Augmentation de la bilirubine dans les maladies du foie

La bilirubine dans l'hépatite est l'un des principaux paramètres de laboratoire pour évaluer la capacité fonctionnelle du foie. Le changement de concentration de bilirubine est souvent perceptible visuellement, car la peau et la sclérotique du patient jaunissent. En fonction de la quantité de bilirubine totale dans le sang, la gravité de l'hépatite aiguë est déterminée. Dans certains cas, une forme anictérique est possible (par exemple, avec l'hépatite C).

Qu'est-ce que la bilirubine et ses types

La bilirubine est un pigment biliaire qui se forme à un certain stade de la dégradation de l'hémoglobine. Normalement, sa concentration est faible. Sa concentration dans le sang augmente considérablement avec la pathologie hépatique, c'est-à-dire avec une violation de la fonction excrétrice de l'organe.

Il existe 2 types de bilirubine: indirecte (liée) et directe (non liée). Considérez le cycle de formation de la bilirubine:

  1. Le processus commence par la destruction des globules rouges et la dégradation de l'hémoglobine. Dans la rate, la partie protéique est coupée, de la bilirubine indirecte se forme.
  2. En outre, à partir du sang, avec l'albumine plasmatique, la bilirubine indirecte est capturée par les cellules hépatiques (hépatocytes). Il se lie à l'acide glucuronique - de la bilirubine directe se forme. Chez une personne en bonne santé, il est excrété avec la bile dans les intestins, se décompose en urobilinogène et en stercobilinogène.
  3. L'urobilinogène pénètre dans le foie par le système de la veine porte; avec pathologie, il pénètre dans l'urine.
  4. Le stércobilinogène est transformé en stercobiline, ce qui provoque une couleur sombre des matières fécales.
  5. S'il y a un syndrome cholestatique prononcé - un retard dans la libération de bilirubine par le foie - de la biliverdine se forme dans la peau, ce qui provoque une teinte verdâtre de la peau.

Dans la pratique clinique, il est important d'évaluer non seulement le taux de bilirubine totale dans le sang, mais également le rapport de ses fractions.

Dans certaines maladies, la fraction directe ou indirecte prédomine, ce qui permet de déterminer le type de jaunisse, de planifier d'autres tactiques pour examiner le patient et son traitement.

Raisons de changer le niveau de bilirubine

Il est correct d'évaluer non pas les raisons pour lesquelles la bilirubine augmente ou diminue, mais les facteurs et les causes qui provoquent un certain type de jaunisse et, par conséquent, toute une cascade de changements biochimiques, et pas seulement la bilirubine. Lors de l'examen d'un patient, une combinaison de certains indicateurs est évaluée - les soi-disant tests de la fonction hépatique. En plus de la bilirubine, ce complexe comprend des enzymes hépatiques (AlAt, AsAt, test au thymol, LDH).

En fonction des causes et des modifications des processus biochimiques, 3 variantes de la jaunisse sont distinguées:

  • obstructif (il est mécanique ou sous-hépatique);
  • parenchyme (aka hépatique);
  • hémolytique (alias suprahépatique).

La jaunisse obstructive se développe lorsqu'un obstacle se forme sur le chemin de la sécrétion de bile. Cela peut être une pierre à l'intérieur des voies biliaires, la formation de tumeurs, l'accumulation de vers. La bilirubine est augmentée car il n'y a pas de sécrétion de bile par les voies biliaires, le pigment s'accumule à l'intérieur des voies biliaires dans le tissu hépatique.

Les principaux critères diagnostiques de ce type de jaunisse sont la prédominance de la bilirubine directe et des taux normaux d'AlAt et d'AsAt..

La jaunisse parenchymateuse est en fait un processus inflammatoire dans le foie (hépatite), qui peut être causé par un virus, une bactérie, une invasion parasitaire ou une substance toxique. La bilirubine augmente en raison du fait que la structure du tissu hépatique est perturbée, les lobules hépatiques sont détruits.

Dans les hépatites sévères, les changements morphologiques sont si graves que la transformation de la bilirubine indirecte en.

Les principaux critères diagnostiques de ce type de jaunisse sont la prédominance de la bilirubine directe et une augmentation du taux d'AlAt et d'AsAt..

La jaunisse hémolytique se produit avec une dégradation accrue des globules rouges. La bilirubine est élevée parce que les hépatocytes ne peuvent pas se lier à une grande quantité d'hémoglobine et convertir la bilirubine indirecte en une bilirubine directe. Dans le même temps, le foie lui-même n'est pas compromis, tous les processus biochimiques se produisent physiologiquement.

Les principaux critères diagnostiques de ce type de jaunisse sont la prédominance de la bilirubine indirecte et des taux normaux d'AlAt et d'AsAt..

La bilirubine peut-elle être normale dans l'hépatite

La bilirubine n'est pas toujours élevée avec des lésions hépatiques inflammatoires. Avec un processus inflammatoire modéré, par exemple avec l'hépatite A, la forme dite anictérique se forme souvent.

La quantité de bilirubine totale reste dans la plage normale ou augmente légèrement, la jaunisse de la peau est absente. Le patient peut faire attention à l'assombrissement de l'urine, et dans les tests de laboratoire, une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques intracellulaires est notée.

La même variante de l'évolution de la maladie est possible dans l'hépatite chronique, plus souvent dans l'hépatite chronique C.Une exacerbation du processus est diagnostiquée sur la base d'une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques intracellulaires (AlAt, AsAt) à un niveau normal de bilirubine totale et de ses fractions.

Tests pour la quantité de bilirubine

L'étude de la teneur en bilirubine dans le sang est réalisée au moment de la première visite chez le médecin afin de déterminer le type de jaunisse et d'autres tactiques de gestion du patient.

Dans l'hépatite virale aiguë, la teneur en bilirubine dans le sang est déterminée tous les 7 à 10 jours pour évaluer l'état du patient et la dynamique de sa maladie. Avec le développement d'une insuffisance hépatique aiguë ou subaiguë, le niveau de bilirubine totale et ses fractions est déterminé quotidiennement.

Lors de l'observation dispensaire d'un patient atteint d'hépatite chronique, le taux de bilirubine et ses fractions, ainsi que d'autres tests hépatiques, est déterminé pendant le traitement initial, 1 mois après le début du traitement avec des médicaments antiviraux, après la fin du traitement spécifique puis après 3 mois, après 6 et après 12 mois.

