Tests d'hépatite: de "A" à "G"

Le caractère insidieux des maladies virales, telles que l'hépatite, réside dans le fait que l'infection se produit instantanément, mais le patient peut même ne pas se rendre compte pendant longtemps qu'il est infecté. Des tests opportuns aident à diagnostiquer avec précision la maladie et à sélectionner le traitement nécessaire. Parlons-en plus en détail..

Quels tests sont passés "pour l'hépatite"?

L'hépatite fait référence à une maladie inflammatoire du foie. Cela peut être à la fois aigu et chronique. Les maladies les plus courantes sont virales. Aujourd'hui, sept principaux types de virus de l'hépatite sont connus - ce sont les groupes A, B, C, D, E, F et G. Cependant, quel que soit le type de virus, au stade initial, la maladie se déroule de la même manière: inconfort dans l'hypochondre droit, fièvre, faiblesse, nausées, courbatures, urines foncées, jaunisse. Tous ces symptômes sont la raison pour laquelle le test d'hépatite a réussi.

Vous devez savoir que la maladie peut être transmise de différentes manières: par l'eau et les aliments contaminés, par le sang, la salive, par voie sexuelle, lors de l'utilisation de produits d'hygiène d'autrui, y compris des rasoirs, des serviettes, des ciseaux à ongles. Par conséquent, si les symptômes n'apparaissent pas (et que la période d'incubation peut durer jusqu'à deux mois ou même plus), mais que vous pensez que vous pourriez être infecté, un test d'hépatite doit être effectué dès que possible..

En outre, il est nécessaire de passer régulièrement de tels tests aux travailleurs médicaux, au personnel de sécurité, aux spécialistes de la manucure et de la pédicure, aux dentistes, en un mot, à toute personne dont le travail quotidien est associé au contact avec des matériaux biologiques d'autres personnes. En outre, le test est présenté pour les spécialistes dont les activités professionnelles impliquent des voyages dans des pays exotiques..

Hépatite A ou maladie de Botkin

Elle est causée par un virus à ARN de la famille des Picornaviridae. Le virus est transmis par les articles ménagers et la nourriture, c'est pourquoi la maladie est également appelée «maladie des mains sales». Les symptômes sont typiques de tout type d'hépatite: nausées, fièvre, douleurs articulaires, faiblesse. Puis la jaunisse apparaît. La période d'incubation dure en moyenne 15-30 jours. Distinguer les formes aiguë (ictérique), subaiguë (anictérique) et subclinique (asymptomatique) de la maladie.

L'hépatite A peut être détectée à l'aide du test Anti-HAV-IgG (anticorps IgG contre le virus de l'hépatite A). Aussi, ce test permet de déterminer la présence d'une immunité au virus de l'hépatite A après vaccination, cette étude est surtout nécessaire lors d'épidémies. Avec des signes cliniques d'hépatite A, contact avec un patient, cholestase (violation de l'écoulement de la bile), anti-HAV-IgM (anticorps IgM contre le virus de l'hépatite A) sont prescrits. Avec les mêmes indications, un test est effectué pour déterminer le virus à ARN dans le sérum sanguin par la méthode de réaction en chaîne par polymérase (PCR) dans le plasma sanguin.

Hépatite B

Elle est causée par le virus HBV de la famille des hépadnavirus. L'agent pathogène est très résistant aux températures élevées et basses. L'hépatite B est une menace sérieuse: environ 2 milliards de personnes dans le monde sont infectées par le virus et plus de 350 millions en sont atteintes.

La maladie se transmet par des objets perforants et coupants, du sang, des liquides biologiques, lors des rapports sexuels. La période d'incubation peut durer de 2 à 6 mois, si pendant cette période la maladie n'est pas détectée et traitée, elle peut passer du stade aigu au stade chronique. L'évolution de la maladie passe avec tous les symptômes caractéristiques de l'hépatite. Contrairement à l'hépatite A dans l'hépatite B, les dysfonctionnements hépatiques sont plus prononcés. Le syndrome cholestatique, les exacerbations se développent plus souvent, une évolution prolongée est possible, ainsi que des rechutes de la maladie et le développement d'un coma hépatique. La violation des règles d'hygiène et les rapports sexuels occasionnels non protégés sont la raison du test.

Pour détecter cette maladie, des tests quantitatifs et qualitatifs sont prescrits pour la détermination de l'AgHBs (antigène de surface de l'hépatite B, antigène HBs, antigène de surface du virus de l'hépatite B, antigène australien). L'interprétation des lectures de l'analyse quantitative est la suivante: u = 0,05 UI / ml - positif.

Hépatite C

Maladie virale (anciennement appelée «hépatite non A, non B») transmise par le sang contaminé. Le virus de l'hépatite C (VHC) est un flavivirus. Il est très stable dans l'environnement extérieur. Les trois protéines structurales du virus ont des propriétés antigéniques similaires et provoquent la production d'anticorps anti-HCV-core. La période d'incubation de la maladie peut durer de deux semaines à six mois. La maladie est très courante: environ 150 millions de personnes dans le monde sont infectées par le virus de l'hépatite C et risquent de développer une cirrhose ou un cancer du foie. Plus de 350000 personnes meurent chaque année d'une maladie du foie liée à l'hépatite C.

L'hépatite C est insidieuse en ce qu'elle peut se cacher derrière les types d'autres maladies. La jaunisse avec ce type d'hépatite est rare, une augmentation de la température n'est pas toujours observée. Il y a eu de nombreux cas où les seules manifestations de la maladie étaient la fatigue chronique et les troubles mentaux. Il existe également des cas connus où des personnes, étant porteuses et porteuses du virus de l'hépatite C, n'ont présenté aucune manifestation de la maladie pendant des années..

La maladie peut être diagnostiquée à l'aide du test qualitatif Anti-HCV-total (anticorps contre les antigènes du virus de l'hépatite C). La détermination quantitative du virus à ARN se fait par PCR. Le résultat est interprété comme suit:

  • non détecté: l'ARN de l'hépatite C n'a pas été détecté ou la valeur était inférieure à la limite de détection de la méthode (60 UI / ml);
  • 108 UI / ml: résultat positif avec une concentration d'ARN hépatite C supérieure à 108 UI / ml.

Le groupe à risque de cancer du foie comprend les patients atteints d'hépatite B et C. Jusqu'à 80% des cas de cancer primitif du foie dans le monde sont enregistrés chez des porteurs chroniques de ces formes de la maladie.

Hépatite D ou hépatite delta

Elle ne se développe qu'en présence du virus de l'hépatite B. Les méthodes d'infection sont similaires à celles de l'hépatite B. La période d'incubation peut durer d'un mois et demi à six mois. La maladie est souvent accompagnée d'œdème et d'ascite (hydropisie abdominale).

La maladie est diagnostiquée à l'aide d'une analyse pour la détermination de l'ARN du virus de l'hépatite D dans le sérum sanguin par la méthode de réaction en chaîne par polymérase (PCR) avec détection en temps réel, ainsi que d'une analyse des anticorps IgM (virus de l'hépatite delta, anticorps IgM, IgM anti-HDV). Un résultat de test positif indique une infection aiguë. Un résultat de test négatif indique son absence ou une période d'incubation précoce de la maladie ou un stade tardif. Le test est indiqué pour les patients diagnostiqués avec l'hépatite B, ainsi que pour les toxicomanes par injection.

Le vaccin contre l'hépatite B protège contre l'hépatite D.

Hépatite E

L'infection se propage souvent par la nourriture et l'eau. Le virus est souvent trouvé chez les résidents des pays chauds. Les symptômes sont similaires à ceux de l'hépatite A. Dans 70% des cas, la maladie s'accompagne de douleurs dans l'hypochondre droit. Chez les patients, la digestion est perturbée, l'état de santé général se détériore, puis la jaunisse commence. Avec l'hépatite E, une évolution sévère de la maladie entraînant la mort est plus fréquente qu'avec les hépatites A, B et C. Il est recommandé de faire la recherche après avoir visité des pays où ce virus est répandu (Asie centrale, Afrique).

