Préparations pour la dyskinésie biliaire

Les médicaments pour la dyskinésie biliaire sont un groupe de médicaments qui normalisent la motilité des voies biliaires, préviennent la stagnation de la bile et normalisent également sa production et son écoulement..

Étant donné que les substances médicinales constituent la partie principale de la thérapie complexe de la maladie, qui est utilisée sans faute par les patients, il est strictement interdit de les refuser. Au fur et à mesure que le médicament est pris, seul le médecin traitant peut annuler tel ou tel médicament. Cela se fait dans les cas où la nécessité de leur utilisation a disparu, ce qui se traduit par l'élimination de l'un ou l'autre symptôme de la maladie pour laquelle ils ont été utilisés.

Puisqu'il existe deux types d'une telle maladie, le traitement médicamenteux sera différent..

La dyskinésie hyperkinétique ou hypertensive des voies biliaires est caractérisée par le fait que les contractions de la vésicule biliaire se produisent trop souvent et assez fortement. Dans le même temps, les sphincters de cet organe ne s'ouvrent pas complètement, ce qui provoque l'apparition d'un symptôme tel qu'une douleur intense dans l'hypochondre droit.

Avec ce type de maladie, les cliniciens doivent prescrire à leurs patients des médicaments appartenant au groupe des cholécinétiques ou des cholépasmolytiques. Les deux catégories de médicaments visent à améliorer l'écoulement de la bile, mais ce dernier, en plus de tout, conduit à la neutralisation des sensations de douleur sévères. Au début du traitement de soulagement de la douleur, il est recommandé de prendre des cholépasmolytiques. Une fois que l'état du patient s'est amélioré, ils passent à l'utilisation à long terme de la cholécinétique. La durée du cours d'un tel traitement peut aller jusqu'à un mois. Dans ce cas, vous pouvez prendre des choléspasmolytiques de temps en temps, mais uniquement en cas de douleur intense.

La dyskinésie hypokinétique ou hypotonique des voies biliaires est caractérisée par la situation inverse dans laquelle la vessie et ses canaux ne se contractent pas suffisamment pour excréter complètement la bile.

Lors du diagnostic d'une maladie de ce type, il est nécessaire de prendre des médicaments cholérétiques du groupe cholérétique, qui visent à augmenter la production et la sécrétion de bile. En outre, nommé:

  • antispasmodiques myotropes;
  • substances enzymatiques.

Un régime de traitement approximatif comprendra l'utilisation continue de cholérétiques pendant dix semaines, des analgésiques - en cours de courte durée, mais pas plus de quatorze jours, ainsi que l'utilisation occasionnelle de préparations enzymatiques. Les médicaments de ce dernier groupe ne doivent être bu qu'en cas de besoin urgent, lorsque des symptômes de dyspepsie apparaissent.

Cholérétique

Les médicaments de cette catégorie visent à stimuler la fonction sécrétoire du foie. Ils peuvent différer dans leur composition et la façon dont ils affectent le corps. Ainsi, il y a:

  • substances végétales, dont les principaux composants sont des herbes médicinales, des extraits d'une grande variété de plantes et des additifs biologiquement actifs. Ils peuvent également soulager la douleur et éliminer les signes d'inflammation;
  • produits créés sur une base animale - visant à stimuler le tractus gastro-intestinal, à prévenir la fermentation et la décomposition dans les intestins;
  • drogues synthétiques - réduisent le volume et la viscosité de la bile et ont également un effet analgésique.

Un représentant frappant de cette catégorie est "Allohol" - c'est le médicament le plus célèbre et le plus efficace créé à partir de composants animaux. Il est enrichi de:

  • feuilles d'ortie;
  • huile d'ail;
  • bile médicale;
  • charbon actif.

Les principaux effets d'un médicament similaire sont:

  • promouvoir la production de bile;
  • améliorer la motilité du tube digestif;
  • élimination des processus de désintégration.

Parmi les situations indésirables pour l'utilisation d'un tel médicament, on peut distinguer:

  • hépatite aiguë;
  • jaunisse de toute gravité;
  • la formation de tumeurs qui conduisent à la compression du canal cystique;
  • la période de gestation ou d'allaitement d'un nourrisson.

Il est nécessaire de prendre des pilules pendant un mois, une ou deux gélules après chaque repas, mais pas plus de huit pièces par jour.

Flamin est un cholérétique à base de plantes qui présente des effets anti-inflammatoires et antispasmodiques. Parmi les composants actifs de ce médicament, il convient de souligner:

  • amidon de pommes de terre et de maïs;
  • carbonate de magnésium;
  • sucre de lait;
  • fleurs d'immortelle;
  • stéarate de calcium.

Le médicament doit être pris selon la posologie strictement établie par le médecin traitant, toujours après chaque repas, avec beaucoup d'eau purifiée. Indemnité journalière pour différents âges:

  • les enfants de cinq à dix ans reçoivent un comprimé;
  • adolescents - un comprimé deux fois par jour;
  • chez les adultes, la norme est d'un comprimé trois fois par jour.

L'évolution thérapeutique différera selon la gravité de la dyskinésie biliaire. Le traitement dure souvent de dix jours à un mois et demi..

Le médicament a les contre-indications d'utilisation suivantes:

  • l'âge du patient est inférieur à cinq ans;
  • intolérance individuelle à tout ingrédient actif;
  • ulcère gastro-intestinal;
  • jaunisse.

«Ursosan» est un agent hépatoprotecteur qui protège les cellules hépatiques des irritants, améliorant ainsi le fonctionnement de cet organe. De plus, le médicament présente les effets thérapeutiques suivants:

  • action cholérétique;
  • élimination de la stagnation de la bile;
  • destruction des calculs de nature cholestérol;
  • prévention de la formation de tartre;
  • diminution de la concentration de cholestérol dans le sang;
  • prévenir le développement de la cirrhose du foie;
  • renforcer le système immunitaire.

Ces effets positifs sont obtenus grâce à l'ingrédient actif unique "Ursosan" - acide ursodésoxycholique.

Les comprimés doivent être pris par voie orale avec beaucoup d'eau sans être mâchés. Le dosage du médicament est calculé comme le rapport de 10 milligrammes de la substance par kilogramme de poids du patient. Le cours de la thérapie est déterminé individuellement.