La détermination de la teneur en bilirubine dans le sang est effectuée selon la méthode de Van den Berg. Un diazo-réactif Ehrlich spécial est utilisé. En conséquence, un autre composé se forme - l'azobilirubine - et la couleur du liquide change. La quantité de bilirubine totale est déterminée à l'aide d'un colorimètre.

C'est la détermination du taux de bilirubine dans le sérum sanguin qui a la plus grande valeur diagnostique dans la pathologie hépatique et la jaunisse d'étiologie différente..

En pratique clinique, la détermination de la teneur en bilirubine dans l'urine n'a pas de valeur diagnostique significative. Normalement, ce composé est contenu en quantité insignifiante et n'est pas déterminé par les méthodes traditionnelles..

En cas de lésions du tissu hépatique, la teneur en bilirubine dans le sérum sanguin augmente, ce qui entraîne son apparition dans l'urine. Pour le déterminer, un test Harrison qualitatif avec le réactif de Fouche est utilisé.

La détermination de la teneur en bilirubine dans les matières fécales dans les soins de santé pratiques n'a pas non plus de valeur diagnostique. Dans les selles du patient, la stercobiline est déterminée, ce qui détermine la couleur spécifique des selles. La microflore intestinale normale convertit complètement la bilirubine en stercobiline, par conséquent, la bilirubine est absente du coprogramme normal.

Si des maladies intestinales graves accompagnées d'une dysbiose sévère se développent, la bilirubine peut apparaître en petites quantités, car certains micro-organismes sont nécessaires à sa transformation biologique..

Comment bien préparer la livraison

Les règles de préparation à l'étude du taux de bilirubine dans le sang sont les mêmes que pour la plupart des tests cliniques et biochimiques généraux. Avant de contacter le centre de laboratoire, le patient doit:

  • planifier une visite dans la première moitié de la journée et avant les procédures médicales médicales (par exemple, avant les perfusions goutte à goutte);
  • prenez le dernier repas avant de prendre du sang dans 8 à 10 heures;
  • le matin, ne buvez que de l'eau potable et ne prenez pas de petit-déjeuner;
  • refuser de prendre des médicaments (si possible).

Le niveau de bilirubine totale dans le sang peut être influencé par certains médicaments, ce qui doit être pris en compte lors de la réalisation d'une étude. Le taux de bilirubine totale peut être augmenté si le patient prend:

  • antibiotiques antituberculeux;
  • agents antifongiques;
  • l'acyclovir;
  • dicloenac;
  • allopurinol;
  • Angibiteurs ACE;
  • méthotrexate;
  • la papavérine;
  • méthiodopa;
  • Vaccins BCG et hépatite B.

Le taux de bilirubine totale peut être abaissé si le patient prend:

  • théophylline;
  • anticonvulsivants;
  • amikacine.

Si nécessaire, une étude de la teneur en bilirubine doit être réalisée dans différents centres de diagnostic pour obtenir un résultat objectif.

Décoder les résultats

Le médecin traitant, conjointement avec d'autres études et l'état du patient, peut évaluer correctement la teneur en bilirubine dans le sang. Le test lui-même a une valeur diagnostique limitée..

Valeurs normales

Le niveau de bilirubine totale dans le sérum sanguin chez une personne en bonne santé varie de 0 à 21 μmol / L. Dans certains laboratoires, les résultats des tests sont présentés dans d'autres unités (mg / dl), la forme indique généralement la plage normale.

Le contenu de la fraction indirecte de bilirubine doit être de 75% du total, mais ce changement de rapport est important lorsque la bilirubine totale augmente.

Indicateurs de la bilirubine dans l'hépatite virale

Dans l'hépatite virale d'étiologies diverses, le taux de bilirubine totale peut varier considérablement. Avec toute hépatite, une forme anictérique est possible (taux normal de bilirubine), mais le plus souvent, elle est enregistrée avec les hépatites A et C.De plus, avec toute hépatite, une évolution sévère est possible, lorsque la teneur en bilirubine totale augmente des centaines de fois.

Il est plus correct de parler de la gravité de la maladie et de l'état général du patient en fonction du niveau de bilirubine totale. Il est pratique de considérer ces informations sous la forme d'un tableau:

Taux de bilirubine totale, μmol / lLa gravité de la maladie
80-85écoulement facile
85-160gravité modérée
plus de 160cours lourd

Lors de l'évaluation de la gravité, des plaintes subjectives du patient, des résultats d'un examen objectif, ainsi que d'autres indicateurs biochimiques (le niveau des enzymes AlAt, AsAt, test de thymol, indice de prothrombine, etc.).

Comment réduire le taux de bilirubine dans le sang en cas d'hépatite

Dans toute maladie du foie, le but du traitement est de réduire ou d'arrêter complètement le processus inflammatoire. Lors de la restauration de la structure morphologique et des capacités fonctionnelles du tissu hépatique, tous les paramètres biochimiques sont normalisés, y compris le niveau de bilirubine.

Aucun médicament n'a été développé pour abaisser les taux de bilirubine, car cela est inapproprié. Pour normaliser la teneur en bilirubine totale et ses fractions dans le sang, le patient doit suivre toutes les recommandations médicales, prendre des médicaments régulièrement et suivre un régime..

Conclusion

La bilirubine est l'un des indicateurs biochimiques reflétant le métabolisme des pigments dans le foie. Lorsque cet organe est endommagé, la bilirubine monte, ce qui permet d'évaluer l'état du patient, de poser le bon diagnostic et de planifier le traitement. Il s'agit d'un test assez simple d'un point de vue technique, disponible dans presque tous les laboratoires..

Niveau de bilirubine dans l'hépatite

En examinant les fluides biologiques, il est possible de déterminer presque toutes les pathologies des organes internes. L'hépatite C est une maladie grave. Le nombre de malades augmente chaque année. Souvent, la maladie se développe de manière asymptomatique, il est donc difficile de la reconnaître aux premiers stades.

80% des malades découvrent le problème par hasard, souvent au conseil médical. 20 à 30% guérissent, mais la qualité de vie des gens se détériore.

Qu'est-ce que la bilirubine?

La bilirubine est un pigment produit dans tous les organismes vivants. Une petite quantité de la substance se forme et se trouve dans la bile et le sang. La fonction de destruction du pigment est attribuée au foie. Avec un excès de bilirubine, le fer ne peut pas faire face, la jaunisse se développe.

La bilirubine dans l'hépatite est augmentée. Quel est le lien entre le pigment et l'hépatite?