La maladie est détectée par le test Anti-HEV-IgG (anticorps IgG contre le virus de l'hépatite E). Un résultat positif signifie la présence d'une forme aiguë de la maladie ou indique une vaccination récente. Négatif - à propos de l'absence d'hépatite E ou de rétablissement.

Hépatite F

Ce type de maladie est actuellement mal compris et les informations recueillies à son sujet sont contradictoires. Il existe deux agents responsables de la maladie, l'un peut être trouvé dans le sang, l'autre dans les selles d'une personne qui a reçu une transfusion de sang infecté. Le tableau clinique est le même que celui des autres types d'hépatite. Un traitement ciblant directement le virus de l'hépatite F lui-même n'a pas encore été développé. Par conséquent, un traitement symptomatique est effectué..

En plus d'un test sanguin, l'urine et les selles sont examinées pour détecter cette maladie..

Hépatite G

Il ne se développe qu'en présence d'autres virus de cette maladie - B, C et D. On le trouve chez 85% des toxicomanes qui s'injectent des substances psychotropes avec une aiguille non infectée. L'infection est également possible par le tatouage, le perçage des oreilles, l'acupuncture. La maladie est également transmise sexuellement. Pendant longtemps, cela peut se dérouler sans symptômes prononcés. L'évolution de la maladie ressemble à bien des égards à l'hépatite C. Les conséquences de la forme aiguë de la maladie peuvent être: la guérison, la formation d'une hépatite chronique ou le portage à long terme du virus. L'association avec l'hépatite C peut entraîner une cirrhose.

La maladie peut être détectée à l'aide d'un test d'ARN (HGV-ARN) dans le sérum. Les indications du test sont préalablement enregistrées pour les hépatites C, B et D.En outre, le test doit être passé aux toxicomanes et à ceux qui sont en contact avec eux.

Se préparer aux tests d'hépatite et effectuer la procédure

Pour les tests de tous les types d'hépatite, le sang est prélevé dans une veine. Le prélèvement sanguin est effectué le matin à jeun. La procédure ne nécessite pas de préparation particulière, mais la veille, il faut s'abstenir de toute surcharge physique et émotionnelle, arrêter de fumer et de boire de l'alcool. Les résultats des tests sont généralement prêts dans les 24 heures suivant le prélèvement sanguin..

Décoder les résultats

Les tests de détection de l'hépatite peuvent être qualitatifs (ils indiquent la présence ou l'absence du virus dans le sang) ou quantitatifs (établir la forme de la maladie, aider à contrôler l'évolution de la maladie et l'efficacité du traitement). Seul un médecin spécialiste des maladies infectieuses peut interpréter l'analyse et poser un diagnostic sur la base du test. Cependant, jetons un coup d'œil aux résultats des tests..

Test d'hépatite «négatif»

Un résultat similaire suggère qu'aucun virus de l'hépatite n'a été détecté dans le sang - une analyse qualitative a montré que la personne testée était en bonne santé. Il ne peut y avoir d'erreur, car l'antigène apparaît dans le sang déjà pendant la période d'incubation.

On peut parler d'un bon résultat d'analyse quantitative si la quantité d'anticorps dans le sang est inférieure à la valeur seuil..

Test d'hépatite «positif»

En cas de résultat positif, après un certain temps (à la discrétion du médecin), une deuxième analyse est effectuée. Le fait est qu'une augmentation du taux d'anticorps peut être causée, par exemple, par le fait que le patient a récemment souffert d'une forme aiguë d'hépatite et que des anticorps sont toujours présents dans le sang. Dans d'autres cas, un résultat positif indique une période d'incubation, la présence d'une hépatite aiguë ou virale, ou confirme que le patient est porteur du virus.

Selon la législation russe, les informations sur les résultats positifs des tests sérologiques pour les marqueurs de l'hépatite virale parentérale sont transmises aux services d'enregistrement et d'enregistrement des maladies infectieuses des centres correspondants de la surveillance sanitaire et épidémiologique de l'État..

Si le test a été effectué de manière anonyme, ses résultats ne peuvent pas être acceptés pour les soins médicaux. Si le résultat du test est positif, vous devriez consulter un médecin spécialiste des maladies infectieuses pour prescrire un examen plus approfondi et effectuer le traitement nécessaire..

L'hépatite n'est pas une phrase, dans la plupart des cas, la forme aiguë de la maladie est complètement guérie, l'hépatite chronique, soumise à certaines règles, ne change pas radicalement la qualité de vie. L'essentiel est de détecter le virus à temps et de commencer à le combattre..

Coût d'analyse

Dans les cliniques privées de Moscou, vous pouvez passer des tests pour identifier et spécifier le virus de l'hépatite. Ainsi, une analyse qualitative pour l'hépatite A coûte en moyenne 700 roubles, la même chose pour l'hépatite B; mais un test quantitatif pour l'antigène de surface du virus de l'hépatite B coûtera environ 1 300 roubles. Détermination du virus de l'hépatite G - 700 roubles. Mais une analyse plus complexe, la détermination quantitative de l'ARN du virus de l'hépatite C par PCR, coûte environ 2900 roubles.

Actuellement, il n'y a pas de difficultés à diagnostiquer l'hépatite, en particulier dans les régions centrales des pays développés. Mais pour éviter de telles maladies, vous ne devez pas négliger les règles d'hygiène personnelle. Il faut également se rappeler que les contacts sexuels occasionnels peuvent provoquer des maladies. La meilleure protection contre les maladies possibles sera la vaccination - elle est pratiquée avec succès contre la plupart des virus de l'hépatite depuis longtemps.

Où puis-je me faire tester pour l'hépatite virale?

Le dépistage de l'hépatite peut être effectué dans les cliniques publiques, départementales et privées. L'avantage de ce dernier est qu'il n'y a pas besoin de référence du médecin traitant et que les résultats sont préparés plus rapidement. Nous vous recommandons de faire attention aux laboratoires INVITRO. Ce réseau de cliniques médicales est spécialisé dans le diagnostic et les analyses et dispose de ses propres laboratoires. Elle propose d'être testée pour tous les types d'hépatite aux prix suivants: Anti-HAV-IgG - 695 roubles; HBsAg, test de qualité - 365 roubles; HBsAg, test quantitatif - 1290 roubles; Anti-HBs - 680 roubles; Anti-HCV-total - 525 roubles; détermination quantitative de l'ARN du virus de l'hépatite C par la méthode PCR - 2850 roubles; HDV-ARN - 720 roubles; HGV-ARN - 720 roubles; Anti-HEV-IgM et Anti-HEV-IgG - 799 roubles chacun. La responsabilité envers les patients et un haut niveau de professionnalisme du personnel sont la carte de visite invitro.

Tests sanguins de laboratoire pour l'hépatite

Un test sanguin pour l'hépatite est un test de laboratoire pour la présence du virus. La biochimie doit être administrée à jeun. Vous pouvez soit prendre une recommandation d'un médecin profileur, soit vous pouvez la faire vous-même moyennant des frais dans l'une des organisations commerciales. Mais il est préférable d'obtenir d'abord l'aide qualifiée d'un hépatologue et de consulter un laboratoire où vous pouvez être examiné.

Présentation de l'hépatite

L'hépatite est une maladie inflammatoire aiguë ou chronique de la membrane filtrante. La forme la plus courante est virale. Pour le moment, les hépatologues distinguent 7 variétés de ce virus: A; À; DE; RÉ; E; F; g.

Symptômes généraux de toutes les formes:

  • lourdeur dans l'hypochondre droit;
  • hausse de température;
  • nausées et vomissements souvent;
  • manque d'appétit;
  • constipation;
  • faiblesse et courbatures dans les membres;
  • jaunissement de la sclérotique des yeux;
  • faiblesse sévère;
  • turbidité de l'urine;
  • excréments blancs.

