Cirrhose biliaire du foie

La cirrhose biliaire est une maladie hépatique chronique résultant d'une altération de l'écoulement de la bile à travers les voies biliaires intrahépatiques et extrahépatiques. La maladie est caractérisée par une destruction progressive du parenchyme hépatique avec formation de fibrose, conduisant à une cirrhose du foie et, par la suite, à une insuffisance hépatique.

Lors de l'apparition d'une maladie hépatique, une insuffisance hépatique-cellulaire se développe et ce n'est qu'après 10 à 12 ans que les signes d'hypertension portale se rejoignent.

15 à 17% de toutes les cirrhoses du foie sont dues à la stagnation de la bile, soit 3 à 7 cas de la maladie pour 100 000 habitants. L'âge caractéristique pour l'apparition de cette pathologie est de 20 à 50 ans.

Il existe deux causes de cirrhose hépatique, selon lesquelles la maladie est divisée en cirrhose biliaire primaire et cirrhose biliaire secondaire. Les femmes souffrent plus souvent de cirrhose biliaire primitive dans un rapport de 10: 1. La cirrhose biliaire secondaire du foie est plus fréquente chez les hommes dans un rapport de 5: 1.

La maladie est courante dans les pays en développement à faible niveau de développement médical. Parmi les pays d'Amérique du Nord, le Mexique se distingue, presque tous les pays d'Amérique du Sud, d'Afrique et d'Asie, parmi les pays d'Europe sont la Moldavie, l'Ukraine, la Biélorussie et la partie occidentale de la Russie.

Le pronostic de la maladie devient favorable dès que la cause de cette pathologie est éliminée, si la cause ne peut être éliminée en raison de capacités individuelles ou médicales, une insuffisance hépatique se développe après 15 à 20 ans et, par conséquent, la mort.

Causes d'occurrence

La cause de la cirrhose biliaire est la stagnation de la bile dans les canaux, ce qui entraîne la destruction des hépatocytes (cellules hépatiques) et des lobules hépatiques (unité morphofonctionnelle du foie). Le parenchyme détruit du foie est remplacé par du tissu fibreux (conjonctif), qui s'accompagne d'une perte complète de la fonction des organes et du développement d'une insuffisance hépatique. Il existe deux types de cirrhose biliaire du foie:

La cirrhose biliaire primaire est due à une inflammation auto-immune du tissu hépatique. Le système de défense du corps humain, composé de lymphocytes, de macrophages et d'anticorps, commence à considérer les hépatocytes comme des agents étrangers et à les détruire progressivement, provoquant la stagnation de la bile et la destruction du parenchyme organique. Les raisons de ce processus ne sont pas entièrement comprises. À ce stade du développement de la médecine, plusieurs théories se distinguent:

  • prédisposition génétique: dans 30% des cas, la maladie est transmise d'une mère malade à une fille;
  • altération de l'immunité causée par plusieurs maladies: polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, thyrotoxicose, sclérodermie;
  • théorie infectieuse: le développement de la maladie dans 10 à 15% des cas contribue à l'infection par le virus de l'herpès, la rubéole, Epstein-Barr.

La cirrhose biliaire secondaire survient en raison d'un blocage ou d'un rétrécissement de la lumière dans les voies biliaires extrahépatiques. Les raisons de ce type de cirrhose peuvent être:

  • anomalies congénitales ou acquises dans le développement des voies biliaires et de la vésicule biliaire;
  • la présence de calculs dans la vésicule biliaire;
  • rétrécissement ou blocage de la lumière des voies biliaires en raison d'une chirurgie, d'une tumeur bénigne, d'un cancer;
  • compression des voies biliaires par une hypertrophie des ganglions lymphatiques voisins ou une inflammation du pancréas.

Classification

En raison de l'événement, il y a:

  • Cirrhose biliaire primitive du foie;
  • Cirrhose biliaire secondaire.

Classification de Childe-Pugh de la cirrhose alcoolique du foie:

Cirrhose biliaire primaire et secondaire du foie: causes, symptômes, diagnostic et traitement

La cirrhose biliaire du foie survient pour diverses raisons. L'un d'eux est la pathologie des voies biliaires. Les maladies associées à une évacuation altérée de la bile provoquent le développement d'une cirrhose biliaire. Dans les statistiques générales de la morbidité, ce type de dégénérescence nécrotique du parenchyme apparaît rarement, de trois à sept cas pour 100 mille personnes sont enregistrés par an. C'est une cirrhose diagnostiquée sur dix.

La maladie survient chez les hommes et les femmes valides dans le contexte de maladies acquises ou congénitales du foie, de la vésicule biliaire, des canaux de nature non infectieuse. La cirrhose biliaire a des manifestations spécifiques. Comme tous les autres types de cirrhose, la cirrhose biliaire est dangereuse avec des complications graves entraînant la mort..

Que vais-je découvrir? Le contenu de l'article.

Causes de la cirrhose biliaire

Établi une prédisposition héréditaire à cette maladie et sa relation avec un certain nombre de pathologies auto-immunes conduisant à une modification des voies biliaires. En raison de la stagnation de la bile, un processus inflammatoire se produit dans le foie, des changements nécrotiques commencent. La cirrhose biliaire se développe, le tissu cicatriciel se développe dans les lobules hépatiques. L'insuffisance hépatique se développe progressivement, des complications surviennent.

Les principales causes de la maladie:

  • la formation de calculs dans la vésicule biliaire;
  • Diabète;
  • rétrécissement de la lumière des canaux en raison de changements sclérotiques;
  • cholangite - inflammation des voies biliaires de toute nature;
  • vascularite - prolifération des parois vasculaires;
  • malformations congénitales des voies biliaires ou de la vessie;
  • néoplasmes dans la cavité abdominale qui interfèrent avec le mouvement de la bile;
  • polyarthrite rhumatoïde - une maladie associée à une prolifération active du tissu conjonctif;
  • pancréatite - inflammation du pancréas;
  • troubles métaboliques qui affectent la composition de la bile;
  • changements sclérotiques dans les vaisseaux veineux du foie, qui aggravent l'écoulement de la sécrétion biliaire.

La bile s'accumule soit à l'intérieur des tubules hépatiques, à travers lesquels sort la sécrétion sécrétée, soit dans le système biliaire. Cela conduit à la mort des hépatocytes, des processus inflammatoires dans le parenchyme.

Types de cirrhose biliaire

Selon la nature morphologique de l'apparition et de l'évolution clinique, deux formes de la maladie sont distinguées: primaire, associée à une destruction auto-immune des voies biliaires, et secondaire, survenant après des maladies.

La cirrhose biliaire primitive survient principalement chez les femmes pendant la ménopause dans un contexte de perturbation hormonale, ainsi que dans les maladies auto-immunes qui conduisent à une violation de l'évacuation naturelle de la bile.