Les globules rouges transportent l'oxygène vers les tissus et les organes. La cellule sanguine est dotée d'une substance appelée hémoglobine. Lorsque les globules rouges vieillissent, ils se désintègrent. Cela nécessite des cellules qui se trouvent dans l'organe parenchymateux et la moelle osseuse. Après la réaction de désintégration, de nouveaux globules rouges se forment. Un certain nombre de réactions similaires convertissent l'hémoglobine en bilirubine.

Si la réaction se déroule plus rapidement que nécessaire, elle est nocive. Il est facile de calculer l'excès de pigment en modifiant la couleur des matières fécales et de l'urine. Par conséquent, les maladies graves sont déterminées élémentaires.

Avec les pathologies hépatiques, le pigment se forme en plus ou moins grande quantité.

Les causes

La bilirubine est divisée en direct, indirect et général.

  1. Tout droit. Il est détecté chez les patients atteints de jaunisse. Formé à la suite de la réaction d'un composé de bilirubine et d'acide glucuronique. Il est excrété par le tube digestif.
  2. Indirect. On le trouve dans l'anémie, l'hépatite virale, le syndrome de Gilbert, Krieger-Nayyard, ainsi que chez les nouveau-nés et les bébés atteints de jaunisse. Formé après la conversion de l'hémoglobine. Pénètre immédiatement dans le foie et interagit avec les enzymes. Substance hautement toxique, insoluble dans l'eau, soluble dans les graisses. Après pénétration dans la cellule, il stimule le développement de pathologies.
  3. Général. Formé à la suite de l'interaction de connexions connectées et non liées.

Les raisons de l'augmentation de la quantité de bilirubine:

  • Un grand nombre de globules rouges.
  • Dysfonctionnement hépatique.
  • Dysfonctionnement pancréatique.
  • Maladies immunitaires.

Le groupe à risque comprend les travailleurs médicaux, les employés des salons de beauté et les toxicomanes. Le risque de tomber malade est élevé avec:

  • Le besoin de transfusion de sang ou de ses composants.
  • Négliger l'hygiène personnelle.
  • Style de vie asocial.
  • Effectuer une procédure de tatouage.
  • Utilisation d'instruments et de matériaux non stériles.

Un test de bilirubine est effectué dans le cas de:

  1. Mener une enquête complète.
  2. Début de la jaunisse.
  3. L'apparition de signes d'anémie, pancréatite, hépatite, cholécystite, tumeur maligne.
  4. En cas d'intoxication corporelle.

Le niveau est augmenté à:

  • Décomposition accélérée des globules rouges.
  • Dysfonctionnements hépatiques.
  • Élimination altérée des produits de carie du corps.

La période d'incubation est en moyenne de 2-3 mois.

Il existe 3 types de jaunisse:

  1. Mécanique. La concentration de pigment augmente lorsque la bile ne peut pas traverser les voies biliaires. Selon les résultats de la recherche, la bilirubine normale prédomine, les indicateurs ALT et ASAT sont normaux.
  2. Parenchyme. Il se développe avec une inflammation du foie et est causé par la présence d'un virus, d'une maladie des helminthes ou d'un empoisonnement du corps. La bilirubine normale prédomine, mais les indicateurs ALT et ASAT sont augmentés.
  3. Hémolytique. Il se développe avec une dégradation accrue des globules rouges. La concentration de pigment est augmentée. La bilirubine indirecte prédomine, les taux d'ALT et d'ASAT sont normaux.

Quand et quels tests sont effectués

La quantité de pigment est détectée en examinant le sang, les matières fécales ou l'urine. Lors de la recherche biochimique, la valeur totale est d'abord déterminée, puis la forme associée. La bilirubine non liée est déterminée par la différence entre les deux premiers indicateurs, car il n'y a pas d'autres formes.

Les résultats de l'étude sont connus un jour après l'accouchement. La concentration de bilirubine change fréquemment, l'analyse est répétée périodiquement.

Cette étude est considérée comme obligatoire pour les femmes enceintes. L'hépatite C est dangereuse pour la mère et le fœtus. Parfois, les femmes enceintes obtiennent un mauvais résultat. Souvent - s'il y a un conflit Rh.

Chez les femmes en position, le mauvais résultat est associé à des modifications du fond hormonal et de la composition sanguine. Cela est dû à la nécessité de donner des nutriments au fœtus. La raison en est parfois un changement de régime. Les femmes qui découvrent la grossesse essaient de bien manger. Cela conduit à une modification de la composition du sang..

Recommandations avant de donner du sang:

  1. 2-3 jours avant l'analyse, nous ne mangeons pas d'aliments alcoolisés, gras et salés. Le dîner de la veille devrait être léger.
  2. Le sang est prélevé à jeun.
  3. Abandonnez la cigarette pendant 12 heures avant le test.
  4. Si le test n'a pas fonctionné à jeun, il est permis de donner du sang 4 à 5 heures après un petit-déjeuner léger.
  5. Tenez-vous en à un mode de vie normal, ne mangez pas de malbouffe

L'erreur d'analyse est de 0,01 μmol par litre. Lors du diagnostic, il est pris en compte. En cas de doute, le spécialiste enverra pour une nouvelle analyse.

Analyse d'urine

Le résultat du test d'urine est moins précis. Il est pris pour clarifier le test sanguin. Les dommages au foie sont confirmés si le taux de bilirubine urinaire est supérieur à 17 mmol / L. Le test d'urine montre la concentration de bilirubine indirecte.

Règles de collecte d'urine:

  1. Le contenant est mieux acheté à la pharmacie.
  2. Collecter le biomatériau le matin.
  3. Ne buvez pas beaucoup d'eau.
  4. Arrêtez de fumer pendant 24 heures avant de soumettre le biomatériau.
  5. 72 heures avant le test, ne consommez pas d'alcool, d'aliments salés, gras et épicés.
  6. Se laver avant de recueillir l'urine..
  7. Recueillir l'urine moyenne.
  8. Pour les femmes, couvrez le vagin pour éviter la pénétration de liquides naturels

Pour confirmer l'hépatite C, le sang est testé pour les anticorps contre le virus. Si un antigène est détecté, le patient est infecté. Un certain nombre de tests sont effectués pour déterminer la gravité et le type du virus. Histologie également montrée.

Analyse des selles

En cas de troubles du fonctionnement du foie, les selles deviennent blanches. Cela est dû à un manque d'enzymes. Dans l'hépatite C, l'analyse des selles n'est le plus souvent pas effectuée. La stércobiline est déterminée dans le biomatériau, ce qui affecte la couleur des selles.

Une analyse est nécessaire si des maladies concomitantes sont acquises. Le pigment apparaît dans les selles si des pathologies intestinales associées à la dysbiose se développent. Normalement, il n'y a pas de bilirubine dans les selles.

