la santé humaine.

Mais lors de la prescription d'un traitement, le médecin se concentre sur les aspects suivants:

  1. Il est inapproprié de traiter les infections par le VHC avec des antibiotiques. Cette classe de médicaments n'agit que sur la flore bactérienne et n'affecte pas le virus.
  2. Le moment auquel la maladie est traitée chez les adultes est déterminé individuellement. En règle générale, un cours thérapeutique dure 8 (lors de la prise du médicament de dernière génération), 12 ou 24 semaines (lors de l'utilisation du sofosbuvir et d'autres médicaments antiviraux courants). L'interféron (IFN) + ribavirine est administré pendant au moins 48 semaines.
  3. Il doit y avoir des indications strictes au début du traitement. Par exemple, si l'analyse ELISA a montré «plus» et PCR - «moins», des recherches supplémentaires sont nécessaires.
  4. La prise d'antiviraux n'exclut pas la nécessité d'un traitement concomitant: un traitement efficace n'est possible qu'avec une approche intégrée.
  5. Le traitement de l'hépatite C chez les adultes et les médicaments sont également déterminés individuellement par le médecin pour chaque patient. En règle générale, la thérapie est effectuée en ambulatoire. Mais un séjour hospitalier obligatoire est nécessaire si le patient a besoin d'une surveillance médicale constante ou de toute procédure médicale.

Un médecin qui traite une infection par le VHC s'appelle un hépatologue. Dans certains cas (par exemple, s'il n'y a pas de spécialiste de ce profil pour une raison quelconque), le patient est référé à un spécialiste des maladies infectieuses. Mais les instructions pour les principaux tests de diagnostic sont données par le médecin traitant.

Hospitalisé ou ambulatoire?

Les médicaments actuels contre le VHC sont disponibles sous forme de comprimés. Il n'est pas nécessaire pour le patient de rester à l'hôpital en permanence.

Les indications d'hospitalisation sont:

  • effectuer une biopsie par ponction du foie (pour déterminer le stade de la cirrhose, la présence d'un néoplasme malin, etc.);
  • utilisation concomitante d'Amiodarone et de certains autres médicaments antiarythmiques;
  • lésions rénales sévères, dans lesquelles il est nécessaire d'effectuer régulièrement une hémodialyse;
  • stade terminal de l'insuffisance hépatique, nécessitant une transplantation d'organe, ainsi que plusieurs semaines après la chirurgie;
  • dépassement de la dose de médicaments pris ou développement de complications graves.

Parfois, un traitement hospitalier est proposé aux patients toxicomanes qui souhaitent se débarrasser de leur dépendance professionnellement, c'est-à-dire avec des médicaments. Dans ce cas, le traitement est sélectionné individuellement, en tenant compte des éventuels effets indésirables dus aux interactions médicamenteuses..

Tests de laboratoire qui déterminent le déroulement du traitement

Les tests de laboratoire ne se terminent pas par la confirmation du diagnostic. Un certain nombre d'autres tests diagnostiques sont nécessaires pour prescrire les médicaments appropriés et déterminer combien de temps le VHC a été traité..

Nom de l'analyseBrève description
PCR quantitativeIl est effectué afin de déterminer avec précision la virémie - la quantité d'ARN du virus dans le corps. Avec le bon traitement, cet indicateur devrait diminuer, et idéalement être négatif à 4 semaines de traitement
GénotypageL'une des principales études fournissant des informations sur un type spécifique d'hépatite C.Il existe des schémas thérapeutiques distincts pour chaque génotype du VHC
Tests de la fonction hépatiqueLa détermination du taux d'enzymes hépatiques est nécessaire pour évaluer l'activité fonctionnelle du foie
Test VIHLa présence du virus de l'immunodéficience humaine est un facteur prédictif des complications du traitement contre l'hépatite C. Si une personne ne savait pas la présence du VIH, le traitement des deux maladies est commencé simultanément. Si le patient reçoit un traitement antirétroviral, les médicaments pour le cours antiviral sont sélectionnés en tenant compte d'une éventuelle incompatibilité pharmacologique
Tests pour exclure les infections systémiques et les maladies chroniquesLe patient reçoit une analyse d'urine pour exclure les lésions rénales, un immunogramme pour évaluer l'activité fonctionnelle du système immunitaire, un test sanguin biochimique avec la détermination de la CRP (protéine C-réactive)

Si une infection virale est diagnostiquée à un stade chronique, la possibilité de traiter la maladie est déterminée sur la base des données d'examen instrumental. Initiation du traitement chez les patients atteints de fibrose compensée par une cirrhose.