Le secondaire est plus souvent diagnostiqué chez les hommes de 20 à 50 ans, survient chez les enfants présentant des anomalies congénitales ou des maladies immunitaires. Pour la cirrhose biliaire secondaire, la pathologie du pancréas est caractéristique: inflammation chronique prolongée, cancer, hypertrophie de la tête. Les formes primaires et secondaires de cirrhose biliaire ont des symptômes et un traitement différents. Le primaire est asymptomatique plus longtemps, pire diagnostiqué.

Symptômes de la maladie

L'apparition du prurit nocturne est spécifique de la cirrhose biliaire primitive. Dans la journée, il est similaire à la manifestation d'allergies: il résulte du contact avec des vêtements, après des procédures d'eau de nature hygiénique. Ce symptôme est souvent ignoré par le patient pendant de nombreuses années. La pigmentation des zones cutanées se produit progressivement: des taches brun foncé apparaissent d'abord sur le dos dans la zone des omoplates, sur les genoux, les coudes. Tout le corps s'assombrit progressivement. Sur les paupières, des plaques denses jaunes se développent - xanthélasma. Ils poussent sur d'autres parties du corps, ils sont sur les paumes, les coudes, moins souvent sur les fesses et la poitrine.

Le processus inflammatoire ne s'accompagne pas de sauts de température, il monte parfois à 37,5 degrés, alors qu'il y a des douleurs musculaires comme dans une forme légère de SRAS, parfois il y a un goût amer dans la bouche. Parmi les symptômes cliniques de la cirrhose biliaire primitive, on distingue une hypertrophie de la rate et des ganglions lymphatiques..

Aux stades ultérieurs des lésions hépatiques biliaires, les symptômes apparaissent caractéristiques du stade décompensé. Ils sont associés à une insuffisance hépatique progressive, une intoxication du corps, une perturbation du reste des organes internes, le développement de complications: hypertension portale, ascite, encéphalopathie.

La forme secondaire est caractérisée par de fortes démangeaisons, qui se produisent dans le contexte d'une augmentation de la concentration de bilirubine dans le sang. La douleur dans l'hypochondre droit est plus fréquente. Autres signes: jaunissement, une hyperthermie apparaît. Symptômes cliniques: une augmentation et un durcissement du foie sont détectés par palpation, cela va au-delà de l'hypochondre en raison de la croissance du lobule droit.

Diagnostique

Des modifications des paramètres sanguins dans les résultats de l'analyse générale et biochimique sont observées dans les deux formes de la maladie. Le primaire n'est pas détecté par des méthodes de diagnostic par rayonnement, mais seulement après une biopsie. Une micropréparation extraite du parenchyme est examinée au microscope. Le diagnostic est effectué dans un hôpital avec une aiguille spéciale.

La cirrhose biliaire secondaire est diagnostiquée par échographie, tomodensitométrie, IRM en fonction de la structure du parenchyme et de la forme des voies biliaires. Des études révèlent la cause des changements nécrotiques dans le foie.

Traitement de la cirrhose biliaire

Les tactiques de traitement de la maladie sont développées en fonction de la forme et des causes de son apparition, du stade de son développement. Le traitement complexe comprend:

  • les médicaments;
  • procédures de physiothérapie;
  • thérapie de soutien utilisant des méthodes de médecine traditionnelle;
  • nourriture saine.

La guérison de la cirrhose dépend du stade de la maladie. Dans ce dernier, le patient reçoit une injection d'albumine, car la protéine n'est pas naturellement absorbée. Le patient est soulagé de la souffrance physique, participe à la prévention des complications.

Traitement médical

Un patient atteint de cirrhose biliaire se voit prescrire des fonds:

  • réduire la concentration de bilirubine, de cholestérol dans le sang;
  • stimuler la fonction des hépatocytes;
  • anti-douleurs;
  • hormonal, inhibant la croissance du tissu conjonctif;
  • soutenir le pancréas;
  • complexes anti-inflammatoires;
  • antihistaminiques pour soulager les démangeaisons.

Dans la cirrhose biliaire primitive, des immunosuppresseurs sont prescrits. En cas de complications survenant dans les derniers stades du développement de la pathologie, le niveau de coagulabilité sanguine est augmenté, des enzymes améliorant la digestion sont prescrites. Avec l'ascite, l'excès de liquide est pompé pour soulager la pression sur les organes internes.

Chirurgie

En fonction de l'état du patient et des pathologies associées, des opérations laparoscopiques ou abdominales sont réalisées:

  • résection des tumeurs qui compriment les voies biliaires;
  • contournement des vaisseaux veineux de la cavité abdominale pour soulager la pression portale (modification du schéma de circulation sanguine);
  • ablation de la vésicule biliaire lors de la formation de calculs (la bile pénètre directement dans l'intestin, le risque de blocage des canaux est réduit);
  • transplantation hépatique (¼ de partie d'un organe sain suffit pour que le foie se rétablisse complètement en raison de la régénération cellulaire).

Traitement avec des remèdes populaires

  • Les remèdes populaires suivants ont reçu une reconnaissance médicale:
  • décoctions et infusions d'eau à base d'herbes aux propriétés hépatoprotectrices: chardon-Marie, Paul est tombé;
  • plantes à effet cholérétique doux (soie de maïs, millepertuis);
  • préparations anti-inflammatoires avec achillée millefeuille, calendula, camomille, mélilot;
  • des thés vitaminés qui reconstituent l'alimentation quotidienne avec des composants utiles et des oligo-éléments;
  • action complexe d'églantier.

Régime

Le patient se voit prescrire un régime thérapeutique n ° 5 selon Pevzner. La malbouffe qui pèse sur le foie est exclue:

  • viandes fumées;
  • friandises contenant des épices;
  • viandes et poissons gras;
  • conservation au vinaigre;
  • produits contenant de la chimie alimentaire: conservateurs, édulcorants, arômes, colorants;
  • les légumineuses;
  • fibre grossière;
  • bonbons et pâtisseries.

Les soupes de légumes, les variétés de viande et de poisson faibles en gras sous forme cuite, bouillie au four, les légumes et les fruits, les thés curatifs sont recommandés. Dans les dernières étapes, la nourriture en purée est recommandée, la quantité de protéines est réduite afin que les bactéries putréfactives ne se développent pas dans les intestins. La valeur énergétique du régime ne dépasse pas 3000 calories, la nourriture est divisée en cinq repas: deux collations et un petit-déjeuner complet, le déjeuner, le dîner.

Complications

Comme avec tous les types de cirrhose, une cirrhose biliaire survient:

  • ascite (hydropisie), le liquide s'accumule dans la cavité abdominale;
  • saignement interne (dans le contexte de lésions des cellules hépatiques, la coagulabilité du sang diminue, le niveau de plaquettes diminue, une hypertension portale se développe, les vaisseaux de l'œsophage, de l'estomac et des intestins sont endommagés);
  • encéphalopathie (résultant d'une intoxication, caractérisée par la destruction des connexions neurales, une dégradation complète de la personnalité du patient);
  • coma hépatique (défaillance complète d'un organe);
  • cancer du pancréas;
  • rate hypertrophiée.