Médicaments affectant le résultat du test

Les médicaments sélectionnés affectent les performances. À la suite de la prise d'antibiotiques, de stéroïdes anabolisants, de diurétiques et d'autres médicaments, le taux de bilirubine dans le sang augmente. Les athlètes utilisant des stéroïdes auront de faux résultats. Pour éviter de telles situations, prévenez votre médecin de la prise de médicaments..

De faux résultats négatifs sont possibles si vous consommez beaucoup de caféine ou si vous prenez de fortes doses de pénicilline et d'acide acétylsalicylique. Réduit également le niveau de pigment dans le sang en prenant des barbituriques.

Des résultats erronés sont possibles lorsque:

  • Maladies auto-immunes.
  • Les tumeurs.
  • Maladies infectieuses.
  • Vaccination.
  • Thérapie par interféron.
  • Caractéristiques individuelles de l'organisme.

Des résultats erronés peuvent être causés par une erreur humaine. Ceci comprend:

  1. Inexpérience du spécialiste qui a mené la recherche.
  2. Typo résultant.
  3. Attitude dédaigneuse à l'égard des conditions de stockage des biomatériaux.
  4. Échange aléatoire d'échantillons.
  5. Violations en préparation de la recherche.

Concentration normale de bilirubine dans le sang

Le niveau de bilirubine est influencé par le sexe, l'âge et les maladies existantes. Les femmes ont moins de globules rouges que les hommes. Par conséquent, la concentration de pigment est plus faible. Pendant la grossesse, des changements hormonaux se produisent et le taux de globules rouges augmente. Par conséquent, la concentration de bilirubine augmente également..

L'hémoglobine fœtale est différente de l'hémoglobine maternelle. À la naissance d'un bébé, les globules rouges se décomposent, les niveaux de pigment augmentent.

Type de bilirubineNouveau née

(μmol / l)

Femmes (μmol / L)Hommes

(μmol / l)

Tout droit0,5 - 120,22 - 8,10,95 - 4,2
Indirect3,5 - 197,6Jusqu'à 205,6 - 17,1
Général24 - 2108,5 - 19,83,3 - 19

Le niveau maximal de bilirubine dans le sang est observé chez les nouveau-nés. Au bout d'un mois, il revient à la normale. Le taux moyen pour les adultes ne dépasse pas 21 μmol / l. S'il y a des écarts, cela indique que le corps ne fait pas face à ses fonctions. Pour déterminer la cause exacte, un examen complet est effectué.

La concentration de pigment change également dans d'autres pathologies. Par exemple, avec l'hépatite virale, la pancréatite, la maladie des calculs biliaires.

Modifications des taux de bilirubine dans l'hépatite

Si la concentration de pigment est à un niveau élevé pendant une longue période, cela affecte négativement le foie et d'autres organes internes. L'hépatite aiguë devient chronique. Il est difficile à identifier en raison d'un tableau clinique flou.

Il y a des signes de transition vers une forme chronique:

  1. Perturbations de sommeil.
  2. Faiblesse et apathie.
  3. Diminution des performances.
  4. Petit appétit.

Formes d'hépatite

Il y a trois étapes selon la teneur en bilirubine:

  • Poids léger. Jusqu'à 90 μmol / l.
  • Moyenne. Jusqu'à 170 μmol / l.
  • Lourd. Au-dessus de 180 μmol / L.

Les personnes au physique maigre sont plus susceptibles de souffrir de jaunisse que celles qui sont normales ou obèses.

Traitement

Le but du traitement est de réduire ou d'arrêter complètement l'inflammation de l'organe parenchymateux. Lorsque la structure et la fonction du foie sont restaurées, les indicateurs reviennent à des niveaux normaux. Il n'y a pas de médicaments qui normalisent la concentration de pigment dans le sang. Le schéma thérapeutique est signé par le médecin. Ne suivez pas les conseils de connaissances, d'amis ou de parents.

  • Interférons.
  • Médicaments hormonaux et diurétiques.
  • Hépatoprotecteurs.
  • Immunomodulateurs.
  • Régime.
  • Consultation avec un chirurgien.

Une fois le diagnostic posé, il est nécessaire de mener une vie saine. Éliminez la consommation de boissons alcoolisées, de cigarettes, de malbouffe. Dans une situation critique, le traitement est effectué dans un hôpital. Les médicaments sont administrés par voie intraveineuse. Un test de bilirubine est effectué quotidiennement. Après la fin du traitement, l'analyse est réalisée tous les 3 mois.

Des solutions d'albumine et de glucose sont introduites pour augmenter l'effet de la thérapie. Si le traitement médicamenteux ne donne pas l'effet souhaité, une intervention chirurgicale est effectuée. La durée du traitement est déterminée individuellement.

Mesures de sécurité

Pour vous protéger des maladies, prenez des mesures de sécurité. Les hépatites B et C sont transmises par le sang et les rapports sexuels non protégés. Gardez vos instruments stériles si vous vous faites un tatouage, une injection ou une acupuncture. Si vous êtes à risque, obtenez un vaccin prophylactique. Des vaccins contre les hépatites A et B ont été développés.

Ne mangez pas d'aliments qui n'ont pas été cuits. N'oubliez pas les règles de stockage. L'hygiène personnelle est essentielle. Lavez-vous les mains après avoir utilisé les toilettes publiques et avant de manger.

Éliminez les relations sexuelles illicites. Utiliser des préservatifs. Si vous avez un partenaire régulier, faites-vous tester ensemble. Ne pas entrer en contact avec des fluides corporels.

Indicateurs de la bilirubine dans l'hépatite C

Un signe caractéristique de l'hépatite virale C est une modification de la composition sanguine. Les niveaux de bilirubine ne font pas exception. Ce composé est une enzyme caractérisée par une couleur jaune verdâtre. La substance peut être trouvée dans le sang, la bile, l'urine et les matières fécales.

Le métabolisme métabolique dépend en grande partie de la fonctionnalité du foie. Par conséquent, la survenue d'un dysfonctionnement partiel de cet organe parenchymateux affecte dans tous les cas la concentration d'une enzyme vitale.

Les taux de bilirubine dans l'hépatite C diminuent ou augmentent considérablement.