Cependant, en cas de lésions hépatiques sévères, une décision est prise quant à la nécessité d'une transplantation. S'il y a des indications pour une transplantation d'organe et qu'une chirurgie est prévue dans les 6 prochains mois, le traitement est reporté jusqu'à la période postopératoire.

Pourquoi une approche intégrée est importante

Le terme, combien de temps ils vivent avec l'hépatite C, si la pathologie est traitée, est déterminé par le degré de lésion hépatique. Lorsqu'un patient suit toutes les recommandations du médecin, les chances d'un rétablissement complet sont grandes. Mais prendre des antiviraux ciblés ne suffit pas.

En outre, on leur prescrit des vitamines, des hépatoprotecteurs, un régime alimentaire (tableau numéro 5) et des procédures médicales. Ainsi, vous pouvez non seulement vous débarrasser du virus, mais également accélérer les processus de régénération du foie..

Thérapie par interféron

Actuellement, les interférons ne sont utilisés que dans la pratique pédiatrique. Pour les adultes, les médicaments de cette classe ne sont prescrits que s'il existe des contre-indications au traitement antiviral ciblé. L'IFN est divisé en standard et prolongé (pégylé), différant par la durée d'action et, par conséquent, par le mode d'utilisation.

Groupe de médicamentsApplication et dosage
IFN standardUne dose unique est de 6 MLN / m2, le médicament est administré par injection intramusculaire trois fois par semaine
IFN prolongéPrescrit à une posologie standard de 0,18 mg. Une injection est administrée par voie sous-cutanée tous les 7 jours.

Lors de l'utilisation de schémas d'interféron, l'hépatite C est traitée par des injections et des pilules. De plus, la ribavirine doit être prescrite (contre-indiquée chez les enfants de moins de 18 ans). Durée du traitement - 48 semaines, indications d'arrêt - aucun résultat à 16 semaines d'utilisation ou développement de complications graves.

Sofosbuvir et autres antiviraux à action directe

Le régime IFN + ribavirine présente plusieurs inconvénients importants. Il s'agit d'un risque élevé de développer des effets indésirables, combiné à une faible probabilité d'obtenir un résultat positif. Par conséquent, les médecins recommandent aux patients de traiter le VHC avec de nouveaux médicaments. Leurs principales caractéristiques sont indiquées dans le tableau (les noms commerciaux propriétaires sont indiqués entre parenthèses).

Nom du médicamentune brève description de
Sofosbuvir (Sovaldi)
  • s'applique à tous les génotypes du VHC,
  • utilisation possible pour la cirrhose et / ou le VIH,
  • prescrit uniquement en association avec le velpatasvir, le daclatasvir, le lédipasvir,
  • dose quotidienne - 0,4 g
Daklatasvir (Daklinza)
  • agent pangénotypique,
  • prescrit en association avec le sofosbuvir ou l'asunaprévir,
  • dose quotidienne - 0,06 g (il est possible de prendre 0,03 ou 0,09 g selon les indications)
Asunaprevir (Sunvepra)
  • attribué au premier génotype,
  • utilisé en association avec le daclatasvir, la ribavirine, l'IFN,
  • dose - 0,1 g deux fois par jour
Velpatasvir + Sofosbuvir (Epclusa)
  • actif contre toutes les variétés de VHC, mais généralement utilisé dans les deuxième et troisième génotypes (3a et 3b),
  • prendre 1 comprimé (0,1 + 0,4 g, respectivement) par jour
Ledipasvir + Sofosbuvir (Harvoni)
  • appliqué à une dose de 0,09 + 0,4 g, respectivement,
  • prescrit pour tous les types de virus
Grazoprevir + Elbasvir (Zepatir)
  • s'applique aux premier (y compris 1c), troisième et quatrième types de VHC,
  • Le médicament «fini» contient une combinaison fixe de dosage d'ingrédients - 0,1 et 0,05 g, respectivement,
  • association possible avec la ribavirine ou le sofosbuvir,
  • la durée du traitement ne dépasse pas 16 semaines,
  • utilisation possible chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère

Il existe d'autres médicaments pour le traitement du VHC sur le marché pharmaceutique, mais le schéma de leur utilisation nécessite également une sélection individuelle de la posologie..

