Biochimie du sang pour le foie: préparation et décodage de l'analyse

L'une des principales méthodes de diagnostic de diverses maladies du foie est un test sanguin biochimique. Cela peut aider à identifier une violation avant même l'apparition des premiers symptômes..

Il y a peu de terminaisons nerveuses dans les tissus hépatiques, donc cet organe ne peut pratiquement pas «blesser». Physiquement, une personne peut ne rien ressentir, la plupart des maladies sont asymptomatiques et sont détectées par hasard lors d'un examen et de tests de routine.

Biochimie du sang dans les maladies du foie: objectif

Test sanguin biochimique - diagnostic de laboratoire efficace de l'état du foie

Un test sanguin biochimique est prescrit pour toute maladie, suspicion de celle-ci ou à des fins de prévention. Il s'agit d'un test rapide et peu coûteux qui permet de diagnostiquer les troubles hépatiques, de restreindre l'éventail des maladies possibles et de déterminer la direction ultérieure de l'examen..

Le foie remplit de nombreuses fonctions différentes, participe au processus de digestion et remplit la fonction de détoxification du corps. Dans la plupart des cas, la maladie du foie est détectée à un stade ultérieur, lorsque le traitement est difficile. C'est la plus grande glande du corps..

La perturbation de son travail entraîne un certain nombre de complications et affecte négativement tout l'état du corps..

Une analyse de la biochimie du foie peut être prescrite pour des symptômes sévères indiquant des anomalies du foie ou d'autres maladies chroniques, avant les opérations et la prise de médicaments.

Indications d'analyse:

  • Jaunissement de la peau. L'un des principaux signes d'une augmentation du taux de bilirubine dans le sang. Le jaunissement de la peau et de la sclérotique survient lorsque la maladie est présente depuis longtemps. S'il y a des signes de jaunisse, il est recommandé de se faire tester.
  • Augmentation de la taille du foie. Une hypertrophie du foie peut être observée non seulement à l'échographie. Si le foie est considérablement élargi, la circonférence abdominale commence à se développer, tandis que le poids total ne change pas.
  • Perte de poids. Avec une maladie du foie, des nausées peuvent survenir, de sorte que la personne refuse de manger, ce qui entraîne une perte de poids. La perte de poids peut être démotivée avec le régime et le mode de vie habituels. Dans ce cas, il est également recommandé de vérifier le foie..
  • Amertume dans la bouche. Avec les maladies du foie, un goût amer permanent est ressenti dans la bouche, la langue devient enduite, un revêtement blanc ou brun jaunâtre apparaît, des fissures à la surface de la langue sont possibles.
  • La biochimie du foie est nécessaire pendant la grossesse, ainsi qu'avant de prendre des médicaments sérieux qui augmentent la charge sur le foie.

Les principaux indicateurs du foie en analyse biochimique

La biochimie du sang comprend une longue liste de divers indicateurs, dont certains sont appelés tests hépatiques. Les indicateurs qui reflètent la fonction hépatique sont évalués ensemble.

Le médecin doit déchiffrer le résultat, car des écarts mineurs par rapport à la norme ne sont pas toujours des signes de pathologie:

  1. Glucose. Le taux de glucose est déterminé en cas de suspicion de diabète. Dans le diabète, les taux de sucre sont généralement élevés et dans les problèmes hépatiques, les taux de glucose sont inférieurs à la normale. Ce n'est pas le principal indicateur de la fonction hépatique, mais il est pris en compte lors de l'évaluation de l'ensemble du tableau..
  2. Bilirubine. La bilirubine est commune, gratuite et liée. Si une maladie du foie est suspectée, les 3 types de bilirubine sont évalués. Ce pigment est libéré lors de la dégradation de l'hémoglobine. Pendant un certain temps, il circule dans le sang, puis il est détruit par les cellules hépatiques et excrété dans les urines. Si les cellules hépatiques sont endommagées, la bilirubine n'est pas détruite, mais son taux dans le sang augmente. Ce pigment est assez toxique et son augmentation peut entraîner des conséquences désagréables. L'indicateur le plus important est la bilirubine directe, dont le niveau dépend directement de la fonction hépatique..
  3. ALT. C'est une enzyme synthétisée dans le foie. La plupart de ces enzymes restent dans le foie, elles circulent donc en petites quantités dans le sang. Son niveau dans le sang augmente avec la mort massive des cellules hépatiques, qui libèrent cette enzyme dans le sang..
  4. AST. Une autre enzyme qui est synthétisée et reste dans le tissu hépatique. Son augmentation peut indiquer à la fois une maladie du foie et une insuffisance cardiaque..
  5. Phosphatase alcaline. Cette enzyme se trouve dans de nombreux tissus du corps humain. Il existe un indicateur distinct appelé phosphatase alcaline hépatique, dont la valeur est prise en compte en cas de suspicion de maladie hépatique..
  6. Cholestérol. C'est le lipide principal et le plus important impliqué dans divers processus métaboliques. Il est synthétisé dans le foie, il peut donc être un indicateur de son travail.

Procédure de préparation et d'analyse

Procédure d'échantillonnage de sang pour la biochimie

La procédure de test sanguin biochimique est standard. Le patient à l'heure spécifiée se présente au laboratoire à jeun et fait un don de sang d'une veine. C'est un processus indolore, mais cela peut être un peu frustrant pour certaines personnes..

Pendant la procédure de prélèvement sanguin, l'infirmière utilise un garrot autour de l'avant-bras et insère l'aiguille dans la veine. Ce processus ne s'accompagne pas de sensations douloureuses, mais la tête peut être étourdie. Les femmes enceintes souffrent souvent de vertiges.

Avant la procédure de don de sang, il est nécessaire d'effectuer des préparations simples:

  1. La maladie du foie nécessite un régime alimentaire constant. Tout aliment affecte le foie. 2-3 jours avant le don de sang pour les tests hépatiques, il n'est pas recommandé de manger des aliments gras et frits, d'abuser des épices, de la restauration rapide, du chocolat, des bonbons, du café et du cacao, des viandes fumées et des marinades.
  2. L'alcool bat le plus le foie. Il doit être exclu environ une semaine (au moins 3 jours) avant le test. L'alcool affecte non seulement l'état du foie, mais aussi la coagulation.
  3. Le sang est prélevé pour la biochimie le matin, avant 11h00. Le patient arrive au laboratoire l'estomac vide. Il est nécessaire de résister à la faim pendant au moins 8 heures avant de donner du sang.
  4. Il est déconseillé de fumer avant de visiter le laboratoire. Il est préférable de ne pas fumer pendant 10 à 12 heures. Si la dépendance à la nicotine est trop élevée, il est recommandé de s'abstenir de cette habitude pendant une heure avant de donner du sang.
  5. Avant de donner du sang, vous devez arrêter de prendre des médicaments, y compris des vitamines. Tous les médicaments doivent être signalés au médecin. Une semaine avant le don de sang, tous les médicaments sont arrêtés. Si cela n'est pas possible, il est recommandé de ne pas prendre de médicaments juste avant le don de sang le jour du test..
  6. Il est conseillé aux femmes de passer un test de grossesse car il affecte la numération globulaire. Des taux accrus pendant la grossesse ne sont pas toujours un signe de pathologie..
  7. Il n'est pas souhaitable de faire les exercices du matin avant de visiter le laboratoire. L'activité physique affecte la numération globulaire.

