Qu'est-ce qui peut causer la cirrhose du foie? Causes et méthodes de prévention

Le foie est un organe important et puissant dont la défaite entraîne la détérioration de nombreux systèmes et fonctions du tube digestif. Les chances de développer une maladie augmentent lorsque des facteurs provoquants sont présents dans la vie d'une personne. Près d'un quart de la population ne sait pas ce qui cause la cirrhose. Souvent, ceux qui connaissent ne prennent pas ces raisons au sérieux et arrivent tôt ou tard à l'hôpital avec des troubles graves dus à une cirrhose du foie..

Que vais-je découvrir? Le contenu de l'article.

Qu'est-ce que la cirrhose du foie?

C'est une maladie qui a une longue apparition et une évolution chronique. Le processus de formation de la pathologie s'accompagne d'une perturbation du fonctionnement des cellules hépatiques. Cela conduit à leur destruction, ce qui entraîne une diminution de l'efficacité de l'organe. Peu à peu, les cellules normales sont remplacées par des cellules de tissu fibreux.

La perturbation des cellules entraîne une augmentation du foie, la manifestation de la tubérosité et des inégalités. L'organe commence à presser les structures adjacentes, interférer avec le fonctionnement normal d'autres systèmes corporels. Ceci est suivi par le développement de maladies supplémentaires causées par la cirrhose. La mort d'une personne se produit dans le contexte d'une intoxication sévère, des saignements massifs.

Causes de la maladie

Il est important de noter que toutes les raisons ne deviennent pas la faute d'une personne. Il existe des maladies que le patient n'est pas en mesure de prévoir ou d'arrêter. Ils apparaissent sans faute de la personne, mais il existe des facteurs qui accompagnent le patient tout au long de sa vie. Ils peuvent être contrôlés par une personne seule.

  • Consommation d'alcool à long terme;
  • Prise incontrôlée de médicaments;
  • Troubles alimentaires graves;
  • Maladies auto-immunes;
  • Hépatite virale;
  • Hypertension portale;
  • Pathologie cardiovasculaire;
  • Maladies héréditaires;
  • Maladie de la vésicule biliaire;
  • Stagnation du sang veineux dans le foie;
  • Empoisonnement par des substances toxiques;
  • Infestation parasitaire.

Les statistiques modernes placent la cirrhose à la 4e place en termes de fréquence d'apparition chez les patients, qui est devenue la cause du décès. Dans le même temps, le développement de l'hépatite virale est d'au moins 20% - en tant que cause du développement de la cirrhose. Il existe une confusion de raisons lorsqu'un patient, par exemple, atteint d'une maladie de la vésicule biliaire, abuse de l'alcool. Pour ces patients, le temps de développement de la maladie est considérablement réduit, ainsi qu'un résultat favorable..

Cirrhose alcoolique du foie

Cela se produit chez les personnes qui boivent de l'alcool quotidiennement depuis au moins 10 ans. Pour cela, une dose quotidienne doit être bu, environ 20 grammes d'alcool à 96%. Dans 90% des cas, les personnes souffrant d'alcoolisme ne mangent pas ou mangent extrêmement mal. C'est pourquoi les substances nécessaires ne pénètrent pas dans le corps. Cela provoque l'épuisement des cellules hépatiques et la mort progressive. Dans le même temps, l'effet toxique de l'alcool ne fait qu'accélérer le processus négatif..

Cirrhose virale

Le plus souvent, cela se produit sous l'influence des hépatites virales B et C. L'hépatite C a une caractéristique importante: la maladie est asymptomatique. Par conséquent, les patients qui ont des lésions hépatiques virales demandent de l'aide même lorsqu'il n'est plus possible de rétablir le fonctionnement normal de l'organe. En pénétrant dans les tissus, le virus commence à se multiplier vigoureusement, provoquant la mort cellulaire, qui sont remplacés par du tissu conjonctif.

Toxique

Se produit sous l'influence de substances toxiques. Les poisons, les produits chimiques dangereux, certains types de champignons peuvent non seulement causer des dommages toxiques au cerveau, au tractus gastro-intestinal. Le tissu hépatique est affecté et la maladie se présente le plus souvent sous une forme aiguë. Si une personne, après le traitement, n'a pas suivi de régime et n'a pas pris de médicaments, consommé de l'alcool ou d'autres substances interdites, les tissus endommagés se transforment en cirrhose.

Médicament

La prise incontrôlée de médicaments sans prescription médicale est inacceptable. Les médicaments hépatotoxiques sont parmi les causes les plus importantes de la cirrhose. Non-observance et surestimation des doses, une prise de médicament trop longue détruit le tissu hépatique.

  • Groupe de médicaments anti-inflammatoires: paracétamol, ibuprofène, aspirine;
  • Médicaments de chimiothérapie cytostatique;
  • Les vitamines;
  • Les antibiotiques;
  • Médicaments antipaludiques;
  • Stéroïdes;
  • Médicaments.

Il arrive que le patient commence à se prescrire indépendamment plusieurs médicaments en même temps. Le mauvais choix de médicaments, de dosage et de durée d'administration détruit les cellules hépatiques, sans possibilité d'inverser le processus.

Cirrhose due à l'obésité

L'obésité est généralement causée par une suralimentation ou des troubles de l'alimentation. Dans le même temps, une personne ne suit pas le régime alimentaire, privilégiant les aliments riches en graisses et en glucides. La charge sur le foie augmente. Une utilisation excessive de telles substances conduit inévitablement à la formation d'une dégénérescence graisseuse du tissu hépatique avec la formation ultérieure d'une cirrhose.

Type auto-immun

A un autre nom: la cirrhose biliaire primitive. Cela se produit dans le contexte de pathologies de l'immunité, lorsque les cellules immunitaires attaquent les canaux hépatiques. Cela se produit spontanément, sans raison supplémentaire. En raison de l'attaque, une inflammation se produit, ce qui entraîne un œdème tissulaire, une diminution de la lumière des canaux hépatiques, ce qui perturbe l'écoulement de la bile. Un débordement d'hépatocytes avec des sécrétions hépatiques se produit et les cellules sont détruites. Au lieu de cela, un tissu conjonctif se forme, ce qui conduit à la formation d'une cirrhose.

Cirrhose biliaire secondaire

Cela se produit lorsque le mouvement de la bile le long des canaux est perturbé. Cela est dû à des facteurs supplémentaires: calculs, tumeurs ou compression des conduits de l'extérieur. Les conduits se dilatent et lorsque les parois ne peuvent pas résister, le conduit se brise et la bile est versée directement dans le foie. Au contact de la bile, les cellules meurent, remplacées par du tissu conjonctif.

Variante héréditaire

Cela ne se produit que dans le cas de la prédisposition génétique d'une personne à l'hémochromatose. La maladie provoque une violation de l'excrétion des ions de fer du corps. Cela conduit à une augmentation de la concentration d'ions dans les cellules et les tissus. Le foie souffre davantage, car il doit nettoyer le sang de l'excès d'ions, qui se déposent ensuite dans l'organe. Le processus de dégradation des tissus est progressivement déclenché, conduisant à la cirrhose.