Traitement complémentaire

Avec certaines variétés de virus, par exemple avec le génotype 3a, les complications de l'extérieur se développent très rapidement. Cela conduit à l'accumulation de produits métaboliques toxiques et à une augmentation des manifestations d'intoxication. Pour éliminer ces signes, une hémosorption est recommandée..

La procédure est réalisée dans une salle d'opération équipée de systèmes de survie. Pendant la manipulation, le sang est "conduit" à travers le système de filtre. L'hémosorption est réalisée soit avant la restauration de la fonction hépatique, soit avant la transplantation d'organe.

L'efficacité de la thérapie

Le traitement choisi peut être inefficace, ce que chaque patient craint. La PCR est utilisée pour déterminer l'efficacité des schémas thérapeutiques prescrits. L'étude est prescrite à 4 semaines, puis à 12 semaines (et en plus à la fin du traitement si une cure de 16 ou 24 semaines est prescrite).

Si la PCR quantitative est négative, une analyse qualitative est effectuée. La persistance d'un résultat négatif à 48 semaines après la fin du traitement indique une guérison..

Comment le VHC est-il traité en Russie

En Fédération de Russie, seuls les médicaments originaux sont officiellement enregistrés (Sovaldi, Ducklinza, Sunvepra, etc.). Cependant, leur prix est trop élevé. Compte tenu du coût, ces médicaments ne peuvent être achetés que dans les grandes pharmacies de Moscou et de Saint-Pétersbourg. Les recherches en laboratoire sont effectuées sous assurance médicale obligatoire, mais les médecins ne peuvent pas donner une réponse intelligible à la question de savoir quand l'hépatite C sera traitée gratuitement.

Comment la maladie est-elle traitée en Russie? Actuellement, peu de gens ont la possibilité d'obtenir des médicaments modernes avec un quota. Les autres se voient proposer soit des schémas d'interféron peu efficaces, soit des médicaments antiviraux en auto-achat.

Les génériques ne sont pas inclus dans la liste officielle des médicaments enregistrés en Russie. Néanmoins, dans de nombreux forums, les patients partagent leur expérience du traitement réussi de l'hépatite C avec des pilules indiennes. La différence de prix entre les médicaments originaux et les analogues est d'environ 80000 USD à 90000 USD.

Facteurs déterminant les tactiques de thérapie

Que boire avec l'hépatite C, le médecin ne détermine qu'après examen du patient. Le schéma et la durée du traitement sont influencés par la forme de cirrhose, la présence du VIH. Une approche particulière est nécessaire pour les patients ayant déjà reçu un traitement (en particulier des antiviraux ciblés).

Les interactions médicamenteuses sont également prises en compte s'il est nécessaire de prendre des médicaments antituberculeux, des cytostatiques, des antiarythmiques et certains autres médicaments..

Contre-indications

Dans quelles maladies et conditions le VHC n'est pas traité avec des préparations d'interféron:

  • maladies auto-immunes;
  • pathologie de la glande thyroïde;
  • forme décompensée de cirrhose et autres lésions hépatiques graves;
  • Grossesse et allaitement;
  • diabète sucré incontrôlé;
  • troubles cardiovasculaires insolubles.

Les médecins suggèrent quoi faire dans une telle situation et prescrivent des remèdes modernes. Ils sont bien mieux tolérés, et les seules contre-indications d'utilisation sont une réaction allergique individuelle, une grossesse et l'allaitement..

Effets indésirables

Les médicaments antiviraux ciblés sont bien tolérés. Moins de 30% des patients ressentent des effets secondaires.