Cholekinetics

L'action des médicaments cholérétiques pour la dyskinésie biliaire vise principalement à normaliser le fonctionnement de la vésicule biliaire et à éliminer la douleur..

«Holosas» est un médicament cholérétique naturel qui améliore les processus métaboliques dans le foie, augmente la sécrétion de bile et réduit sa viscosité. Le sirop contient:

  • fruit d'églantier;
  • sucre et vanilline;
  • eau purifiée;
  • acide citrique et malique;
  • complexe de vitamines B, ainsi que les vitamines A, C, PP, E et K.

Malgré la présence d'ingrédients naturels, ce sirop présente plusieurs contre-indications, notamment:

  • l'évolution du diabète sucré;
  • hypersensibilité à un ou plusieurs ingrédients actifs;
  • cholécystite calculeuse;
  • blocage des voies biliaires;
  • âge du patient jusqu'à trois ans.

Pendant la grossesse et l'allaitement, un tel médicament doit être pris avec prudence..

Dosage par âge:

  • adultes - une cuillère à café 2-3 fois par jour;
  • enfants de 3 à 6 ans - 0,25 cuillère à café, de 6 à 14 ans - 0,5 c. deux fois par jour.

Le cours du traitement dépend de la gravité de la maladie.

"Sulfate de magnésium" - a non seulement un effet cholérétique, mais aussi un effet laxatif. Sa première action est due à l'effet réflexe de ce médicament sur la membrane duodénale. La deuxième propriété thérapeutique est obtenue grâce à une mauvaise absorption de cette substance médicamenteuse, ce qui entraîne une augmentation de la motilité intestinale..

Pour obtenir un effet cholérétique, ne dissolvez pas plus de vingt-cinq grammes de poudre dans un verre d'eau tiède. La solution obtenue doit être prise une cuillère à soupe trois fois par jour. Pour renforcer l'effet médicinal, il est recommandé de prendre une telle substance par voie orale avant chaque repas..

Pour obtenir un effet laxatif, il est préférable de prendre le médicament avant le coucher ou le matin, immédiatement après le réveil. Vous devez d'abord préparer une suspension médicinale. Pour l'obtenir, vous devez mélanger trente grammes de médicament avec un demi-verre d'eau. Cette posologie convient aux adultes et adolescents de plus de quinze ans. S'il est nécessaire de traiter la dyskinésie biliaire chez un petit enfant, la norme sera de six grammes et pour les bébés jusqu'à un an - un gramme.

Un autre représentant du groupe des cholécinétiques est «l'oxafénamide», qui, en plus de l'action cholérétique, peut éliminer le syndrome de la douleur et éliminer les calculs de cholestérol. Le schéma de traitement standard pour DVP avec ce médicament vise à observer la posologie suivante - un comprimé trois fois par jour pendant vingt jours. Parmi les restrictions d'utilisation, il convient de souligner:

  • ulcère peptique du duodénum ou de l'estomac;
  • processus inflammatoires ou changements dystrophiques dans les parois du foie;
  • intolérance individuelle.

Autres médicaments

En plus des deux groupes de médicaments cholérétiques ci-dessus, pour le traitement d'une telle maladie, l'utilisation supplémentaire de certains groupes de médicaments sera nécessaire..

Pour vous débarrasser d'un fort syndrome douloureux dans l'hypochondre droit, qui est l'un des principaux symptômes de la maladie, vous devrez prendre des cholépasmolytiques, qui comprennent:

  • "No-Shpu";
  • "Odeston";
  • «Papaverine»;
  • Iberogast;
  • Duspatalin;
  • «Besalol».

Étant donné que les patients avec un tel diagnostic ont des problèmes de selles, à savoir la constipation, il est tout à fait logique que la thérapie complexe d'une telle maladie comprenne l'utilisation de laxatifs. Les substances médicinales les plus efficaces sont:

  • "Bisacodyl";
  • "Purgen";
  • Regulax;
  • «Kafiol».

Le traitement avec des médicaments laxatifs n'est prescrit que par le médecin traitant, en fonction de la gravité de la maladie et du degré de trouble des selles. Ces substances sont contre-indiquées dans les cas où la maladie s'accompagne de diarrhée..

De ce qui précède, il s'ensuit qu'un gastro-entérologue peut prescrire certains médicaments aux patients et seulement après une série de procédures diagnostiques de laboratoire et instrumentales visant à déterminer le type de dyskinésie biliaire..

En outre, les patients doivent se rappeler que pour ressentir pleinement et rapidement l'effet thérapeutique d'un médicament particulier, il est nécessaire de suivre un régime modéré, dont les recommandations sont fournies par le médecin traitant ou le nutritionniste. Il est également nécessaire de tenir compte du fait que la thérapie complexe ne sera pas pleinement efficace si les personnes avec un diagnostic similaire continuent de mener une vie malsaine, à savoir boire des boissons alcoolisées et fumer des cigarettes..

Comment les médicaments agissent pour traiter la dyskinésie biliaire?

La dyskinésie biliaire est une violation de la motilité des canaux de la vésicule biliaire. La dyskinésie peut également survenir dans l'organe lui-même (vésicule biliaire hyperactive ou «paresseuse»). Il existe deux types de cette pathologie: la dyskinésie hypotonique et hypertensive. Dans le premier cas, le tonus des canaux s'aggrave et une stagnation de la bile produite par le foie se produit dans la vésicule biliaire. Le deuxième type de pathologie, au contraire, est caractérisé par une libération excessive de bile dans le système digestif..

  • Médicaments pour le traitement de la dyskinésie hypotonique
  • Traitement de la dyskinésie hypertensive
  • Autres médicaments pour le traitement de la dyskinésie des voies biliaires
  • Quelques recommandations pour l'organisation du processus de traitement

Quel que soit le type de maladie, ils se manifestent par des douleurs dans l'hypochondre droit, des troubles des selles, une détérioration du bien-être général et d'autres symptômes négatifs. Si une personne éprouve ce type d'inconfort, vous devez immédiatement consulter un médecin pour la nomination d'un traitement approprié, car l'apparition d'une telle pathologie entraîne l'apparition de maladies plus graves (maladie des calculs biliaires, cholécystite, etc.), qui entraînent souvent la perte de cet organe. Ensuite, nous envisagerons des médicaments pour le traitement de la dyskinésie biliaire des deux types..