Forme parasitaire de la maladie

L'infection par des parasites entraîne un processus inflammatoire dans les tissus et les organes. La liste des parasites est assez longue:

  • Paludisme à Plasmodium;
  • Helminthes (vers): o Ascaris; o Trichinella; o Echinococcus; o Toxocars;
  • Leishmania;
  • Amoebas;
  • Toxoplasme.

Dans les zones défavorisées, où le niveau d'hygiène personnelle, de purification de l'eau et de conditions de vie est faible, il est possible d'être affecté par plusieurs parasites à la fois. Étant dans l'organe, ils détruisent les tissus, provoquent une inflammation intense, puis le stade initial de la cirrhose.

Cirrhose stagnante

Cela se produit à la suite d'un travail insuffisant du muscle cardiaque. Cela se produit en raison d'une diminution du débit cardiaque, ce qui n'est pas suffisant pour une pression adéquate dans le cercle veineux. Par conséquent, le sang est retenu dans le foie, entraînant une carence en nutriments, en oxygène et l'accumulation de dioxyde de carbone est préjudiciable aux cellules.

En plus de l'insuffisance cardiaque, l'accumulation de liquide dans la cavité abdominale, causée par la stase sanguine, une augmentation de la pression dans les vaisseaux et les veines, rejoint la maladie. Lorsqu'elles sont épuisées, les cellules commencent à mourir progressivement, formant du tissu conjonctif.

Cryptogène

Malgré le développement de la science moderne, l'origine du type cryptogénique de la cirrhose est encore inexplicable. On suppose que des maladies infectieuses spécifiques, la syphilis et la tuberculose peuvent provoquer des modifications des voies biliaires. Le plus souvent, cela se produit chez les femmes adultes et les enfants, en raison d'une violation de l'écoulement de la bile par les canaux. La particularité de cette maladie est dans une évolution agressive et rapide, dans laquelle la seule chance de sauver le patient est une transplantation hépatique complète.

Complications et prévention

La cirrhose compliquée occupe la première place dans la liste des causes de décès des patients. Le principal problème est le risque de saignement spontané et d'augmentation des saignements de tout organe et tissu. Les vaisseaux, veines et capillaires deviennent fragiles et cassants. L'intoxication hépatique, qui conduit à une encéphalopathie sévère, à des lésions cérébrales et psychiques, est la cause du décès d'une personne.

Une immunité diminuée contribue à l'infection par des maladies infectieuses, ce qui aggrave encore l'état du patient. Des changements massifs dans les tissus donnent lieu au développement d'un cancer.

Par conséquent, il faut prendre les maladies du foie plus au sérieux, car avec la cirrhose, la mortalité survient dans 9 cas sur 10. La prévention ne nécessite pas de connaissances et de compétences particulières. Il est important de surveiller votre alimentation, de ne pas prendre de médicaments sans prescription médicale et de réduire votre consommation d'alcool.

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Cirrhose du foie - premiers signes, symptômes, causes et traitement de la cirrhose du foie

Bonne journée, chers lecteurs!

Dans l'article d'aujourd'hui, nous examinerons avec vous une maladie telle que la cirrhose du foie, ainsi que ses symptômes, causes, types, degrés, diagnostic, traitement, remèdes populaires et prévention. Alors…

Qu'est-ce que la cirrhose du foie?

La cirrhose hépatique est une maladie hépatique chronique caractérisée par des lésions hépatiques persistantes, dans lesquelles le tissu hépatique normal est remplacé par du tissu conjonctif fibreux. Le résultat final des dommages, si aucune mesure n'est prise, est le développement d'une insuffisance hépatique et d'une hypertension portale, après quoi le patient devient généralement mortel. La mort survient généralement en 2 à 4 ans de maladie. Parfois, le cancer du foie est une conséquence de la cirrhose..

Le foie joue l'un des rôles principaux dans le nettoyage du corps des substances toxiques, il favorise également la synthèse des graisses, des protéines et des glucides, participe aux processus de digestion et à la production de substances nécessaires à la vie normale du corps. Avec la cirrhose, le foie devient cicatrisé, grandit et grossit ou rétrécit de taille, devient dense, rugueux et bosselé. Ses cellules (hépatocytes) renaissent et cessent d'exercer leurs fonctions, c'est pourquoi, la destruction de cet organe constitue une menace pour la vie d'un organisme vivant, qu'il s'agisse d'une personne ou d'un animal.

Les principaux signes de cirrhose du foie sont une augmentation graduelle de la douleur dans l'abdomen (principalement dans l'hypochondre droit), qui au dernier stade du développement du patient devient si forte que même des stupéfiants sont prescrits aux patients comme anesthésique, ainsi qu'une indigestion (lourdeur dans l'abdomen, nausées et vomissements).

Les principales raisons du développement de la cirrhose du foie dans la plupart des cas sont - l'hépatite, ainsi qu'une consommation fréquente et excessive de boissons alcoolisées, qui empoisonnent en fait non seulement le foie, mais également tout le corps..

Combien vivent avec une cirrhose du foie?

Le nombre d'années de vie avec la cirrhose dépend en grande partie du degré (stade) du processus pathologique dans le foie, des méthodes de traitement et du strict respect des prescriptions thérapeutiques et prophylactiques du médecin traitant, ainsi que du mode de vie du patient.

La forme compensée de cirrhose hépatique se caractérise généralement par un taux de survie de 50% des cas. Dans la forme sous-compensée, les médecins prédisent la durée de vie du patient, en moyenne - 5 ans, sous forme décompensée - jusqu'à 3 ans.

Le stade de la maladie est déterminé par de nombreux experts selon le système pronostique de Child-Pugh, Cox et autres..

Cependant, je m'empresse de noter qu'il existe des témoignages de personnes qui ont cru en Jésus-Christ sur Internet qui se sont rétablies après la conversion, même aux stades les plus avancés de la cirrhose, lorsque les médecins n'ont pas donné de chance de guérison, il y a donc toujours de l'espoir!

Statistiques des maladies

Les médecins notent que la cirrhose est observée principalement dans la moitié masculine de la population, environ 3 à 1. Cela est principalement dû au fait que les hommes plus souvent que les femmes aiment boire des boissons alcoolisées fortes, et ceci, comme nous l'avons déjà dit, dans la plupart des cas la principale cause de cirrhose du foie.

Si nous parlons du tableau général, les modifications pathologiques du foie (cirrhose, hépatite, cancer) entraînent la mort d'environ 300000 personnes par an. De plus, dans les pays développés, la cirrhose du foie survient en moyenne, chez 20 personnes pour 100 000 habitants, alors que sur le territoire de l'ex-URSS, ce chiffre est de 1% de la population. Vous trouverez ci-dessous une carte de la prévalence de la cirrhose dans le monde (en 2004). Plus la couleur est claire (plus proche du jaune), moins il y a de cas de maladie, plus foncée, plus:

Au cours des 10 dernières années, l'incidence de cette maladie a augmenté de 12%!

L'âge des patients dans la plupart des cas est de 40 à 60 ans..

Cirrhose du foie - ICD

CIM-10: K74,3 - K74,6;
CIM-9: 571.