Dans le cas où les pathologies ci-dessus apparaissent, il est nécessaire de contacter d'urgence un thérapeute et d'être testé pour le virus de l'hépatite. Lors de la visite d'un médecin, il est important de détailler tous les symptômes..

Recherche en laboratoire

Le sang pour l'hépatite est donné dans des laboratoires spécialisés sous la direction d'un hépatologue ou d'un thérapeute. La jaunisse est détectée par des marqueurs de la présence de bactéries dans le sang du patient.

  • les anticorps;
  • antigènes de pathologie;
  • matériel génétique.

Lors de la collecte de matériel biologique, un échantillon de sang veineux est prélevé sur le patient. Le plasma est envoyé pour les types de recherche suivants:

  • PCR ou réaction en chaîne par polymérase;
  • ALT et AST;
  • des enzymes hépatiques;
  • ELISA ou analyse immunochromatographique;
  • analyse des pigments;
  • système d'hémostase.

Ces études donnent pleinement une idée de l'état clinique du patient et aident à développer des tactiques de traitement. La biochimie du sang dans l'hépatite est une méthode obligatoire pour détecter la pathologie. Les marqueurs ci-dessus ne sont jamais prélevés sur le doigt du patient, car ils ne sont pas informatifs.

Préparation à la collecte de sang

À la veille du prélèvement de sang veineux pour les études biochimiques, il est nécessaire de se préparer. Sinon, l'image peut être floue et les spécialistes ne pourront pas identifier toutes les nuances de la maladie en cours..

  1. Il est nécessaire de donner du plasma à jeun..
  2. Pendant la semaine, une personne doit adhérer à un régime alimentaire et éliminer l'alcool et la nicotine.
  3. Une activité physique intense et un changement brutal du climat ont également un effet néfaste sur le résultat..
  4. Un traitement médicamenteux concomitant déforme également la formule sanguine pour l'hépatite, de sorte que le médicament doit être arrêté. Si cela n'est pas possible, une liste des pilules ou des injections utilisées doit être fournie à l'hépatologue.
  5. Il est nécessaire de réguler la consommation de sucre dans le corps, de s'abstenir de boissons gazeuses sucrées et de restauration rapide.
  6. Les suppléments et les vitamines ont un effet néfaste sur la concentration de la substance.

FAQ

  1. Pourquoi faire un don de sang pour l'hépatite à jeun, vous pouvez boire de l'eau ou non. - Les experts conseillent de ne pas consommer d'aliments ou de liquides, car cela déformera considérablement le tableau clinique.
  2. Est-il possible de réaliser de telles analyses de manière anonyme. - Oui.
  3. Quel spécialiste devrait donner une référence pour la livraison de biomatériau à la clinique de district. - Hépatologue ou thérapeute.
  4. Prennent-ils du plasma pour un dépistage simultané de la jaunisse et du sida? - Chaque maladie a ses propres marqueurs et procédures.

Comment se déroule la procédure

Un test sanguin clinique pour l'hépatite est effectué strictement à partir d'une veine. C'est le seul moyen d'obtenir un biomatériau de haute qualité dans le volume requis pour tous les types de recherche..

  1. La main à partir de laquelle le plasma est prélevé est frottée par l'infirmière dans la zone du coude.
  2. Le patient doit être calme et détendu. L'excitation a un effet néfaste sur la concentration de substances qui montrent la dynamique de l'état de la membrane filtrante.
  3. Le patient doit rester assis pendant 15 minutes immédiatement avant de prendre du sang, car un changement soudain de la position du corps peut affecter les résultats.

Il est important de se rappeler que si une personne vient du froid et que les membres sont froids, ils doivent être réchauffés.

Norme et écart pour différents types d'hépatite

La numération globulaire pour l'hépatite s'écarte considérablement de la norme. Les résultats des tests décrivent clairement le tableau clinique de ce qui se passe dans le corps..

Nom de l'analyseTarif femme / hommePhase facileTranchantChronique
Protéines totales65 g l./85 g l.En dessous de ces valeurs
Alt et ASTAlt jusqu'à 35: AST jusqu'à 31 / Alt jusqu'à 45: AST jusqu'à 41Alt de 38: AST de 34 / Alt de 48: AST de 42
BilirubineJusqu'à 21 μM / LAu-dessus de 45 ml mol / l

Ce qui peut affecter les performances

La violation des recommandations sur l'ordre de livraison du biomatériau peut considérablement fausser l'image effective, car le virus de l'hépatite sera identifié de manière incorrecte. Cela se produit généralement si les tests sont effectués à la hâte, ou après des libations alcoolisées et des festins abondants, à un moment où le foie est particulièrement chargé. Ainsi, le rejet toxique est augmenté et la condition peut être considérée comme plus grave qu'elle ne l'est en réalité. En outre, beaucoup dépend de la quantité de test sanguin pour l'hépatite, si la dynamique est retracée. Il est préférable de donner du plasma au même endroit et au même moment..

La probabilité d'un faux résultat

Une fausse conclusion positive peut apparaître s'il y avait des facteurs externes, ainsi qu'en raison de la présence de maladies concomitantes à courant interne.

Facteurs de distorsion du tableau clinique:

  • maladies auto-immunes;
  • vaccinations précédentes;
  • la présence de tumeurs bénignes ou malignes;
  • infections virales;
  • VIH;
  • caractéristiques individuelles de l'organisme.

La biochimie de l'hépatite est une analyse très importante et obligatoire qui ne peut être négligée. Mais il est également important de suivre correctement toutes les recommandations du personnel, ainsi que de confier le décodage de la conclusion reçue à un spécialiste compétent..

Hépatite B et hépatite C: prise de sang, comme indiqué, interprétation des résultats

Les hépatites B et C sont des types de maladie virale du foie. Les virus infectent un organe interne et la personne ne sait pas qu'elle est infectée. Une analyse opportune de l'hépatite B et de l'hépatite C aidera à déterminer l'infection et à établir un diagnostic précis..

L'infection virale se transmet facilement. Sachant à quel point ces formes de lésions hépatiques sont dangereuses, il est nécessaire de ne pas négliger les règles de conduite des tests de laboratoire, et d'effectuer les rendez-vous qui précèdent leur conduite.

Que vais-je découvrir? Le contenu de l'article.

Types de tests pour l'hépatite B et C

Comment le sang est-il indiqué et répondu aux hépatites B et C? Des tests sanguins spéciaux sont effectués pour rechercher une infection.

  1. Numération globulaire complète pour évaluer la santé du patient. Il aide à identifier les infections pathologiques concomitantes.
  2. Un test sanguin biochimique est effectué, qui montre comment les organes internes fonctionnent et le métabolisme se produit au cours du processus métabolique. Le laboratoire détermine le niveau des enzymes AST et ALT, la présence de bilirubine et le nombre total de corps protéiques.
  3. Coagulogramme, qui aide à évaluer l'état de la coagulation sanguine.
  4. Examiner le sérum pour les anticorps.
  5. Détecter l'ADN et l'ARN du virus.

Hépatite B

Les espèces les plus dangereuses. L'agent causal est répandu. Il a infecté 25 pour cent de la population mondiale (environ 2 milliards de personnes). Il est transmis par des instruments chirurgicaux, lors d'interventions dans des cliniques dentaires, dans des instituts de beauté, par des fluides biologiques. Ignorer les règles d'hygiène et la vie sexuelle promiscuité peut être la raison pour laquelle le test de dépistage du pathogène peut être réussi.

Le virus du VHB appartient aux hépadnavirus résistants aux températures extrêmes. Pour identifier la maladie, des tests sont effectués pour la composition quantitative et qualitative de l'antigène HBsAg. La présence d'anticorps dans la circulation sanguine indique une réponse protectrice du corps humain à l'antigène HBsAg. Leur nombre permet de diagnostiquer sous quelle forme évolue la maladie, de voir les résultats du traitement et de la vaccination. PMC montrera la présence du VHB dans l'ADN.