Il existe plusieurs types de pigments, parmi lesquels:

  1. Indirect - formé en raison de la dégradation de l'hémoglobine. La bilirubine de ce type pénètre immédiatement dans le foie, après quoi elle commence à interagir avec les enzymes. La substance est hautement toxique. La bilirubine indirecte ne peut pas être dissoute dans l'eau. C'est dangereux car, après avoir pénétré dans les cellules fonctionnelles, cela provoque le développement de changements pathologiques. Le composé se dissout dans les lipides.
  2. Direct - l'enzyme est formée par une combinaison de bilirubine indirecte et d'acide glucuronique. Excrété du corps par le tractus gastro-intestinal.
  3. Général - son apparition est due à l'interaction de composés non liés et apparentés.

Le taux de bilirubine est déterminé lors d'un examen diagnostique. Cet indicateur change assez souvent, les tests de laboratoire sont donc répétés régulièrement. Les manifestations cliniques de la jaunisse indiquent la progression de l'hépatite C. Ils incluent un changement de la teinte de la peau, des muqueuses, de la sclérotique des yeux.

Un test de bilirubine est nécessairement prescrit aux femmes enceintes. L'hépatite C peut être transmise par la voie placentaire. C'est dangereux pour la mère et l'enfant. La quantité d'enzyme dépend directement de ses caractéristiques individuelles, du stade et du génotype de la maladie.

Les fonctions du foie comprennent la décomposition des produits toxiques du métabolisme des protéines et la transformation des aliments. L'hépatite C est une pathologie complexe. En raison de l'absence d'un vaccin efficace, la maladie se propage dans le monde entier. Le nombre de cas augmente chaque année. La reconnaissance précoce de l'hépatite est difficile et souvent asymptomatique.

Une petite quantité de bilirubine est produite dans le corps. Si le foie fonctionne normalement, l'enzyme produite sera suffisante. En présence de changements pathologiques, le patient doit suivre toutes les recommandations du médecin traitant.

Indicateurs normaux

L'apport quotidien de bilirubine dépend du sexe, de l'âge et des maladies chroniques existantes. Chez les femmes, la concentration d'enzymes est souvent faible. Cela est dû au fait qu'ils produisent moins de ce composant que les hommes. Il en va de même pour les patients mineurs. Il existe une hémoglobine spéciale dans les globules rouges formés chez le fœtus. Pendant les premiers mois après la naissance, sa structure devient standard..

Pas plus de 300 mg doivent être attribués par jour. La bilirubine est formée sur la base de l'hémoglobine. Ce dernier survient à la suite de la dégradation des globules rouges. Ces composants sanguins conservent leur viabilité pendant 4 mois. La bilirubine indirecte pénètre dans le foie par la circulation sanguine. Les niveaux de bilirubine sont déterminés à l'aide d'une analyse biochimique. Pour un adulte, 8,5 à 20,5 unités sont considérées comme la norme..

Les écarts indiquent que le corps ne peut pas remplir pleinement ses fonctions. Pour identifier la cause exacte du malaise, un traitement complexe sera nécessaire. L'insuffisance hépatique survient souvent chez les nouveau-nés qui n'ont pas encore été adaptés. La concentration de bilirubine peut changer en raison des facteurs suivants:

  • alcoolisme;
  • Syndrome de Gilbert;
  • abus de drogue;
  • carence en vitamines (manque de méthylcobalamine et de cobamamide);
  • empoisonnement.

Le changement de taux ne se produit pas seulement avec l'hépatite C. La cause du malaise peut être une pancréatite ou une maladie de calculs biliaires. Une substance toxique se trouve dans l'urine si le patient souffre d'hépatite virale et / ou d'obstruction des voies biliaires.

Pour déterminer le niveau de bilirubine, un test biochimique est effectué. Pour cela, le sang est prélevé sur le patient à partir d'une veine. Le matériel biologique est pris le matin à jeun. Quelques jours avant la procédure, le patient doit oublier de boire, de manger des aliments épicés et gras. Il en va de même pour la prise de médicaments. En outre, il est conseillé au patient d'éviter les situations stressantes et une activité physique excessive. Le décodage des résultats d'un essai clinique doit être effectué par des spécialistes étroitement spécialisés..

Raisons des écarts

L'infection peut survenir de plusieurs manières. Les travailleurs médicaux, les employés des salons de beauté et les toxicomanes sont à risque. Le risque d'infection devient élevé si une personne:

  1. Nécessite une hémodialyse, une transfusion de sang et de composants sanguins.
  2. Ne respecte pas les règles d'hygiène.
  3. Mène un style de vie antisocial.
  4. Il aime le tatouage.
  5. Visites salons de beauté, cabinet dentaire.

Le taux de bilirubine est déterminé dans les situations suivantes:

  1. Lors d'un diagnostic complet.
  2. L'apparition du syndrome ictérique.
  3. L'apparition de manifestations cliniques d'anémie, de pancréatite, d'hépatite, de cholécystite et de tumeur maligne.
  4. Avec intoxication du corps.

L'apparition de symptômes tels qu'une envie fréquente d'uriner, des maux de tête sévères, un trouble dyspeptique, une diminution de la capacité de travail est une source importante de préoccupation..

Le niveau de bilirubine directe chez une personne en bonne santé ne doit pas dépasser 75 à 80% du total. La concentration peut augmenter en raison de:

  • destruction accélérée des globules rouges;
  • dysfonctionnement partiel de l'organe parenchymateux;
  • problèmes d'élimination des toxines et des toxines du corps.

Les facteurs aggravants comprennent l'abus de boissons alcoolisées, l'hépatose de type pigmentaire, la consommation de composés chimiques nocifs et la pharmacothérapie. La période d'incubation de l'hépatite C est de 12 mois. Dans la plupart des cas, la maladie d'une forme aiguë peut entrer dans une phase chronique. À ce stade de la pathologie, le risque de développer des conséquences négatives augmente considérablement. Parmi les plus graves figurent la cirrhose du foie et le cancer..

Bilirubine chez un patient atteint d'hépatite C

Chez un patient souffrant de modifications pathologiques de l'organe parenchymateux, l'indice de bilirubine totale ne dépasse généralement pas 21,0 μmol / L. L'apparition d'une hyperbilirubinémie est mise en évidence par une concentration supérieure à 17,1 μmol / l. Une telle augmentation peut provoquer des dommages aux cellules fonctionnelles. Le syndrome ictérique se développe si le taux sanguin est compris entre 30 et 35 μmol / L. On distingue les formes sévère (plus de 160 μmol / L), moyenne (de 87 à 160 μmol / L) et légère (moins de 86 μmol / L).

Dans le coma hépatique, la concentration de ce composé peut atteindre 300 μmol / l. Pour clarifier le résultat, un complexe diagnostique est utilisé à partir d'un test sanguin biochimique, d'une analyse d'urine générale, d'une biopsie du tissu affecté de l'organe parenchymateux. Il est strictement interdit d'ignorer les perturbations du métabolisme de la bilirubine. En l'absence de traitement opportun, la maladie progressera..