Prévention et pronostic

À titre préventif, il est conseillé aux personnes à risque d'avoir une alimentation saine. L'activité physique doit être modérée et constante, elle réduira le risque de congestion, améliorera le métabolisme.

Dans la cirrhose biliaire primitive, l'espérance de vie dépend du stade auquel la maladie a été diagnostiquée. Il est important de répondre soigneusement aux démangeaisons cutanées, de subir des examens périodiques. Les gens vivent 20 ans ou plus sans être conscients de la maladie.

Avec des complications de la forme biliaire de lésions hépatiques nécrotiques, le pronostic s'aggrave. Souvent, le patient ne vit pas jusqu'aux derniers stades en raison du développement d'un cancer du pancréas. En moyenne, les patients au stade 2 vivent plus de 8 ans. Sur le troisième, le terme est divisé par deux. Avec des complications, la mort est possible dans les trois ans. Avec une hémorragie interne, le risque de décès augmente à 80%.

À quelle vitesse la cirrhose du foie se développe: prévention et pronostic

Démangeaisons avec cirrhose du foie: causes, diagnostic, traitement et régime

Complications de la cirrhose du foie: hypertension portale, saignements, coma et autres

Cirrhose hépatique mixte: causes, symptômes et traitement

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Cirrhose biliaire primaire et secondaire

La cirrhose du foie est une maladie chronique dans laquelle les tissus de cet organe vital (hépatocytes) meurent et des tissus cicatriciels se forment à leur place. Dans le même temps, l'apparition de grands et petits nœuds du tissu cicatriciel modifie complètement la structure du foie.

Cette maladie fait partie de la liste des principales causes de décès entre 35 et 60 ans. Le type le plus spécifique de cette maladie est la cirrhose biliaire, lorsque le système immunitaire commence à exercer une activité vigoureuse contre le corps.

Formes de la maladie et raisons de son apparition

Il existe deux phases connues: primaire et secondaire. La forme principale est le résultat de processus auto-immuns. Premièrement, cela conduit à une cholestose - inflammation des voies biliaires et stagnation ultérieure de la bile dans le foie. Au fil du temps, une personne développe une cirrhose. Elle affecte souvent les femmes en âge de préretraite. La forme secondaire se développe en raison d'une détérioration de l'écoulement de la bile dans les voies biliaires principales. La plupart des hommes sont malades avec elle.

Il est important de diagnostiquer cette maladie potentiellement mortelle le plus tôt possible. Avec des symptômes bénins, les gens vivent des décennies sans se douter de quoi que ce soit. Mais depuis l'apparition de signes tangibles, l'espérance de vie moyenne ne dépasse pas 8 ans. Plus de 50% des personnes décèdent 8 ans après le diagnostic. Bien que cela dépende beaucoup de l'efficacité du traitement entrepris.

La principale forme de cirrhose biliaire du foie est une maladie inflammatoire destructrice lente à son origine. Il a un cours chronique. Les principaux coupables de l'apparition de la maladie sont considérés comme des dysfonctionnements du système immunitaire. Le corps commence à produire des anticorps spécifiques qui affectent les voies biliaires intrahépatiques. Les principales raisons provoquant l'émergence de la forme primaire:

  • facteurs hormonaux. Étant donné le ratio hommes / femmes, les œstrogènes peuvent provoquer une CBP.
  • médicaments qui catalysent les lésions auto-immunes des voies biliaires interlobulaires et septales.
  • les infections réveillent ce type de cirrhose le plus souvent. Beaucoup se sont avérés avoir une flore à Gram négatif, ce qui a favorisé l'apparition de diverses inflammations du système génito-urinaire..
  • prédisposition génétique, un facteur de risque inconditionnel. Très souvent, la maladie est enregistrée dans la première ligne de relation. Les personnes dont les proches n'ont pas souffert de cette maladie y sont beaucoup moins sensibles..
  • Les troubles de l'immunité sont un autre préalable à cette pathologie. En outre, les facteurs auto-immunes provoquent les problèmes de santé suivants: sclérodermie systémique, polyarthrite rhumatoïde, thyroïdite auto-immune, syndrome de Raynaud et bien d'autres.
  • maladie cœliaque - une maladie chronique de l'intestin grêle associée à une intolérance aux protéines (gluten).

Il peut y avoir d'autres raisons, mais pour le moment elles ne sont pas entièrement comprises et reposent davantage sur des hypothèses que sur les résultats de la recherche scientifique..

Le principal danger est que plus de la moitié des personnes touchées ne ressentent même pas une détérioration minime de leur état. Et les signes cliniques de la CBP sont caractérisés comme augmentant lentement. Le stade précoce de cette phase présente les symptômes suivants:

  • coloration brune de la peau (peu fréquente). Premièrement, les zones des grosses articulations et des omoplates changent de couleur. Au fil du temps, toute la peau change de couleur.
  • hypotension artérielle (une forte diminution de l'indicateur de pression supérieur à 100 et moins).
  • perte de poids, parfois pour compléter l'épuisement.
  • Parfois, une personne est gênée par une douleur dans l'hypochondre du côté droit et un goût amer se fait sentir dans la bouche. Une légère température apparaît (37,1 - 37,5).
  • la peau qui gratte. Le patient en fait l'expérience après avoir pris un bain, pendant une nuit de sommeil ou avec d'autres facteurs irritants. Il arrive que ce symptôme apparaisse un an et demi avant le début du développement de la jaunisse. Ce symptôme dure plusieurs années. Mais le plus souvent, des démangeaisons et une jaunisse surviennent en même temps..
  • sensation constante de fatigue et de faiblesse. Presque tout le monde éprouve des sensations similaires. Dans des cas particuliers, la somnolence et la dépression ne quittent pas.
  • un symptôme courant est une rate hypertrophiée.
  • apparaissent plats, sous la forme de formations de plaques (xanthomes et xanthélasmes) autour des yeux, sur les paumes, sur la poitrine, les coudes et les fesses.
  • yeux secs.

Stade de course

Quelques années plus tard, commence le stade négligé et donc dangereux de la forme primaire de cirrhose biliaire. Les voies portales sont remplacées par du tissu cicatriciel. Une nécrose du parenchyme se produit. Des foyers d'inflammation de divers degrés d'activité sont révélés. À ce stade, tous les symptômes qui surviennent s'intensifient et des signes évidents d'insuffisance hépatique commencent à apparaître (apparition de varicosités, ascite, encéphalopathie). De plus, les modifications suivantes apparaissent:

  1. perte d'appétit;
  2. gonflement;
  3. épaississement des phalanges terminales des doigts;
  4. douleur intense dans l'hypochondre droit;
  5. varices de l'estomac et de l'œsophage;
  6. des saignements sont possibles;
  7. augmentation des ganglions lymphatiques;
  8. comme l'absorption des nutriments nécessaires au corps est pratiquement absente, l'hypovitaminose commence.

Le développement de la cirrhose biliaire secondaire du foie est causé par des difficultés périodiques dans la sortie de la bile. Une obstruction complète des conduits nécessite une intervention chirurgicale. Si l'opération n'est pas possible, le patient ne vit pas pour voir le développement d'une maladie qui détruit les hypotocytes..

Ce formulaire peut être déclenché par les facteurs suivants:

  • malformations congénitales des voies biliaires;
  • cholangite sclérosante ou purulente;
  • kyste des voies biliaires;
  • tumeur bénigne;
  • rétrécissement du canal biliaire causé par une pancréatite chronique;
  • clampage des voies biliaires avec ganglions lymphatiques hypertrophiés.

Les symptômes cliniques sont dus aux processus pathologiques primaires qui ont conduit à ce problème de santé. Mais il y a aussi des signes communs:

  • démangeaisons intenses de la peau;
  • jaunisse, qui s'accompagne d'une décoloration des matières fécales et d'un assombrissement de l'urine;
  • syndrome douloureux de haute intensité dans l'hypochondre du côté droit. Avec maladie de calculs biliaires, douleur paroxystique et néoplasme malin - constante;
  • une augmentation de la température corporelle jusqu'à 40 degrés;
  • une augmentation de la densité hépatique et une augmentation de sa taille. À la palpation de cet organe, le patient ressent une douleur aiguë;
  • à un stade avancé, une insuffisance hépatocellulaire se forme.

Diagnostiquer la maladie

Les diagnostics sont effectués selon le schéma suivant:

  1. Analyse de l'anamnèse de la maladie et des plaintes du patient (depuis combien de temps cela fait-il mal et quels autres symptômes dérangent le demandeur);
  2. Analyse de l'histoire de la vie (quelles maladies il a souffert, la présence de mauvaises habitudes, dans quelles conditions il vit et travaille);
  3. Analyse des histoires de cas de parents. Une attention particulière est accordée aux maladies gastro-intestinales antérieures, à l'hépatite et à la cholécystite;
  4. A l'examen, le médecin traitant attire l'attention sur la présence de signes évidents de ce type de cirrhose. Ceux-ci incluent: la plaque, le teint jaune, la présence de rayures, etc. À la palpation, la douleur dans l'hypochondre droit est évaluée. En tapotant, le degré d'agrandissement du foie et de la rate est révélé;
  5. Afin de diagnostiquer l'encéphalopathie à temps (une maladie qui est favorisée par l'effet toxique des produits de désintégration des cellules hépatiques sur le tissu cérébral et une altération du flux sanguin), l'état mental d'une personne est évalué;

D'autres tests de laboratoire sont effectués:

Un test sanguin clinique est nécessaire pour détecter une anémie ou une leucocytose dans le sang dans une maladie inflammatoire;

  1. Un test sanguin biochimique est nécessaire pour surveiller la fonction du foie et du pancréas. Également pour déterminer la teneur en oligo-éléments importants dans le sang (potassium, calcium, sodium);
  2. Les marqueurs biochimiques déterminent la présence de fibrose;
  3. Un coagulogramme évalue l'état de coagulabilité du sang (avec la fibrose, la coagulation peut diminuer légèrement);
  4. Les anticorps antimitochondriaux sont des indicateurs spécifiques de la PBC;
  5. Une analyse urinaire générale permet de surveiller l'état des voies urinaires et des organes du système génito-urinaire;
  6. Test sanguin pour détecter l'hépatite virale;
  7. L'analyse des selles (coprogramme) aide à détecter les aliments non digérés ou les fibres alimentaires grossières;
  8. Analyse des matières fécales pour les œufs, les vers et les organismes du royaume des protozoaires;
  9. La gravité de la cirrhose est indiquée par l'échelle de Child-Pugh;
  10. Cholangiographie rétrograde vérifie une obstruction des voies biliaires.

Il existe des méthodes de recherche instrumentale:

  • L'échographie vous permet de détecter les foyers de tissu cicatriciel et montre l'état de la vésicule biliaire, les voies d'excrétion de la bile, du foie, de l'estomac, des intestins et des reins;
  • Oesophagogastroduodénoscopie - vérification de l'état de la paroi interne de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum, ​​afin d'identifier les veines pathologiquement dilatées.
  • La tomodensitométrie (TDM) vous permet d'examiner plus en détail l'état de l'organe affecté. À l'aide de la tomographie, il est possible de détecter une tumeur difficile à diagnostiquer et des ganglions caractéristiques;
  • Une biopsie du foie est un examen de son tissu au microscope. Le matériel de recherche est obtenu à l'aide d'une aiguille ultra-fine, sous contrôle ultrasonore. Cette étude fournit l'analyse la plus précise, confirmant ou excluant complètement la présence d'une tumeur;
  • L'élastographie est un examen spécial des tissus pour la présence de fibrose et le degré de sa négligence. Une bonne alternative à la biopsie.

Sur la base des types de diagnostic ci-dessus, il est prudent de dire qu'il est assez facile de déterminer toute forme de cirrhose biliaire.

Traitement d'une maladie dévastatrice

Les méthodes de traitement de ce type de cirrhose sont basées sur la réduction de l'intensité de ses symptômes et le ralentissement de son développement. La thérapie des complications acquises et les programmes de prévention sont également largement utilisés. La maladie détectée au stade initial est particulièrement facile à un traitement spécial. Mais les phases plus avancées sont beaucoup plus difficiles à traiter. Pour une élimination fructueuse et améliorer la qualité de vie, des techniques spéciales sont largement utilisées:

  1. Traitement étiotropique. Puisqu'il n'y a pas de traitement pour ce type particulier de cirrhose, un effet est effectué sur les symptômes et leur cause. Ainsi, une amélioration de l'état du patient est obtenue. La cause n'est pas éliminée..
  2. Effet pathogénétique sur les processus qui se déroulent dans le corps avec la cirrhose. Ceux-ci inclus:
    - thérapie qui réduit la réponse du système immunitaire aux hypatocytes;
    - traitement de la stagnation de la bile dans les voies excrétrices à l'aide d'agents cholérétiques.
  3. Un effet symptomatique sur les causes des symptômes se manifestant dans la cirrhose. Le plus grand effet est obtenu par le traitement:
    - encéphalopathie avec diététique et antibactériens;
    - syndrome d'hypertension portale, avec l'utilisation de médicaments qui favorisent l'élimination du liquide accumulé dans la cavité abdominale, stimulant la fonction rénale.

Pour le traitement du système hépatobiliaire ou la correction de ses troubles, il existe toute une liste de médicaments:

  • hépatoprotecteurs (maintiennent les cellules actives);
  • cytostatiques (réduisent l'apparence du tissu cicatriciel);
  • agents cholérétiques (éliminent intensément la bile);
  • immunomodulateurs (stimulent le système immunitaire humain pour combattre la maladie);
  • médicaments qui ont des propriétés anti-inflammatoires (soulagent ou réduisent l'inflammation);
  • antioxydants (neutralisent les effets des substances toxiques sur le corps);
  • les diurétiques sont utilisés pour l'ascite (ils favorisent l'élimination du liquide de la cavité abdominale).

En plus de ce qui précède, les activités suivantes jouent un rôle important dans la lutte contre la maladie:

  • prendre des complexes vitaminiques pendant 1 à 2 mois;
  • l'utilisation du régime n ° 5, impliquant une exclusion complète du régime des aliments gras, frits, épicés, fumés et du sel. Vous devez manger 5 à 6 fois par jour avec une restriction de l'apport en protéines à 40 g par jour.
  • prendre des médicaments qui facilitent la digestion. Ce sont des préparations enzymatiques sans bile.
  • limiter l'activité psycho-émotionnelle et physique, et parfois (dans les cas particulièrement avancés), l'alitement.

Pour le traitement le plus efficace, le patient doit renoncer aux mauvaises habitudes et aux médicaments qui détruisent les hypatocytes. Lors de la réalisation d'interventions instrumentales (visite chez le dentiste, etc.), la prise d'antibiotiques est importante. Ceci est nécessaire pour prévenir l'infection, sinon la mort par cirrhose du foie se produit..

Cirrhose biliaire du foie

La cirrhose du foie a sa propre classification. Il détermine la pathologie par la forme de dommage aux organes et la cause de son apparition. Qu'est-ce que la cirrhose biliaire et quel est le pronostic quand elle survient?

Traits:

La cirrhose biliaire est divisée en: type primaire et secondaire.

  • La pathologie primaire est basée sur des maladies auto-immunes progressives. Le système de défense du corps fonctionne mal lorsqu'il agit contre ses propres cellules. À la suite de ce processus, des dommages et une destruction des hépatocytes se produisent..

Les personnes à partir de 35 ans font partie du groupe à risque de cirrhose biliaire primitive. La pathologie est souvent diagnostiquée chez les femmes de la catégorie d'âge de 40 à 60 ans..

Code ICD (K74.3).

  • Avec la cirrhose biliaire secondaire, des changements diffus se produisent. Le foie est affecté par le tissu fibreux, la formation de tissu nodulaire est notée. Mais ces processus ne sont pas causés par une maladie auto-immune, mais par une obstruction prolongée des voies biliaires situées à l'extérieur de l'organe..

Le groupe à risque de cirrhose biliaire secondaire comprend les hommes âgés de 25 à 50 ans. La pathologie peut être observée chez les enfants en association avec de multiples pathologies chroniques.

Code ICD (K74.4)

Les deux types de cirrhose biliaire surviennent chez près de 10% des personnes présentant une croissance anormale du tissu conjonctif dans le foie. Le tissu affecté est activement remplacé par des éléments de connexion, de faux lobules se forment et les voies biliaires sont affectées. La cirrhose biliaire est de type similaire à d'autres cirrhoses. Il y a une formation de nœuds qui violent la structure de l'organe.

Les causes

La cirrhose biliaire primitive n'a pas d'origine précise. Le développement de la maladie est basé sur l'hérédité. Il peut être transmis par sexe:

  • Maladie cœliaque. Lésion chronique de l'intestin grêle de la période prénatale, caractérisée par une intolérance au gluten (protéine de céréales).
  • Polyarthrite rhumatoïde. Chez les patients d'âge moyen dans le contexte de maladies auto-immunes, les articulations sont endommagées dans tout le corps..

La cirrhose biliaire secondaire est définie par de multiples troubles des voies biliaires.

  • violation partielle ou complète de l'écoulement de la bile;
  • obstruction (obstruction) du canal cholédoque;
  • déformations postopératoires (constriction ou compression des conduits);
  • pathologie des calculs biliaires;
  • pancréatite chronique à long terme;
  • développement lent du cancer du pancréas;
  • violation de la synthèse et de l'excrétion de la bile en dehors du foie;
  • processus nécrotiques, modifications de la forme des voies biliaires.

Symptômes

Les manifestations de la cirrhose sont regroupées selon le type.

  • démangeaisons périodiques de la peau (plus souvent la nuit);
  • irritation cutanée qui persiste au fil des ans;
  • pigmentation sur les omoplates, au niveau des articulations et avec progression, toute la peau devient brune;
  • l'apparition de plaques sur les paupières, la poitrine, les bras et les coudes;
  • légère augmentation de la température corporelle.
  • augmentation des démangeaisons constantes;
  • hypertrophie de la rate;
  • douleur dans l'hypochondre droit et dans le corps;
  • une sensation de goût amer dans la bouche;
  • douleur dans le foie sans palpation;
  • augmentation de la température au-dessus de 38.

À mesure que la maladie progresse, les symptômes deviennent plus prononcés, l'appétit disparaît complètement et les démangeaisons deviennent intolérables. Dans le contexte de complications, des saignements internes se développent. L'assimilation des nutriments et des vitamines devient difficile, des symptômes d'hypovitaminose et d'ostéoporose peuvent être présents.

Avec la cirrhose biliaire secondaire, des changements se produisent dans le matériel excréteur. L'urine devient de couleur foncée et les selles sont décolorées ou grisâtres. Les complications de la cirrhose surviennent rapidement, le premier signe est une insuffisance hépatique.

Le moment du développement de tout type de pathologie varie de 3 mois à 5 ans. Tout dépend du traitement reçu et du degré de déficience.

Diagnostique

À l'heure actuelle, le diagnostic de la cirrhose biliaire n'est pas difficile. Dans la plupart des cas, le stade avancé est déterminé chez les patients qui n'ont jamais consulté de médecin. Grâce aux techniques modernes, la prolifération du tissu conjonctif dans le foie peut être déterminée même au début du développement:

  • Inspection initiale

Le médecin recueille les plaintes du patient, prend en compte le sexe, l'âge et les antécédents médicaux. L'hypocondre droit est palpé. À un stade précoce, une augmentation et un durcissement de l'organe sont détectés. Les bords deviennent nets. Si l'abdomen est trop enflé, cela indique une ascite. La peau, la sclérotique et les muqueuses ont une teinte ictérique.

  • Recherche en laboratoire

Un test sanguin biochimique ou des tests de la fonction hépatique révèlent divers troubles. Le médecin peut facilement déterminer le degré de lésion des organes par les paramètres modifiés dans le sang. Si l'hépatite est la cause de la cirrhose biliaire, un marqueur de l'hépatite est testé. Habituellement, avec la cirrhose, il y a un taux élevé de bilirubine.

  • Ultrason

L'examen échographique montre l'état externe de l'organe. Avec son aide, les violations possibles dans d'autres organes sont déterminées. L'échographie montre l'état des changements tissulaires, détermine le degré d'agrandissement des organes.

  • Etude Doppler

Avec le développement de la maladie, les vaisseaux de la cavité abdominale modifient leur fonctionnalité. La technique Doppler permet de déterminer la lésion vasculaire et le débit sanguin. Avec son aide, l'hypertension de la veine porte est confirmée..

  • Élastométrie

Une méthode moderne et indolore pour déterminer l'élasticité d'un organe dans la cirrhose biliaire. Après seulement cinq minutes, l'appareil donne une image de la lésion par tissu fibreux. L'élastométrie est une étude sûre, le médecin peut la répéter.

  • Biopsie

L'échantillonnage des tissus pour un examen histologique plus poussé est utilisé pour détecter des pathologies hépatiques combinées et pour établir la gravité des lésions de fibrose. La biopsie a plusieurs contre-indications, elle n'est donc pas utilisée pour tous les patients.

Le diagnostic final est posé après un examen complet.

Traitement

Quel que soit le traitement reçu, le taux de survie maximal pour la cirrhose biliaire n'est pas supérieur à 10 ans:

  1. Le premier traitement efficace est l'UDCA ou acide ursodésoxycholique. C'est un épimère hydrophile du composant le plus agressif de la bile. N'a pas de toxicité cytologique, mais si une réaction survient en réponse à l'admission, elle est supprimée à l'aide d'immunosuppresseurs.
  2. Le patient doit adhérer à un régime alimentaire spécial qui exclut tous les aliments qui provoquent un stress sur le foie. L'alcool avec cirrhose biliaire est strictement interdit. Pour éviter la perte de composés gras avec les matières fécales, il est recommandé d'utiliser des préparations enzymatiques et des hépatoprotecteurs.
  3. Il est assez difficile d'éliminer les démangeaisons dans la cirrhose biliaire. Les médicaments antiallergiques conventionnels n'aideront pas ici. La cholestyramine et la sertraline aident à réduire la manifestation désagréable..
  4. La plasmaphérèse est une méthode moderne de purification du sang des toxines. Il s'agit d'un appareil spécial qui fait passer le sang à travers un filtre. Les molécules de protéines à haute teneur en substances défavorables se déposent. Le patient est placé sur un canapé, l'équipement est connecté via un cathéter et le sang est prélevé. La procédure dure une heure.
  5. Les préparations de calcium, de vitamine D et de collagène aideront à suspendre le développement de l'ostéoporose dans la cirrhose biliaire.

L'élimination de la décompensation (épuisement des ressources hépatiques) est réalisée par transplantation d'organes. Après la chirurgie, environ 70% des patients ont un taux de survie allant jusqu'à 10 ans.

Le diagnostic de cirrhose biliaire ressemble à une phrase. La maladie comprend des processus irréversibles de troubles du tissu hépatique. Mais la chance pendant plusieurs années de vie restera si vous changez complètement son image..

Vous pouvez également vous familiariser avec la cirrhose biliaire primitive du foie, l'hyperparathyroïdie en regardant cette vidéo.

Cirrhose biliaire du foie

La cirrhose biliaire du foie est une maladie chronique grave dans laquelle les tissus sains de l'organe sont remplacés par des tissus fibreux. Il se développe à la suite d'une longue période de lésions des voies biliaires. La progression de la pathologie du système biliaire conduit à une insuffisance hépatique, ce qui augmente le risque de décès en l'absence de traitement.

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Dans le même temps, la détection rapide de la maladie, la détermination correcte de son stade et la thérapie sont en mesure de soulager les symptômes et de maintenir la qualité et la durée de vie du patient. Si des signes sont détectés, la première étape consiste à consulter un médecin sans automédication.

Classification

La cirrhose biliaire du foie est classée par types:

  1. Primaire.
    Il se caractérise par le fait que la cause de la maladie n'a pas été identifiée, les symptômes sont exprimés implicitement. Elle s'accompagne souvent d'infections de l'organisme: hyperglycémie (diabète), vascularite et autres lésions du système auto-immun. Elle est asymptomatique, souvent détectée trop tard, à l'un des derniers stades, lorsque seule la transplantation d'organe permettra de sauver le patient. La cirrhose biliaire primitive survient principalement chez les femmes âgées de 35 ans. 40 ans et jusqu'à 55-60 ans.
  2. Secondaire.
    Présente des signes prononcés et est plus fréquent chez les hommes de plus de 25 à 30 ans et de moins de 50 à 55 ans. Il se caractérise par un blocage des canaux biliaires (biliaires), contrairement au primaire, lorsque leur lente décomposition se produit.

Systématisation par étapes:

  • la première étape - la circulation de la bile est périodiquement perturbée, il n'y a pas de changements prononcés dans le système biliaire, donc le patient ne soupçonne souvent même pas la maladie;
  • la deuxième étape - le blocage des canaux commence, des processus inflammatoires se développent, mais des perturbations dans le travail du corps peuvent toujours ne pas apparaître;
  • la troisième étape est caractérisée par la mort des tissus sains et leur remplacement par des tissus fibreux, une nécrose est possible, à ce stade, les symptômes sont le plus souvent prononcés et les malades consultent un médecin.
  • la quatrième étape est la cirrhose biliaire du foie, à ce stade, une intervention médicale immédiate est nécessaire, car l'absence de traitement menace la vie du patient.

Seul un médecin peut déterminer la phase, après avoir mené des recherches.

La classification de Child-Pugh de la cirrhose biliaire du foie est populaire, du nom du scientifique américain Child, qui en 1964 l'a créée avec un autre chercheur Turcott. Après 10 ans, cette typologie a été affinée par le docteur Pew de Grande-Bretagne. Ainsi, elle a été nommée d'après les noms de deux professeurs. Parfois, il existe une triple variante du nom - Child-Turcott-Pugh.

Ce système diagnostique la gravité de la maladie et prédit l'évaluation de la survie..

La cirrhose biliaire est divisée en trois classes:

  • "A" - compensé, le plus souvent, la maladie ne se manifeste d'aucune manière, le corps ne donne pas de réactions négatives;
  • «B» - sous-compensé, attribué s'il y a des signes initiaux, tels que détérioration de la santé, nausées, étourdissements, faiblesse;
  • "C" - phase sévère décompensée de la cirrhose biliaire, lorsqu'il y a des symptômes évidents, la maladie se propage et le pronostic du patient s'aggrave, pendant cette période, des complications accompagnent le coma et la mort.

La classe est déterminée par le nombre de points marqués par le patient lors de l'examen du corps:

  • de 5 à 6 points - la classe «A» est attribuée;
  • de 7 à 9 points - la classe «B» est attribuée;
  • si le patient a obtenu plus de 10 points - classe «C».

Pour identifier le type de cirrhose biliaire, les caractéristiques indiquées dans les tableaux ci-dessous sont vérifiées.

Notation selon la classification Child-Pugh

ParamètresNombre de points
123
Encéphalopathie hépatiqueAbsentMoyenneFort
Ascite (accumulation de liquide dans l'abdomenAbsentNon stresséTendu
Temps de prothrombine (sec)1-34-67 et plus
Albumine (g / 100 ml)Plus de 3,52,7-3,4Moins de 2,7
Bilirubine (mg / 100 ml)Moins de 22,5-3Plus de 3

Sur la base des résultats de l'examen du système biliaire, en fonction des points marqués, le pronostic de survie du patient est fixé, indiqué dans le tableau ci-dessous.

Espérance de vie par rapport à la classe de maladie

Classe de maladieNombre de pointsLa nature de la cirrhoseEspérance de vie (années)
"ET"5-6Compensé15-20
"À"7-9Sous-compensé5-10
"DE"10-15Décompensé1-3

Les principaux symptômes

Les signes au premier stade de la cirrhose biliaire comprennent:

  • augmentation de la température corporelle;
  • la peau qui gratte;
  • maux d'estomac;
  • faiblesse et étourdissements;
  • somnolence constante;
  • diminution du tonus corporel;
  • la nausée;
  • yeux secs et inconfortables.

Avec la progression de la maladie, les symptômes suivants sont perceptibles:

  • jaunisse;
  • amertume en bouche;
  • une plainte de douleur intense dans le côté droit ou dans le dos dans la région des côtes.

Avec une forme sévère de la maladie et une insuffisance hépatique, les éléments suivants sont observés:

  • assombrissement de l'urine;
  • une hémorragie interne est possible;
  • encéphalopathie;
  • problèmes intestinaux;
  • l'apparition de formations bosselées sur la peau;
  • vomissement.

À ce stade de la cirrhose biliaire du foie, si vous ne prenez pas de mesures urgentes, il y a une forte probabilité de décès..

Causes d'occurrence

La maladie primaire se développe le plus souvent en raison des facteurs suivants:

  • prédisposition héréditaire;
  • pathologie du système auto-immun;
  • virus d'autres maladies - rubéole, herpès, etc.
  • polyarthrite rhumatoïde.

La cirrhose biliaire secondaire apparaît souvent en raison de maladies associées à la congestion biliaire. Les facteurs de risque sont:

  • pathologies congénitales;
  • inflammation aiguë et purulente des voies biliaires, avec apparition de tissu fibreux;
  • rétrécissement des voies biliaires après une chirurgie externe ou dans le contexte d'autres infections;
  • cholélithiase.

Diagnostique

Selon le type de maladie, l'examen est effectué à l'aide de différents instruments.

La détermination de l'espèce primaire est possible de la seule manière - il s'agit d'une biopsie de l'organe affecté du système biliaire.

Pour identifier les secondaires - plusieurs méthodes de diagnostic sont utilisées:

  • imagerie par résonance magnétique ou tomodensitométrie;
  • procédure échographique.

De plus, la maladie et son stade peuvent être identifiés grâce à des études cliniques..

Dans un test sanguin de routine et biochimique, les indicateurs suivants indiquent une cirrhose biliaire du foie:

  • érythrocytes (* 10 12 / l) -1,5-2,2;
  • ESR (mm / h) - 30-45;
  • leucocytes (* 10 9 / l) - 3,5-4;
  • plaquettes (* 10 9 / l) - 100-160;
  • taux d'hémoglobine (g / l) - 40-60;
  • protéine (g / l) - 40-45;
  • glucose (mmol / l) - 2,2-3,4;
  • urée (mmol / l) - 6,9-7,0;
  • albumine (g / l) - 20-30.

Lors de la vérification de la coagulation sanguine, les paramètres suivants sont essentiels:

  • indice de prothrombine (%) - 40-59;
  • adhésion plaquettaire (%) - 20-30%;
  • temps de thromboplastine partielle active (s) - moins de 30.

Dans l'analyse de l'urine, les indicateurs du système biliaire diront:

  • réaction de pH - neutre ou alcaline;
  • protéine (g / l) - 0,3-3;
  • érythrocytes - 10-20 dans le champ de vision;
  • leucocytes - 10-15 dans le champ de vision;
  • épithélium - 15-30 dans le champ de vision;

Selon les résultats du lipidogramme, les données suivantes diront sur la cirrhose biliaire du foie:

  • cholestérol total (mmol / l) - 3,11 ou moins;
  • lipoprotéines de haute densité (g / l) - moins de 2,2;
  • lipoprotéines de basse densité (unités) - moins de 35;
  • triglycérides (mmol / l) - moins de 0,565.

Traitement

Toutes les méthodes de thérapie visent à éliminer les symptômes de la maladie, en maintenant une qualité de vie élevée pour le patient. Le traitement de la cirrhose biliaire du foie consiste à prendre des médicaments, à utiliser un régime alimentaire et à utiliser des méthodes alternatives. Une intervention chirurgicale est également possible. Quelle que soit la méthode, vous devez respecter strictement les prescriptions du médecin afin d'éviter des conséquences négatives.

Méthode de médication

La cirrhose biliaire du foie est traitée avec des médicaments pour supprimer le système immunitaire (cyclosporine ou méthotrexate), protéger l'organe malade (Ursofalk), réduire les démangeaisons (Suprastin, Rimactan), renforcer le système immunitaire général (multivitamines, Stimol, acide folique), soulager l'inflammation (Prednisolone).

Il est à noter que pendant la période de traitement, il est strictement interdit de prendre des médicaments sans ordonnance d'un spécialiste, car un médicament inapproprié peut affecter négativement un corps déjà affaibli.

Traitement opératoire

Si nécessaire, l'intervention chirurgicale suivante est ajoutée à la pharmacothérapie:

  • transplantation d'un organe malade du système biliaire;
  • élimination des formations qui resserrent les voies biliaires;
  • ablation de la vésicule biliaire.

Indications pour la transplantation:

  • inefficacité du traitement médicamenteux;
  • détérioration de l'état du patient, malgré le traitement;
  • hémorragie interne;
  • consulter un médecin dans les phases sévères de la maladie.

Il est important de noter que si une greffe d'organe est nécessaire, l'opération doit être effectuée le plus tôt possible, cela augmente le taux de survie des patients et réduit la probabilité de récidive de la cirrhose biliaire..

Remèdes populaires

Pour le traitement de la cirrhose biliaire à domicile, la médecine alternative est largement utilisée - teintures d'herbes et de légumes, décoctions et frais.

Lors du traitement de la cirrhose biliaire du foie, il est recommandé d'ajouter une épice telle que le curcuma aux aliments. Il est connu depuis longtemps pour sa capacité à détoxifier le corps. Vous pouvez l'ajouter à chaque repas..

Teinture de racine de chicorée

La racine de la plante doit être versée avec un verre d'eau bouillante fraîche et laissée pendant 1 à 1,5 heure. Puis filtrez la teinture et buvez en deux étapes pendant la journée.

Un mélange de radis et de miel

Pour cuisiner, il vous faut 0,5 kg de miel et 2 kg de radis. Râpez le légume, pressez le jus du gruau obtenu et mélangez-le avec du miel. Le mélange est pris par voie orale deux fois par jour avant les repas pendant un mois.

Teinture de fleurs de tanaisie

50 grammes de fleurs sont versés dans 0,5 litre d'eau chaude. Insistez 2 heures. Prenez le remède 3 fois par jour 60 minutes avant les repas.

Jus de carottes et betteraves fraîchement pressé

Pressez le jus de carotte dans ¾ tasse. Ajoutez le jus de betterave. Vous devez prendre deux fois par jour.

Repas de chardon-Marie

Il est utilisé pour nettoyer le corps et augmenter ses fonctions protectrices. Vendu en pharmacie. Le repas est utilisé 1 cuillère à café par jour avec les repas. La durée du traitement est d'un mois. Ensuite, vous devez faire une pause. Recommandé pour la cirrhose biliaire.

Teinture d'ortie

Versez les feuilles de la plante avec de l'eau chaude, laissez reposer 2 heures. Utilisation recommandée - avant les repas, une fois par jour.

Décoction d'herbes et d'églantier

Pour obtenir une décoction, vous devez prendre 50 grammes de baies et de feuilles d'ortie. Versez deux tasses d'eau bouillante dessus et faites cuire à feu moyen pendant 15 minutes. Le bouillon doit être consommé 250 ml deux fois par jour..

Collection d'herbes

Versez 60 grammes de millepertuis, de menthe et d'achillée millefeuille avec trois verres d'eau chaude. Insistez pendant 30 à 40 minutes. Vous devez prendre le médicament 3 fois par jour, 1 tasse avant les repas, pendant deux semaines consécutives.

Bouillon cholérétique

Prenez l'achillée millefeuille, la rhubarbe, l'immortelle dans des proportions de 50/20/30 grammes. Faites infuser 0,5 litre d'eau bouillante. Laissez infuser pendant 1,5 à 2 heures. Prendre 0,5 tasse 1 fois par jour.

Décoction de pissenlit

Broyez les racines de la plante, séchez-les et faites-les frire dans une poêle. Versez 200 ml d'eau bouillante sur une cuillère à café de racine. La perfusion dure 10 jours consécutifs.

Boisson aux carottes

Pressez le jus des carottes. Boire 200 ml 1 fois avant les repas, dans les 30 jours. Puis fais une pause pendant une décennie.

Teinture de bouleau

1 cuillère à soupe de bourgeons d'arbres (provenant d'une pharmacie) versez 0,5 litre d'eau chaude. Insistez pendant au moins deux heures. Prendre une fois par semaine.

Pour la préparation de recettes folkloriques pour le traitement de la cirrhose biliaire du foie, vous ne devez pas collecter indépendamment des plantes médicinales, en particulier à proximité des routes, des autoroutes et de la production industrielle. Il est recommandé de les acheter dans une pharmacie. Dans ce cas, il ne fait aucun doute que toutes les conditions nécessaires à la collecte et au stockage des plantes ont été remplies..

Afin de ne pas provoquer d'exacerbation de la cirrhose biliaire du foie, avant d'utiliser des remèdes populaires, vous devez consulter votre médecin. Seul un spécialiste qualifié sera en mesure de donner des recommandations si l'utilisation de certaines recettes entraînera des complications.

Certains produits peuvent provoquer de graves allergies. Par conséquent, vous devez d'abord effectuer une prise de médicament test à petites doses. Si aucune réaction négative du corps n'est détectée pendant la journée, la recette peut être utilisée. En cas d'allergie, il est immédiatement annulé.

Il est important de noter que la cirrhose biliaire du foie n'est traitée médicalement qu'avec des médicaments prescrits par un médecin. Les recettes de «grand-mère» peuvent être des aides pour la thérapie, mais pas un substitut..

Le refus des recommandations prescrites par un spécialiste peut provoquer une forte aggravation de la maladie et, dans certains cas, même - pour qui et une issue mortelle.

Régime thérapeutique

Avec la cirrhose biliaire du foie, à chaque étape, il est nécessaire de suivre une alimentation saine afin de ne pas surcharger les organes déjà souffrant. Seuls les aliments légers sont autorisés, les aliments frits, épicés, gras et salés sont exclus de l'alimentation. Tous les produits sont cuits à la vapeur ou bouillis ou cuits au four. Les aliments frits ne feront qu'augmenter les symptômes de la maladie (nausées et vomissements) et nuire au rétablissement du patient.

Il vaut la peine de respecter des repas fractionnés - 5-6 repas par jour en petites portions.

Aliments autorisés pour la cirrhose biliaire:

  • soupes légères aux légumes;
  • soupes au lait, diluées en deux avec de l'eau;
  • céréales: millet, riz et sarrasin;
  • poulet, dinde, parfois bœuf;
  • poisson bouilli maigre;
  • pâtes uniquement à base de blé dur;
  • légumes et fruits cuits au four;
  • jus de légumes fraîchement pressés.

Interdit pour la cirrhose biliaire du foie:

  • tout est épicé, gras et salé;
  • aliments frits - pommes de terre, viande, poisson;
  • porc et agneau;
  • aliments en conserve et épices;
  • boissons sucrées, sodas;
  • produits laitiers entiers;
  • thé fort, café, chocolat chaud;
  • de l'alcool.

Si le patient a des problèmes de selles, il vaut la peine d'exclure les aliments qui relâchent les intestins du régime:

  • fruits secs;
  • jus de fruits fraîchement pressés;
  • flocons d'avoine;
  • les huiles végétales;
  • boissons lactées fermentées.

Mesures préventives

Pour prévenir la cirrhose biliaire du foie, les actions suivantes sont recommandées:

  • s'il existe une prédisposition héréditaire, il est nécessaire de passer des tests tous les 6 mois et de subir une échographie des organes abdominaux une fois par an;
  • l'adhésion à un régime;
  • exercice régulier;
  • rejet des mauvaises habitudes;
  • visite rapide chez le médecin pour le traitement de toutes les maladies.

Complications possibles

Dans le contexte de l'évolution de la cirrhose biliaire du foie, les événements suivants peuvent survenir:

  • insuffisance hépatique;
  • syndrome d'hypertension artérielle;
  • destruction des os;
  • carence en vitamines, entraînant d'autres conséquences, telles que fractures, diminution de la vision, etc.
  • perturbation de l'œsophage;
  • colique hépatique.

Conclusion

Un examen en temps opportun, la détermination de la phase de la maladie, vous permet d'éteindre la manifestation des symptômes de la cirrhose biliaire et de maintenir la qualité de vie sans réduire sa durée. Si des signes sont détectés, il est nécessaire de passer rapidement des tests de laboratoire et de consulter un hépatologue ou un gastro-entérologue pour une observation plus approfondie et la détermination d'un diagnostic précis.

Si une cirrhose biliaire du foie est détectée à un stade difficile, vous devez également demander l'avis d'un médecin spécialiste de la transplantation, auquel cas une transplantation d'organe peut être la meilleure solution pour le rétablissement du patient.

Surveillez votre santé, si vous trouvez des maux, consultez un médecin. Cela est particulièrement vrai pour les patients dont les proches ont eu une cirrhose biliaire du foie. Le diagnostic de la maladie au stade initial facilite le traitement et raccourcit le temps de récupération.

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