Hépatite C

Infecté par le sang. Il appartient aux flavivirus. Possède une résistance élevée aux facteurs environnementaux agressifs. Il a trois protéines dans sa structure, qui sont de nature similaire. Lorsqu'il est libéré dans la circulation sanguine, il provoque la production d'anticorps anti-HCV-cori. Le tableau clinique de la maladie ne se manifeste pas toujours. Le patient peut ne pas avoir de jaunissement de la peau et une température élevée.

La fatigue et les troubles mentaux sont souvent les seuls facteurs qui indiquent l'évolution de la maladie. Le porteur du virus C peut ne pas être au courant de sa maladie pendant des années. Une analyse qualitative de l'Anti-VHC-total aidera à déterminer le type d'hépatite de cette forme. La quantification de l'ARN du virus C aide à déterminer la méthode PCR. En médecine pratique, l'hépatite B est abrégée en VHB et l'hépatite C est appelée VHC..

Indications pour les tests

Quelles sont les indications pour le dépistage de l'hépatite B et C, quel est le nom de la méthode de détection de l'infection?

Les rendez-vous pour l'analyse de l'hépatite B sont pris à la clinique du lieu de résidence:

  • lors de la préparation de la vaccination;
  • après sa tenue;
  • lorsque l'antigène HBsAg apparaît;
  • avec des symptômes douloureux prononcés et l'absence de marqueurs d'autres formes d'hépatite et d'antigène HBsAg.

Les tests d'hépatite sont appelés dosages immunoenzymatiques. Prix ​​de l'examen - 400-950 RUB.

Pour l'analyse du virus de l'hépatite C, une étude ambulatoire est réalisée pour la présence d'anticorps anti-HCV-cori. Un tel examen est indiqué pour:

  • opérations chirurgicales;
  • grossesse;
  • symptômes d'une infection virale;
  • changement fréquent de partenaire sexuel;
  • la toxicomanie;
  • manipulations parentérales;
  • niveaux surestimés d'enzymes ALT et AST;
  • cholestase.

Entraînement

Les tests de pathologie virale sont effectués à jeun. Après le dernier repas, au moins 8 heures devraient s'écouler. Avant de prendre du sang, vous devez abandonner les mauvaises habitudes et l'activité physique pendant 12 heures afin d'éliminer les erreurs. Si le patient prend des médicaments qui ne peuvent pas être supprimés, il est nécessaire de consulter un médecin à ce sujet. De tels avertissements aideront à éliminer la possibilité d'un test incorrect..

Décodage des résultats des tests d'hépatite B et C

La maladie se manifeste chez chacun de différentes manières: elle dépend en grande partie du niveau d'immunité. Par conséquent, la réalisation de tests d'hépatite B et C dans le sang nécessite une régularité pour déterminer le taux de bilirubine. Dans le cas positif, un contrôle quantitatif est nécessaire pour retracer la dynamique. Si une hépatite est détectée après le décodage des tests d'hépatite B, le tableau montre les résultats:

EnquêteAntigèneLa présence d'une infection dans le corps
Etude d'anticorpsHBsAgPositif. Détecté chez une personne en bonne santé.
HBeAgSous forme aiguë et chronique, positive
IgG anti-HBcLa valeur du marqueur est négative.
IgM anti-HBcUn marqueur positif. Le transporteur est une menace pour l'environnement.
Anti-HBeNégatif. Avec un développement favorable, cela peut être positif.
Anti-HBsMarqueur négatif. Avec un développement favorable - faiblement positif.
PCRHaute qualitéStrictement positif.
Analyse biochimiqueALT, UI / l

500-3000
AST, UI / l

Pour les hommes: plus de 41,0

Pour les femmes: au-dessus de 35,0

Enfants: plus de 50,0

Bilirubine, μmol / lIndirect - plus de 17,0

Direct - au-dessus de 4,3

Total - plus de 20,5

Albumine, g / lmoins de 35,0
Protéine totale, g / lPour les adultes de plus de 84,0
GGT, unité / l

Pour les hommes: plus de 71,0

Pour les femmes: plus de 42,0

Lorsqu'il est infecté par le virus C, les valeurs d'ARN seront de 102 à 108 UI / L. Une analyse qualitative de l'Anti-HCV-total est effectuée pour la présence d'anticorps aux antigènes, la détermination quantitative de l'ARN est confirmée par PCR.

Combien de jours l'analyse sera-t-elle prête?

Il faudra 1 à 2 jours pour obtenir les résultats du test. Lors d'un don de sang pour le virus C, au moins six semaines doivent s'écouler après l'infection présumée.

Que faire si les tests de dépistage de l'hépatite B et de l'hépatite C sont positifs?

Avec des analyses positives, ne cédez pas à la panique, ce qui ne fera qu'aggraver la situation. Un diagnostic précoce de la maladie vous permettra d'identifier la source de l'infection, de commencer le traitement à temps et d'obtenir un résultat positif. Une vaccination rapide aidera à protéger les proches du patient et à prévenir la propagation de l'hépatite. La normalisation de la formule sanguine nécessitera au moins six mois de soins intensifs. Des tests répétés peuvent montrer une amélioration de l'état du corps et ajuster le traitement ultérieur.

Afin de ne pas vous mettre vous-même et vos proches en danger, vous devez prendre un certain nombre de mesures préventives:

  • avoir des accessoires de manucure et de pédicure individuels;
  • utilisez votre propre rasoir;
  • filtrer minutieusement les donneurs;
  • exclure les relations sexuelles dangereuses;
  • vacciner;
  • utiliser les services de cliniques éprouvées pour la transfusion sanguine et l'hémodialyse;
  • utiliser des instruments jetables.

Connaissant le danger d'être infecté par les virus B et C, il est nécessaire de se faire examiner régulièrement. Seuls des tests spéciaux aideront à reconnaître la maladie et son identification aidera à organiser correctement le traitement et à accélérer la guérison.

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Tests de décodage pour l'hépatite

L'hépatite virale est actuellement guérissable, mais il peut être difficile de diagnostiquer la maladie. Cela est particulièrement vrai du VHC, le «tueur affectueux» souvent asymptomatique. Souvent, il est possible de détecter la présence d'une infection virale uniquement avec un diagnostic complet..

Mais comment se déroule le décodage des tests d'hépatite? Quelles méthodes de diagnostic sont effectuées, en fonction du type d'infection? Quel est le décodage du test de l'hépatite C ou B? Vous pouvez trouver des réponses à ces questions dans notre article..

Types de tests pour l'hépatite

Avant de parler du décodage de l'analyse de l'hépatite B ou C, vous devez savoir quelles méthodes de diagnostic analytique de cette maladie existent dans la pratique médicale moderne. La manière dont une maladie est définie dépend de la voie de l'infection. Les hépatites B et C étant principalement transmises par le sang, ce liquide biologique est analysé pour déterminer la charge virale et confirmer le diagnostic. Un échantillon de sang est prélevé dans la veine du patient pour un examen plus approfondi en laboratoire..

En outre, le diagnostic est confirmé par du matériel utilisant un examen échographique et une élastométrie hépatique. Ces méthodes permettent de déterminer le degré d'infection et la surface des tissus d'un organe vital affecté par le virus. En outre, pour le décodage des tests d'hépatite, il est très important de déterminer l'heure approximative de l'infection..

Les études d'échantillons de fluides biologiques effectuées dans le diagnostic de l'hépatovirus sont divisées en:

  • Qualitatif - visant à déterminer la présence d'un agent pathogène;
  • Quantitatif - déterminer la charge virale et le degré d'infection.

Différents tests sont effectués pour déterminer la présence du virus, en fonction du type de virus. Examinons-les plus en détail.

Hépatite B

L'hépatite virale B est non seulement dangereuse, mais aussi une maladie virale extrêmement contagieuse. De plus, cette maladie est dangereuse avec un grand nombre de complications, dont la cirrhose, la fibrose et les néoplasmes oncologiques du foie. Par conséquent, le décodage correct de l'analyse de l'hépatite B est très important. Un diagnostic rapide peut sauver la vie d'un patient.