Indicateurs de décodage

L'écart des indicateurs par rapport à la norme est un signe de pathologie!

Un test sanguin biochimique comprend de nombreux indicateurs. Chaque indicateur pris séparément n'est pas très informatif. Le médecin évalue tous les indicateurs à la fois, nomme un examen plus approfondi pour clarifier le diagnostic.

Il convient de rappeler que tous les écarts par rapport à la norme sont des indicateurs de violations graves. Dans certains cas, cela est dû à une mauvaise préparation ou à une erreur de laboratoire. En cas de forts écarts, il est recommandé de refaire l'analyse dans le même laboratoire.

Taux d'indicateurs et raisons de l'écart:

  • Bilirubine. La norme de bilirubine totale chez un adulte est de 8 à 20 μmol / l. Une augmentation significative de la bilirubine est causée par une hépatite virale, une jaunisse, des lésions hépatiques causées par des médicaments, des néoplasmes du foie, une cirrhose. Une diminution de la bilirubine indique rarement une fonction hépatique. Habituellement, il est abaissé en cas de maladies du sang, d'anémie.
  • ALT. Le taux d'enzymes peut atteindre 45 U / L pour les hommes et jusqu'à 34 U / L pour les femmes. Des niveaux élevés d'ALT indiquent une hépatite, des lésions hépatiques toxiques, un cancer du foie et d'autres maladies qui provoquent une destruction rapide des cellules glandulaires. La limite inférieure de la norme n'est pas discutée dans ce cas..
  • AST. La norme AST va jusqu'à 35-40 UI, selon le sexe du patient. Chez les femmes, les taux d'AST dans le sang sont généralement inférieurs. Le niveau d'AST augmente fortement avec l'hépatose alcoolique, les lésions hépatiques causées par des médicaments ou des substances toxiques, le cancer du foie, la cirrhose, la cholestase.
  • Phosphatase alcaline. La norme de la phosphatase alcaline pour un adulte est de 85 à 120 UI / L. Le niveau d'enzyme augmente avec la cirrhose, la jaunisse obstructive, la cholélithiase, l'obstruction des voies biliaires, le cancer du foie ou des métastases. Une baisse des taux de phosphatase indique des troubles sanguins.
  • Glucose. Un taux de glucose élevé est considéré comme un indicateur de troubles métaboliques, mais une diminution du taux de glucose peut être un signe de lésions hépatiques, car le fer est impliqué dans la formation du glucose.

Avantages et inconvénients de la méthode

La biochimie du sang est loin d'être la seule méthode de diagnostic des maladies hépatiques, mais l'examen commence par elle, car elle permet d'identifier la présence de violations et de concrétiser un diagnostic possible, pour déterminer la direction d'un examen plus approfondi.

Un test sanguin biochimique présente de nombreux avantages:

  1. Coût. Le prix d'un test sanguin biochimique est bas. Si vous avez un coupon, la procédure est effectuée gratuitement dans un laboratoire municipal. Dans les cliniques privées, l'analyse est payante, mais elle est relativement peu coûteuse.
  2. Informativité. À l'aide d'un test sanguin biochimique, de nombreuses maladies peuvent être identifiées ou suspectées. Le contenu de l'information peut être considéré comme relativement élevé, car un diagnostic précis ne peut être posé qu'après un examen plus approfondi.
  3. Sécurité. La procédure est absolument sans danger pour la santé humaine et n'entraîne aucune conséquence. Le prélèvement sanguin est effectué chez des personnes de tout âge, ainsi que pendant la grossesse.
  4. Indolence. La procédure est rapide et indolore, seuls un léger inconfort, des nausées et des étourdissements causés par la faim sont possibles.
  5. Rapidité. La biochimie du sang ne nécessite pas de préparation longue et la procédure elle-même ne dure pas plus de 5 minutes. Le résultat est également préparé rapidement, il est remis aux mains du patient dans les 1-2 jours.

Vous trouverez plus d'informations sur les tests à effectuer pour diagnostiquer les maladies du foie dans la vidéo:

Les inconvénients incluent le fait qu'un test sanguin biochimique n'aide pas toujours à différencier la maladie, mais uniquement à détecter les violations..

Après une analyse biochimique, d'autres procédures de diagnostic peuvent être prescrites, comme une échographie du foie, une biopsie, une IRM ou un scanner du foie (les procédures les plus informatives mais coûteuses pour détecter les moindres anomalies et pathologies), un test sanguin pour les marqueurs d'hépatite et de cancer du foie, des tests génétiques.

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Que signifie une augmentation des enzymes hépatiques lors d'un test sanguin?

Qu'est-ce qu'un test hépatique?

Un terme plus correct est «tests de la fonction hépatique». Il s'agit d'un test sanguin, qui comprend plusieurs indicateurs qui caractérisent le mieux l'état du foie. Pour une évaluation précise de ces indicateurs, le sang d'une veine doit être donné à jeun, c'est-à-dire que vous pouvez manger pour la dernière fois 8 à 10 heures avant le test et boire - au plus tard 4 heures. La veille du passage au laboratoire, vous ne pouvez pas manger gras, frit, prendre de l'alcool, si, bien sûr, vous voulez connaître les "vrais" résultats.

Quels indicateurs le test hépatique comprend-il? Que signifient-ils?