Symptômes de la cirrhose du foie

Le signe principal de la cirrhose du foie est une douleur abdominale, principalement dans l'hypochondre droit, mais l'apparition de la maladie peut être accompagnée d'autres symptômes. En outre, il existe des cas (environ 20%) où les lésions hépatiques sont asymptomatiques et la pathologie ne peut être détectée qu'après le décès d'une personne. Néanmoins, considérez comment la maladie se manifeste aux stades initiaux, au milieu et à la fin de son développement..

Les premiers signes de cirrhose du foie

  • Douleurs abdominales récurrentes, principalement dans l'hypochondre droit, aggravées après la consommation d'aliments gras, frits et marinés, de boissons alcoolisées, ainsi que d'un effort physique excessif;
  • Sensation d'amertume et de sécheresse en bouche, surtout le matin;
  • Augmentation de la fatigue, de l'irritabilité;
  • Troubles gastro-intestinaux récurrents - manque d'appétit, ballonnements, nausées, vomissements, diarrhée;
  • Jaunissement de la peau, des muqueuses et du blanc des yeux.

Les principaux symptômes de la cirrhose du foie

En plus des symptômes initiaux, le patient présente également les signes suivants de cirrhose hépatique:

  • Les douleurs dans l'abdomen s'intensifient avec le temps, dans les derniers stades à insupportables, sont douloureuses ou poignardantes en elles-mêmes, avec une sensation de lourdeur;
  • Perte de poids rapide, épuisement du corps, en particulier les jambes perdent du poids, tandis que l'estomac peut gonfler vers l'avant, comme dans la cyphose;
  • La nausée accompagne le patient de plus en plus souvent, comme des épisodes de vomissements, et le vomi peut contenir du sang, ce qui indique généralement un saignement des veines du système digestif;
  • Les muscles s'affaiblissent, s'atrophient, une personne est souvent dans un état épuisé;
  • Il y a douleur et gonflement dans les articulations, le bout des doigts est épaissi et la peau près des ongles devient rougeâtre;
  • Les paumes, les pieds, les capillaires du visage sont également peints dans des tons rouges;
  • La partie supérieure du corps du patient est recouverte de varicosités, dont le nombre et la visibilité augmentent avec la progression de la décomposition hépatique;
  • Les glandes mammaires chez l'homme grossissent, les poils des aisselles et du pubis tombent, les organes génitaux s'atrophient;
  • La peau, les muqueuses et le blanc des yeux (sclérotique) acquièrent une teinte jaunâtre, ce qui indique que le foie ne peut plus traiter la bilirubine;
  • Il y a un gonflement des jambes et de la langue, des démangeaisons de la peau, des saignements du nez qui, avec les paupières, sont également couverts de tumeurs (angiomes) et du xanthélasme commence à apparaître dans les paupières;
  • Le patient est poursuivi par l'apathie de tout, l'insomnie, la confusion et les troubles de la conscience, la mémoire se détériore;
  • La température corporelle est généralement élevée et ne se normalise principalement qu'avec l'amélioration de l'état et la normalisation du foie;
  • Il y a également une augmentation de la taille de la rate, de la quantité de liquide dans la cavité abdominale, de l'hypertension portale.

Complications de la cirrhose du foie

Parmi les complications de la cirrhose du foie, on peut distinguer les signes et conséquences suivants de la maladie:

  • Ascite (excès de liquide dans la cavité abdominale);
  • Encéphalopathie hépatique;
  • Péritonite;
  • Varices dans tout le corps, thrombose et hémorragie interne;
  • Abaissement de la pression artérielle, suivi du développement d'une hypotension artérielle;
  • Insuffisance rénale;
  • Gastropathie hépatique, colopathie ou coma;
  • Adhésion de maladies infectieuses secondaires - pneumonie, septicémie et autres;
  • Tumeur maligne du foie (carcinome hépatocellulaire);
  • Issue fatale.

Causes de la cirrhose du foie

Les principales causes de la cirrhose du foie sont:

  • hépatite virale, principalement de type B, C, D et G, dont le résultat final est une dégénérescence pathologique du foie;
  • consommation régulière de boissons alcoolisées, en particulier consommation excessive;
  • trouble métabolique, qui s'accompagne d'une hépatose graisseuse;
  • empoisonnement du foie avec certains médicaments (androgènes, stéroïdes anabolisants, Iprazide, Inderal, Methyldopa, Methotrexate, etc.), sels de métaux lourds, poisons industriels, aliments (champignons) et autres substances;
  • la malnutrition systématique, ainsi que la consommation d'aliments majoritairement malsains;
  • la présence de maladies héréditaires chroniques et autres, ainsi que de conditions pathologiques - hémochromatose, déficit en alpha-1-antitrypsine et galactose-1-phosphate-uridyltransférase, maladie de Wilson-Konovalov, maladie de Randu-Osler, maladies auto-immunes du foie, cholélithiase, obstruction extra-hépatique, cholangi, hypertension portale, insuffisance cardiaque congestive, syndrome de Budd-Chiari, présence d'infections (aspergillose, candidose, opisthorchiase, schistosomiase) et autres.

L'effet simultané de plusieurs des facteurs ci-dessus sur le corps, par exemple l'hépatite avec consommation d'alcool, accélère la dégénérescence pathologique du foie, parfois des dizaines de fois!

Classification de la cirrhose du foie

La cirrhose du foie, selon la classification, est divisée en types suivants:

Par morphologie:

  • Cirrhose à petits nœuds (modulaires) - le diamètre des nœuds est de 1 à 3 mm;
  • Cirrhose à gros nodules (macronodulaire) - le diamètre des nœuds est de 3 mm ou plus;
  • Forme septale incomplète;
  • Forme mixte.

Par étiologie:

  • Alcoolique;
  • Viral;
  • Médicament;
  • Biliaire secondaire;
  • Congénitale en raison des maladies suivantes:

- hémochromatose;
- tyrosinose;
- dégénérescence hépatolenticulaire;
- déficit en α1-antitrypsine;
- glycogénose;
- galactosémie.

  • Maladie et syndrome de Budd-Chiari;
  • Stagnant (avec circulation sanguine insuffisante);
  • Échange-alimentaire, résultant de:

- Obésité;
- Imposition d'une petite anastomose intestinale bypass;
- Forme sévère de diabète sucré;

  • Idiopathique (d'étiologie inconnue), qui peut être:

- Cryptogène;
- Biliaire primaire;
- Enfants indiens.

Étapes de la cirrhose du foie

Le développement de la cirrhose du foie se produit en plusieurs étapes, chacune caractérisée par ses propres manifestations cliniques, ainsi que par des méthodes de traitement. Examinons-les plus en détail.

1 stade de cirrhose hépatique (stade compensatoire). La cirrhose du foie de 1 degré est caractérisée par l'absence de presque tous les signes - le patient peut rarement être gêné par une douleur à court terme dans l'hypochondre droit, et principalement uniquement dans les cas où une personne a bu une boisson alcoolisée ou a mangé quelque chose de gras ou de frit. Les analyses montrent généralement une diminution de la bilirubine et de l'indice prothrombotique (jusqu'à 60). Le pronostic positif du traitement est très favorable et le traitement comprend principalement l'utilisation de médicaments visant à restaurer les hépatocytes (cellules hépatiques).