Afin de déterminer l'hépatovirus de type B, les tests suivants sont effectués:

  • Pour l'antigène australien (HBs) - peut être un test qualitatif ou quantitatif. Un résultat de test positif indique une évolution chronique ou aiguë de la maladie. Cependant, un résultat négatif n'est pas une garantie de l'absence de maladie virale;
  • Sur HBeAg - analyse qualitative. Si cet antigène n'est pas détecté, nous ne pouvons parler de l'absence de la maladie qu'en l'absence d'autres immunoglobulines;
  • Sur Anti-HBс-total - une analyse qualitative qui vous permet d'établir le fait de l'infection, mais n'aide pas à établir la phase de la maladie (chronique ou aiguë);
  • Sur Anti-HBc IgM - un test avec des variantes des résultats «positifs», «négatifs» et «douteux». Si le résultat est douteux, vous devez refaire le test après 2 semaines;
  • Sur Anti-HBe - une analyse quantitative qui vous permet d'identifier le niveau de charge virale;
  • Identification de l'ADN de l'agent causal de la maladie - vous permet de déterminer la probabilité d'infection.

Hépatite C

L'hépatite virale C est également transmissible par le sang, mais moins contagieuse. Néanmoins, cette maladie est assez courante en Russie et à l'étranger. Il est nécessaire de faire des tests de détection du VHC pour déterminer la maladie elle-même, son stade et un schéma thérapeutique adapté à un traitement avec des médicaments indiens originaux. Lors du diagnostic de l'hépatite C, les tests suivants sont effectués:

  • Pour l'analyse des antigènes du VHC (anti-VHC-total) - un test qualitatif. Les immunoglobulines détectées sont l'un des principaux marqueurs de la maladie;
  • Pour les anticorps IgG (recomBlot HCV IgG) - tests qualitatifs. Un résultat positif indique la présence de la maladie, un résultat négatif indique son absence. Les diagnostics chez les patients nés avec des anticorps maternels ou pendant la période d'incubation de la maladie font exception;
  • La réaction en chaîne par polymérase (PCR) est un test pour détecter les flavavirus. Peut être à la fois qualitatif et quantitatif.

Quand un diagnostic d'hépatovirus est-il nécessaire??

Tout d'abord, des mesures diagnostiques sont appliquées aux patients qui présentent les symptômes suivants:

  • Nausée et vomissements;
  • Douleur dans le foie;
  • Clarification (décoloration) des masses fécales et assombrissement de l'urine;
  • Teinte ictérique de la sclérotique et de la peau;
  • Malaise général, similaire aux manifestations de la grippe;
  • État apathique ou déprimé.

Cependant, en raison de l'évolution asymptomatique de la forme chronique de l'hépatite virale, il est recommandé de passer des tests dans un certain nombre de mesures préventives..

Il est recommandé de donner du sang régulièrement pour la surveillance des agents pathogènes:

  • Les personnes s'occupant de personnes infectées;
  • Le personnel médical qui entre régulièrement en contact avec du sang et d'autres liquides organiques contaminés;
  • Patients subissant régulièrement une dialyse et une transfusion sanguine;
  • Toxicomanes d'injection;
  • Les patients souffrant d'une infection par le VIH;
  • Promiscuous personnes.

Il est important de déterminer à temps la présence d'hépatovirus dans le sang du patient. Plus tôt la maladie est diagnostiquée, plus vite il sera possible de la vaincre à l'aide de médicaments antiviraux innovants..

Comment se préparer à un don de sang?

Les résultats des tests sanguins du VHC peuvent être inexacts, faux positifs ou erronés. Pour éviter que cela ne se produise, vous devez prendre en compte toutes les normes de préparation et de réalisation des diagnostics:

  • La veille du don de sang pour examen, vous ne devez pas manger d'aliments riches en sucre et en gras trans. Vous ne pouvez pas manger du tout 8 heures avant les tests;
  • A la veille du diagnostic, l'alcool et la cigarette sont interdits. Cela crée une charge supplémentaire sur le foie, en raison de laquelle les tests peuvent être inexacts;
  • La veille du don de sang, vous devez vous protéger du stress et de la surcharge physique. Cela peut également affecter négativement les résultats du diagnostic..

Il est nécessaire de venir au laboratoire pour faire un don de sang le matin, vers 8h00. Le sang est prélevé dans une veine à l'aide d'une seringue stérile. Dans le cadre de sa propre sécurité, il est important que le patient s'assure que le professionnel de la santé n'utilise pas une seringue précédemment utilisée..

Analyses de décodage

Le décryptage des analyses est réalisé en laboratoire par des agents de santé compétents. Les résultats sont transmis au médecin traitant ou directement au patient, selon les caractéristiques d'une institution médicale individuelle ou d'un laboratoire indépendant.

Les résultats des diagnostics sont enregistrés sur papier. La période de préparation au décryptage dépend du type d'analyse. Le plus souvent, les résultats sont prêts dans la période de plusieurs heures à 1 jour après l'accouchement.

Décodage de l'analyse de l'hépatite B

Le décodage de l'analyse pour la détection de l'hépatite virale B est réalisé en laboratoire. Vous trouverez ci-dessous les données clés sur lesquelles les chercheurs s'appuient pour examiner un échantillon de sang fourni par un patient:

  1. Lors de la détermination de l'antigène australien, la valeur de référence est de 0,5 UI / ml. À une concentration d'antigène inférieure, le résultat du test peut être considéré comme négatif. Si la valeur est supérieure à cela, cela peut indiquer la présence d'une infection aiguë. De plus, la présence de l'antigène australien peut indiquer un virus porteur;
  2. La valeur de référence des anticorps dirigés contre l'antigène HBs du virus de l'hépatite B (Anti-HBs) est de 10 UI / ml. Un score élevé indique une réponse immunitaire réussie à la vaccination contre l'hépatite B. Un score faible indique que le vaccin n'a pas fonctionné comme prévu;
  3. Plus de 40 UI / L d'ADN pathogène dans le sérum sanguin du patient indiquent une infection par l'hépatovirus de type B.Si la concentration d'ADN viral dans l'échantillon de sang fourni est inférieure au point médian spécifié, la personne est probablement en bonne santé ou sa maladie est au stade de la période d'incubation.

Décodage de l'analyse de l'hépatite C

L'une des principales méthodes de diagnostic du VHC est la détermination des fragments d'ARN de l'agent pathogène dans le plasma sanguin du patient. Lors du décodage de ce test pour l'hépatite C, il est important de se demander s'il est qualitatif ou quantitatif. Un indicateur positif d'un test de qualité indique la présence d'une infection.

À son tour, avec l'analyse quantitative de l'ARN:

  • Indicateur inférieur à la limite de 15 UI / ml - l'agent pathogène n'a pas été détecté ou sa concentration est inférieure au seuil de sensibilité du test;
  • De 15 à 100 000 000 UI / ml - ARN viral détecté. Cela indique une infection du corps humain par un hépatovirus de type C.

Les résultats d'un test quantitatif d'ARN dans le sérum sanguin sont déchiffrés comme suit:

  • En dessous de 60 UI / ml - l'agent causal de l'hépatite virale C n'a pas été détecté;
  • 60 à 108 UI / ml - un résultat positif dans la plage linéaire;
  • À partir de 108 et plus - une concentration accrue d'ARN de l'agent pathogène.

La PCR est une autre analyse importante, dont le décodage est nécessaire pour le diagnostic de l'hépatite C. Les indicateurs pouvant être utilisés pour suivre la charge virale vont de 10 à 500 UI / ml. Si le résultat est inférieur au niveau minimum, l'hépatite C n'est pas détectée. Une surestimation indique une charge virale élevée.

Décoder un test sanguin pour l'hépatite B

Dans le monde médical, l'hépatite B est considérée aujourd'hui comme l'une des plus dangereuses..

Ce virus est capable de se transmettre par contact avec le sang d'une personne infectée - il peut s'agir de ciseaux à cuticules dans un salon de manucure, d'instruments médicaux, en particulier d'instruments de dentiste qui n'ont pas subi la stérilisation nécessaire ou qui n'a pas été effectué de manière fiable. De plus, le virus se transmet sexuellement.