Comment augmenter la bilirubine

Vous pouvez normaliser les niveaux d'enzymes en:

  • thérapie antivirale (avec inclusion d'interférons);
  • régime correct;
  • diurétiques, hormones et hépatoprotecteurs;
  • intervention chirurgicale.

Il est souhaitable d'effectuer une stabilisation dans des conditions stationnaires. Un effet positif est obtenu à l'aide de médicaments qui activent le processus de synthèse de la bilirubine. L'effet de ces médicaments est augmenté par des solutions intraveineuses d'albumine et de glucose. Le traitement doit être dirigé par un médecin.

Dans ce cas, le patient doit subir des études cliniques de contrôle. Le médecin, en se concentrant sur les résultats obtenus, évalue les résultats des mesures thérapeutiques prises, prévient les rechutes et, si nécessaire, corrige le schéma thérapeutique.

Avec l'hépatite virale C, le patient a besoin d'un traitement urgent. Le plus tôt il commence, meilleures sont les chances d'un rétablissement complet. Un complexe médicamenteux efficace conduit à une accélération de la régénération des hépatocytes et à une stabilisation du taux de bilirubine. Si les médicaments n'ont pas d'effet thérapeutique approprié sur les niveaux élevés d'une enzyme vitale, le médecin effectue une opération chirurgicale. La durée du traitement est déterminée avec une approche individuelle de chaque patient..

Le patient devra renoncer aux addictions néfastes. Sinon, pour normaliser le niveau de bilirubine, un traitement plus long, un régime strict et des visites régulières chez des spécialistes hautement spécialisés sont nécessaires. Une diminution / augmentation de la concentration de bilirubine est considérée comme un symptôme spécifique qui se manifeste dans les pathologies hépatiques, en particulier l'hépatite C. Par conséquent, vous ne devez pas négliger la consultation d'un néphrologue et des examens médicaux réguliers.

Taux de bilirubine dans l'hépatite chez les adultes, les enfants et les nouveau-nés

La bilirubine est un élément formé dans le corps humain et résulte de la dégradation des érythrocytes et de l'hémoglobine. Il est plus facile pour les gens de comprendre ce qu'est la bilirubine si nous disons que cette substance est un pigment jaune qui brunit les selles. La violation de sa production indique des problèmes hépatiques. Déterminez s'il s'agit toujours d'un signe d'hépatite et comment déchiffrer correctement les résultats des tests de bilirubine.

Ce que c'est?

Chaque jour, environ 1% du volume total des érythrocytes est détruit dans l'organisme; l'une de leurs activités est le transfert d'hémoglobine. À la suite de cette désintégration, la bilirubine est libérée.

Après avoir fait des calculs, on peut comprendre qu'un renouvellement complet des globules rouges est observé dans les 3 mois. Ce type primaire de bilirubine peut également être appelé indirect, non libre et également non lié..

L'élément est pratiquement incapable de se dissoudre dans l'eau, par conséquent, certains composés protéiques sont utilisés pour son transport, qui sont l'albumine. Ce sont eux qui transfèrent la bilirubine dans la région du foie, où commencent d'autres processus de ses transformations..

Dans la région hépatique, le tandem bilirubine et albumine subit une décomposition, séparément la bilirubine s'associe à l'acide glucuronique, entraînant un bilirubing glucuronide ou une autre forme de ce pigment, considérée comme directe ou liée. Son excrétion du foie se produit avec la bile, pénétrant dans la région intestinale.

Dans la région intestinale, une déconnexion inverse est observée, à laquelle participe la flore intestinale, le composé est converti en un élément appelé urobilinogène (l'acide glucuronique est déconnecté). En outre, une absorption incomplète de la substance résultante dans la circulation sanguine se produit..

Le deuxième élément formé dans l'intestin est le stercobilinogène et son composant principal est excrété du corps avec les matières fécales. C'est cette substance qui contribue à l'acquisition d'un tabouret brun foncé..

Une augmentation de la bilirubine dans le sang et l'urine d'une personne indique la présence de certaines maladies.Par conséquent, si une telle violation est détectée, des diagnostics supplémentaires doivent immédiatement commencer. Le danger de niveaux élevés de cette substance réside dans les pathologies hépatiques graves, l'hépatite C est la plus grave d'entre elles.

Remarque! Plus souvent, les médecins prescrivent un test sanguin pour détecter le niveau de bilirubine, mais parfois une étude d'urine est nécessaire à cet effet.

La composition biochimique du sang est examinée pour déterminer l'indicateur général de cette substance et sa variété directe (apparentée). Si la question se pose sur la quantité de bilirubine non liée, elle peut être calculée à partir de ces deux niveaux.

En général, il est possible de déterminer complètement la quantité de toutes les formes de bilirubine uniquement lors de la réalisation de 3 études différentes, vous devez donc étudier attentivement la direction de l'analyse afin de comprendre exactement à quoi donner du sang. Pour détecter une maladie, le médecin peut également prescrire un test d'urine pour la quantité de bilirubine, mais ce sera une méthode auxiliaire.

Caractéristiques des diagnostics de laboratoire

Dans quels cas une analyse est prescrite:

  1. Processus destructeur des érythrocytes.
  2. Examens médicaux préventifs.
  3. Maladie du foie.
  4. Changer la teinte de la peau et des yeux en jaune.
  5. Violation de l'excrétion biliaire et pathologie des voies biliaires.

informations générales

Grâce à un équipement moderne, il est possible de déterminer le volume total de bilirubine dans la composition du plasma sanguin avec une grande précision, jusqu'à 10 micromoles. Le volume de ce pigment jaune est mesuré de différentes manières, il peut être en milligrammes ou en micromoles pour 1 litre de plasma sanguin, cependant, plus souvent, les techniciens de laboratoire écrivent la désignation dans les résultats d'analyse - μmol / l.

Important! Il faut généralement 1 jour pour détecter la quantité de bilirubine, mais dans certains cas, particulièrement urgents, le médecin prescrit un diagnostic de cito ou de toute urgence, dans ce cas, le résultat du test sera prêt en quelques heures..

Le résultat de l'analyse est très informatif, les médecins l'utilisent pour déterminer la pathologie de la section hépatique même en l'absence de manifestations cliniques de la maladie. Lorsque la symptomatologie est déjà apparue, une telle étude dirigera le médecin pour trouver la cause de la maladie ou l'emplacement exact du processus inflammatoire.

Si nous parlons de tests d'urine, qui sont effectués pour étudier la quantité de bilirubine, ils sont effectués à l'aide d'analyseurs spéciaux, ce qui permet d'éliminer presque complètement la possibilité que le facteur humain influence le résultat du diagnostic. Une telle analyse en elle-même ne sert pas de guide précis de la cause ou de la définition de la maladie, mais est capable de diriger la solution correcte vers le problème et l'évaluation correcte de l'état du patient..

Comment se préparer à l'étude?

Le sang pour le niveau de bilirubine dans le corps est donné uniquement à jeun, il est prélevé dans une veine. Il est préférable de passer le test le matin, tant que le patient n'a pas encore mangé. Si des recherches urgentes sont nécessaires, vous devez attendre 3 à 4 heures après que la personne ait mangé.

Pour que les résultats de l'étude soient aussi précis que possible, vous devez effectuer la procédure le matin. La première portion d'urine doit juste être libérée et la seconde portion est collectée dans un récipient, mais pas avant la fin de la vidange. L'urine qui sort à la fin de la miction ne doit pas entrer dans le récipient de test. Avant de vous rendre, vous devez absolument vous laver afin que les bactéries présentes sur les muqueuses des organes génitaux et de la peau ne pénètrent pas.

Taux de bilirubine

Pour identifier la pathologie, vous devez connaître les valeurs normales de cet élément dans le sang:

  1. La teneur totale en bilirubine est de 3,4 à 17,1 μmol / l.
  2. Si la forme directe d'une substance est examinée, les normes se situent à moins de 3,4 μmol / l et les indices de sa forme indirecte ne doivent pas dépasser 13,7 μmol / l.
  3. Chez les nouveau-nés, la fourchette normale de cette substance diffère considérablement de celle des adultes. Pour un tel enfant, la norme de la bilirubine varie entre 24 et 250 μmol / l. Cette réaction du corps est considérée comme normale..

Tableau des teneurs en bilirubine

Raisons de l'augmentation des performances

Une augmentation du niveau de cet élément peut se produire pour plusieurs raisons. Ces facteurs de provocation sont généralement associés à des modifications pathologiques de la composition du sang et à des maladies du foie, bien que ce ne soit pas toujours le cas..

Chez les adultes et les enfants plus âgés

    trouble des processus de formation de la bilirubine dans la région hépatique. Ces facteurs peuvent être des affections graves sous la forme de divers types d'hépatite, de cirrhose, de tumeurs malignes et autres..

De plus, le syndrome de Gilbert, qui est une pathologie héréditaire dans laquelle la production de composés enzymatiques dans le foie est perturbée, peut entraîner une augmentation de la concentration de cette substance. Pour trouver la cause exacte, il est nécessaire d'effectuer un certain nombre de mesures de diagnostic supplémentaires;

anémie de tout type, acquise ou congénitale, cela conduit généralement à une accélération de la dégradation des globules rouges, ce qui provoque une augmentation des taux de bilirubine. Si la raison en réside, alors la violation des maillons restants de la chaîne n'est pas observée, une augmentation de l'élément se produit en raison de sa formation intensive.

L'anémie acquise peut survenir en raison de maladies auto-immunes et de certaines autres affections, par exemple le paludisme;

  • la prise de certains médicaments est considérée comme un facteur distinct d'augmentation de la bilirubine. Avant d'utiliser un médicament, vous devez prendre en compte la possibilité de développer des réactions indésirables du corps;
  • souvent, la cause des valeurs surestimées de cette substance est des problèmes de vésicule biliaire. S'il y a une violation de l'écoulement de la bile de la cavité de la vessie, l'indicateur de bilirubine augmente généralement;
  • un manque aigu de vitamine B, à savoir B12, qui provoque une augmentation du taux de ce pigment dans l'organisme;
  • peu de gens le savent, mais parfois les vers sont la cause d'une telle augmentation de la concentration de bilirubine. Il existe de nombreuses variétés de parasites, et leur forte prévalence dans tout le corps humain peut entraîner un grand nombre de problèmes de santé, et une augmentation de cette substance est considérée comme l'un d'entre eux;
  • l'hépatose pigmentaire est également susceptible de provoquer une augmentation de la teneur en cet élément dans le sang humain;
  • abus de boissons alcoolisées;
  • activité de travail dans les entreprises de production dangereuse.
  • Remarque! Seul un médecin peut trouver la cause exacte d'une telle situation, après avoir effectué plusieurs analyses et mesures de diagnostic pour le patient. Vous ne devez pas lutter seul contre une telle violation, cela ne peut que conduire à une aggravation du pronostic et de la condition humaine.

    Chez les nouveau-nés

    De nombreux nouveaux parents sont intimidés par la bilirubine élevée chez leur bébé, mais ce phénomène est courant. Ce problème est dû à un processus qui détruit l'hémoglobine des fruits - une substance qui diffère dans ses caractéristiques structurelles de l'hémoglobine des personnes âgées et des enfants..

    Ainsi, la situation conduit à une augmentation des indicateurs de bilirubine. Cependant, même avec une forte manifestation de jaunisse physiologique, il ne faut pas avoir peur, car elle disparaît d'elle-même, seulement dans des cas exceptionnels, les médecins prescrivent au bébé de suivre un cours de physiothérapie.

    Tableau des normes de la bilirubine chez les nouveau-nés

    Dans de rares cas, une concentration élevée de bilirubine chez un nourrisson se produit en raison de l'incompatibilité du rhésus et des antigènes de la mère et du bébé. Dans cette situation, une augmentation des indicateurs de cet élément devient une conséquence du taux élevé de destruction de la bilirubine.

    Comment l'hépatite est-elle déterminée?

    Bien qu'une augmentation de la bilirubine puisse indiquer de nombreux troubles, les médecins pensent que le niveau de cet élément indique principalement l'état du foie. L'hépatite est une pathologie grave de cette partie du corps. Plus la forme d'une telle maladie est grave, plus l'indicateur de bilirubine sera élevé par rapport à la norme..

    Important! Si le patient a une hépatite, un test sanguin biochimique est nécessaire pour étudier le volume de bilirubine, car avec les pathologies hépatiques, la substance n'est pas capable de changer de forme, de passer de l'une à l'autre.

    La raison d'un tel trouble est que les enzymes de l'organe ne fonctionnent pas comme elles le devraient, accumulent de la bilirubine dans le sang, ce qui sera révélé par l'analyse. L'étude de l'urine dans une telle situation montrera également la présence de cet élément. Pour mener des études supplémentaires sur l'état du foie, les médecins réfèrent le patient pour une biopsie.

    Chez un patient atteint d'hépatite, les taux de bilirubine seront dans tous les cas supérieurs à la normale. Plus la prévalence est forte, plus la quantité de l'élément sera présente dans le sang humain. Avec l'hépatite de tout type, les processus pathologiques entraînent une augmentation du niveau de bilirubine, dans certains cas, cet indicateur sera légèrement augmenté, dans d'autres, il dépasse considérablement la norme, tout dépend du stade de la maladie:

    1. Sous forme sévère, la concentration de la substance sera supérieure à 160 μmol / l.
    2. Pour les lésions modérées, les indicateurs seront de 87 à 159 μmol / l.
    3. Avec un cours doux, l'analyse montrera des valeurs jusqu'à 86 μmol / l.

    Afin de détecter une maladie à temps et de commencer à la traiter, vous devez connaître les symptômes de la maladie et faire attention si au moins certains d'entre eux sont apparus. Signes d'hépatite:

    1. Sensations douloureuses dans les muscles et toutes les articulations, qui tirent ou font mal dans la nature.
    2. Grande faiblesse et fatigue, même après un effort léger.
    3. Nervosité, irritabilité.
    4. Inconfort et lourdeur dans l'hypochondre gauche et la région épigastrique.
    5. Une hypertrophie du foie, appelée hépatomégalie, dans certains cas, la rate grossit également, appelée splénomégalie..
    6. Une teinte jaune de la peau et des muqueuses des yeux apparaît.
    7. L'urine devient sombre.
    8. Les excréments perdent leur couleur.
    9. Le patient ressent des démangeaisons cutanées sur diverses parties du corps.
    10. Le saignement de la bouche et du nez augmente, des ecchymoses apparaissent sur la peau.

    Important! L'hépatite C est une maladie mortelle et conduit souvent à une cirrhose d'organe et à la mort humaine, vous devez donc essayer d'éviter une pathologie aussi dangereuse..

    Dans la plupart des cas, l'infection se produit par contact sexuel ou par une aiguille infectée lors de l'injection de drogues. Les gens doivent se protéger de l'hépatite et prendre soin de leur propre sécurité.

    Normalisation de la teneur en pigment

    Il est possible de réduire la teneur en bilirubine dans le sang uniquement après que la cause d'une telle violation a été trouvée. La méthode de traitement dépend de la nature de la maladie et n'est choisie que par le médecin.

      La photothérapie est le processus d'irradiation d'une personne avec de la lumière ultraviolette, qui est réalisée à l'aide de lampes spéciales. Sous l'influence de tels rayons, la bilirubine de forme indirecte se transforme en une forme droite, puis elle est retirée du corps du patient.

    Cette technique est souvent utilisée, en particulier dans les cas de niveaux élevés d'un tel pigment chez les nouveau-nés. La méthode est considérée comme très efficace;

  • le traitement par perfusion est la perfusion de préparations de glucose, ainsi que de médicaments de désintoxication au patient par voie intraveineuse. Cette technique vous permet de débarrasser le corps du patient de l'excès de bilirubine et d'autres produits de désintégration. Les médecins ont recours à cette méthode de traitement efficace dans de rares cas où l'état du patient est grave;
  • médicaments qui normalisent le niveau de bilirubine. Chaque maladie nécessite la prescription de certains médicaments. Silibinin, Silibor, Darsil, Gepabene peuvent être utilisés;
  • changement de régime. Cette méthode est très efficace si vous respectez longtemps les règles de la nutrition. En plus d'ajuster l'utilisation de la nourriture, les médecins prescrivent des médicaments nettoyants, il peut s'agir de charbon actif, ainsi que de gels capables d'éliminer les substances toxiques du corps (Enterosgel, Phosphalugel).

    Parmi les produits qui affectent négativement l'organe, on peut distinguer: les sodas, les aliments frits, les épices chaudes, les viandes fumées;

  • si la raison de l'augmentation des indicateurs de bilirubine est le syndrome de Gilbert, ainsi que d'autres pathologies hépatiques, le traitement consiste en l'utilisation de phénobarbital.
  • lorsqu'une augmentation du niveau de cet élément est provoquée par une hépatite, les médicaments prescrits par le médecin auront un effet qui détruit le virus (interférons, Sofosbuvir), tandis que d'autres sont prescrits pour protéger l'organe (Essentiale, Karsil). Lorsque les interventions thérapeutiques réussissent, les lectures de bilirubine reviennent rapidement à la normale.
  • Le contenu de ce pigment dépend de la correction de l'activité de tous les maillons de la chaîne qui lient et éliminent cette substance du corps. Si une violation survient à n'importe quelle étape de ce processus, elle sera reflétée dans les résultats de l'analyse.

    Avis de spécialistes et de patients

    Les experts soulignent que cette substance ne monte pas dans le sang humain comme ça. Un tel changement parle de processus pathologiques de nature différente se produisant dans le corps..

    Remarque! Le plus souvent, une teneur élevée en pigment indique une maladie du foie, par conséquent, son étude est toujours prescrite si vous soupçonnez une hépatite de quelque nature que ce soit.

    L'analyse de la bilirubine montre l'intensité du processus pathologique et de nombreux autres points importants. Cependant, il ne vaut pas la peine de se fier uniquement aux indicateurs de cet élément dans le sang du patient, afin de poser un diagnostic précis, des méthodes d'examen supplémentaires sont nécessaires.

    Les avis des patients disent la même chose:

    De plus, on m'a prescrit une échographie, une analyse d'urine et plusieurs autres examens. Il s'est avéré que j'ai des problèmes de vésicule biliaire, je vais le traiter ".

    De plus, le médecin a immédiatement remarqué que ma peau devenait jaune, bien que je ne l'ai pas vue. L'examen a montré que j'étais atteint d'hépatite C, c'est l'horreur. Ils ont prescrit beaucoup de médicaments, mais je ne sais pas s'ils vont aider. ".

    Je n'ai pas remarqué de détérioration de la santé, donc je n'avais même pas peur. Les diagnostics ont révélé des problèmes mineurs, je n'ai pas assez de vitamine B12 et j'ai commencé le traitement ".

    La détection de la bilirubine est l'un des tests les plus informatifs et les plus souvent prescrits pour l'hépatite. Cependant, il convient de rappeler qu'un résultat positif n'indique pas toujours une maladie virale de l'organe.Par conséquent, à des valeurs élevées, le patient sera certainement invité à subir des examens supplémentaires.