L'analyse comprend plusieurs indicateurs. Il:

  1. Albumen. Il caractérise la façon dont le foie fait face à l'une de ses fonctions - la synthèse des protéines. La norme d'albumine est de 38 à 50 g / l. Cette protéine elle-même est nécessaire pour ne pas «libérer» la partie liquide du sang des vaisseaux, pour lier de nombreuses substances, y compris des médicaments, et les amener aux organes et tissus.
  2. Bilirubine. Il s'agit d'une substance qui se forme à la suite de la dégradation de l'hémoglobine. C'est son excès qui tache la peau en jaune, que l'on appelle «jaunisse». La bilirubine est courante et comporte 2 fractions - directe et indirecte. Chacun d'eux reflète certains processus dans le foie et certains autres organes. Cela permet au médecin, sur la base de son évaluation, de supposer qu'un trouble du corps s'est produit dans le foie lui-même, le pancréas et les voies biliaires, ou qu'il y a une dégradation accrue des globules rouges qui n'est pas associée au système hépato-biliaire. Le test hépatique a la norme suivante pour la bilirubine: total - 3,5 - 18 μmol / l, indirect - environ 2/3 du total (2,5-13,5 μmol / l), direct - 0 - 3,4.
  3. ALT, il peut également être désigné ALAT. Il s'agit de l'enzyme alanine aminotransférase, dont l'augmentation au-dessus de 31 U / L (ou au-dessus de 0,65 nmol / L * h) indique que pour une raison quelconque, les cellules hépatiques sont détruites. Il peut s'agir d'une hépatite virale et d'une cirrhose du foie et de lésions hépatiques dues à une intoxication aux champignons, à d'autres poisons, à l'alcool. L'ALT est généralement mesurée en conjonction avec une autre enzyme - AST.

a) ALP. Une augmentation du test hépatique, associée à une augmentation de cet indicateur (appelé «phosphatase alcaline»), indique la soi-disant «cholestase» - stagnation de la bile dans les cellules du foie ou de ses canaux. Une augmentation de la phosphatase alcaline seule indique qu'une personne a très probablement une maladie osseuse, un examen plus approfondi est nécessaire. Le taux de cet indicateur diffère selon le sexe et l'âge (en moyenne 30-126 U / l).

b) GGTP ou GGT. Ce test hépatique (la norme va jusqu'à 40 U / l), son augmentation (la limite supérieure fluctue en fonction de l'âge et du sexe) indique généralement une cholestase, mais elle peut également être notée dans d'autres maladies et situations.

Par conséquent, toute la gamme des tests de la fonction hépatique doit être évaluée. Parfois, il est nécessaire de passer des tests supplémentaires et de subir une échographie et d'autres études pour comprendre la cause de la maladie.

Qu'est-ce qu'un test hépatique

Par indicateurs hépatiques ou autrement, les échantillons sont compris comme une étude biochimique du sang prélevé dans une veine, dont le but principal est d'obtenir la conclusion la plus précise sur le fonctionnement du foie..

L'étude vous permet d'évaluer le degré de perturbation d'un certain nombre de fonctions de la glande, le niveau de protéines et d'enzymes et leur concentration. Sur la base de l'analyse, il est possible de prescrire d'autres procédures de diagnostic, après quoi un plan de traitement individuel est sélectionné pour le patient..

Les tests hépatiques qui sont importants pour établir un diagnostic comprennent:

  • ALT et AST. Ce sont des enzymes, le premier représente l'alanine aminotransférase, le second désigne l'aspartate aminotransférase;
  • la gamma glutamine transpeptidase (GTPP);
  • albumine (protéine totale, ainsi que protéine directe et indirecte);
  • la phosphatase alcaline (ALP);
  • bilirubine.

De plus, un coagulogramme peut être prescrit - une évaluation des composants de la coagulation sanguine.

Les analyses hépatiques montrent des changements non seulement dans le fonctionnement du foie, mais aident également à établir des déviations dans le travail des organes dépendants de la glande - la vésicule biliaire et ses conduits, le cœur, les reins.

Recommandations pour augmenter l'ALT

Lorsque les paramètres biochimiques du sang s'écartent des valeurs normales, des recherches supplémentaires sont effectuées afin d'établir la cause exacte de l'organe affecté, la gravité de la maladie. Le schéma du parcours thérapeutique est dû à un problème spécifique chez le patient.

En cas d'atteinte hépatique, des hépatoprotecteurs sont toujours prescrits - Essentiale Forte, Heptral, Karsil - ils protègent les cellules hépatiques, préviennent la destruction, accélèrent les processus de régénération, restaurent la fonction des organes.

Les recommandations supplémentaires incluent le régime alimentaire, le rejet des mauvaises habitudes - l'alcool, le tabagisme. Ce n'est que dans un complexe qu'il est possible de restaurer les cellules hépatiques, de normaliser le fonctionnement de l'organe.

Paramètres biochimiques de base du foie

Les indicateurs de tests pour la maladie du foie, qui sont d'une importance décisive dans le diagnostic des modifications du foie, comprennent:

  1. Enzyme ALT. Contenue dans les cellules des hépatocytes. Active le métabolisme des protéines, avec décomposition pathologique des cellules du parenchyme hépatique, il pénètre dans le sang en quantité accrue.
  2. Enzyme AST. On le trouve non seulement dans les hépatocytes, mais également dans les fibres musculaires et les tissus cardiaques. Par conséquent, l'établissement de sa concentration n'est important que par rapport à l'ALT, cet indicateur détermine le plus précisément le degré de lésion des hépatocytes.
  3. Phosphatase alcaline. Il est situé dans le foie et ses canaux, et est également présent dans le tissu osseux. Un écart dans un sens ou dans l'autre peut indiquer à la fois la pathologie de la glande et la détérioration de l'état des os, y compris les processus tumoraux. Chez les enfants, l'ALP sans troubles pathologiques dans le corps augmente pendant la période de croissance rapide et chez les femmes après la grossesse.
  4. Albumen. La principale protéine produite dans le foie. Avec son aide, des substances biologiquement actives sont transférées à travers le corps et le liquide est retenu à l'intérieur des vaisseaux sanguins..
  5. Bilirubine. La bilirubine totale se réfère au rapport de direct et indirect. Dans les cellules hépatiques, la bilirubine indirecte est neutralisée et transformée en bilirubine directe, considérée comme inoffensive pour le corps, après quoi elle est excrétée naturellement. Une augmentation de la bilirubine indirecte est possible dans les maladies du sang et en violation de la fonction filtrante de la glande. La bilirubine directe augmente lorsque le flux biliaire s'aggrave.
  6. Gammaglutamine transpeptidase. En raison de cette enzyme, les acides aminés pénètrent librement dans la membrane cellulaire. GTTP change souvent avant même l'apparition de déviations dans le rapport ALT et AST, par conséquent, cet indicateur est très important pour diagnostiquer les troubles du foie au stade le plus précoce de leur apparition..

Tactiques de gestion des patients

Lors de la détermination des enzymes hépatiques élevées, le médecin prescrit un certain nombre d'examens supplémentaires pour clarifier l'état du patient. Immédiatement, le spécialiste recommande au patient de commencer le traitement par une correction du régime alimentaire. L'objectif est de réduire la charge sur le foie, de réduire le niveau de dépôts graisseux, d'éliminer les toxines et les toxines.

Il est important d'augmenter la quantité de légumes que vous mangez. Les épinards, le chou vert, la laitue et le pissenlit sont considérés comme particulièrement utiles. Vous devez également augmenter la quantité d'aliments consommés contenant des antioxydants (avocats, noix).

Le menu du jour doit contenir au moins 50 g de fibres alimentaires, en particulier des fibres. De telles substances nettoient le corps du "mauvais" cholestérol et contribuent à la normalisation du système biliaire. Aliments riches en fibres:

  • fruit;
  • des noisettes;
  • céréales;
  • baies;
  • les légumineuses;
  • légumes verts à feuilles.

Le traitement comprend l'apport d'une quantité suffisante de protéines, car ce sont des substances protéiques qui sont considérées comme la base nécessaire pour la restauration des hépatocytes endommagés. Cependant, quelle quantité doit être présente dans l'alimentation quotidienne, le médecin vous le dira. Il est important de ne pas en consommer trop, afin de ne pas surcharger le mécanisme hépatique de traitement des protéines..

Vous devez boire suffisamment d'eau propre. Chaque jour, vous devez boire jusqu'à 2 litres de liquide: à jeun, avant chaque repas, avant et après l'activité physique, avant le repos du soir.

Prendre des herbes et des suppléments

La phytothérapie a un effet bénéfique sur le foie et réduit les paramètres pathologiques des enzymes. Le traitement consiste en l'utilisation de tisanes. Il est important de consulter votre médecin sur la possibilité de tels événements.

Ingrédients végétaux utiles:

  • astragale;
  • pissenlit;
  • chardon.

Le curcuma doit être ajouté à la nourriture, ce qui réduit les manifestations des processus inflammatoires, et l'ail, qui a un effet antitumoral. Les compléments alimentaires riches en antioxydants peuvent être utilisés avec l'approbation médicale.

Traitement des maladies

Si, lors du diagnostic, un processus pathologique est détecté, qui était la raison de l'augmentation des enzymes hépatiques, il doit être traité. Un spécialiste qualifié sélectionnera un schéma thérapeutique pour un patient en fonction d'un cas clinique spécifique.

Les enzymes hépatiques jouent un rôle important dans un certain nombre de processus dans le corps humain. Leur valeur diagnostique est la capacité de détecter les maladies et les conditions pathologiques à un stade précoce.

Une paire de: Quels indicateurs de test sanguin biochimique indiquent une maladie du foie Un article: Éruption cutanée, acné et démangeaisons de la peau avec une maladie du foie

Une analyse

Le taux de tests de la fonction hépatique et l'interprétation de l'analyse dépendent en grande partie de la bonne préparation pour le prélèvement sanguin. Il comprend:

  1. Faire un don de sang à jeun. Le sang est généralement prélevé le matin, vous ne pouvez donc manger que la veille, au plus tard 8 heures.
  2. Trois jours avant l'échantillonnage du biomatériau, l'alcool doit être exclu, il est également déconseillé de manger des aliments trop gras ces jours-là, de boire du café fort et du thé.
  3. Pendant trois heures avant de prendre l'analyse, vous ne pouvez pas fumer et faire du travail physique, y compris les exercices du matin, le jogging.

Si le patient prend des médicaments, il doit en informer le médecin à l'avance. Si le médecin le juge nécessaire, la prise de médicaments à la veille de l'étude doit être temporairement arrêtée.

La préparation des enfants à l'analyse se fait de la même manière que les adultes. La seule exception concerne les nourrissons, il est conseillé de les nourrir au plus tard trois heures avant l'étude, mais le médecin doit savoir ce que l'enfant a mangé.

Si le bébé reçoit du lait maternel, la mère, avant l'analyse, doit ajuster son alimentation et refuser les médicaments pris pendant 1 à 2 jours..

Un prélèvement sanguin pour les tests de la fonction hépatique est effectué à partir de la veine cubitale. Pour déterminer les paramètres sanguins, pas plus de 5 ml de biomatériau sont nécessaires. Après la prise de sang, aucune restriction ne doit être observée. Mais il faut garder à l'esprit que les patients affaiblis peuvent avoir des vertiges temporaires.Par conséquent, après la procédure, vous devez passer du temps sous la supervision d'un agent de santé..

Chez les nouveau-nés, le sang peut être prélevé des veines de la tête ou du talon.

Entraînement


Il est recommandé de ne consommer que des aliments sains facilement digestibles avant l'analyse..
Avant de donner du sang pour des tests hépatiques fonctionnels, vous devez refuser de manger des aliments frits, gras et épicés pendant plusieurs jours. Il est également recommandé d'exclure la consommation de boissons alcoolisées et le tabagisme. Le régime éliminera la distorsion des résultats. Vous ne pouvez pas faire d'exercice physique intense et il est important d'éviter les situations stressantes. Immédiatement 8 heures avant l'analyse, il vaut la peine de refuser de manger et de ne pas prendre de médicaments. La veille, vous ne devez pas boire de thé ou de café fort. Si ces règles de préparation ne sont pas suivies, l'étude montrera un résultat incorrect..

Décodage de l'analyse des tests de la fonction hépatique chez l'adulte

Tableau de décodage de la norme d'un test sanguin pour le foie chez l'adulte

Indicateur de recherche biochimiqueLa norme chez les femmesLa norme chez les hommes
ALT31 unités / l37 unités / l
AST35 unités par litre47 unités
GTTP33 unités / l49 unités / l
Bilirubine totale8,5 à 20,5 μmol / L
Bilirubine directe15,4 μmol / l
Protéines totales60 à 80 grammes par litre
AlbumenEntre 40 et 60%

Il convient de garder à l'esprit que les laboratoires utilisent différents analyseurs, de sorte que les indicateurs peuvent différer légèrement..

  • Bilirubine. Une augmentation de la bilirubine directe et indirecte indique une hépatite aiguë ou chronique, des processus pathologiques dans le système d'excrétion de la bile, un empoisonnement ou une surdose de médicaments. La bilirubine dans le sang augmente également avec un régime strict.
  • AST. Une augmentation de cette enzyme se produit avec la mort du tissu hépatique, avec une hépatite virale, ainsi qu'avec des perturbations dans le travail du myocarde. Pour déterminer lequel des organes est endommagé, le rapport AST / ALT aide, normalement il doit être compris entre 0,8 et 1. Si ce coefficient est réduit, cela indique des lésions hépatiques, avec une valeur accrue, un examen approfondi doit être effectué pour les maladies du système cardiovasculaire.
  • ALT. Une valeur accrue de cette enzyme est possible avec l'hépatite, la cirrhose, la nécrose des tissus hépatiques, l'intoxication du corps, y compris alcoolique.
  • ALF. La phosphatase alcaline augmente dans la sarcoïdose, la nécrose hépatique, la tuberculose et la jaunisse. L'augmentation physiologique de la phosphatase chez la femme survient pendant la ménopause et après la conception.
  • Albumen. Diminution des processus malins, inflammation du foie et dégradation des hépatocytes. L'albumine augmente pendant la déshydratation, dans les situations de stress sévère, chez les patients présentant des blessures, des brûlures.
  • Gammaglutamine transpeptidase. Le taux d'unités GTTP et l'écart de la valeur dans un sens ou dans l'autre sont l'un des indicateurs les plus importants de l'analyse biochimique. La déviation de la gamma glutamine transpeptidase survient au tout début de l'insuffisance rénale. Le changement indique des processus infectieux, des maladies du tractus gastro-intestinal, des lésions d'organes toxiques, le diabète, des pathologies cardiovasculaires.

Quelles sont les raisons de l'écart par rapport à la norme?

Si l'analyse des tests de la fonction hépatique a montré des valeurs augmentées, cela signifie que le patient a de telles conditions pathologiques:


Les aliments gras riches en calories provoquent le développement de l'hépatose graisseuse.

  • hépatite virale;
  • cholestase;
  • cholélithiase;
  • invasion helminthique;
  • une mauvaise nutrition;
  • consommation excessive d'alcool;
  • thrombose vasculaire;
  • lésion athéroscléreuse des artères de l'organe;
  • Diabète;
  • manque de vitamines et de protéines dans l'alimentation;
  • stress;
  • grossesse;
  • régime alimentaire restreignant les aliments d'origine animale;
  • obésité;
  • prendre des médicaments;
  • traumatisme.

Indicateurs hépatiques d'un test sanguin biochimique - ce qui devrait être?

La biochimie du foie est considérée comme une méthode répandue, peu coûteuse et rapide pour étudier la maladie. Le test vous permet d'identifier les violations au travail, d'évaluer les performances de tout l'organisme avant même l'apparition des premiers symptômes cliniques. Le foie lui-même ne possède pas de récepteurs nerveux, de sorte que la douleur commence à se faire sentir dans cet organe dès les derniers stades de la maladie..

Les indications

Un test sanguin biochimique est recommandé pour une fonction hépatique altérée, qui peut être causée par les maladies suivantes:

  • Hépatites de tous types (A, B, C) et types:
    • infectieux;
    • alcoolique;
    • médicament.
  • Cirrhose.
  • Lésions oncologiques des sites hépatiques.
  • Blessures.
  • Pour une maladie associée à une insuffisance hépatique synthétique.

La biochimie présente de nombreux avantages par rapport aux autres méthodes d'examen. Mais il n'y a qu'un seul inconvénient. Avec cette analyse, il est impossible de déterminer la maladie. Il vous permet uniquement de trouver des violations dans le travail de l'organe.

Comment préparer?

La procédure pour effectuer cette analyse est simple et ne prend pas longtemps. Mais pour sa mise en œuvre, une préparation simple est requise:

  • Les femmes doivent d'abord passer un test de grossesse..
  • Ils ne recommandent pas de faire du sport, de faire des exercices du matin.
  • Suivez un régime simple pendant 7 à 10 jours avant le test. Exclure de l'utilisation:
    • rôti;
    • épicé;
    • sucré;
    • gras;
    • viandes fumées;
    • marinades;
    • thé fort;
    • café;
    • boissons alcoolisées;
    • les médicaments;
    • les vitamines;
    • nicotine pendant au moins 10 heures.
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Comment la biochimie sanguine est-elle effectuée pour les maladies du foie?

Procédure de test:

  1. Fait uniquement à temps jusqu'à 11 heures du matin.
  2. Avant la livraison, vous ne devez pas manger au moins 8 heures à l'avance.
  3. Au cours de l'analyse elle-même, le professionnel de la santé tire un garrot autour de l'avant-bras.
  4. Ensuite, le sang est prélevé dans une veine à l'aide d'une aiguille.
  5. Le seul effet négatif après la procédure est le vertige..
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Indicateurs des fonctions hépatiques et écarts possibles

La biochimie du sang est considérée comme une analyse universelle, qui, en combinaison, est conçue pour déterminer l'état de la santé humaine. Décodage des résultats pour les enzymes suivantes:

  • Bilirubine totale. Avec des taux accrus, cela donne un soupçon de cirrhose du foie. Accompagné d'une couverture jaune sur la peau, ainsi que de processus inflammatoires.
  • Bilirubine directe. Lorsque les valeurs surestimées indiquent un échec de l'écoulement de la bile.
  • Bilirubine gratuite. Différence entre général et direct. Les indicateurs augmentent lorsque les globules rouges se décomposent. Mauvais indique une cholestase, une anémie du tissu hépatique.
  • Aspartate aminotransférase. Participe au métabolisme des protéines. Des indicateurs accrus peuvent indiquer la présence dans le corps d'un néoplasme oncologique ou d'une hépatite virale.
  • Phosphatase alcaline. Les indicateurs au-dessus de la norme indiquent une maladie des voies biliaires et des tumeurs malignes..
  • Alanine aminotransférase. Régule le métabolisme des protéines. Des indicateurs surestimés indiquent un dysfonctionnement des glandes et l'apparition d'une hépatite ou d'une cirrhose.
  • Cholinestérase. Montre la destruction du tissu organique.
  • Albumen. En cas d'écart par rapport à la norme, cela indique que le processus d'absorption est perturbé. Quelle est la caractéristique de l'hépatite ou de la cirrhose.
  • Amylase. Responsable du traitement des glucides complexes. Des taux excessifs d'amylase indiquent une insuffisance hépatique.
  • Indice de prothrombine. Responsable de la coagulation du sang, avec des nombres sous-estimés indique la pathologie des hépatocytes.
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Taux d'enzymes

Indicateurs normaux de la fonction hépatique pour une personne en bonne santé, présentés dans le tableau:

Des enzymes hépatiquesNorme
Pour femmePour hommes
Aspartate aminotransférase (U / L)trente40
Alanine aminotransférase
Phosphatase alcaline105130
Bilirubine (μmol / L)8,5-19,5
Bilirubine directe0-3,5
Bilirubine gratuite9,5 à 18,5
Cholinestérase5000-12500
Albumine (g / L)35-55
Indice de prothrombine (%)75-142
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Ce qui indique en outre des problèmes d'organes?

L'évaluation de l'état fonctionnel du foie est prescrite pour les maladies des organes internes, ainsi qu'à des fins préventives. Symptômes importants pour l'analyse:

  • Couleur de peau jaune. Indique l'aspect que la maladie est dans le corps pendant une longue période et la bilirubine fortement surestimée.
  • L'estomac a augmenté, mais le poids n'a pas changé. Cela indique que le foie a augmenté de taille..
  • La nausée. Dysfonctionnement du métabolisme et de la digestion des protéines et de l'azote.
  • Avec un régime constant et une qualité de nutrition, de mode de vie, une perte de poids est observée.
  • Goût amer dans la bouche.
  • Revêtement jaune-brun sur la langue.
  • Picotements et lourdeur sur le côté.
  • Pendant la grossesse.
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Dernier mot

Afin de poser un diagnostic précis, vous devez effectuer une série d'examens: tomodensitométrie, échographie, marqueurs de l'hépatite. Les résultats les plus précis ne peuvent être obtenus qu'à partir d'une biopsie (test rénal). L'analyse biochimique en laboratoire du foie n'a pas de contre-indications, elle est utilisée pour et dans les cas, même si la personne n'est pas consciente. Ceci est nécessaire pour avoir une compréhension globale de l'état du patient..

Quels indicateurs d'un test sanguin biochimique indiquent une maladie du foie


La première chose que le médecin suggère au patient s'il soupçonne une maladie particulière est de donner du sang. En effet, les tests biochimiques pour les maladies du foie peuvent en dire long sur un spécialiste. Nous ne sommes bien sûr pas des spécialistes, mais il est nécessaire que le patient sache quelles sont les caractéristiques des analyses pour les maladies du foie. Au moins pour posséder des informations.

Lors de la prise de sang, qui doit être effectuée à jeun, les indicateurs biochimiques de la fonction hépatique sont étudiés, tels que les enzymes de cytolyse hépatique, les indicateurs de cholestase et la fonction hépatique de synthèse des protéines..

Examinons chacun de ces points plus en détail et rappelons-nous en quoi la biochimie du sang diffère dans les maladies du foie de l'état normal d'une personne en bonne santé..

Indicateurs d'albumine


Les analyses biochimiques des maladies du foie prennent nécessairement en compte la quantité d'albumine, la principale protéine sanguine produite dans le foie. Lorsqu'elle diminue, il y a lieu de parler de mort des cellules hépatiques, de cirrhose, de malabsorption, etc. Normalement, l'albumine est contenue dans le sang en une quantité de 35 à 50 g / l.

Identifier la cirrhose

Pour détecter la cirrhose du foie, un test sanguin général est effectué. Fondamentalement, ce test détecte la présence d'anémie. Cela peut être dû à une hématopoïèse anormale due à un manque d'acide folique et de fer. Cette analyse peut également indiquer la présence d'hémorragies internes ou indiquer que dans la rate avec hypersplénisme, la destruction des globules rouges se produit. Si une infection rejoint la maladie, le nombre de leucocytes dans le sang sera dépassé. L'hypersplénisme est détecté avec une diminution des leucocytes. Lorsque la plupart des plaquettes d'une rate hypertrophiée se déposent, le nombre de plaquettes diminue.

Biochimie du sang dans la cirrhose du foie

Selon les résultats d'un test sanguin, la cirrhose du foie peut être considérée comme anormale dans un certain nombre de caractéristiques. Mais il convient de noter que cette maladie ne peut être diagnostiquée sans un examen complet et complet du patient. Par conséquent, se concentrer uniquement sur les indicateurs d'un test sanguin biochimique pour la cirrhose du foie ne serait pas juste, faux.

Le foie est le centre biochimique de tout l'organisme. Il produit des protéines et les décompose, joue un rôle important dans le métabolisme des glucides, le métabolisme des graisses et du cholestérol, qui sont divisés avec la participation de la bile et synthétisés dans le foie, la bilirubine est impliquée dans la synthèse et la formation de la bile, l'azote est décomposé dans le foie, le foie décompose diverses toxines et substances nocives, gaspiller des hormones stéroïdes inutiles, des amines biogènes et d'autres substances.

Avec la cirrhose, des changements assez spécifiques sont enregistrés dans la biochimie du sang. Comment les paramètres de la biochimie sanguine changent-ils dans la cirrhose du foie??

  • bilirubine - il y a une augmentation du total et sv.;
  • transaminase - augmentation;
  • gamma glutamyl transpeptidase - augmentation;
  • phosphatase alcaline - augmente;
  • albumine (protéines) - une diminution du paramètre est observée;
  • protéines - augmentation des globulines;
  • prothrombine - diminue;
  • urée - diminution;
  • cholestérol - diminution;
  • haptoglobine - une augmentation par rapport à la norme;
  • enzymes hépatiques - augmentation.

Principaux critères d'analyse

Des recherches biochimiques sont menées pour déterminer les maladies d'un certain nombre d'organes, y compris le foie. La biochimie du sang consiste à connaître le niveau de certaines enzymes et le degré de concentration de substances organiques. Les indicateurs responsables de l'évaluation de la fonction hépatique et de son état structurel comprennent:

  1. Bilirubine totale. Ce pigment, qui est un produit de dégradation de l'hémoglobine, se forme dans le foie. Si cet indicateur dans le sang augmente, le médecin conclut que le tissu hépatique est affecté et, éventuellement, le patient a une hépatite ou une cirrhose. En outre, un blocage des voies biliaires peut entraîner une augmentation de la bilirubine. L'indicateur est considéré comme la norme - 8,6-19,6 μmol / l, son excès provoque l'apparition d'un teint jaune.
  2. La bilirubine directe fait partie de la bilirubine totale. Des changements dans l'écoulement de la bile indiqueront que les indicateurs de ce type de bilirubine sont différents de la norme, car ils sont excrétés par les voies biliaires. Chez une personne en bonne santé, les indicateurs ne doivent pas être supérieurs à 3,5 μmol / l.


Etude de la bilirubine dans le sang

  • La bilirubine libre est la différence entre la bilirubine totale et directe. Ses indicateurs augmentent avec la dégradation des érythrocytes, ce qui peut indiquer la présence d'une cholestase, une inflammation du tissu hépatique ou une anémie hémolytique. La valeur varie normalement de 9,6 μmol / L à 18,6 μmol / L.
  • Aspartate aminotransférase. Une augmentation de cette matière organique indique la présence d'hépatite virale, de néoplasmes malins ou de jaunisse congestive. Pour les femmes, l'indicateur ne doit pas dépasser 32 unités / l, pour les hommes 42 unités / l.
  • Alanine aminotransférase. Cette substance organique produite par les cellules est impliquée dans les processus métaboliques. Le dépassement de la plage normale d'indicateurs indique les mêmes maladies qu'avec une augmentation de l'aspartate aminotransférase. Jusqu'à l'âge de la majorité, les indicateurs admissibles vont jusqu'à 37 unités / l chez l'homme, après 18 ans, la norme pour les femmes est jusqu'à 31 unités / l, pour les hommes - jusqu'à 41 unités / l.
  • Phosphatase alcaline. Cette substance contient des formes hépatobiliaire, intestinale et osseuse. Les femmes enceintes ont également une forme placentaire. Pour les femmes, l'indicateur normal sera considéré comme ne dépassant pas 135 unités / l, pour les hommes - 110 unités / l. Si la norme est dépassée, cela peut indiquer un cancer du foie ou un dysfonctionnement des voies biliaires..
  • Les cholinestérases sont également classées comme hydrolases. Un test sanguin pour la cirrhose du foie montrera que le cholinester est réduit. Les valeurs de cholinestérase seront également faibles si l'écoulement de la bile est faible et si les systèmes cellulaires se dégradent. Normalement, il devrait varier entre 5300-12900 unités / l.
  • Albumen. Cette protéine, qui fait partie du sérum sanguin, est produite dans le foie. De faibles niveaux d'albumine indiquent que des processus destructeurs ont lieu dans le foie. Normalement, les indicateurs vont de 35 g / l à 55 g / l.

  • L'indice de prothrombine est responsable du taux de coagulation sanguine. La production de prothrombine, par conséquent, sa valeur est importante pour déterminer la présence ou l'absence d'anomalies des hépatocytes. L'indice de prothrombine normal est considéré comme un indicateur dont la valeur fluctue dans la région de 75-142%
  • Gamma glutamyl transpeptidase. Les composants de cette enzyme sont impliqués dans la synthèse des protéines. Il y en a peu dans le sang d'une personne en bonne santé. Un dépassement de 32 U / L chez la femme et de 49 U / L chez l'homme indique qu'une personne a des maladies du pancréas ou d'autres organes du tractus gastro-intestinal.
  • À l'aide de ces indicateurs, le niveau de dommage aux cellules hépatiques, aux hépatocytes est déterminé, le niveau de développement des pathologies est révélé et le fonctionnement de la fonction excrétrice.
  • Tests sanguins biochimiques pour le cancer du foie

    Lors de l'analyse des paramètres biochimiques du sang pour le diagnostic du cancer du foie, il est nécessaire de prêter principalement attention à la concentration de bilirubine. La bilirubine a deux fractions: directe et indirecte. Une augmentation de l'une des fractions alerte le médecin du danger possible pour le foie..

    Si la fraction indirecte dans 75% ne reflète pas l'image réelle de l'état du foie, alors une augmentation de la fraction directe ou une augmentation combinée des fractions directes et indirectes dans 97% des cas indiquent la désintégration des cellules hépatiques, mais ce qui a causé ce processus pathologique - cancer, cirrhose ou inflammation - reste à voir Autres méthodes. De plus, tout écart par rapport à la norme est une alarme..

    En plus de la bilirubine, vous devez faire attention aux soi-disant enzymes hépatiques, qui sont abrégées en ALT et AST. Dans l'analyse moderne, ils sont collectivement appelés «transaminases», ce qui est synonyme. Une augmentation de ces indicateurs indique clairement une pathologie hépatique. Mais la gravité de l'augmentation de la concentration peut refléter assez bien la gravité du processus - ici la dépendance est directement proportionnelle. Plus l'écart par rapport à la norme est important, plus le processus inflammatoire ou autre (pathologique) est fort.

    Moins spécifique, mais néanmoins significative, est une augmentation du sang et d'autres enzymes telles que la phosphatase alcaline.

    Il est particulièrement intéressant de surveiller de près l'oncomarqueur - l'AFP, bien qu'il ne soit pas directement lié à la biochimie du sang dans le cancer du foie. L'alpha-foetoprotéine est une protéine qui joue un rôle clé dans la maturation du système nerveux chez le fœtus dans l'utérus. À la naissance, sa concentration diminue rapidement et, finalement, seules des traces de cette protéine se retrouvent dans le sang d'un bébé de six mois. Il est important de comprendre que toute augmentation de l'alpha-fœtoprotéine, même à un âge avancé, est considérée comme une pathologie - dans la plupart des cas, nous parlons de cancer du foie.

    Caractéristiques de l'analyse chez les enfants

    Le corps de l'enfant a quelques particularités. Pour un diagnostic correct, l'âge, le sexe, la présence de malformations congénitales, la période physiologique du développement de l'enfant sont pris en compte.


    Il est impossible d'évaluer la fonction hépatique sur la base des normes des adultes. Un spécialiste doit interpréter les données obtenues..

    L'analyse est prise à jeun (en 8-12 heures), s'il est impossible de se conformer à cette règle chez les nourrissons, la période de jeûne est réduite à 2-3 heures.

    En déchiffrant les données obtenues, le médecin prend en compte le moment de la prise, la nature de la nourriture consommée, la prise de médicaments par l'enfant ou la mère qui allaite, la présence d'une pathologie et la phase de la maladie.

    Ce qui est inclus dans un test sanguin biochimique pour le foie

    Systématisons tous les paramètres sanguins biochimiques connus qui indiquent une pathologie hépatique. Nous essaierons de répondre à la question: quels indicateurs de la biochimie sanguine indiquent le foie.

    Enzymes (aspartate aminotransférase, alanine aminotransférase, phosphatase alcaline, lactate déshydrogénase, glutamate déshydrogénase, sorbitol déshydrogénase, gamma-glutamyl transférase, fructose monophosphate aldolase).

    Expliquons ce qu'est une enzyme - une molécule de protéine qui accélère une certaine réaction biochimique dans le corps à une certaine température et dans d'autres conditions de l'environnement du corps. En évaluant les enzymes ensemble, on peut juger des troubles métaboliques associés à certaines pathologies hépatiques.

    Protéines, graisses et électrolytes (protéines totales, albumine, bilirubine, cholestérol et ses fractions, triglycérides, ammoniac, fer, indice de prothrombine). La prothrombine est une protéine produite dans le foie et est un précurseur de la thrombine.

    Avantages et inconvénients de la méthode

    La biochimie du sang est loin d'être la seule méthode de diagnostic des maladies hépatiques, mais l'examen commence par elle, car elle permet d'identifier la présence de violations et de concrétiser un diagnostic possible, pour déterminer la direction d'un examen plus approfondi.
    Un test sanguin biochimique présente de nombreux avantages:

    1. Coût. Le prix d'un test sanguin biochimique est bas. Si vous avez un coupon, la procédure est effectuée gratuitement dans un laboratoire municipal. Dans les cliniques privées, l'analyse est payante, mais elle est relativement peu coûteuse.
    2. Informativité. À l'aide d'un test sanguin biochimique, de nombreuses maladies peuvent être identifiées ou suspectées. Le contenu de l'information peut être considéré comme relativement élevé, car un diagnostic précis ne peut être posé qu'après un examen plus approfondi.
    3. Sécurité. La procédure est absolument sans danger pour la santé humaine et n'entraîne aucune conséquence. Le prélèvement sanguin est effectué chez des personnes de tout âge, ainsi que pendant la grossesse.
    4. Indolence. La procédure est rapide et indolore, seuls un léger inconfort, des nausées et des étourdissements causés par la faim sont possibles.
    5. Rapidité. La biochimie du sang ne nécessite pas de préparation longue et la procédure elle-même ne dure pas plus de 5 minutes. Le résultat est également préparé rapidement, il est remis aux mains du patient dans les 1-2 jours.

    Vous trouverez plus d'informations sur les tests à effectuer pour diagnostiquer les maladies du foie dans la vidéo:

    Préparation au don de sang pour la biochimie du foie

    La préparation à la délivrance de la biochimie est assez simple, l'essentiel est de suivre toutes les recommandations de votre médecin traitant. La principale exigence est un estomac vide avant l'examen. L'heure de la journée n'est pas importante, cependant, les heures du matin sont plus pratiques pour le patient et le laboratoire. Néanmoins, cela peut être le soir, l'essentiel est qu'après le dernier repas, au moins six heures se soient écoulées, et mieux - 8.

    Une collation est également indésirable. Les collations comprennent du thé, du café, en particulier des plats sucrés. L'eau plate absolument pure est la plus appropriée. Vous pouvez le boire sans problème.

    La nutrition avant de donner du sang pour la biochimie du foie est également importante. Le soir avant votre prise de sang prévue, essayez de ne pas manger trop serré. Cela mettra une pression accrue sur le tractus gastro-intestinal. Essayez de suivre un régime qui limite les aliments gras, frits et salés deux à trois jours avant de prendre la biochimie du foie. La restauration rapide et les sauces affecteront également négativement le corps et fausseront le résultat. Les graisses qu'une personne a prises la veille peuvent provoquer une augmentation de la coagulation sanguine. Le sérum sanguin chyleux ne conviendra pas à la recherche.

    Comment les tests de la fonction hépatique sont-ils effectués?


    comment se préparer à l'analyse

    Lorsque le patient se plaint, lors de l'étude de l'anamnèse et sur la base des hypothèses personnelles du médecin, le patient subit un test sanguin pour des tests de la fonction hépatique, après quoi le médecin peut confirmer ou infirmer ses hypothèses. Pour obtenir des données fiables, selon Prokishechnik.ru, le patient doit se conformer à certaines exigences:

    1. Ne buvez pas d'alcool pendant 48 heures;
    2. Pour la même période, abandonnez les aliments épicés, frits et gras;
    3. Il est nécessaire de passer le test à jeun ou au plus tôt huit heures après avoir mangé;
    4. Si possible, arrêtez de prendre des médicaments (en particulier ceux liés au foie ou à la vésicule biliaire) ou prévenez le médecin si cela n'est pas possible.

    Les médecins ne recommandent pas de surcharger le corps physiquement avant de procéder à l'analyse. L'échantillon est prélevé dans une veine et les résultats peuvent être prêts en environ six heures.

    Dernier mot

    Afin de poser un diagnostic précis, vous devez effectuer une série d'examens: tomodensitométrie, échographie, marqueurs de l'hépatite. Les résultats les plus précis ne peuvent être obtenus qu'à partir d'une biopsie (test rénal). L'analyse biochimique en laboratoire du foie n'a pas de contre-indications, elle est utilisée pour et dans les cas, même si la personne n'est pas consciente. Ceci est nécessaire pour avoir une compréhension globale de l'état du patient..

    Les tests sanguins pour examiner le foie et la vésicule biliaire sont des tests de laboratoire utilisés pour évaluer leur état et leur fonctionnement. Les tests de laboratoire de sérum sanguin les plus informatifs et les plus fréquemment utilisés sont appelés paramètres biochimiques de base. Ces indicateurs biochimiques peuvent être divisés en trois catégories:

    • études dont les résultats reflètent les dommages et la mort des hépatocytes (cellules hépatiques) (taux d'ALT, d'AST);
    • des études, à la suite desquelles nous recevons des informations sur la capacité du foie à synthétiser (produire) certaines substances (taux de protéines et de cholestérol dans le sérum sanguin, coagulogramme);
    • études qui fournissent des informations sur l'état de la fonction excrétrice du foie, ainsi que sur la présence de cholestase (une diminution du flux de bile dans le duodénum) causée par une obstruction des voies biliaires intra et extrahépatiques (taux de bilirubine, phosphatase alcaline, GGT).

    À la suite de l'examen, le patient recevra

    Détermination de la valeur des paramètres biochimiques qui seront interprétés par le médecin traitant en tenant compte de l'état du patient et permettront de diagnostiquer, de déterminer le pronostic et de permettre de suivre l'évolution de la fonction hépatique lors de la répétition de l'étude.

    Analyse d'urine en laboratoire

    Ils le prennent généralement pour des problèmes rénaux, mais selon certains paramètres, on peut juger du travail du foie.

    La fiabilité du contrôle dépend du matériel correctement collecté: la veille, n'utilisez pas de produits colorants tels que les betteraves, et évitez également l'alcool. Pour l'analyse, il est préférable de passer la première urine du matin..

    Les principaux indicateurs reflétant l'état du foie:

    1. La couleur est normalement jaune paille. Le changement dépend des pathologies présentes. En cas de lésion des tissus et des vaisseaux sanguins du foie - rouge-brun. Avec l'hépatite, un excès d'hémoglobine se produit, l'urine devient brune. L'accumulation de graisse dans l'hépatose est mise en évidence par une couleur blanchâtre. Une urine jaune verdâtre signifie un excès de bilirubine dû à une excrétion intempestive de celle-ci par le foie.
    2. La bilirubine dans l'urine ne devrait pas être normale. Mais avec l'hépatite, la cirrhose et d'autres lésions hépatiques, il semble.
    3. L'urobilinogène dans l'urine d'une personne en bonne santé est contenu en microdoses - pas plus de 10 mg / ml. Sa quantité dépend du niveau de bilirubine, car l'urobilinogène est un produit de dégradation de ce pigment. Une augmentation du niveau signifie le développement de processus pathologiques dans les tissus hépatiques: hépatite, cirrhose, dommages toxiques.
    4. La quantité d'acides biliaires ne doit pas dépasser 17-34 mmol / l. Excès - suspicion de maladies énumérées dans le paragraphe précédent.

    L'échographie est prescrite lorsqu'un examen supplémentaire est nécessaire