Afin de déterminer la maladie de l'hépatite B, le patient doit prélever du sang pour analyse.

Comme décrit ci-dessus, le virus peut être transmis sexuellement, dans le ménage, il appartient au type de propagation hématogène. Lorsqu'il est infecté, le virus pénètre dans les cellules du foie et à partir de là commence à se propager dans tout le corps. Le virus se propage à travers le système circulatoire, il est extrêmement résistant aux changements de température et conserve sa capacité à nuire aux cellules vivantes.

Quels tests sanguins sont effectués pour l'hépatite B

Dans le cas où une personne a ressenti les premiers symptômes de l'hépatite B, il faut immédiatement contacter un médecin et se faire tester. Au cours de l'étude, du sang est prélevé sur le patient pour le tester. Le sang est prélevé à jeun, le dernier repas doit avoir lieu il y a au moins 8 heures.

Pour établir la présence d'une maladie dans le corps humain, trois types de tests sanguins doivent être effectués:

  • La réaction en chaîne par polymérase montrera si l'ADN HB V est présent dans les cellules;
  • Examiner la présence de protéines et d'antigènes dans le sang du patient;
  • Les tests de protéines indiqueront une exacerbation de la maladie.

Les médecins effectuent très souvent des tests cliniques pour plusieurs marqueurs afin d'établir un tableau complet de la maladie..

Tests immunologiques pour l'hépatite B

À l'heure actuelle, les tests immunologiques de l'hépatite B. Les tests visent à détecter les anticorps formés dans le foie dans le sang. Habituellement, le dépistage de l'hépatite B implique le décodage des données collectées des cellules protéiques individuelles. Pendant le test, une attention particulière est portée à ces anticorps:

  • HBsAg - ils se trouvent souvent au début de l'infection, même avant que la maladie ne commence à se manifester. Un marqueur positif indique qu'une personne est infectée, bien qu'il y ait eu des cas de résultat positif chez une personne en parfaite santé. Les résultats sont négatifs dans le cas où le corps du patient ne contient pas plus de 0,05 UI / ml, avec une concentration d'anticorps plus élevée - l'analyse est positive.
  • HBeAg - Ces anticorps sont présents chez presque tous les patients infectés. Avec une concentration élevée à long terme d'anticorps dans le sang, la maladie devient chronique. Un marqueur positif signifie une exacerbation de la maladie. La présence de l'anticorps susmentionné dans le corps du patient indique que la maladie progresse et atteint son apogée.
  • Anti-HBc a deux types d'anticorps - lgG et lgM. La présence de l'anticorps IgM dans le sang indique que la maladie approche de son point le plus élevé et est susceptible de devenir chronique. Les médecins doivent s'assurer que cet anticorps n'augmente pas sa numération globulaire. Heureusement, lgG est bon, cela signifie la formation d'une immunité contre le virus de l'hépatite B.
  • Anti-HBe - l'anticorps indique que la maladie se déroule normalement et que l'immunité contre l'hépatite B se forme dans le corps du patient.
  • Anti-HBs - cela signifie que le patient est en bonne santé et que son système immunitaire est considérablement renforcé.

Détection de l'ADN du VHB par PCR

Pour une étude clinique qui aidera à déterminer si un patient est infecté par le virus de l'hépatite B, la méthode PCR est choisie. L'abréviation PCR signifie réaction en chaîne par polymérase, en l'étudiant, vous pouvez déterminer la présence d'un virus dans le corps.

Les résultats de l'étude aident à déterminer la présence d'un gène pathogène dans les cellules hépatiques. Avec la procédure correcte, les résultats sont considérés comme fiables.

  • Un bon OCP est un résultat positif ou négatif. Cette procédure est obligatoire pour tous les patients suspectés d’infection par l’hépatite B. Dans le cas où le virus se trouve dans des cellules ADN en petite quantité, il ne sera pas détecté.
  • OCP quantitatif. Cette étude montrera non seulement la présence ou l'absence du virus, mais également le stade de son infection. En déterminant le stade de la maladie, vous pouvez prescrire le traitement médical nécessaire.

Entre autres, l'OCP permet de prescrire avec précision le traitement et même d'ajuster la posologie des médicaments. La durée du traitement thérapeutique est également déterminée, dans certains cas, elle peut être arrêtée à l'avance et d'autres patients nécessitent un cours supplémentaire de rééducation..

Test sanguin biochimique pour l'hépatite B

Afin de composer le tableau complet de l'infection et de l'évolution de la maladie, il est nécessaire de faire un test sanguin biochimique. Cette étude aidera à établir l'état des organes internes du patient et leur fonctionnement. Les analyses donnent une image générale des processus métaboliques dans le corps et parlent également du taux métabolique.

L'analyse biochimique indiquera également toutes les vitamines et tous les minéraux nécessaires au corps pour lutter normalement contre la maladie et renforcer le système immunitaire..

Les tests d'hépatite B peuvent être effectués dans n'importe quelle clinique, privée ou publique. Lorsque le virus de l'hépatite B est détecté dans le corps humain, par analyse biochimique, il existe de tels composants.

Analyse quantitative de l'enzyme ALT (ALT)

Cette enzyme peut être trouvée en concentration élevée, avec une forme précoce ou chronique d'infection par le virus de l'hépatite B. L'enzyme est située dans les cellules du foie et, en raison du flux sanguin, elle se propage à travers tous les vaisseaux..

La concentration d'une substance dans le corps change constamment, raison pour laquelle des analyses doivent être effectuées une fois par trimestre. Grâce à l'ALT, il est possible d'étudier non seulement l'activité du virus, mais aussi d'évaluer l'étendue de son effet négatif sur le foie et le corps dans son ensemble..

Analyse quantitative de l'enzyme AST

Les protéines sont l'une des substances les plus importantes du corps humain; tous les organes vitaux, y compris le cœur, en sont construits. En cas d'hépatite B, un grand indicateur AST indique une fibrose hépatique.

Des valeurs élevées indiquent une destruction des cellules hépatiques. Pour un diagnostic final, le rapport AST / ALT doit être considéré. Avec une concentration élevée des deux enzymes, une nécrose hépatique se développe.

Bilirubine

L'hémoglobine est décomposée dans les tissus du foie et de la rate, ce qui entraîne l'apparition d'une substance telle que la bilirubine. C'est ce composant qui est à la base de la bile. La bilirubine peut être directe ou indirecte. Avec une concentration élevée de bilirubine directe dans le sang, une infection par l'hépatite B ou d'autres maladies du foie peut être établie.

Une concentration élevée de bilirubine indirecte dans le sang évoque le syndrome de Gilbert. De plus, une concentration élevée de toute bilirubine signale une mauvaise perméabilité des voies biliaires. Lorsqu'elle est infectée par l'hépatite, l'urine devient sombre, le visage et le blanc des yeux jaunissent.

Albumen

L'albumine est une protéine synthétisée dans le foie. Avec un faible niveau de cette protéine dans le corps, les cellules hépatiques sont endommagées.

Protéines totales

Une diminution de la concentration de protéines totales dans le corps du patient indique une violation du foie..

GGT (GGTP)

Cette enzyme est utilisée par les médecins pour détecter la jaunisse ou la cholécystite. Un niveau accru de GGT indique des dommages toxiques aux cellules hépatiques, qui peuvent survenir en raison d'un alcoolisme chronique ou d'une intoxication médicamenteuse. Les protéines sont extrêmement sensibles à l'alcool et aux toxines, et lorsqu'elles sont en excès, l'activité des protéines augmente.

Créatinine

Le métabolisme des protéines se produit dans le foie, et le produit de cet échange en médecine est appelé créatinine. La baisse des niveaux de créatinine ralentit la fonction hépatique.

Fractions protéiques

Un faible niveau de fractions protéiques indique des violations évidentes dans le foie..