Médicaments pour le traitement de la dyskinésie hypotonique

Avec la dyskinésie hypotonique, caractérisée par une détérioration du tonus des tissus musculaires des voies biliaires, en règle générale, les médicaments suivants sont prescrits:

Ce médicament appartient au groupe des médicaments cholérétiques. Sa composition est à base d'origine naturelle (bile animale).

Le traitement par Allochol aide à améliorer la fonction hépatique et à prévenir la formation de calculs dans la cavité de la vésicule biliaire, qui est provoquée par la stagnation de la bile dans cet organe. De plus, avec l'aide de ce médicament, la composition chimique de la bile est normalisée et la motilité du système digestif est également stimulée. Les contre-indications à l'utilisation de ce médicament sont les maladies suivantes:

  • jaunisse obstructive;
  • ulcère peptique de l'intestin et de l'estomac;
  • dystrophie hépatique;
  • forme aiguë d'hépatite;
  • intolérance individuelle aux composants du médicament.

Ce remède naturel est autorisé chez les patients pédiatriques et les femmes pendant la grossesse et l'allaitement..

Ce médicament a un effet cholérétique, cholérétique, anti-inflammatoire, bactéricide, antimicrobien et bactériologique. La composition de "Nikodin" comprend des substances qui sont des dérivés de l'amide d'acide nicotinique et du formaldéhyde.

Sa réception aide à augmenter la sécrétion hépatique, à augmenter la concentration d'acides biliaires et à faciliter l'écoulement de la bile dans le duodénum..

Contre-indiqué chez les personnes présentant une intolérance individuelle aux composants de ce remède. Une plus grande prudence dans son utilisation doit être observée en cas de stagnation biliaire (cholestase) et de formes antiacides de gastrite.

Les effets secondaires lors de l'utilisation de "Nikodin" sont: des troubles du système digestif; réactions allergiques au médicament et possibilité de douleur intense. En conséquence, seul un médecin qualifié peut le prescrire..

La composition de ce médicament comprend des composants tels que la bile animale naturelle et les enzymes du groupe digestif. «Cholenzym» fait également référence à des médicaments à action combinée, et a non seulement un effet cholérétique, mais a également un effet bénéfique sur le processus de digestion en raison de ses enzymes constitutives.

Ce médicament est interdit dans les cas suivants:

  • pancréatite aiguë;
  • jaunisse obstructive;
  • ulcère gastro-duodénal de l'intestin et de l'estomac (lors de son exacerbation).

Faire preuve de prudence lors de l'utilisation de ce médicament doit être des femmes enceintes et allaitantes. Les effets secondaires négatifs suivants sont possibles:

Non.Informations utiles
1brûlures d'estomac
2la peau qui gratte
3éruptions cutanées
4la diarrhée
cinqune augmentation des taux de transaminases sanguines
  1. Cerucal

Son but est de prévenir les nausées et les vomissements chez un patient avec ce diagnostic..

Un effet similaire est obtenu en bloquant l'envie de vomir, transmise au cerveau par des impulsions. Disponible en comprimés et sous forme posologique liquide (solution injectable).

Les contre-indications à l'utilisation de "Cerucal" sont:

  • phéochromocytome;
  • obstruction intestinale;
  • la présence de saignements intestinaux;
  • perforation du tube digestif;
  • formations ressemblant à des tumeurs;
  • épilepsie et autres conditions convulsives.

Il est strictement interdit de prendre ce médicament aux femmes enceintes et allaitantes. En cas d'urgence, une injection de "Cerucal" est autorisée.

Les experts incluent les effets secondaires possibles suivants de ce médicament:

  • vertiges;
  • bruit dans les oreilles;
  • maux de tête;
  • fatigue accrue;
  • dépression;
  • tachycardie;
  • l'agranulocytose;
  • fortes chutes de pression artérielle;
  • bouche sèche;
  • troubles des selles;
  • réactions allergiques;
  • colite spastique.
  1. Hofitol

Ce médicament appartient au groupe des hépatoprotecteurs (défenseurs des cellules hépatiques - hépatocytes), et a également un effet cholérétique.

Prendre "Hofitol" aide à normaliser la production d'enzymes hépatiques, à établir des processus métaboliques dans le corps et à réduire le taux de cholestérol dans la bile. En plus de ce qui précède, ce médicament contient un complexe de vitamines et de substances biologiquement actives qui aident à normaliser le travail du système biliaire (foie + vésicule biliaire). Étant donné que la base de sa composition est constituée d'ingrédients naturels, "Hofitol" peut être prescrit aux patients quelle que soit leur catégorie d'âge. Formes posologiques - comprimés et solutions (à la fois pour injection et pour usage interne).

  • cholélithiase;
  • obstruction des voies biliaires;
  • pathologie rénale;
  • insuffisance hépatique sévère;
  • intolérance individuelle aux composants du médicament.

En règle générale, il n'y a pas de réactions indésirables à Hofitol, mais les symptômes négatifs suivants peuvent apparaître:

  • la diarrhée;
  • réactions allergiques;
  • gonflement de la peau;
  • gonflement du tissu sous-cutané.

Pour le traitement de la dyskinésie, les experts recommandent également un sondage à l'aveugle (tyubage) de la vésicule biliaire.

Pour ce faire, utilisez: de l'eau minérale, du sorbitol ou de la magnésie. Ces procédures doivent être effectuées trois fois par an. Le soir avant le jour du tubazh, vous devez effectuer un lavement nettoyant des intestins ou les nettoyer avec des laxatifs. La solution préparée pour tubage est bu le lendemain matin, après quoi un coussin chauffant chaud est placé sur le côté droit de l'abdomen et maintenu en position couchée pendant une heure et demie à deux heures. Toute la journée après l'intervention, vous devez suivre un régime doux de fruits et légumes..

Traitement de la dyskinésie hypertensive

Dans ce type de pathologie, les agents cholérétiques sont interdits, car l'augmentation du tonus des canaux en provoque déjà une quantité excessive dans l'intestin. Pour le traitement de la dyskinésie hypertensive, en règle générale, des médicaments appartenant au groupe des antispasmodiques sont utilisés:

Ce médicament est disponible sous trois formes posologiques: comprimés, solution injectable et suppositoires. La partie principale de ce médicament est le chlorhydrate de papavérine, qui a un effet relaxant sur les muscles lisses..

Les contre-indications absolues à l'utilisation de "Papavérine" sont les suivantes:

  • augmentation de la sensibilité individuelle aux composants du médicament;
  • dysfonctionnements du muscle cardiaque;
  • glaucome;
  • insuffisance hépatique sévère;
  • l'âge du patient (ne doit pas être pris par les personnes âgées et les enfants de moins de six mois).

Les contraintes relatives sont:

  • la présence de blessures cranio-cérébrales;
  • l'insuffisance rénale chronique;
  • état de choc;
  • tachycardie;
  • hypothyroïdie;
  • fonction surrénalienne faible.

Dans ces cas, le médicament doit être pris sous stricte surveillance médicale..

Une utilisation à trop long terme ou une violation des doses recommandées peut entraîner les effets négatifs suivants:

  • abaisser la tension artérielle;
  • somnolence;
  • réactions allergiques;
  • la nausée;
  • ballonnements;
  • constipation.
  1. Non-shpa

L'antispasmodique le plus célèbre et le plus populaire. Efficace pour le syndrome douloureux sévère et les coliques hépatiques. "No-shpu" est dans de nombreux cas prescrit aux patients qui ont des contre-indications à la prise d'autres médicaments de ce groupe (par exemple, avec un glaucome ou des pathologies hypertrophiques de la prostate).

  • insuffisance rénale et / ou hépatique sévère;
  • insuffisance cardiaque sévère;
  • les enfants de moins de six ans;
  • mères allaitantes;
  • intolérance héréditaire à la substance galactose;
  • sensibilité individuelle accrue aux composants inclus dans le produit.

Une grande prudence doit être prise lors de la prise de "No-shpy" pendant la grossesse, en cas d'hypotension artérielle, ainsi que lors de la prescription de ce médicament à des patients pédiatriques..

Le plus souvent, les effets secondaires ne se produisent pas lors de l'utilisation de ce remède, cependant, une utilisation prolongée et une violation des dosages peuvent provoquer:

  • la nausée;
  • constipation;
  • tachycardie;
  • maux de tête;
  • vertiges;
  • réactions allergiques;
  • perturbations de sommeil.
  1. Drotaverin

Un analogue moins cher de No-shpy est un médicament appelé Drotaverin. Il a également un effet antispasmodique relaxant des muscles lisses et un effet vasodilatateur..

Puisque la distribution de la «drotavérine» dans les tissus est plus uniforme, elle est plus efficace que la «papavérine». Si nous comparons ce médicament avec les antispasmodiques énumérés ci-dessus, il a le moins de contre-indications d'utilisation..

Ses contre-indications comprennent:

  • hypersensibilité aux composants du médicament;
  • intolérance congénitale au lactose;
  • insuffisance cardiaque sévère;
  • insuffisance hépatique et / ou rénale prononcée.

Il est également déconseillé de prescrire «Drotaverin» aux enfants de moins de deux ans et pendant l’allaitement.

Des précautions particulières doivent être prises:

  • avec une pression artérielle basse;
  • dans le cas de l'athérosclérose;
  • en présence de glaucome;
  • en présence d'hyperplasie prostatique;
  • pendant la grossesse.

En plus des médicaments énumérés ci-dessus, il est conseillé au patient de boire de l'eau minérale. En association avec des antispasmodiques, les médecins prescrivent généralement des sédatifs naturels (agripaume ou valériane).

Autres médicaments pour le traitement de la dyskinésie des voies biliaires

Quel que soit le type de cette pathologie, les médecins prescrivent également dans la plupart des cas les médicaments suivants:

Avec la dyskinésie de tout type, c'est obligatoire. Cet agent est un sorbant puissant avec un effet antitoxique et agit comme un antagoniste de la microflore pathogène. De plus, "Fervital" restaure la microflore naturelle de l'estomac et des intestins, et normalise également le niveau de lactobacilles dans le système digestif. En outre, "Fervital" aide à normaliser les taux de cholestérol sanguin et de sucre.

Ce médicament a également un effet symptomatique, éliminant les brûlures d'estomac, soulageant la douleur, la diarrhée, les nausées et les vomissements. En plus de l'intolérance individuelle à ses composants, «Fervital» n'a pas d'autres contre-indications et les patients tolèrent bien sa réception. Son accueil est autorisé pour les patients de tout âge, ainsi que pour les femmes enceintes et les mères allaitantes. Cependant, dans de rares cas, des effets secondaires négatifs sous forme de troubles digestifs et d'allergies sont possibles..

  1. Essentiale Forte

Dans de nombreux cas, les hépatoprotecteurs sont prescrits pour le traitement de la dyskinésie des voies biliaires et de la vessie elle-même. L'un des médicaments les plus connus de ce groupe est l'Essentiale Forte. Disponible en capsules brunâtres. Il contient des substances spéciales appelées phospholipides, ainsi qu'un complexe de vitamines nécessaires à l'organisme. Un effet important de la prise "Essentiale Forte" est que le cholestérol et les autres graisses, lourds pour l'assimilation, passent sous une forme légère, ce qui facilite grandement leur utilisation et leur excrétion par l'organisme..

Ce médicament n'a pas de contre-indications, cependant, les effets secondaires suivants sont possibles:

  • maux d'estomac;
  • la diarrhée;
  • réactions allergiques.

Dans la plupart des cas, ce médicament ne provoque aucun symptôme négatif. Il n'y a aucune restriction sur l'âge des patients et il est à la mode de le prendre pour les femmes qui allaitent et les femmes enceintes.

Pour améliorer la fonction digestive, le médecin peut prescrire la prise de médicaments du groupe enzymatique, qui comprennent: "Festal", "Pancreatin", "Mezim", "Creon" et ainsi de suite..

Quelques recommandations pour l'organisation du processus de traitement

Le traitement de cette pathologie est toujours effectué de manière globale. Toutes les mesures visent à normaliser le processus de sortie de la bile et à prévenir la stagnation de la bile dans la cavité vésicale.

En plus de la pharmacothérapie, le complexe de mesures thérapeutiques comprend:

  • normalisation de la routine de travail et de repos et son respect constant. Il est nécessaire de dormir huit à neuf heures par jour et de se coucher au plus tard 23 heures;
  • l'alternance du stress physique et mental doit être établie. Par exemple, si votre travail consiste à vous asseoir devant un ordinateur, toutes les deux heures, vous avez besoin d'une heure de pause pour faire de l'activité physique;
  • il est recommandé de faire des promenades quotidiennes à l'air frais pendant au moins une demi-heure;
  • assurez-vous de suivre le régime numéro 5. Cela implique des repas fractionnés, dans lesquels vous devez manger petit à petit, mais souvent (cinq à six fois par jour) à intervalles réguliers. Les aliments doivent être chauds, car les aliments chauds et froids affectent négativement le processus digestif et l'écoulement de la bile. Les aliments gras, épicés, frits, fumés, ainsi que les cornichons, les aliments marinés, la restauration rapide, l'alcool et les boissons gazeuses doivent être exclus du régime. Vous ne pouvez cuisiner qu'à la vapeur, bouillir ou cuire au four. Autorisé l'utilisation de viandes maigres (veau, lapin, poulet blanc ou viande de dinde), de poisson maigre (brochet, sandre). Le régime devrait être dominé par les légumes et les fruits sucrés, frais et cuits. Il faut manger des céréales (sarrasin, flocons d'avoine, riz et semoule) et des soupes à base de légumes avec l'ajout de ces céréales. Les bonbons et les muffins doivent être jetés, en les remplaçant par des fruits secs, du miel, des noix, du pain d'hier ou séché, des biscuits et des craquelins (non achetés). Il est recommandé d'utiliser des produits laitiers faibles en gras et du fromage cottage. Ce régime doit être suivi pendant au moins douze semaines. Avec la dyskinésie hypotonique, vous pouvez utiliser du sucre, de la saucisse bouillie sans graisse, du caramel aux fruits, de la guimauve et de la marmelade. Dans le cas du type hypertenseur de cette pathologie, les indulgences énumérées sont inacceptables. Le sucre doit être remplacé par du xylitol et le bœuf par du jeune veau;
  • Il est très important de respecter le régime de consommation, car une quantité suffisante de liquide dilue la bile et facilite son écoulement. Il est nécessaire de boire au moins deux litres de liquide par jour sous forme d'eau filtrée ou minérale ordinaire, ainsi que sous forme de boissons aux fruits, de compotes et d'infusions à base de plantes (par exemple à base de rose musquée). Il est recommandé de boire un verre de kéfir chaud ou de lait cuit fermenté avant de se coucher;
  • en cas de dyskinésie hypotonique, il est utile de réaliser régulièrement des tubes fermés à l'aide d'eau minérale, de sulfate de magnésium ou de sorbitol. Six de ces procédures doivent être effectuées une fois par semaine, après quoi faire une pause. La fréquence des cours est de trois fois par an;
  • la physiothérapie peut être utilisée comme traitement d'appoint. Lorsque la motilité de la vessie et de ses canaux se détériore, une électrophorèse avec "Pilocarpine" ou "Carbocholine" est prescrite. Il stimule bien les muscles lisses et améliore le tonus musculaire des organes. Un bon effet est donné par les procédures de thérapie diadynamique, de magnétothérapie et de thérapie par amplipulse, qui sont effectuées dans la région de la vésicule biliaire elle-même. Avec une tonicité accrue de l'organe et de ses conduits, une électrophorèse avec "Papavérine" est prescrite, ainsi qu'une thérapie UHF dans la zone de l'hypochondre droit, des bains avec remplissage de conifères et des applications de paraffine;
  • également dans le traitement de cette maladie, la technique d'acupuncture est souvent utilisée, ce qui affecte efficacement la normalisation du tonus du système biliaire.

Outre les mesures énumérées ci-dessus, l'une des méthodes importantes de traitement de cette pathologie est le massage et les exercices de physiothérapie..

Ces procédures ont un effet bénéfique sur la normalisation des fonctions du système digestif et améliorent l'état psycho-émotionnel du patient. On ne peut pas non plus ignorer l’effet général de renforcement de ces procédures. Il faut dire que les exercices de massage et de physiothérapie ne sont utilisés que pendant la rémission..

La durée du traitement médicamenteux de la dyskinésie chez les patients adultes varie de vingt jours à un mois. Les mesures thérapeutiques supplémentaires énumérées ci-dessus sont utilisées sur une période plus longue (en particulier un régime alimentaire). Le traitement médicamenteux, si nécessaire, est répété plusieurs fois par an, car le traitement de cette maladie est un processus très long. De plus, afin de consolider et d'améliorer l'effet thérapeutique positif, ainsi que de prévenir l'apparition de la pathologie et sa récidive, il est recommandé d'utiliser un traitement thermal (de préférence deux fois par an).

En conclusion, je voudrais dire que toute pathologie (y compris la dyskinésie) est la plus facile à prévenir, qu'elle est alors longue et difficile à traiter. Une bonne nutrition, un mode de vie actif et des examens réguliers par un médecin (au moins une fois par an avec une échographie abdominale) aideront à prévenir l'apparition de cette maladie désagréable et, par conséquent, à éviter des complications plus graves, dont beaucoup aboutissent à une perte d'organes.

En suivant ces simples recommandations, vous pouvez oublier les problèmes digestifs et mener une vie saine et complète..

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Dyskinésie biliaire - diagnostic, symptômes et traitement

Le stress et les troubles de l'alimentation provoquent souvent des perturbations de la fonction contractile de la vésicule biliaire et de la production de bile. Le trouble peut résulter d'autres troubles digestifs. En cas de dyskinésie biliaire (BAD), un traitement avec des médicaments qui normalisent l'écoulement perturbé de la bile et augmentent sa production est effectué.

Diagnostic de la maladie

Les symptômes de la dyskinésie sont similaires aux manifestations de la plupart des troubles du travail de la vésicule biliaire - cholécystite (inflammation de l'organe muqueux), maladie des calculs biliaires. Il est nécessaire de différencier cette maladie des autres problèmes du tractus gastro-intestinal. En tant que diagnostic primaire, la palpation de l'abdomen est effectuée, l'anamnèse des maladies concomitantes est collectée.

Pour un diagnostic précis, des examens peuvent être nécessaires:

  • Échographie de la vésicule biliaire et d'autres organes (foie, intestins et estomac);
  • intubation duodénale du duodénum avec prélèvement biliaire;
  • cholécystographie utilisant un agent de contraste;
  • cholangipancréatigraphie rétrograde endoscopique;
  • analyses de sang, urine, selles.

La dyskinésie est divisée en hypo- et hyperkinétique. Avec une forme hyperkinétique, il y a une activité accrue de la vésicule biliaire, des spasmes. Les contractions d'organes se produisent plus fréquemment et plus violemment que nécessaire pour digérer les aliments. Le résultat est un spasme et une douleur vive. Le dysfonctionnement est le plus souvent causé par des facteurs psychologiques - stress, surmenage. Dans certains cas, la violation se produit en raison d'une alimentation irrégulière, de grandes pauses entre les repas.

La dyskinésie hypotonique (ou hypokinétique) est caractérisée par une diminution de la quantité de bile produite et un affaiblissement de la fonction contractile de la vésicule biliaire. À un jeune âge, un trouble de type hyperkinétique se développe plus souvent, à l'âge adulte et à un âge plus avancé, de type hypokinétique.

Les manifestations de ces formes de la maladie sont différentes. Avec la dyskinésie hypokinétique, la douleur du côté droit est douloureuse, sourde et irradie vers le dos. Une lourdeur et une distension de la vésicule biliaire peuvent être ressenties. Les sensations désagréables sont généralement causées par la congestion biliaire. Dans le trouble hyperkinétique, la douleur survient le plus souvent après avoir mangé ou la nuit, elle est vive, mais ne dure pas longtemps, causée par une activité excessive des organes et des spasmes des sphincters.

Symptômes et traitement de la dyskinésie hyperkinétique

Les signes de dyskinésie hyperkinétique sont des crises soudaines de coliques du côté droit, qui ne durent pas plus de 20 minutes. En outre, la forme hyperkinétique de la maladie est caractérisée par:

  • violation de l'appétit;
  • minceur;
  • la diarrhée;
  • tachycardie;
  • fatigue.

Il est nécessaire de traiter la DVP chez l'adulte en fonction du type de maladie - hyper- ou hypodyskinésie. Avec l'hypertonicité de la vésicule biliaire, des médicaments sont utilisés pour la réduire - des antispasmodiques (Drotaverin, No-Shpa, Papaverin), ainsi que des sédatifs et des agents réparateurs. La nifédipine est utilisée pour réduire le tonus musculaire et le sphincter d'Oddi (responsable de la libération de la bile).

L'utilisation de graisses, d'aliments irritants est limitée. Aucun agent cholérétique et stimulant la bile pour l'hypertonicité n'est utilisé.

Le traitement des veines hyperkinétiques chez les enfants implique la prise de médicaments qui renforcent le système nerveux et réduisent l'excitabilité, ainsi que soulagent la douleur et les spasmes. La posologie des médicaments pour les enfants est inférieure à celle des adultes, elle est déterminée par le médecin. Les extraits de plantes sont utiles pour le système nerveux - ginseng, éleuthérocoque.

Médicaments contre la dyskinésie

Avec la dyskinésie hypotonique, il n'y a pas assez de bile pour digérer les aliments. Si le fluide est produit en quantités suffisantes, alors en raison de la faible activité de la vessie, sa stagnation se produit. Aussi caractéristique:

  • constipation;
  • éructations;
  • nausées, vomissements avec bile;
  • obésité;
  • transpiration excessive;
  • augmentation de la salivation.

La prise de médicaments cholérétiques aide à augmenter le tonus de la vésicule biliaire, à améliorer la fonction contractile et à prévenir la stagnation de la bile, ce qui peut entraîner le développement de processus inflammatoires dans l'organe. Les médicaments pour la dyskinésie biliaire sont divisés en 3 groupes en fonction de leur action:

  • cholérétique;
  • cholécinétique;
  • cholespasmolytiques.

Les cholérétiques sont des médicaments qui stimulent la production de bile. Les médicaments cholékinétiques augmentent l'écoulement des sécrétions et augmentent la contractilité dans la dyskinésie biliaire. Les cholépasmolytiques sont des comprimés ou des solutions injectables qui soulagent les spasmes et la douleur.

La prise de médicaments cholérétiques pour la dyskinésie de la vésicule biliaire peut être combinée avec le chauffage de l'organe - cette procédure est appelée tubazh. Il aide à éliminer la bile stagnante de la vessie, à soulager les spasmes. Après avoir pris le médicament, vous devez appliquer un coussin chauffant sur le côté droit. Ce traitement de la dyskinésie de la vésicule biliaire favorise l'écoulement de la bile.

Dans le traitement de la dyskinésie biliaire chez les enfants, les mêmes médicaments sont utilisés, mais à une dose plus faible. Les médicaments pour enfants les plus populaires sont les produits à base de plantes et ceux contenant de la bile animale sèche..

En plus de prendre des médicaments pour le traitement de la dyskinésie biliaire, il est nécessaire de normaliser le régime, d'éviter le stress, de ne pas manger d'aliments gras, frits et fumés, d'alcool et d'autres aliments qui augmentent la charge sur le tube digestif. Le régime alimentaire pour la dyskinésie doit nécessairement inclure des soupes, des céréales (tièdes ou chauffées), des légumes cuits ou bouillis, du fromage cottage et d'autres produits laitiers fermentés.

Cholérétique

Les médicaments contiennent de l'extrait sec de bile animale, des enzymes digestives, des produits chimiques qui augmentent le volume de bile produit. Certaines préparations cholérétiques contiennent des extraits de plantes qui favorisent la production et la sécrétion naturelle de bile. Cet effet est possédé par les drogues:

  • Allochol;
  • Cholenzyme;
  • Hologon;
  • Nikodin;
  • Hofitol;
  • Flamin;
  • Ursosan.

Cholekinetics

Stimule la sécrétion de bile de la vessie dans le duodénum. Ils sont utilisés pour la procédure de tubage et sont régulièrement pris pour la dyskinésie hypokinétique. Nommé pour la stagnation de la bile:

  • Sulfate de bébérine;
  • Sulfate de magnésium;
  • Gepabene;
  • Oxafénamide;
  • Solution de sorbitol;
  • Holosas.

Il est recommandé d'utiliser des infusions et des décoctions d'herbes à effet cholérétique - soie de maïs, ortie, menthe, mélisse, absinthe, soie de maïs, tanaisie, épine-vinette.

Cholespasmolytiques

Les médicaments qui soulagent les spasmes et soulagent la douleur sont utilisés à la fois pour la dyskinésie hyperkinétique et hypokinétique. Le plus souvent utilisé chez les enfants et les adultes:

  • No-shpa;
  • Drotaverin;
  • Papavérine.

Les médicaments les plus efficaces

L'agent le plus couramment utilisé dans le traitement des maladies du foie et de la vésicule biliaire est l'allochol. Il contient de la bile sèche d'animaux, des extraits d'ail, d'ortie et de charbon actif. L'outil stimule la production et la sortie de bile, améliore la motilité de tout le système digestif. En raison de son origine naturelle, il ne nuit pas aux femmes enceintes et allaitantes.

Il est prescrit pour les adultes et les enfants, la posologie est déterminée par le médecin. Le médicament ne doit pas être utilisé pour les maladies:

  • hépatite aiguë;
  • un ulcère de l'estomac ou de l'intestin;
  • dystrophie hépatique;
  • jaunisse obstructive;
  • dyskinésie hypertensive.

Le cholenzym, comme l'allochol, contient de la bile sèche. Il contient des enzymes nécessaires à la digestion des aliments - amylase, lipase, trypsine. Il est utilisé comme moyen d'action combinée pour normaliser la digestion, stimuler la production de bile. Les médecins ne recommandent pas ce médicament lors de l'exacerbation de la pancréatite, de l'ulcère gastrique et de l'ulcère intestinal, avec jaunisse obstructive. Lors de l'admission, il y a parfois des effets secondaires sous forme de démangeaisons et d'éruptions cutanées, de brûlures d'estomac.

Un autre médicament largement utilisé est Nikodin. Son principal ingrédient actif est l'hydroxyméthyl nicotinamide (un dérivé de l'acide nicotinique et du formaldéhyde). L'effet de la substance synthétique sur le tube digestif est similaire à celui naturel - il favorise la production de bile et augmente le tonus de l'organe. Il n'a pas de contre-indications, à l'exception de l'intolérance individuelle. Si la douleur et les troubles digestifs s'intensifient, arrêtez de prendre le médicament.

Parmi les préparations à base de plantes, Hofitol est la plus populaire. Il est à base d'extrait de feuille d'artichaut. A un effet bénéfique sur la fonction hépatique, abaisse le cholestérol, est utilisé comme agent cholérétique.

Hepatoprotector Essentiale Forte N. améliore le fonctionnement du foie et de la vésicule biliaire.Il contient des substances impliquées dans la régénération cellulaire - des phospholipides, ainsi qu'un complexe de vitamines. Le médicament favorise la digestion des aliments, n'a pas de contre-indications, il est autorisé pour les femmes enceintes.

Traitement de la dyskinésie biliaire chez l'enfant

Chez les adolescents, la principale cause de dyskinésie est une alimentation irrégulière et sèche. Les jeunes enfants sont à risque de contracter cette maladie en présence d'invasion helminthique, d'autres maladies gastro-intestinales et de dystonie vasculaire végétative. La dyskinésie de type hyperkinétique se développe souvent avec une surcharge nerveuse, un stress. Parfois, il existe des anomalies congénitales de la vésicule biliaire qui empêchent l'écoulement de la bile. Les manifestations de la maladie sont les mêmes que chez les adultes..

Pour les enfants, les médicaments sont sans danger:

  • Valerian, Persen, Novopassit - sédatifs pour la dyskinésie hyperkinétique;
  • Spazmol, Papaverine, No-shpa - pour soulager la douleur et les spasmes;
  • Osalmid, Allochol, Magnesia - stimulent la production de bile dans la dyskinésie hypokinétique;
  • plantes médicinales - soie de maïs, calendula, rose sauvage, épine-vinette, tanaisie, herbe de chélidoine.

Les enfants et les adultes ayant des problèmes de vésicule biliaire sont des eaux minérales utiles ou des décoctions à base de plantes à base d'elles. Il est nécessaire de suivre le régime et le régime. Le médecin recommande souvent aux enfants de masser pour normaliser le tonus musculaire, l'électrophorèse, la thérapie par l'exercice. Évitez le stress et l'augmentation du stress, tant mental que physique.

Quels médicaments sont indiqués pour la dyskinésie biliaire

Médicaments cholériques pour la dyskinésie biliaire - médicaments visant à normaliser la motilité des voies biliaires, à produire de la bile et à éliminer sa stagnation.

Les préparations pharmacologiques font partie du traitement conservateur de la dyskinésie biliaire. Ils sont sélectionnés individuellement après examen du patient. Une approche intégrée de pharmacothérapie et de nutrition équilibrée est en mesure de compenser l'état du système hépatobiliaire du patient et d'éliminer les manifestations de la maladie.

Comment les médicaments agissent pour traiter la dyskinésie biliaire

La dyskinésie hyperkinétique ou hypertensive des voies biliaires est caractérisée par des spasmes sévères de la vésicule biliaire. Parallèlement à cela, une ouverture incomplète des sphincters de tous les canaux se produit, à cause de laquelle les patients se plaignent d'une douleur intense, localisée dans l'hypochondre droit.

Avec le développement de cette forme de pathologie en pratique clinique, il est d'usage d'utiliser les médicaments de la DGVP liés à la cholécinétique ou aux cholépasmolytiques. Ils améliorent la circulation de la bile. Cependant, les cholépasmolytiques, parallèlement à cela, éliminent le syndrome douloureux. La durée d'un tel traitement peut aller jusqu'à un mois..

La forme hypokinétique ou hypotonique de la dyskinésie biliaire est complètement différente de l'hypertension. Il se caractérise par une contraction insuffisante de la vésicule biliaire, à la suite de laquelle le contenu de la vessie n'est pas excrété en quantités suffisantes. Après avoir confirmé le diagnostic, il est d'usage de boire des médicaments liés aux cholérétiques. Leurs actions visent à augmenter la production de bile. En parallèle, ils se voient attribuer:

  • préparations enzymatiques;
  • antispasmodiques myotropes.

Le schéma thérapeutique classique comprendra l'utilisation systématique de médicaments cholérétiques pendant 10 semaines et l'utilisation d'analgésiques en cours de courte durée (pas plus de 2 semaines). De plus, des agents enzymatiques sont utilisés. Ils ne sont utilisés que lorsque surviennent des troubles dyspeptiques qui ne peuvent être éliminés en ajustant le régime alimentaire.

Médicaments contre la dyskinésie

Le traitement de la dyskinésie biliaire comprend un régime, une thérapie physique et l'utilisation de médicaments. Dans la plupart des situations, les adultes sont traités en ambulatoire. Le choix d'un schéma thérapeutique dépend de la pathologie.

Les médicaments cholérétiques pour la dyskinésie biliaire sont sélectionnés en tenant compte de la forme de la maladie, des caractéristiques de son évolution et de la dynamique de l'effet de la pharmacothérapie sur l'état du patient. Avec une approche pathogénique bien fondée et un plan de traitement correctement sélectionné chez les patients, il est possible de prévenir le développement de processus inflammatoires et la formation de calculs dans la vésicule biliaire.

Cholérétique

L'effet pharmacologique de ce groupe de médicaments vise à stimuler la fonction sécrétoire du foie, éliminant l'hyperkinésie. Les médicaments diffèrent par leur composition et leur pharmacodynamique. Il est d'usage de souligner:

  • les préparations à base de plantes, dont l'action est fournie par des herbes, des compléments alimentaires et des extraits de diverses plantes, éliminent le syndrome de la douleur, réduisent les signes d'inflammation;
  • les préparations à base de composants animaux stimulent le tube digestif, empêchent les processus de fermentation dans le tube digestif;
  • les médicaments synthétiques visant à réduire la viscosité et le volume de la bile, ont un effet analgésique.

Cholekinetics

Cholekinetics - un groupe de médicaments pharmacologiques visant à augmenter la force de contraction de la vésicule biliaire. L'utilisation de ces médicaments pour la dyskinésie biliaire élimine la douleur, normalise le fonctionnement de la vessie.

Cholespasmolytiques

Ces médicaments sont utilisés pour soulager la douleur. En règle générale, les patients se plaignent d'une douleur intense dans l'hypochondre droit. Pour réduire ses manifestations, des cholépasmolytiques sont utilisés, notamment Papaverin, No-shpa, Odeston.

Autres médicaments

La plupart des patients atteints de dyskinésie biliaire confirmée signalent une constipation. Par conséquent, il est raisonnable que des laxatifs soient inclus dans la thérapie complexe. L'utilisation de ce groupe de médicaments commence après la nomination du médecin traitant. Le médicament est choisi en fonction de la maladie et du degré de troubles dyspeptiques. Si la dyskinésie s'accompagne de diarrhée, les laxatifs sont contre-indiqués.

Seul le gastro-entérologue traitant prescrit des médicaments après une liste d'études de laboratoire et instrumentales. Grâce aux résultats obtenus, le type de dyskinésie et les caractéristiques de son évolution sont déterminés.

Important! Vous pouvez ressentir le spectre d'action thérapeutique du traitement prescrit si vous suivez toutes les instructions du médecin. Pour ce faire, il est nécessaire d'observer la composition et les normes de nutrition et les recommandations sélectionnées individuellement par un gastro-entérologue ou un nutritionniste..

Herbes pour la dyskinésie biliaire

Les herbes pour la dyskinésie biliaire sont divisées en 3 groupes.

  1. Excrétion de la bile: racine de chicorée, pissenlit; la couleur du fenouil, de l'immortelle, du calendula; bourse de berger, achillée millefeuille, camomille, thym.
  2. Destiné à stimuler la formation de la bile: soie de maïs, sorbier, épine-vinette, absinthe, chicorée et fleurs d'immortelle.
  3. Antispasmodique: racine de valériane, sauge, mélisse, millepertuis, menthe et calendula.

Le traitement aux herbes médicinales est associé à un traitement médicamenteux et dure 4 à 5 semaines, suivi d'une pause de 1,5 à 2 semaines. Pour certains patients, la tactique de traitement optimale sera l'utilisation continue d'herbes médicinales, qui consiste en leur alternance. Des décoctions de plantes uniques sont utilisées, des collections dans lesquelles les composants des herbes se complètent.

Les médicaments les plus efficaces

Médicaments inclus dans le schéma thérapeutique de la dyskinésie biliaire et les plus efficaces parmi ceux du marché:

Allohol

L'action pharmacologique d'Allochol est d'augmenter l'activité sécrétoire des hépatocytes et en arrière-plan l'effet cholérétique sur le corps. Ce médicament vise à augmenter la synthèse des acides biliaires, augmentant la différence de pression osmotique entre le sang et la bile. L'effet se manifeste par une augmentation de la filtration des fluides et des électrolytes dans les capillaires biliaires. L'action d'Allochol empêche la propagation d'agents pathogènes infectieux et réduit également l'intensité du processus inflammatoire en augmentant l'écoulement de la bile. L'effet du médicament empêche la formation de calculs, qui se forment en raison de la précipitation du cholestérol.

Ursosan

Le composant principal de ce médicament est l'acide ursodésoxycholique, qui se trouve en petites quantités dans la bile humaine. Après administration orale d'acide, la saturation de la bile en cholestérol diminue, son absorption dans le tractus gastro-intestinal est inhibée et la sécrétion diminue. Grâce à une utilisation systématique, il y a une dissolution progressive des calculs biliaires.

Holosas

L'action de l'agent pharmacologique vise à augmenter les capacités fonctionnelles du foie, à augmenter la sécrétion de bile, à augmenter la teneur en cholates et à diminuer la viscosité. Les flavonoïdes ont un effet cholérétique et l'extrait d'églantier - augmente la teneur en enzymes du suc gastrique, améliore la motilité intestinale, normalise l'activité de sécrétion des glandes gastriques.

La recherche d'une aide médicale en temps opportun est la clé du succès du traitement. En effet, ce n'est qu'après un examen détaillé et la sélection d'un plan de thérapie individuel que vous pouvez être sûr d'une dynamique positive..

Éducation:

  • Diplôme en "Médecine générale (médecine générale)", Université de médecine d'État de Saratov (1992)
  • Résidence dans la spécialité "Thérapie", Université médicale d'État de Saratov (1994)