Cirrhose du foie de stade 2 (sous-compensée). La cirrhose hépatique du 2ème degré est caractérisée par des douleurs abdominales fréquentes du côté droit, une sensation constante de fatigue et de faiblesse, des épisodes récurrents de nausée, une perte de poids et une ascite à court terme. Les hommes montrent des signes de gynécomastie, dans lesquels les glandes mammaires augmentent en taille, en outre, la racine des cheveux des aisselles commence à s'amincir. Les études en laboratoire montrent une diminution non seulement de la bilirubine, comme dans le premier degré de la maladie, mais aussi de l'albumine, en outre, l'indice prothrombotique diminue à 40. Il est très important de choisir le bon traitement et de transférer la maladie de la forme sous-compensée à la forme compensée.

Cirrhose hépatique de stade 3 (terminale). La cirrhose du foie de grade 3 se caractérise par une douleur aiguë, une perte de poids rapide, des accès de nausées et de vomissements, un jaunissement de la peau et des muqueuses, des saignements de nez, des varicosités, une faiblesse constante, une apathie, une insomnie. Le patient a une insuffisance métabolique. Les études en laboratoire montrent une diminution de la bilirubine, de l'albumine et de l'indice prothrombotique à des niveaux critiques. À ce stade, le patient développe parfois des saignements internes, un cancer du foie, un coma hépatique, une péritonite et d'autres maladies et conditions dans lesquelles une personne peut mourir rapidement.

4 stade de la cirrhose du foie. La cirrhose du foie du 4ème degré est caractérisée par une exacerbation de toutes sortes de signes et symptômes de la maladie, une douleur intense, que seuls des médicaments puissants, parfois narcotiques, aident à arrêter. Aujourd'hui, les médecins ne peuvent pas arrêter le développement de la maladie et la personne meurt.

Classification de Child-Pugh de la cirrhose du foie

La sévérité de la cirrhose du foie, ainsi que le pourcentage de décès, sont également déterminés par le système "Child-Pugh". Certes, vous devez vous rappeler que ce "test" ne prend pas en compte de nombreux facteurs supplémentaires de la maladie, il n'est donc qu'indicatif et, par conséquent, pour qu'il ne se montre pas, n'abandonnez pas!

La particularité de cette classification est un petit test. Pour chaque réponse, il y a de 1 à 3 points, après quoi un décompte est effectué et, en fonction du nombre de points, l'état du patient et le pronostic ultérieur de son rétablissement sont déterminés..

Ainsi, dans le tableau suivant, il y a 4 colonnes - 1 d'entre elles sont des questions de test, les trois suivantes (A, B et C) sont les réponses et le nombre de points pour chacune d'elles.

Notation

  • Le nombre de points est de 5 à 6 (le patient appartient à la classe A): le taux de survie du patient la première année à partir du moment du test est de 100%, la deuxième année il est d'environ 85%;
  • La somme des points est de 7 à 9 (le patient appartient à la classe B): le taux de survie la première année à partir du moment du test est de 81%, la deuxième année il est d'environ 57%;
  • La somme des points est de 10 à 15 (le patient appartient à la classe C): le taux de survie la première année à partir du moment du test est de 45%, la deuxième année il est d'environ 35%;

Diagnostic de la cirrhose du foie

Le diagnostic de la cirrhose du foie comprend généralement les méthodes d'examen suivantes:

  • Anamnèse;
  • Chimie sanguine;
  • Analyse sanguine générale;
  • Angiographie;
  • Tomodensitométrie (CT);
  • Examen échographique (échographie);
  • Oesophagogastroduodénoscopie;
  • Recherche de la présence de virus de l'hépatite;
  • Analyse des selles;
  • Scintigraphie;
  • Biopsie du foie.

Traitement de la cirrhose du foie

Comment la cirrhose du foie est-elle traitée? Le traitement de la cirrhose du foie commence généralement par l'élimination de la cause de la maladie et comprend les points suivants:

1. Traitement de la toxicomanie;
2. Régime strict;
3. Traitement de physiothérapie;
4. Activité physique dosée;
5. Traitement chirurgical (transplantation hépatique, si nécessaire).

1. Traitement médicamenteux de la cirrhose du foie (médicaments contre la cirrhose)

1.1. Protéger les cellules hépatiques

Comme nous l'avons déjà dit, le principal mécanisme de développement de la cirrhose du foie est la dégénérescence de ses cellules (hépatocytes). Par conséquent, l'un des points les plus importants du traitement de la cirrhose est l'utilisation de médicaments qui protègent les hépatocytes de la dégénérescence pathologique et du remplacement. De plus, ces médicaments soutiennent généralement le foie lui-même et sa fonction..

Pour protéger les cellules hépatiques, des hépatoprotecteurs sont utilisés - un groupe de médicaments conditionnels qui indirectement, dans certaines situations, ont un effet bénéfique sur les performances du foie..

Les groupes de médicaments suivants peuvent être classés comme hépatoprotecteurs:

  • Préparations à base de plantes pour le traitement de la cirrhose du foie;
  • Phospholipides essentiels;
  • Substances lipotropes;
  • Vitamines pour le foie.

Préparations à base de plantes pour le traitement de la cirrhose du foie. Tous les hépatoprotecteurs végétaux sont basés principalement sur la plante - le chardon-Marie. Cela est dû au fait que le chardon-Marie contient de la silymarine, qui remplit la fonction protectrice des cellules hépatiques contre l'influence pathologique et la destruction sur elles..

Une autre plante médicinale merveilleuse à la base de certains hépatoprotecteurs est l'artichaut, dont les graines sont riches en cynarine. La cynarine dans sa fonction protectrice est similaire à la silymarine.

Parmi les autres plantes qui remplissent la fonction protectrice des cellules hépatiques, ainsi que contribuent à la normalisation de l'activité hépatique, des extraits de bouleau, de tanaisie, de casse, d'achillée millefeuille et d'autres peuvent être distingués.

Parmi les préparations médicinales contre la cirrhose du foie d'origine végétale figurent: «Karsil», «Legalon», «Silymarin», «Gepabene», «Galstena», «Tsinariks», «Allohol», «Sibektan», «Bongigar», «Dipana»,

Phospholipides essentiels. Ce groupe de médicaments sont des graisses complexes essentielles qui font partie des membranes de toutes les cellules du corps et jouent un rôle important dans le métabolisme normal, par exemple entre le plasma sanguin et les globules rouges (érythrocytes). Maintenir un équilibre normal des graisses, des glucides et du cholestérol.

Les phospholipides essentiels contribuent à la destruction du collagène, ce qui entraîne le remplacement des cellules hépatiques par du tissu fibreux.

Parmi les phospholipides essentiels modernes, on peut distinguer - «Phosphogliv», «Fosfonziale», «Essentiale», «Essentiale forte N», «Eslidin», «Essliver forte».

Substances lipotropes. Il s'agit d'un groupe de médicaments, composé principalement d'acides aminés, qui abaissent le taux de «mauvais cholestérol» (lipoprotéines de basse densité - LDL) dans le sang, renforcent l'effet de la lipase, qui favorise la dégradation des graisses, et protègent également le foie des infiltrations graisseuses. De nombreuses substances lipotropes sont des substances de type vitamine.

Les médicaments lipotropes sont généralement basés sur les substances suivantes - adémétionine, arginine, bétaïne, inositol (vitamine B8), carnitine (vitamine B11), S-méthylméthionine (vitamine U), ornithine, choline (vitamine B4), cystéine et autres.

Parmi les médicaments à action lipotrope, on trouve: "Betargin", "Hepa-mertz", "Heptral", "Glutargin-alkoclin", "Ornilatex".

Vitamines pour le foie. Les vitamines jouent un rôle important dans presque tous les processus vitaux du corps et, avec leur carence (hypovitaminose), la santé humaine et la qualité de vie se détériorent généralement. Par conséquent, en cas de cirrhose du foie, comme d'autres maladies, le corps doit en outre recevoir des vitamines.

En cas de cirrhose du foie, une attention particulière doit être portée à l'apport en vitamines telles que - A (rétinol), C (acide ascorbique), E (tocophérol), acide lipoïque (thioctique) et cocarboxylase.

De plus, vous devez également vous concentrer sur les vitamines du groupe B (B1, B2, B3, B6, B9, B12), D (calciférol) et P (rutine).

Les vitamines spécifiques et leurs dosages ne sont prescrits que par un médecin et uniquement sur la base de tests, car certaines vitamines en cas de surdosage peuvent provoquer des réactions allergiques et d'autres effets indésirables.

1.2. Restauration d'une carence en acide biliaire

En cas d'insuffisance biliaire, la production d'acide biliaire par l'organisme diminue, ce qui joue un rôle direct dans la digestion des aliments. De plus, dans cet état, la conversion des enzymes est perturbée, qui à l'avenir participent également au maintien et au fonctionnement normal des organes du tractus gastro-intestinal (GIT).

Afin de restaurer l'écoulement de la bile et du suc pancréatique dans l'intestin, l'acide ursodésoxycholique (UDCA), qui est un analogue synthétique de l'acide biliaire, est prescrit. La posologie est généralement de 10 à 15 mg pour 1 kg de poids corporel / 1 fois par jour, de préférence la nuit.

De plus, l'UDCA aide à normaliser la réponse immunitaire du corps aux agents infectieux dans le foie, empêche le foie d'absorber le soi-disant «mauvais» cholestérol, améliore l'action de l'enzyme lipase, qui favorise la dégradation des graisses, et l'UDCA aide à abaisser la glycémie. En fait, l'acide ursodésoxycholique peut être classé comme hépatoprotecteur.

Parmi les médicaments on distingue l’acide ursodésoxycholique: «Ursonan», «Ursodex», «Ursorom», «Exhol».

1.3. Renforcer et stimuler le système immunitaire

Pour renforcer et stimuler le système immunitaire, ainsi que pour renforcer davantage le foie et maintenir les fonctions vitales normales de tout le corps, l'administration de médicaments immunostimulants est prescrite.

Parmi les médicaments conçus pour stimuler le système immunitaire, on trouve: Vilozen "," Zadaksin "," Timogen ".

1.4. Éliminer l'excès de liquide du corps

La cirrhose du foie s'accompagne souvent de l'accumulation d'une très grande quantité de liquide dans la cavité abdominale. Ce processus est appelé ascite. Avec l'ascite, les patients présentent également un gonflement des bras et des jambes, des organes internes. Pour éviter que cela ne se produise, le patient se voit également prescrire des diurétiques (diurétiques). Cependant, certains médecins prescrivent des diurétiques à des fins prophylactiques avant même l'apparition de signes visibles d'ascite..

Parmi les diurétiques pour la cirrhose du foie, les groupes de médicaments suivants peuvent être distingués - antagonistes de l'aldostérone, agents d'épargne potassique, thiazidiques, inhibiteurs de l'anhydrase carbonique et diurétiques de l'anse.

Chaque groupe est très différent dans son principe d'action, leur utilisation indépendante est donc strictement contre-indiquée. Le médecin prescrit un groupe spécifique de diurétiques uniquement sur la base de tests.

1.5. Thérapie symptomatique

Pour atténuer l'évolution de la cirrhose du foie, des médicaments symptomatiques peuvent être prescrits en plus.

Contre les nausées et vomissements: "Motilium", "Pipolfen", "Cerucal".

Avec démangeaisons sévères - antihistaminiques: Diazolin, Claritin, Suprastin, Diphenhydramine.

Contre l'insomnie, l'anxiété - sédatifs: Valériane, Tenoten.

2. Régime alimentaire pour la cirrhose du foie

Le régime alimentaire pour la cirrhose du foie est l'un des points fondamentaux, sans lequel l'issue favorable de la maladie est réduite à des valeurs minimales. D'un point de vue médical, un régime contre la cirrhose vise à décharger le foie du traitement des aliments «lourds», à normaliser le métabolisme, à restaurer les cellules hépatiques et à prévenir les complications de la maladie, par exemple l'ascite.

Dans la pratique médicale, M.I. Pevzner a développé un aliment diététique pour la cirrhose du foie, appelé régime numéro 5 (tableau numéro 5).

En bref, le régime numéro 5 est basé sur le fait d'éviter l'utilisation d'aliments qui irritent le tube digestif et le foie lui-même, ainsi que sur une augmentation des protéines et des glucides dans l'alimentation, tandis que la quantité de graisse dans les aliments doit être réduite de 30%. Vous devez également réduire le sel - jusqu'à 1 à 2 cuillères à café / jour, pas plus! La teneur en calories des produits ne doit pas dépasser 2500-3000 kcal / jour, la quantité de liquide ne doit pas dépasser 1,5 litre. La nourriture est fractionnée. Tous les aliments grossiers doivent être râpés et consommés uniquement chauds.

Que pouvez-vous manger avec la cirrhose du foie?

  • Soupes: de légumes, sur diverses céréales, fruits, produits laitiers, mais sans friture.
  • Viande: viandes maigres et poisson - poulet, bœuf, viande maigre, dinde, merlu, goberge.
  • Œufs: peuvent être consommés sous forme d'omelettes cuites à la vapeur
  • Salades - de légumes frais et d'huile végétale
  • Produits de boulangerie: pain de blé à base de farine de première qualité (non fraîche), pas de pâtisseries riches, pas de biscuits au beurre;
  • Produits laitiers: lait faible en gras, boissons au lait aigre, fromage cottage, fromage doux;
  • Sauces: les sauces laitières et végétales sont autorisées, de préférence faites maison, ainsi que les sauces aux fruits sucrées;
  • Bonbons: fruits et baies frais et secs, mais sous forme molle (râpée), gelée, miel, confiture, guimauves, sucre.
  • Boissons: compotes, jus de fruits fraîchement pressés, décoction d'églantier, gelée, thé faible.
  • L'utilisation de beurre est autorisée, mais à partir d'ingrédients naturels.

Que ne pas manger avec la cirrhose du foie?

  • Produits de boulangerie frais, tartes frites;
  • Soupes grasses, bortsch et autres entrées sur viande grasse, champignons, chou;
  • Viande grasse - porc, canard, oie, viandes fumées, saucisses, bacon, foie, reins, cervelle, poisson gras;
  • Légumes et fruits: légumineuses, chou, navets, épinards, oseille, radis, radis, ail, oignons verts, champignons, légumes marinés, fruits aigres et baies;
  • Produits laitiers gras - crème, crème sure, fromage cottage, fromage épicé;
  • Œufs - frits ou cuits à la vapeur;
  • Snacks chauds, sauces, ketchups, moutarde, poivre, raifort, marinades, conserves;
  • Bonbons: chocolat, crème glacée, produits à base de crème;
  • Boissons: alcool (tous), thé fort, café, cacao, boissons gazeuses.

3. Traitement de physiothérapie

Les procédures de physiothérapie pour la cirrhose du foie aident à améliorer le métabolisme et à maintenir la santé du foie. Parmi les procédures de physiothérapie figurent:

  • Plasmaphérèse;
  • Échographie sur la région du foie;
  • Inductothermie;
  • Diathermie;
  • Iontophorèse avec des solutions d'iode, de novocaïne ou de sulfate de magnésium.

4. Activité physique dosée

En l'absence d'ascite, les médecins recommandent une activité physique dosée - des exercices de physiothérapie (thérapie par l'exercice).

Les exercices thérapeutiques améliorent le métabolisme, la circulation sanguine, renforcent le système immunitaire et renforcent également le corset musculo-squelettique..

5. Traitement chirurgical (transplantation hépatique, si nécessaire)

Le traitement chirurgical de la cirrhose du foie comprend la transplantation hépatique (transplantation). C'est une procédure assez coûteuse, qui, en plus du financement, est également compliquée par la recherche d'un donateur..

Habituellement, la transplantation est prescrite dans les cas où le traitement conservateur de la cirrhose du foie n'a pas apporté les résultats nécessaires et le processus pathologique de destruction de cet organe continue de se développer sans pitié.

En plus du prix, l'inconvénient de la transplantation hépatique est l'utilisation continue de médicaments immunosuppresseurs, et tout au long de la vie.

Les contre-indications à la transplantation hépatique sont les tumeurs malignes (cancer) avec métastases, certaines pathologies graves du cœur et des poumons, l'obésité, les maladies infectieuses, les processus inflammatoires dans le cerveau et autres..

Cependant, je tiens à vous rappeler une fois de plus que même si les médecins refusent d'aider et radient une personne, il y a une issue en Dieu.!

Traitement de la cirrhose du foie avec des remèdes populaires

Important! Avant d'utiliser des remèdes populaires pour la cirrhose du foie, assurez-vous de consulter votre médecin.!

Chardon-Marie. Mélangez 1 cuillère à café de graines de chardon-Marie écrasées avec 1 cuillère à café de feuilles de cette plante, puis versez le mélange obtenu avec un verre d'eau bouillante, mettez-le de côté pendant 20 minutes pour infuser et refroidir. Ensuite, le produit doit être filtré et bu complètement à la fois. Chaque jour, cette perfusion doit être prise 3 fois, le matin (à jeun), avant le déjeuner et avant le coucher. De plus, vous pouvez utiliser du thé à la menthe poivrée, qui, en plus de son effet sédatif, améliorera également l'effet de l'infusion de chardon-Marie..

Elecampane. Ajoutez une cuillère à soupe et demie d'élécampane hachée dans une petite casserole et remplissez-la de 500 ml d'eau, mettez l'agent à feu doux pendant 30 minutes, puis laissez l'agent d'infusion pendant 20 minutes, filtrez-le et prenez-le 2-3 fois par jour, pendant 30 minutes avant les repas, boire 200 ml à la fois. La durée du traitement est de 10 jours.

Safran des Indes. Versez 1 cuillère à café de poudre de curcuma avec un verre d'eau bouillie tiède, ajoutez ici pour améliorer le goût du miel, mélangez bien et buvez 100 ml 2 fois par jour, 30 minutes avant les repas.

Jus de légumes de Norman Walker. L'essence du traitement réside dans l'utilisation quotidienne de jus de légumes fraîchement pressés. La quantité optimale de jus bu est de 1 litre / jour. Voici 3 recettes que vous pouvez boire de cette manière, 1 grand verre (250 ml) 3 fois par jour, en alternance:

  • Recette 1. Une combinaison de légumes dans la proportion suivante (10: 3: 3) - carottes, concombre et betteraves.
  • Recette 2. Une combinaison de légumes dans la proportion suivante (10: 6) - carottes et épinards.
  • Recette 3. Une combinaison de légumes dans la proportion suivante (5: 1) - carottes et radis noir.

Collection d'herbes 1. Faites une collection des ingrédients suivants - églantier (20 g), rhizome d'agropyre (20 g) et feuillage d'ortie (10 g). Broyez le tout soigneusement, mélangez et 1 c. verser une cuillerée de collecte avec un verre d'eau bouillante, puis mettre l'agent au feu, pendant 15 minutes, retirer, laisser reposer 15 minutes pour refroidir et infuser, filtrer. Vous devez prendre le bouillon 2 fois par jour, matin et soir..

Collection d'herbes 2. Faites une collection des ingrédients suivants (tous dans des proportions égales) - fruits (églantier), racines (élécampane, sauge médicinale, achillée millefeuille et bardane), fleurs (camomille, tanaisie) et herbes (millepertuis, ficelle et renouée). Mélangez le tout soigneusement et 1 cuillère à soupe. versez une cuillerée de collecte avec un verre d'eau bouillante, puis mettez le produit à feu doux pendant 15 minutes, faites-le bouillir, retirez-le et mettez le produit de côté pendant 15 minutes pour infuser et refroidir. Après le bouillon, vous devez filtrer et prendre un demi-verre 3 fois par jour, 30 minutes avant les repas.

Collection d'herbes 3. Faites une collection des ingrédients suivants (tous dans des proportions égales) - millepertuis, millefeuille, prêle des champs et écorce de chicorée. Broyez le tout soigneusement, mélangez et 1 c. verser une cuillerée de prélèvement avec un verre d'eau bouillante, laisser reposer 20 minutes, filtrer et prendre cette portion tout au long de la journée, en 3 doses.

Prévention de la cirrhose du foie

La prévention de la cirrhose du foie comprend le respect des mesures préventives suivantes:

  • Arrêtez complètement de boire des boissons alcoolisées, de fumer;
  • Ne laissez pas au hasard les maladies du tractus gastro-intestinal, notamment de nature infectieuse (hépatite, etc.);
  • Essayez de vous limiter à l'utilisation d'aliments gras, épicés, frits et fumés, de produits semi-finis et d'autres aliments malsains et malsains;
  • Essayez de manger des aliments enrichis de vitamines et de minéraux;
  • Ne prenez pas de médicaments sans consulter votre médecin, rappelez-vous que la plupart des médicaments ont des effets secondaires graves;
  • Suivez les règles d'hygiène personnelle;
  • Observer les mesures préventives pour prévenir l'infection par les virus de l'hépatite.

Causes de la cirrhose du foie

La cirrhose du foie est généralement appelée la progression finale de toutes les affections chroniques qui, pour diverses raisons, affectent cet organe. C'est le stade final de la maladie, au cours duquel une restructuration hépatique structurelle profonde se produit, accompagnée d'une décoloration rythmique du fonctionnement et irréversible. La maladie apparaît lorsque les cellules saines sont endommagées, provoquant ainsi des lésions tissulaires avec la «destruction» ultérieure de tout le foie. Traditionnellement, ce problème survient dans le sexe fort que dans la bonne moitié de l'humanité, l'âge moyen est de 40 ans et plus. Cette maladie cause plus de 350 000 décès chaque année. les gens dans le monde - et les statistiques empirent.

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Le principal danger

La cirrhose est un achèvement logique et naturel du développement de toute hépatite chronique, qui se produit dans le contexte du remplacement des tissus hépatiques normaux par des tissus conjonctifs sous l'influence de diverses infections, d'agents chimiques nocifs, de médicaments ayant un effet toxique sur l'organe. Le développement de la maladie se produit avec la malnutrition, mais plus souvent - avec une intoxication alcoolique prolongée et constante, car l'alcool éthylique dans la composition des boissons enivrées est le facteur le plus important de lésions hépatiques toxiques de diverses formes.
Une maladie appelée cirrhose entraîne la mort des hépatocytes, qui se produit en raison de l'effet sur les tissus de divers facteurs. Avec une telle attaque, les tissus normaux sont remplacés par des tissus fibreux, complétés par des nœuds, ce qui conduit généralement à une restructuration négative de toute la structure hépatique, puis à une perturbation du fonctionnement de cet organe. Et cela, à son tour, peut être la cause de nombreux phénomènes indésirables, notamment:

  • augmentation de la pression artérielle;
  • perte progressive de la fonction hépatique;
  • insuffisance rénale;
  • coagulopathie (échec du mécanisme de coagulation sanguine);
  • ascite («apport» anormal de liquide dans la cavité abdominale);
  • encéphalopathie hépatique (lésions des fonctions cérébrales);
  • hypertension portale (lésion des vaisseaux sanguins entraînant une augmentation de la pression dans la circulation sanguine de la veine porte);
  • saignement variqueux aigu dans le tube digestif;
  • néoplasmes malins (carcinome hépatocellulaire).

L'une des étapes du développement de la maladie est une violation significative du flux sanguin normal et de l'écoulement de la bile, à la suite de laquelle le patient doit attendre:

  • une augmentation des vaisseaux hépatiques du système circulatoire;
  • rétrécissement des voies biliaires;
  • constriction dans tous les organes internes des vaisseaux sanguins;
  • diminution du volume de sang circulant entre les organes;
  • la formation de varices dans le tube digestif (estomac, œsophage);
  • jaunisse (augmentation du volume de bilirubine dans le sang);
  • la formation d'ascite et d'œdème sur les jambes.

Tout ce qui précède crée un danger pour la santé humaine et la vie normale, car le foie, l'un des organes les plus importants du corps humain, fait le maximum de travail pour protéger le corps..

Pourquoi cela arrive-t-il

Les causes de la cirrhose sont classiquement divisées en trois groupes: les plus probables, improbables, rares.

Les causes les plus probables du développement de la maladie sont:

  • hépatite B et C d'origine virale, qui se transforme rapidement en cirrhose;
  • maladie alcoolique, dans laquelle la cirrhose est l'une des étapes du développement de la lésion;
  • facteur cryptogénique, le soi-disant diagnostic d'exclusion, qui peut être posé si aucune autre cause de la maladie n'est identifiée.

Les causes improbables de la maladie sont:

  • la stéatose hépatique non alcoolique ou la stéatohépatite non alcoolique (une maladie associée à des troubles métaboliques, par exemple, avec une violation du métabolisme des graisses dans le diabète sucré);
  • hépatite auto-immune (une condition dans laquelle le système immunitaire commence à attaquer ses propres hépatocytes);
  • cirrhose biliaire primitive (en tant que complication d'une altération prolongée de l'écoulement de la bile);
  • l'utilisation de certaines substances médicinales et hépatotoxiques.

Dans les cas les plus rares, la maladie peut se développer avec une cirrhose biliaire secondaire et avec certaines maladies héréditaires:

  • hémochromatose;
  • La maladie de Konovalov-Wilson;
  • absence de synthèse des protéines alpha-1-antitrepsine;

La cirrhose peut à la fois se développer comme une maladie indépendante (généralement sous forme alcoolique) ou être une conséquence de lésions hépatiques ou d'organes du tractus gastro-intestinal.

  1. Dans la très grande majorité des cas, une dégénérescence anormale chronique du tissu hépatique se produit en raison de la présence d'une dépendance établie aux boissons alcoolisées. L'alcoolisme chronique à un certain stade de «développement» provoque de nombreux dommages aux organes et systèmes internes, y compris une maladie alcoolique du foie (développement séquentiel de l'obésité, de l'hépatite et de la cirrhose). Si une personne boit des boissons en état d'ébriété depuis 10 à 15 ans et quotidiennement en quantités dépassant les normes admissibles (70 ml d'éthanol pour les hommes, 30 ml pour les femmes), dans 10 à 12% des cas, elle n'a pas longtemps à attendre les symptômes de la maladie. L'alcool (ou plutôt l'alcool éthylique, qui est à la base d'une telle boisson), en cours de traitement et d'excrétion du corps, se transforme en un ensemble de produits chimiques toxiques qui peuvent endommager les tissus hépatiques sains, et si, en plus de la dépendance à l'alcool, l'ivrogne a également le virus de l'hépatite C., les dommages aux organes peuvent devenir encore plus rapides et plus graves.
  2. Pas moins souvent, la cirrhose se développe à la suite de l'hépatite virale chronique B (la plus fréquente dans les pays occidentaux) et C («domaine d'activité» - Asie et Afrique du Sud). Les patients diagnostiqués avec l'hépatite C font partie du principal groupe à risque - pour eux, l'absence d'un volume complet du traitement nécessaire entraîne toujours des lésions hépatiques, une inflammation des hépatocytes et une destruction des tissus ultérieure. La maladie aux stades ultérieurs se caractérise par une diminution de la taille de l'organe et une diminution de ses fonctions protectrices, à la suite desquelles le patient devient souvent mortel.
  3. Le risque de développer la maladie est accru chez les personnes qui mènent un mode de vie malsain, mangent mal, cèdent à de mauvaises habitudes (tabagisme et abus d'alcool) et ne cherchent pas à s'encombrer d'exercice physique. Les personnes pour qui ce qui précède est vrai devraient garder leur santé sous contrôle et consulter périodiquement des spécialistes.

Mesures diagnostiques

Quelle que soit la cause de la cirrhose, les symptômes de la maladie se manifestent de la même manière. Il existe deux degrés de développement des lésions hépatiques:

  • indemnisé;
  • décompensé.

La cirrhose de classe A (compensée) est une maladie à un stade précoce dans laquelle l'organe affecté fonctionne toujours et il n'y a pas de symptomatologie notable. Si à ce moment un problème est identifié, l'organe peut encore être sauvé (au moins une partie de celui-ci), ce qui permettra au malade de continuer une existence plus ou moins habituelle.

Les maladies des classes B et C (stade décompensé) se traduisent par la formation de cicatrices et de nœuds sur les tissus hépatiques, ce qui stimule une défaillance du système pour la mise en œuvre des fonctions les plus importantes du corps, ainsi que le développement de complications dangereuses pour la vie (et parfois incompatibles avec elle), exprimées par des symptômes graves... Dans les premières étapes, ce sont:

  • fatigue;
  • diminution de l'énergie;
  • changements de comportement et de conscience;
  • manque d'appétit suivi d'une perte de poids;
  • douleur abdominale;
  • la nausée;
  • saignement des gencives;
  • décoloration de l'urine (assombrissement), des selles (décoloration), de la peau et de la sclérotique des yeux (jaunissement);

Au fur et à mesure que la maladie progresse, les éléments suivants peuvent apparaître:

  • gonflement des jambes;
  • la peau qui gratte;
  • ascite dans la cavité abdominale;
  • douleur (sensation douloureuse ou terne) dans la région du foie;
  • la formation de taches rouges («varicosités») sur la peau;
  • rougeur des paumes;
  • sensibilité aux infections bactériennes fréquentes;
  • diminution de l'activité sexuelle chez les hommes, perturbations du cycle menstruel chez les femmes;
  • chez les hommes - une augmentation des glandes mammaires ou une diminution des testicules;
  • rate hypertrophiée.

L'intervalle entre le premier et le deuxième stade de la maladie est extrêmement dangereux, car à ce stade, le risque d'apparition de nombreux saignements des organes internes dans la cavité corporelle augmente pour le patient. Au dernier stade de la cirrhose, il existe une forte probabilité de développer un coma hépatique, caractérisé par un manque d'appétit, une perte de poids, une augmentation de la température corporelle et une atrophie musculaire. Du côté de la conscience, des symptômes tels que la mélancolie, l'apathie, l'anxiété, des problèmes de réflexion, de coordination et d'orientation dans l'espace sont possibles, une opacification de la conscience se développe. Toutes ces manifestations distinguent la cirrhose du foie des autres maladies présentant un tableau clinique similaire, ce qui est très important, en particulier aux premiers stades, lorsqu'il est encore possible de prévenir les problèmes d'organe sans conséquences particulières..

Causes de danger

Comme déjà mentionné, le développement de la cirrhose est dangereux non seulement en soi, car il peut «gâter» le tissu hépatique et perturber le fonctionnement de l'organe. La maladie est d'autant plus dangereuse qu'elle peut être accompagnée (et s'accompagne presque toujours) de complications.

  • L'insuffisance hépatique est la plus grave des affections associées à la cirrhose du foie. Les experts appellent cette condition terminal, c'est-à-dire nécessitant des soins médicaux d'urgence et les mesures thérapeutiques les plus intensifiées. La forme chronique d'insuffisance hépatique peut provoquer de graves perturbations du fonctionnement du système nerveux et une intoxication avec un excès d'ammoniaque dans le sang du cerveau, ainsi que conduire au coma hépatique déjà décrit. Et cette condition dans 80 à 100% des cas est la cause du décès..
  • L'ascite et l'hypertension portale sont également des raisons de craindre le développement de lésions hépatiques et de les traiter rapidement. L'ascite est l'accumulation d'un excès de liquide dans la cavité abdominale, visuellement perceptible en raison d'une augmentation de l'abdomen et déterminée par les médecins lors de l'examen physique et du «tapotement». L'ascite est souvent accompagnée d'un œdème des membres inférieurs, qui survient lorsque l'équilibre protéique du corps est perturbé. Le concept d'hypertension portale est une complication de la cirrhose dans laquelle le sang stagne dans le lit de la veine porte, le débit veineux de dérivation augmente, ce qui forme des varices du tractus gastro-intestinal (œsophage, estomac, rectum) jusqu'à leurs ruptures et saignements. Cet état est déterminé visuellement - la soi-disant «tête de méduse» est formée autour du nombril - un réseau de veines dilatées divergeant sur les côtés.

Quelle est l'aide du traitement

Comme dans le cas des symptômes, le traitement des lésions hépatiques ne dépend pas de la raison du développement de la maladie. Quelle que soit la cause de la maladie, la tâche principale des médecins traitants est d'arrêter la dégénérescence anormale progressive des tissus et de compenser les troubles fonctionnels déjà acquis par le patient. De plus, le but du traitement est de réduire la charge sur les veines de pontage et d'éviter le développement des principaux types de complications..

  1. Tout d'abord, la maladie (quelle que soit la cause de son apparition) est soumise à un traitement avec un régime thérapeutique. Régime strict - 3 à 5 fois par jour, régulièrement, pleinement, dans le respect de l'équilibre vérifié des protéines, des glucides et des graisses, avec un ensemble optimal de vitamines et un complexe d'oligo-éléments, avec élimination complète de l'alcool de l'alimentation.
  2. Dans certains cas, il est recommandé d'ajuster le régime vers une diminution de la quantité de protéines, certains types de complications de la cirrhose nécessitent un rejet catégorique du sel.
  3. Une grande partie du traitement est de l'exercice, de longues marches, de la natation, de la thérapie par l'exercice.
  4. Étant donné que de nombreux médicaments sont contre-indiqués pour cette maladie, une maladie provoquée par n'importe quel facteur peut être guérie en utilisant des fonds basés sur la médecine alternative et les compléments alimentaires..

Tout traitement médical doit être fourni par un médecin qui prescrira un traitement pour corriger les principaux symptômes, notamment:

  • hépatoprotecteurs;
  • préparations pour éliminer un volume accru d'ammoniac;
  • des moyens de normalisation de la flore intestinale;
  • entéroseptiques.

Naturellement, en même temps, le traitement est effectué pour les raisons qui ont provoqué le développement de lésions hépatiques:

  • un cours complet de lutte contre la dépendance à l'alcool avec la restauration des organes internes qui ont été exposés à une attaque toxique pendant une longue période par les produits de dégradation de l'alcool éthylique;
  • effet antiviral sur l'hépatite avec des interférons;
  • thérapie hormonale pour les problèmes auto-immunes.

Une méthode radicale de traitement de la cirrhose est la manipulation chirurgicale - élimination de l'excès de liquide avec ascite, dérivation de la greffe de vaisseaux pour créer un flux sanguin alternatif dans l'hypertension portale, transplantation d'un organe de donneur en raison de la présence d'un processus de dégénérescence du tissu hépatique qui est allé loin et se déroule trop rapidement, ainsi que si l'organe perd sa capacité à effectuer sa fonction et dans l'insuffisance hépatique.

Si l'alcool est la cause de la cirrhose du foie (et cela se produit dans 50% de tous les cas diagnostiqués), la probabilité de survie du patient est très faible, surtout si l'abus d'alcool persiste après le diagnostic. Cette maladie est incurable dans tous les cas, mais sous réserve d'une détection précoce, d'un impact réussi sur le facteur provoquant (dépendance) et du respect des exigences thérapeutiques, le pronostic peut être favorable. Sinon, dans un délai de 3 à 5 ans, le patient atteindra le stade de la décompensation et développera de nombreuses complications dangereuses.Après 10 à 15 ans, l'évolution de la maladie se terminera par la mort, bien que, comme déjà mentionné, le traitement correct et l'abstinence complète de boire puissent, s'ils ne sont pas prolongés, alors au moins améliorer la qualité de vie d'une personne malade.

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