Le décodage de l'analyse de l'hépatite B et les valeurs sont normales

Pour diagnostiquer le virus, un certain nombre de tests différents sont nécessaires. Les résultats de toutes les analyses du complexe donneront une image claire de la maladie.

Table. Analyses de décodage

Tests d'anticorps pour l'hépatite B

Positif (trouvé chez les personnes en bonne santé)

Positif (chronique et aigu)

Positif (formation d'immunité à la maladie)

Positif (exacerbation, forme chronique)

Positif (formation d'immunité)

Positif (progresse bien)

Aucun virus détecté, faible niveau de matériel génétique, traitement basé sur la biopsie hépatique, lésions graves des cellules hépatiques et dysfonctionnement

Chimie sanguine

Hommes: jusqu'à 40-41 UI / L

Femmes: 34-35 UI / L

Indirect - pas plus de 17 μmol / l

Direct - jusqu'à 4,3 μmol / l

Total - pas plus de 20,5 μmol / L

35 à 50 g / l

Adultes de 65 à 84 g / l

Hommes: 10-71 unités / l

Femmes: 6-42 unités / l

Un test de l'hépatite B peut-il être faux positif?

Un faux test est le plus souvent appelé une analyse avec une réaction positive à un virus qui n'est pas réellement présent dans le corps humain. Cette combinaison de circonstances peut être influencée par les facteurs suivants:

  • Grossesse;
  • Maladies oncologiques;
  • Maladies infectieuses aiguës;
  • Vaccination;
  • Système immunitaire affaibli.

De plus, les tests qui n'ont pas été effectués selon toutes les règles peuvent afficher de fausses informations. Pour confirmer le diagnostic, des tests répétés sont prescrits. Afin de vérifier si vous êtes malade ou non, il est préférable de subir une analyse sur le PCR.

Décoder un test sanguin pour l'hépatite B

L'hépatite B est l'une des maladies les plus dangereuses de notre temps.

Elle est causée par un virus qui pénètre dans l'organisme lorsque le sang entre en contact avec un matériel biologique infecté, y compris ceux qui restent sur les fournitures de manucure, les instruments médicaux, les machines à tatouer qui n'ont pas été correctement désinfectés. Le virus peut également être transmis par contact sexuel.

Pour diagnostiquer la maladie, une analyse est effectuée pour l'hépatite B en prélevant le sang du patient.

  1. Quels tests sanguins sont effectués pour l'hépatite B
  2. Tests immunologiques pour l'hépatite B
  3. Détection de l'ADN du VHB par PCR
  4. Test sanguin biochimique pour l'hépatite B
  5. Analyse quantitative de l'enzyme ALT (ALT)
  6. Analyse quantitative de l'enzyme AST
  7. Bilirubine
  8. Albumen
  9. Protéines totales
  10. GGT (GGTP)
  11. Créatinine
  12. Fractions protéiques
  13. Le décodage de l'analyse de l'hépatite B et les valeurs sont normales
  14. Le test de l'hépatite B peut-il être faux positif?
  15. Vidéo utile
  16. Conclusion

L'infection se produit par voie sexuelle et domestique, le type de propagation est hématogène (par le sang). Lorsqu'il est infecté, le virus pénètre dans les hépatocytes (cellules hépatiques), dans lesquels il est ensuite produit. Par la circulation sanguine, la maladie se propage rapidement dans tout le corps. Le virus B (VHB) se caractérise par une résistance élevée aux effets de la température et de l'acide, et est capable de conserver des propriétés dommageables pendant six mois.

Quels tests sanguins sont effectués pour l'hépatite B

Si l'hépatite B présente les premiers symptômes, il est nécessaire de passer des tests avant de commencer le traitement et le traitement. Un test sanguin est un moyen fiable d'identifier l'infection par l'hépatite. Réalisé dans des conditions de laboratoire. Le matériel d'analyse de l'hépatite B est administré à jeun: au moins 8 heures doivent s'écouler depuis le dernier repas.

Pour détecter le virus de l'hépatite B dans le sang, trois types de tests sont utilisés qui caractérisent la présence du virus dans le sang:

  • analyse de la présence d'ADN du VHB dans le matériau en étudiant la réaction en chaîne par polymérase;
  • une étude qualitative de la présence de la protéine IgG anti-HBc et de l'antigène HBsAg (trouvé chez les patients sains, infectés et malades);
  • analyse pour la détection des protéines HBeAg et anti-HBc IgM (caractérisent l'exacerbation de la maladie).

Par souci d'exhaustivité, il est recommandé de mener simultanément des recherches sur plusieurs marqueurs..

Tests immunologiques pour l'hépatite B

Les tests les plus courants pour l'hépatite B sont immunologiques. Leur essence est d'identifier dans le sang les anticorps produits par le corps ou le foie. Les échantillons sont qualitatifs et quantitatifs. Les tests de l'hépatite B et leur décodage contiennent généralement des informations sur plusieurs protéines caractéristiques. Lors de la réalisation d'un échantillon, les anticorps suivants sont examinés:

Se produit aux premiers stades de l'infection avant l'apparition des signes cliniques.

Un marqueur positif indique la présence du virus, mais on le trouve également chez des personnes en parfaite santé. Si moins de 0,05 UI / ml est présent dans le sang, le résultat est considéré comme négatif. Si la concentration d'anticorps est plus élevée, le test est considéré comme positif..

On le trouve chez presque tous les patients infectés. La préservation des indicateurs à un niveau élevé peut indiquer la transition de la maladie vers une forme chronique du cours. Un marqueur positif indique que la maladie est dans une période d'exacerbation, de récupération prolongée. HBeAg est un très mauvais signe. Le patient est très contagieux. Normal - aucune protéine n'est détectée dans le sang.

Il existe deux types d'anticorps anti-HBc: les IgG et les IgM. La présence d'IgM dans le sang est un signe de l'évolution de la forme aiguë, du caractère infectieux élevé du patient et de la possibilité de transition de la maladie vers une forme chronique. Normalement, la présence d'IgM n'est pas autorisée. L'IgG est un indicateur favorable. Le marqueur indique que le corps a formé une immunité contre l'hépatite B.

Lorsqu'un marqueur est détecté dans le sang, on peut conclure que l'évolution de la maladie est favorable et qu'une immunité protectrice se forme chez le patient..

Le marqueur signale la récupération et la formation d'une immunité.

Détection de l'ADN du VHB par PCR

Pour l'examen de laboratoire et la détection de la présence d'un diagnostic d'hépatite B dans le sang, la méthode PCR est utilisée. La méthode de prise en compte de la réaction en chaîne par polymérase est la plus moderne dans le domaine de la détection des maladies.

Le décodage final montre s'il y a des traces de la présence génétique du pathogène dans les cellules hépatiques.

Si tous les principes sont suivis pendant la recherche, le résultat est absolument exact. La méthode est utilisée pour établir un diagnostic, utilisée dans le processus de traitement et en thérapie antivirale.

  1. En conséquence, une PCR de haute qualité n'a que deux significations: «détecté» et «non détecté». La procédure est effectuée pour chaque patient suspecté d'hépatite. Avec une sensibilité moyenne du test PCR comprise entre 10 et 500 UI / ml, avec de faibles niveaux d'ADN viral dans le sang, le matériel génétique ne sera pas détecté.
  2. PCR quantitative. Contrairement au qualitatif, il indique non seulement l'hépatite B. L'analyse quantitative indique dans quelle mesure la norme d'une personne en bonne santé est éloignée des indicateurs du patient en termes numériques. La méthode vous permet d'évaluer le stade de la maladie et de prescrire un traitement. La sensibilité du test PCR avec suivi quantitatif est plus élevée qu'avec la méthode qualitative. Il est basé sur le comptage de l'ADN détecté, qui est exprimé en copies par millilitre ou UI / ml.

En outre, la PCR quantitative donne un aperçu de l'impact du traitement et de l'exactitude de la thérapie sélectionnée. En fonction de la quantité de matériel génétique du virus, une décision peut être prise pour raccourcir la période de traitement ou, au contraire, pour la prolonger et l'améliorer..