Les effets indésirables se manifestent sous la forme de:

  • nausées, vomissements rarement;
  • vertiges et maux de tête;
  • douleur abdominale;
  • désordres digestifs;
  • fatigue sévère.

L'utilisation d'interféron et de ribavirine entraîne des complications plus prononcées, qui conduisent souvent au refus du traitement. Les principales plaintes sont une faiblesse excessive, des symptômes pseudo-grippaux.

Le prix des antiviraux

Le coût d'un traitement contre l'hépatite C dépend des médicaments utilisés. Si vous buvez des médicaments originaux, le prix du traitement varie de 10 000 $ à 30 000 $ pour un cours de 12 semaines. Prendre des génériques coûtera moins cher - entre 600 et 800 $ par cours.

Comment traiter l'hépatite C à la maison

De nombreux patients s'intéressent à la façon de traiter l'hépatite C à domicile et à l'efficacité des remèdes populaires. Il est impossible de guérir le VHC pour toujours avec de telles méthodes. Les médecins insistent sur le traitement médicamenteux de la maladie, mais ne craignent pas la médecine alternative.

Bien sûr, si la thérapie avec des remèdes maison ne va pas à l'encontre de la prise de médicaments. Les techniques de traitement du virus de l'hépatite C à domicile comprennent les recettes suivantes:

  • Préparez 60 g d'écorce de saule avec un litre d'eau bouillante, laissez reposer 24 heures, égouttez et prenez 2/3 tasse trois fois par jour. Prendre ½ cuillère à café de propolis en même temps (le matin avant le petit déjeuner).
  • Mélangez dans des proportions égales d'églantier, de racine d'herbe de blé et de feuilles d'ortie, versez de l'eau bouillante dans un rapport de 1 cuillère à soupe. l. pour 200 ml. Boire 50 à 70 ml trois fois par jour 20 minutes avant les repas.

Les experts en médecine chinoise recommandent de traiter l'hépatite C avec du chrysanthème et des pétales d'aster, qui peuvent être ajoutés à n'importe quelle salade de légumes et de fruits. Le génotype 1 est traité avec du jus extrait de l'écorce blanche d'une pastèque fraîche. Si l'hépatite C et le VIH sont diagnostiqués en même temps, le peroxyde d'hydrogène aidera, qui est pris selon la méthode du Dr I.P. Neumyvakina.

Selon les critiques, les recettes pour mieux traiter les infections et soutenir le foie comprennent également l'achillée millefeuille, le calendula, la soie de maïs, le plantain, l'agripaume, la menthe et la sauge. Une décoction de racines d'agropyre en combinaison avec un traitement médicamenteux aidera à guérir rapidement la maladie.

Toutes les méthodes de traitement traditionnelles doivent être convenues avec l'hépatologue.

Pronostic en l'absence de traitement

La progression de l'hépatite C provoque le développement d'une fibrose, puis d'une cirrhose. La probabilité de formation d'une tumeur maligne est de 10 à 12%. Le décès chez les patients infectés par le VHC est dû à une cirrhose sévère décompensée, moins souvent - cancer du foie.

Prévention des infections

Le virus est caractérisé par une voie de transmission hématogène, de sorte qu'une infection est possible même lors de la visite d'un dentiste ou d'un bureau de manucure. Les mesures préventives se réduisent au respect des règles d'hygiène personnelle et à un auto-examen régulier. Les tests diagnostiques doivent être effectués 1 à 2 fois par an, ce qui permettra une détection rapide de la maladie et le début du traitement.

Comment traiter l'hépatite C: médicaments d'Inde, d'Égypte et de Russie

La décision sur la façon de traiter l'hépatite C dépend de nombreux facteurs: le génotype du virus, le degré d'atteinte hépatique, les maladies concomitantes. Mais le principal problème est la capacité financière. Avec une somme d'argent suffisante, vous pouvez vous débarrasser complètement et définitivement du virus de l'hépatite C (VHC, VHC) dans n'importe quelle clinique étrangère bien connue.

En Russie, avec des programmes modernes coûteux, des médicaments obsolètes sont utilisés - ils donnent un bon effet, sont moins chers, ils peuvent être obtenus gratuitement dans le cadre du programme d'État. L'achat et la prise de médicaments sans surveillance médicale créent certains risques pour la santé. Et enfin, que devraient faire ceux qui n'ont pas de fonds pour les médicaments et les consultations de spécialistes? L'article couvre toutes les situations énumérées pour le traitement de l'infection par le VHC.

Que vais-je découvrir? Le contenu de l'article.

Quel médecin contacter?

Le virus de l'hépatite C se transmet par le sang, se multiplie dans le foie et entraîne sa cirrhose ou son cancer. Au stade initial, le virus peut être complètement éliminé, mais le caractère insidieux de l'infection se situe dans le cours asymptomatique de la maladie..

La plupart des patients apprennent le fait de l'infection par l'hépatite C par accident - des tests sanguins lors d'examens préventifs ou pour d'autres raisons. Des anticorps dirigés contre l'agent pathogène Les anti-VHC se trouvent dans le sang, mais cela ne prouve pas qu'une personne a l'hépatite C.

La présence d'anticorps indique seulement que le virus du VHC a été dans le corps et que le système immunitaire humain a développé une défense contre lui. L'infection pourrait se développer selon trois scénarios:

  1. Le rétablissement complet se produit chez 20% des personnes infectées - leur système immunitaire a détruit le virus.
  2. La catégorie des porteurs de virus est de 20% des personnes infectées: l'agent pathogène du VHC est resté dans le corps, mais est pris sous le contrôle du système immunitaire - eux-mêmes ne tombent pas malades, mais ils peuvent infecter d'autres.
  3. L'hépatite C chronique se développe chez 60% des personnes infectées - l'agent pathogène se multiplie activement dans le foie et l'affecte progressivement.

Les anticorps contre le virus du VHC apparaissent 3 mois après l'infection, mais selon le scénario dans lequel l'infection se développe, un test sanguin pour l'antigène ne peut pas montrer. Si elle est trouvée, vous devez contacter un hépatologue (spécialiste des maladies du foie) ou un spécialiste des maladies infectieuses (médecin des maladies infectieuses), obtenir une référence pour un test sanguin spécifique - PCR (réaction en chaîne par polymérase). Ce n'est qu'après une telle étude qu'un diagnostic précis est possible:

  • la quantité de virus présente dans le corps;
  • quelle est son activité;
  • À quel type de VHC le pathogène appartient-il?.

Si le diagnostic est confirmé, le traitement doit être instauré immédiatement. Il est optimal que le médecin traitant soit un hépatologue. Il peut réaliser une thérapie complexe: sélectionner le schéma thérapeutique antiviral approprié, tout en protégeant le foie des conséquences du travail destructeur du VHC. S'il n'y a pas d'hépatologue dans la ville, vous devez contacter un spécialiste des maladies infectieuses et consulter régulièrement un thérapeute ou un gastro-entérologue sur l'état et la fonction du foie.

Si vous suspectez une infection, vous pouvez faire les tests vous-même. Coût du test anti-VHC - jusqu'à 400 roubles; PCR - à partir de 650 roubles.

Comment l'hépatite C est-elle traitée??

Le traitement est compliqué par des mutations du virus, ce qui crée de plus en plus de nouvelles espèces résistantes (immunisées) aux anciens médicaments. La thérapie antivirale est complétée par des médicaments hépatoprotecteurs et un régime.

Agents antiviraux

Jusqu'à récemment, l'interféron, un analogue d'une protéine humaine, qui inhibe la multiplication de tout génome viral pénétrant dans l'organisme, était le principal moyen de lutter contre le virus de l'hépatite C. Aujourd'hui, un certain nombre de médicaments à action directe ont été créés, visant à détruire un type spécifique d'agent pathogène de l'hépatite C..

Interféron

L'interféron est une protéine, il est synthétisé par une cellule mourant du virus, donnant une sorte de signal de danger pour d'autres cellules. Une fois sur les récepteurs des cellules saines, l'interféron les amène à arrêter les processus vitaux, de sorte que les cellules arrêtent la reproduction des génomes de virus qui leur sont étrangers.

Les doses d'interféron, qui sont administrées pendant le traitement, augmentent le nombre de cellules qui ne fonctionnent pas pour un agent étranger. Les effets secondaires de l'interféron sont associés à la suppression de l'activité vitale des cellules du corps:

  • faiblesse générale, nausées, diminution de l'appétit;
  • symptômes de la grippe, fièvre;
  • maux de tête et douleurs musculaires;
  • chute de cheveux;
  • perte de poids;
  • suppression du système nerveux, états dépressifs.

À cet égard, le traitement par interféron est contre-indiqué chez les femmes enceintes, les personnes souffrant de maladies nerveuses et cardiovasculaires. L'efficacité du traitement avec les médicaments à base d'interféron seuls est de 70%. Fondamentalement, il est injecté par voie intramusculaire une fois par semaine..

Ribavirine

Médicament sélectif, arrête de copier l'ARN et l'ADN pendant la division cellulaire. Les effets secondaires de la ribavirine sont associés à l'inhibition du processus d'hématopoïèse dans la moelle osseuse - en conséquence, il y a un manque de leucocytes et de plaquettes dans le sang, une anémie se développe et l'immunité aux infections bactériennes diminue. Cependant, l'utilisation de la ribavirine en association avec l'interféron augmente l'efficacité du traitement jusqu'à 85%.

Polyéthylène glycol (PEG)

PEG est un complément à l'interféron. En créant une couche protectrice autour de la protéine, il retarde la dégradation des protéines, permettant au corps de travailler plus longtemps. Le médicament à action prolongée PEG-Interféron est largement utilisé dans le traitement moderne de l'hépatite C.

Les médicaments de nouvelle génération ont poussé la thérapie par interféron à l'arrière-plan. Cependant, en Russie, le complexe PEG-Interféron + Ribavirine est la méthode de traitement la plus abordable.

Médicaments antiviraux directs (AAD)

Depuis 2014, une nouvelle génération de produits antivirus est apparue sur le marché, agissant de manière ciblée - contre un type spécifique d'agent pathogène. Médicaments à action directe - substances qui suppriment les enzymes importantes pour les virus et provoquent leur mort.

  • Sobosbuvir - non utilisé en monothérapie, car il provoque une mutation du virus. Utilisé en combinaison avec l'interféron ou d'autres AAD, inhibe l'enzyme NS5B.
  • Daclatasvir - inhibe la protéase NS5A, utilisé dans un schéma thérapeutique avec d'autres médicaments à action directe.
  • Ledipasvir - inhibe la production de l'enzyme NS5B, utilisée dans divers schémas thérapeutiques.

Il existe également un certain nombre de nouveaux médicaments, dont le choix doit être fait par l'hépatologue, en fonction des caractéristiques du corps du patient et du type de virus. Les schémas les plus couramment utilisés sont:

  1. Sobosbuvir + Ledipasvir pour le traitement du virus de génotype 1.
  2. Sobosbuvir + Daclatasvir - pour tous les génotypes du VHC.

Il est dangereux de traiter l'hépatite C seul, même avec des médicaments de nouvelle génération. Ils ont des contre-indications, leur consommation incorrecte s'accompagne de modifications génétiques du virus. Une résistance développée aux agents médicinaux peut rendre la maladie incurable.

Hépatoprotecteurs

Afin de ralentir la fibrose (cicatrisation des tissus), de préserver la fonctionnalité du foie, l'hépatologue doit prescrire des moyens de protection des cellules hépatiques:

  • Essentiale;
  • Phosphogliv;
  • Silymarin;
  • L'acide lipoïque;
  • Vitamines et compléments alimentaires (Complivit, Undevit, Ovesol).

Remèdes populaires

Les infusions et décoctions d'herbes médicinales ne tuent pas une infection virale. Ils sont utilisés pour soulager l'inflammation, améliorer l'écoulement de la bile et renforcer l'immunité. Aide à préserver la fonction hépatique:

  • mon chéri,
  • Momie,
  • sauge,
  • tanaisie,
  • achillée,
  • élécampane,
  • avoine, etc..

Régime

Le but du régime est d'organiser un régime respectueux du foie, d'exclure les aliments qui le font fonctionner avec des surcharges. Il faut refuser:

  • aliments gras, épicés et salés;
  • viandes fumées et marinades;
  • alcool, café, soda.

Utilisez des plats bouillis et cuits à la vapeur à base de viande maigre, de bouillie, de légumes et de fruits. Attention à introduire du beurre et de l'huile végétale, des œufs dans l'alimentation. La nourriture est fractionnée, entre les repas, buvez jusqu'à 1,5 à 2 litres d'eau par jour.

Où l'hépatite C est-elle traitée??

L'infection chronique par le VHC est traitée en ambulatoire, mais toujours sous la supervision d'un spécialiste. Hospitalisation, un traitement dans des cliniques spécialisées est nécessaire dans les cas suivants:

  • dans les premières semaines de l'infection, au stade aigu, lorsque le patient est alité; à ce stade, il est important de choisir le schéma thérapeutique correct, en tenant compte des caractéristiques de l'infection par le VHC et des contre-indications d'un patient particulier;
  • avec les formes avancées de la maladie: au 4ème stade de la fibrose, avec cirrhose (dégénérescence) du foie, lorsque, avec un traitement intensif, une transplantation hépatique est nécessaire;
  • avec complications: varices œsophagiennes, encéphalopathie hépatique, tumeurs.

Avec le traitement par interféron, les patients sont observés à l'hôpital au cours des 2-3 premières semaines de traitement - pour contrôler la charge virale et éliminer les conséquences des effets secondaires. Le traitement ultérieur est effectué en ambulatoire..

Les médicaments de nouvelle génération (AAD) ne nécessitent pas d'hospitalisation, le traitement dès le début se déroule en ambulatoire, sous la supervision d'un hépatologue, gastro-entérologue.

Comment l'hépatite C est-elle traitée en Russie?

Grâce à la police d'assurance médicale obligatoire, le diagnostic primaire du VHC peut être passé gratuitement - pour cela, un test sanguin pour l'antigène est effectué sur recommandation d'un médecin-thérapeute, puis PCR. Si le diagnostic est confirmé, il est nécessaire de rechercher un médecin traitant - hépatologue ou spécialiste des maladies infectieuses. S'il n'y a pas de tels spécialistes sur le lieu de résidence, vous devez obtenir une référence de votre thérapeute vers le centre hépatologique régional.

Chaque région possède sa propre base de données de patients atteints d'hépatite C, qui suit la dynamique de la maladie de tous les inscrits. L'entrée dans la base de données par région donne une chance à un traitement gratuit dans le cadre du programme d'aides d'État.

Schémas thérapeutiques contre l'hépatite C en Russie:

  • Interféron (Reaferon) + Ribavirine (tous les types de virus, sauf 1a et 1b) - 48 semaines;
  • PEG-interféron (Algeron) + ribavirine (génotypes 2-3);
  • PEG-interféron + ribavirine + boceprivir (médicament à action directe) - pour les génotypes intraitables 1a et 1b; cours de traitement - 24-72 semaines.

Parmi les médicaments antiviraux à action directe enregistrés en Russie:

  • Siméprévir,
  • Daclatasvir,
  • Sunwepra,
  • Vieira,
  • Sofosbuvir.

Les régimes sélectionnés sur leur base ont un traitement court (12 semaines), à haute efficacité (95% et plus), mais sont inaccessibles à la majorité de la population de Russie en raison du prix élevé.

Comment traiter l'hépatite C s'il n'y a pas d'argent?

Le coût du diagnostic et du traitement de l'hépatite C n'est disponible que pour 2% de la population russe. Il est très difficile pour une personne à revenu moyen de guérir cette maladie sans l'aide de l'État. Le programme national d’aide d’État «Santé» est destiné aux patients dans un état extrêmement grave:

  • le virus HCV a une activité accrue;
  • l'hépatite C se développe dans le contexte de l'infection par le VIH;
  • le foie des patients est à 3-4 stades de fibrose.

Les autres sont encouragés à attendre, car leur état ne met pas leur vie en danger.

Remarque! L'aide d'État en Russie est encore fournie principalement pour 48 semaines de traitement par interféron. Le traitement moderne avec des médicaments AAD n'est possible que dans les cliniques payantes.

Une option de traitement gratuit peut être la participation à des essais cliniques de médicaments menés par des firmes pharmacologiques. Si une personne avait une assurance maladie au moment de la maladie, elle a une chance que la compagnie d'assurance paie pour le traitement de l'hépatite C.

Pour les patients qui achètent indépendamment des médicaments de nouvelle génération, l'État peut compenser 13% des frais de traitement par une déduction fiscale. Pour ce faire, vous devez fournir la documentation nécessaire: une conclusion sur le diagnostic, les prescriptions, les contrôles.

Dans quel pays est-il préférable de traiter l'hépatite C?

Lors du choix d'une clinique à l'étranger, les patients sont principalement intéressés par le rapport qualité-prix des services. Il convient de prêter attention aux cliniques en Inde, où les examens et les traitements de haute qualité sont plusieurs fois moins chers que dans les hôpitaux européens.

Inde

  • Hôpital Manipal à Bangalore - situé dans une zone de villégiature; effectue une thérapie avec des médicaments antiviraux génériques, effectue une transplantation hépatique.
  • Artemis Clinic à Gurgaon - offre un traitement avec des médicaments antiviraux directs.
  • Clinique Kapoor à Delhi - pharmacothérapie + transplantation hépatique.

Dans les hôpitaux indiens, le niveau des prix est inférieur à la moyenne.

Allemagne

  • Asklepios Barmbek, Hambourg - la clinique est reconnue comme la meilleure institution médicale pour les étrangers en termes d'équipement, de qualifications du personnel et de succès du traitement.
  • Helios Berlin-Buch à Berlin - personnel hautement qualifié à un prix moyen.
  • Hôpital universitaire d'Essen - hôpital certifié spécialisé en maladies infectieuses.

Dans les cliniques allemandes indiquées - le niveau de prix moyen.

Combien coûte le traitement?

Les médicaments pour le traitement de l'infection par le VHC sont créés à l'aide de méthodes de génie génétique, de sorte que leur prix est très élevé..

  • Le traitement des génotypes 2, 3 selon le schéma standard (interféron + ribavirine) coûtera environ 30 mille roubles. L'utilisation de PEG-Interféron coûtera entre 14 et 20 mille roubles.
  • Les génotypes 1a et 1b nécessitent un traitement plus long et plus intensif, leur coût minimum atteindra respectivement 80000 roubles. pour un traitement standard et jusqu'à 40 mille roubles. - avec l'utilisation de PEG-Interféron.
  • Les médicaments antiviraux à action directe sont des dizaines de fois plus chers: un cours de 12 semaines avec Daklatasvir coûte 600000 roubles et Soforbuvir - 800000 roubles.
  • Les génériques d'Inde et du Bangladesh ne sont pas inférieurs en efficacité aux médicaments originaux, leur utilisation coûte environ 100000 roubles par cours, mais ils ne sont pas officiellement vendus en Russie. Tous les hépatologues ne s'engageront pas à conseiller un patient ayant acheté ces médicaments.

Que se passe-t-il si l'hépatite C n'est pas traitée??

L'hépatite C est une infection qui provoque une inflammation du foie, suivie d'une fibrose (cicatrisation du tissu hépatique), d'une cirrhose et d'une destruction du foie), d'un carcinome (cancer). Les statistiques mondiales indiquent que le décès par hépatite C survient dans 7% des cas, dont 57% meurent de cirrhose et 43 de cancer..

Le foie est un organe dépourvu de récepteurs nerveux, sa destruction se déroule donc sans douleur. Pendant 15 à 25 ans, une personne infectée ne se plaindra pas de douleurs au foie, bien que son niveau de vie diminuera considérablement: perte de force, indigestion, intoxication du corps - une conséquence du fait que le foie fonctionne de plus en plus mal.

Une personne infectée par le virus du VHC, même sans fonds pour le traitement, peut vivre en moyenne jusqu'à 70 ans. À condition qu'il respecte toutes les recommandations de l'hépatologue, prenne régulièrement des médicaments pour protéger le foie, suit un régime et renonce aux mauvaises habitudes.

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