Test sanguin biochimique pour l'hépatite B

La méthode d'analyse biochimique est obligatoire pour obtenir un tableau clinique complet de l'évolution de la maladie. Cette méthode de diagnostic permet de comprendre le travail des organes internes (foie, reins, vésicule biliaire, glande thyroïde et autres). Le décodage permet de comprendre le taux métabolique dans l'organisme, d'éventuelles pathologies métaboliques. Des indicateurs élargis indiqueront un manque de vitamines, de macronutriments et de minéraux nécessaires à la santé et à la vie humaines..

Vous pouvez effectuer une analyse de l'hépatite dans n'importe quel autre centre de diagnostic (Invitro, Gemotest, etc.). Un test sanguin biochimique pour détecter l'hépatite B comprend les éléments suivants.

Analyse quantitative de l'enzyme ALT (ALT)

Cette enzyme se trouve le plus souvent à des concentrations élevées dans les hépatites aiguës et chroniques. La substance est contenue dans les cellules hépatiques et en cas de lésion d'organe par la circulation sanguine, elle pénètre dans les vaisseaux.

La quantité et la concentration dans le sang au cours d'une maladie virale changent constamment.Par conséquent, des études sont effectuées au moins une fois par trimestre. L'ALT reflète non seulement l'activité du virus de l'hépatite, mais également le degré de troubles hépatiques causés par celui-ci. Le taux d'ALT augmente avec une augmentation de la quantité de substances toxiques d'origine hépatique et en présence d'un virus.

Analyse quantitative de l'enzyme AST

Les protéines sont un constituant des organes humains les plus importants: le foie, les tissus nerveux, les tissus rénaux, le squelette et les muscles. L'enzyme est également impliquée dans la construction du muscle le plus important - le cœur. Des niveaux élevés d'AST chez un patient atteint d'hépatite B peuvent signaler une fibrose hépatique. Une situation similaire se produit avec l'alcool, les médicaments ou tout autre dommage toxique aux cellules hépatiques.

Des indicateurs excessifs sont un signe de destruction du foie au niveau cellulaire. Il est nécessaire de prendre en compte le rapport AST et ALT (coefficient de Ritis) lors du diagnostic. Une augmentation simultanée de la concentration des deux enzymes est un signe de nécrose hépatique.

Bilirubine

La substance se forme dans la rate et le foie à la suite de la dégradation de l'hémoglobine dans leurs tissus. Ce composant fait partie de la bile. Il existe deux fractions protéiques: la bilirubine directe (liée) et la bilirubine indirecte (libre). Avec une augmentation de la bilirubine liée dans le sang, il est logique de suspecter une hépatite ou d'autres lésions hépatiques. Elle est directement liée à la cytolyse des cellules hépatiques.

Bilirubine dans le corps humain

Si la quantité de bilirubine indirecte augmente, il y a très probablement une lésion du tissu parenchymateux ou du syndrome de Gilbert. Un taux élevé de bilirubine selon les résultats de l'analyse peut être une conséquence de l'obstruction des voies biliaires. À un taux de bilirubine supérieur à 30 micromoles par litre, le patient développe un teint ictérique, l'urine devient foncée et le blanc des yeux change de couleur.

Albumen

Cette protéine est synthétisée dans le foie. Si sa quantité est réduite, cela indique une diminution de la synthèse des enzymes dans l'organe en raison de la survenue de lésions graves des cellules hépatiques..

Protéines totales

Si la quantité de protéines totales devient significativement inférieure à la norme acceptée, cela indique un ralentissement du fonctionnement du foie..

GGT (GGTP)

Une enzyme utilisée dans la détection de la jaunisse obstructive et de la cholécystite. Une augmentation du niveau de GGT est un signe de lésions hépatiques toxiques. Elle peut être provoquée par l'alcoolisme chronique et l'utilisation incontrôlée de médicaments. Les protéines sont particulièrement sensibles aux toxines et à l'alcool, sous leur influence, son activité se développe rapidement. La persistance d'une concentration élevée de GGT dans le sang pendant une longue période indique des lésions hépatiques graves..

Créatinine

C'est un produit du métabolisme des protéines dans le foie. Une forte diminution du niveau est le signal d'un ralentissement du travail d'un organe.

Fractions protéiques

Une diminution du taux de fractions protéiques est un signe de pathologie hépatique..

Le décodage de l'analyse de l'hépatite B et les valeurs sont normales

Le diagnostic de l'hépatite B est une étude cumulative des indicateurs. Seule leur analyse complète permet de tirer des conclusions sur l'infection du patient. Considérez le décodage de l'analyse de l'hépatite B.Pour comparaison, la norme des substances dans le sang est donnée.

Table. Décodage de l'analyse de l'hépatite B.

Nom de la substanceOrdinaireLorsqu'il est infecté
Etudes anti-corps pour l'hépatite B
HBsAgMarqueur négatifMarqueur positif (parfois trouvé chez les personnes en bonne santé)
HBeAgMarqueur négatifMarqueur positif (typique des affections chroniques et aiguës)
IgG anti-HBcPositif (indique la formation d'une immunité contre la maladie) / marqueur négatifNégatif
IgM anti-HBcMarqueur négatifMarqueur positif (exacerbation ou hépatite chronique, augmentation de l'infectiosité)
Anti-HBePositif (formation d'immunité) / marqueur négatifPositif (évolution favorable) / marqueur négatif
Anti-HBsPositif (formation d'immunité) / marqueur négatifPositif (évolution favorable) / marqueur négatif
Méthode PCR
PCR de haute qualitéNégatifPositif
PCR de haute qualitéNégatif«Non détecté» - le matériel génétique du virus n'est pas présent ou sa quantité est trop faible;

Moins de 3,6 * 10 ^ 2 UI / ml - faible concentration de matériel génétique;

2 * 10 ^ 4 UI / ml - concentration moyenne. Le traitement doit être basé sur les résultats de la biopsie hépatique;

2 * 10 ^ 4 UI / ml - évolution aggravée de la maladie (l'utilisation de médicaments antiviraux est obligatoire);

4,8 * 10 ^ 7 UI / ml - quantité excessive d'ADN viral dans le sang, indicateur extrêmement négatif, degré élevé de lésions hépatiques.

Chimie sanguine
ALT6-37 UI / L500 à 3000 UI / L.
ASTChez les hommes, jusqu'à 40-41 UI / l

Chez la femme, jusqu'à 34-35 UI / l

Chez les enfants jusqu'à 50 UI / L

Au-dessus des normes spécifiées
BilirubineIndirect - pas plus de 17 μmol / l

Direct - jusqu'à 4,3 μmol / l

Total - pas plus de 20,5 μmol / l

Au-dessus des normes spécifiées
Albumen35 à 50 g / lEn dessous du taux spécifié
Protéines totalesChez l'adulte de 65 à 84 g / lAu-dessus du taux spécifié
GGTPour les hommes - 10-71 unités / l

Pour les femmes - 6-42 unités / l

Au-dessus du taux spécifié

Le test de l'hépatite B peut-il être faux positif?

Un faux positif est un résultat qui se produit sous la forme d'une réaction positive à la présence de l'agent causal du virus dans le sang en son absence. Un tel résultat est possible lors d'un examen pour l'hépatite B et se forme sous l'influence de divers facteurs. Une réaction similaire se produit lorsque:

  • grossesse;
  • le développement de maladies oncologiques;
  • manifestations infectieuses graves;
  • vaccination reportée;
  • dysfonctionnement du système immunitaire.

Un faux test positif pour l'hépatite B est possible en cas de violation lors du prélèvement sanguin ou lors de la procédure de conduite d'une étude. Dans ce cas, les tests de dépistage de l'hépatite B doivent être répétés. Pour éviter cela, il est recommandé de subir un examen complémentaire par PCR, qui, sans détecter les gènes de l'hépatite B, exclut complètement la maladie.

Vidéo utile

Informations supplémentaires intéressantes sur l'hépatite B - dans la vidéo suivante: