Tests d'hépatite: de "A" à "G"

Le caractère insidieux des maladies virales, telles que l'hépatite, réside dans le fait que l'infection se produit instantanément, mais le patient peut même ne pas se rendre compte pendant longtemps qu'il est infecté. Des tests opportuns aident à diagnostiquer avec précision la maladie et à sélectionner le traitement nécessaire. Parlons-en plus en détail..

Quels tests sont passés "pour l'hépatite"?

L'hépatite fait référence à une maladie inflammatoire du foie. Cela peut être à la fois aigu et chronique. Les maladies les plus courantes sont virales. Aujourd'hui, sept principaux types de virus de l'hépatite sont connus - ce sont les groupes A, B, C, D, E, F et G. Cependant, quel que soit le type de virus, au stade initial, la maladie se déroule de la même manière: inconfort dans l'hypochondre droit, fièvre, faiblesse, nausées, courbatures, urines foncées, jaunisse. Tous ces symptômes sont la raison pour laquelle le test d'hépatite a réussi.

Vous devez savoir que la maladie peut être transmise de différentes manières: par l'eau et les aliments contaminés, par le sang, la salive, par voie sexuelle, lors de l'utilisation de produits d'hygiène d'autrui, y compris des rasoirs, des serviettes, des ciseaux à ongles. Par conséquent, si les symptômes n'apparaissent pas (et que la période d'incubation peut durer jusqu'à deux mois ou même plus), mais que vous pensez que vous pourriez être infecté, un test d'hépatite doit être effectué dès que possible..

En outre, il est nécessaire de passer régulièrement de tels tests aux travailleurs médicaux, au personnel de sécurité, aux spécialistes de la manucure et de la pédicure, aux dentistes, en un mot, à toute personne dont le travail quotidien est associé au contact avec des matériaux biologiques d'autres personnes. En outre, le test est présenté pour les spécialistes dont les activités professionnelles impliquent des voyages dans des pays exotiques..

Hépatite A ou maladie de Botkin

Elle est causée par un virus à ARN de la famille des Picornaviridae. Le virus est transmis par les articles ménagers et la nourriture, c'est pourquoi la maladie est également appelée «maladie des mains sales». Les symptômes sont typiques de tout type d'hépatite: nausées, fièvre, douleurs articulaires, faiblesse. Puis la jaunisse apparaît. La période d'incubation dure en moyenne 15-30 jours. Distinguer les formes aiguë (ictérique), subaiguë (anictérique) et subclinique (asymptomatique) de la maladie.

L'hépatite A peut être détectée à l'aide du test Anti-HAV-IgG (anticorps IgG contre le virus de l'hépatite A). Aussi, ce test permet de déterminer la présence d'une immunité au virus de l'hépatite A après vaccination, cette étude est surtout nécessaire lors d'épidémies. Avec des signes cliniques d'hépatite A, contact avec un patient, cholestase (violation de l'écoulement de la bile), anti-HAV-IgM (anticorps IgM contre le virus de l'hépatite A) sont prescrits. Avec les mêmes indications, un test est effectué pour déterminer le virus à ARN dans le sérum sanguin par la méthode de réaction en chaîne par polymérase (PCR) dans le plasma sanguin.

Hépatite B

Elle est causée par le virus HBV de la famille des hépadnavirus. L'agent pathogène est très résistant aux températures élevées et basses. L'hépatite B est une menace sérieuse: environ 2 milliards de personnes dans le monde sont infectées par le virus et plus de 350 millions en sont atteintes.

La maladie se transmet par des objets perforants et coupants, du sang, des liquides biologiques, lors des rapports sexuels. La période d'incubation peut durer de 2 à 6 mois, si pendant cette période la maladie n'est pas détectée et traitée, elle peut passer du stade aigu au stade chronique. L'évolution de la maladie passe avec tous les symptômes caractéristiques de l'hépatite. Contrairement à l'hépatite A dans l'hépatite B, les dysfonctionnements hépatiques sont plus prononcés. Le syndrome cholestatique, les exacerbations se développent plus souvent, une évolution prolongée est possible, ainsi que des rechutes de la maladie et le développement d'un coma hépatique. La violation des règles d'hygiène et les rapports sexuels occasionnels non protégés sont la raison du test.

Pour détecter cette maladie, des tests quantitatifs et qualitatifs sont prescrits pour la détermination de l'AgHBs (antigène de surface de l'hépatite B, antigène HBs, antigène de surface du virus de l'hépatite B, antigène australien). L'interprétation des lectures de l'analyse quantitative est la suivante: u = 0,05 UI / ml - positif.

Hépatite C

Maladie virale (anciennement appelée «hépatite non A, non B») transmise par le sang contaminé. Le virus de l'hépatite C (VHC) est un flavivirus. Il est très stable dans l'environnement extérieur. Les trois protéines structurales du virus ont des propriétés antigéniques similaires et provoquent la production d'anticorps anti-HCV-core. La période d'incubation de la maladie peut durer de deux semaines à six mois. La maladie est très courante: environ 150 millions de personnes dans le monde sont infectées par le virus de l'hépatite C et risquent de développer une cirrhose ou un cancer du foie. Plus de 350000 personnes meurent chaque année d'une maladie du foie liée à l'hépatite C.

L'hépatite C est insidieuse en ce qu'elle peut se cacher derrière les types d'autres maladies. La jaunisse avec ce type d'hépatite est rare, une augmentation de la température n'est pas toujours observée. Il y a eu de nombreux cas où les seules manifestations de la maladie étaient la fatigue chronique et les troubles mentaux. Il existe également des cas connus où des personnes, étant porteuses et porteuses du virus de l'hépatite C, n'ont présenté aucune manifestation de la maladie pendant des années..

La maladie peut être diagnostiquée à l'aide du test qualitatif Anti-HCV-total (anticorps contre les antigènes du virus de l'hépatite C). La détermination quantitative du virus à ARN se fait par PCR. Le résultat est interprété comme suit:

  • non détecté: l'ARN de l'hépatite C n'a pas été détecté ou la valeur était inférieure à la limite de détection de la méthode (60 UI / ml);
  • 108 UI / ml: résultat positif avec une concentration d'ARN hépatite C supérieure à 108 UI / ml.

Le groupe à risque de cancer du foie comprend les patients atteints d'hépatite B et C. Jusqu'à 80% des cas de cancer primitif du foie dans le monde sont enregistrés chez des porteurs chroniques de ces formes de la maladie.

Hépatite D ou hépatite delta

Elle ne se développe qu'en présence du virus de l'hépatite B. Les méthodes d'infection sont similaires à celles de l'hépatite B. La période d'incubation peut durer d'un mois et demi à six mois. La maladie est souvent accompagnée d'œdème et d'ascite (hydropisie abdominale).

La maladie est diagnostiquée à l'aide d'une analyse pour la détermination de l'ARN du virus de l'hépatite D dans le sérum sanguin par la méthode de réaction en chaîne par polymérase (PCR) avec détection en temps réel, ainsi que d'une analyse des anticorps IgM (virus de l'hépatite delta, anticorps IgM, IgM anti-HDV). Un résultat de test positif indique une infection aiguë. Un résultat de test négatif indique son absence ou une période d'incubation précoce de la maladie ou un stade tardif. Le test est indiqué pour les patients diagnostiqués avec l'hépatite B, ainsi que pour les toxicomanes par injection.

Le vaccin contre l'hépatite B protège contre l'hépatite D.

Hépatite E

L'infection se propage souvent par la nourriture et l'eau. Le virus est souvent trouvé chez les résidents des pays chauds. Les symptômes sont similaires à ceux de l'hépatite A. Dans 70% des cas, la maladie s'accompagne de douleurs dans l'hypochondre droit. Chez les patients, la digestion est perturbée, l'état de santé général se détériore, puis la jaunisse commence. Avec l'hépatite E, une évolution sévère de la maladie entraînant la mort est plus fréquente qu'avec les hépatites A, B et C. Il est recommandé de faire la recherche après avoir visité des pays où ce virus est répandu (Asie centrale, Afrique).

La maladie est détectée par le test Anti-HEV-IgG (anticorps IgG contre le virus de l'hépatite E). Un résultat positif signifie la présence d'une forme aiguë de la maladie ou indique une vaccination récente. Négatif - à propos de l'absence d'hépatite E ou de rétablissement.

Hépatite F

Ce type de maladie est actuellement mal compris et les informations recueillies à son sujet sont contradictoires. Il existe deux agents responsables de la maladie, l'un peut être trouvé dans le sang, l'autre dans les selles d'une personne qui a reçu une transfusion de sang infecté. Le tableau clinique est le même que celui des autres types d'hépatite. Un traitement ciblant directement le virus de l'hépatite F lui-même n'a pas encore été développé. Par conséquent, un traitement symptomatique est effectué..

En plus d'un test sanguin, l'urine et les selles sont examinées pour détecter cette maladie..

Hépatite G

Il ne se développe qu'en présence d'autres virus de cette maladie - B, C et D. On le trouve chez 85% des toxicomanes qui s'injectent des substances psychotropes avec une aiguille non infectée. L'infection est également possible par le tatouage, le perçage des oreilles, l'acupuncture. La maladie est également transmise sexuellement. Pendant longtemps, cela peut se dérouler sans symptômes prononcés. L'évolution de la maladie ressemble à bien des égards à l'hépatite C. Les conséquences de la forme aiguë de la maladie peuvent être: la guérison, la formation d'une hépatite chronique ou le portage à long terme du virus. L'association avec l'hépatite C peut entraîner une cirrhose.

La maladie peut être détectée à l'aide d'un test d'ARN (HGV-ARN) dans le sérum. Les indications du test sont préalablement enregistrées pour les hépatites C, B et D.En outre, le test doit être passé aux toxicomanes et à ceux qui sont en contact avec eux.

Se préparer aux tests d'hépatite et effectuer la procédure

Pour les tests de tous les types d'hépatite, le sang est prélevé dans une veine. Le prélèvement sanguin est effectué le matin à jeun. La procédure ne nécessite pas de préparation particulière, mais la veille, il faut s'abstenir de toute surcharge physique et émotionnelle, arrêter de fumer et de boire de l'alcool. Les résultats des tests sont généralement prêts dans les 24 heures suivant le prélèvement sanguin..

Décoder les résultats

Les tests de détection de l'hépatite peuvent être qualitatifs (ils indiquent la présence ou l'absence du virus dans le sang) ou quantitatifs (établir la forme de la maladie, aider à contrôler l'évolution de la maladie et l'efficacité du traitement). Seul un médecin spécialiste des maladies infectieuses peut interpréter l'analyse et poser un diagnostic sur la base du test. Cependant, jetons un coup d'œil aux résultats des tests..

Test d'hépatite «négatif»

Un résultat similaire suggère qu'aucun virus de l'hépatite n'a été détecté dans le sang - une analyse qualitative a montré que la personne testée était en bonne santé. Il ne peut y avoir d'erreur, car l'antigène apparaît dans le sang déjà pendant la période d'incubation.

On peut parler d'un bon résultat d'analyse quantitative si la quantité d'anticorps dans le sang est inférieure à la valeur seuil..

Test d'hépatite «positif»

En cas de résultat positif, après un certain temps (à la discrétion du médecin), une deuxième analyse est effectuée. Le fait est qu'une augmentation du taux d'anticorps peut être causée, par exemple, par le fait que le patient a récemment souffert d'une forme aiguë d'hépatite et que des anticorps sont toujours présents dans le sang. Dans d'autres cas, un résultat positif indique une période d'incubation, la présence d'une hépatite aiguë ou virale, ou confirme que le patient est porteur du virus.

Selon la législation russe, les informations sur les résultats positifs des tests sérologiques pour les marqueurs de l'hépatite virale parentérale sont transmises aux services d'enregistrement et d'enregistrement des maladies infectieuses des centres correspondants de la surveillance sanitaire et épidémiologique de l'État..

Si le test a été effectué de manière anonyme, ses résultats ne peuvent pas être acceptés pour les soins médicaux. Si le résultat du test est positif, vous devriez consulter un médecin spécialiste des maladies infectieuses pour prescrire un examen plus approfondi et effectuer le traitement nécessaire..

L'hépatite n'est pas une phrase, dans la plupart des cas, la forme aiguë de la maladie est complètement guérie, l'hépatite chronique, soumise à certaines règles, ne change pas radicalement la qualité de vie. L'essentiel est de détecter le virus à temps et de commencer à le combattre..

Coût d'analyse

Dans les cliniques privées de Moscou, vous pouvez passer des tests pour identifier et spécifier le virus de l'hépatite. Ainsi, une analyse qualitative pour l'hépatite A coûte en moyenne 700 roubles, la même chose pour l'hépatite B; mais un test quantitatif pour l'antigène de surface du virus de l'hépatite B coûtera environ 1 300 roubles. Détermination du virus de l'hépatite G - 700 roubles. Mais une analyse plus complexe, la détermination quantitative de l'ARN du virus de l'hépatite C par PCR, coûte environ 2900 roubles.

Actuellement, il n'y a pas de difficultés à diagnostiquer l'hépatite, en particulier dans les régions centrales des pays développés. Mais pour éviter de telles maladies, vous ne devez pas négliger les règles d'hygiène personnelle. Il faut également se rappeler que les contacts sexuels occasionnels peuvent provoquer des maladies. La meilleure protection contre les maladies possibles sera la vaccination - elle est pratiquée avec succès contre la plupart des virus de l'hépatite depuis longtemps.

Où puis-je me faire tester pour l'hépatite virale?

Le dépistage de l'hépatite peut être effectué dans les cliniques publiques, départementales et privées. L'avantage de ce dernier est qu'il n'y a pas besoin de référence du médecin traitant et que les résultats sont préparés plus rapidement. Nous vous recommandons de faire attention aux laboratoires INVITRO. Ce réseau de cliniques médicales est spécialisé dans le diagnostic et les analyses et dispose de ses propres laboratoires. Elle propose d'être testée pour tous les types d'hépatite aux prix suivants: Anti-HAV-IgG - 695 roubles; HBsAg, test de qualité - 365 roubles; HBsAg, test quantitatif - 1290 roubles; Anti-HBs - 680 roubles; Anti-HCV-total - 525 roubles; détermination quantitative de l'ARN du virus de l'hépatite C par la méthode PCR - 2850 roubles; HDV-ARN - 720 roubles; HGV-ARN - 720 roubles; Anti-HEV-IgM et Anti-HEV-IgG - 799 roubles chacun. La responsabilité envers les patients et un haut niveau de professionnalisme du personnel sont la carte de visite invitro.

Analyse de l'hépatite

Une analyse de l'hépatite est un test sanguin de laboratoire qui vous permet d'identifier la présence d'une hépatite virale dans le corps du patient et de déterminer le stade de développement de la maladie. L'hépatite virale peut entraîner de graves lésions hépatiques, il est donc important de diagnostiquer la pathologie le plus tôt possible. Certaines variétés de cette maladie sont guérissables, d'autres non. Cependant, dans le deuxième cas, des mesures médicales rapides peuvent corriger l'état du corps, améliorer la qualité de vie et aider à éviter les complications..

Des analyses de sang

Vous pouvez vous faire tester pour l'hépatite à la polyclinique d'Otradnoye. Les résultats sont prêts pendant 1 à 2 jours (selon le moment de la livraison du matériel au laboratoire)

L'hépatite est un groupe de maladies inflammatoires du foie. De par la nature de leur origine, ils peuvent être:

  • Infectieux (viral) - causé par des virus qui envahissent le corps humain, le type le plus courant.
  • Toxique - résultant du «colmatage» du corps par des toxines.
  • Auto-immunes - les raisons exactes de leur développement n'ont pas encore été établies. Dans ce type d'hépatite, le système immunitaire prend les cellules hépatiques comme étrangères et les attaque.
  • Rayonnement - se développent sous l'influence des rayonnements radioactifs, après la radiothérapie.
  • Médicinal - se manifeste comme un effet secondaire d'un traitement médicamenteux.

Un test sanguin spécifique pour l'hépatite permet d'identifier des pathologies d'origine virale.

Au total, il existe aujourd'hui 7 hépatites infectieuses connues (elles diffèrent les unes des autres par les agents pathogènes, la méthode de transmission du virus et certaines caractéristiques de l'évolution de la maladie):

  • A - (maladie de Botkin, «maladie des mains sales») - causée par un piconavirus (de la famille des Picornaviridae), transmis par la voie domestique et par la nourriture, l'eau, l'évolution aiguë de la pathologie est caractérisée par un changement de couleur de l'urine et des matières fécales, la jaunisse, l'augmentation de la température corporelle, des nausées.
  • B - causé par le VHB, transmis par le sang et d'autres liquides biologiques (lors des rapports sexuels, avec manucure, transfusion sanguine, par des objets perforants et coupants), plus dangereux pour les cellules hépatiques que l'hépatite A.
  • C - causé par le VHC, transmis par le sang, peut ne pas montrer de symptômes pendant une longue période ou se déguiser en d'autres pathologies (rhume, syndrome de fatigue chronique, etc.).
  • D - causée par le virus HDV, n'est pas une maladie indépendante, mais ne se développe que si le patient a l'hépatite B.
  • E - causé par le virus HEV, transmis par la nourriture et l'eau, ses symptômes sont similaires à ceux de l'hépatite A, mais l'évolution de la maladie est souvent plus grave, elle peut donc être mortelle, elle peut être infectée en Afrique et en Asie.
  • F - les agents responsables de cette maladie 2, l'un est détecté dans les selles, l'autre dans le sang, aucun traitement spécifique de la pathologie n'a été développé, un traitement symptomatique est donc effectué.
  • G - transmis par le sang et pendant les rapports sexuels, ne se développe que si d'autres virus de l'hépatite sont présents dans le corps.

Quels tests sont effectués pour l'hépatite?

La principale méthode de diagnostic de l'hépatite est un test sanguin pour la présence d'anticorps spécifiques à l'agent causal de la maladie (ils ont le leur pour chaque type de pathologie). Le test le plus courant concerne les hépatites B et C, car ce sont les virus les plus courants.

En plus d'une étude spécifique, des analyses sanguines générales et biochimiques sont nécessaires pour poser un diagnostic (s'il est nécessaire d'identifier l'hépatite A, seules elles suffisent).

Les tests d'hépatite B et C peuvent être effectués à des fins prophylactiques ou lorsque cela est indiqué (si des symptômes sont présents). À des fins préventives, l'étude est réalisée:

à la demande du patient;

  • après contact avec une personne infectée;
  • lors de la planification d'une grossesse;
  • en présence de pathologies hépatiques;
  • après un rapport sexuel non protégé avec un partenaire douteux;
  • lorsque l'hépatite est détectée dans l'équipe dans laquelle le patient étudie / travaille.

Les symptômes pouvant indiquer la présence d'une hépatite (ces signes sont communs à toutes les formes de la maladie) comprennent:

  • fatigue accrue et fatigue chronique;
  • la nausée;
  • douleurs articulaires, courbatures;
  • jaunisse (pas toujours visible);
  • problèmes d'appétit;
  • inconfort dans l'hypochondre droit;
  • décoloration de l'urine.

Les tests pour d'autres types d'hépatite sont généralement effectués en présence de facteurs de risque d'infection (le plus souvent après un voyage dans des pays exotiques ou un contact avec des patients).

Analyse de l'hépatite C

L'hépatite C peut ne pas se manifester de quelque manière que ce soit pendant une longue période et, lorsque le diagnostic est posé, les lésions hépatiques peuvent déjà être trop graves. De plus, avec tous les progrès de la médecine, l'hépatite C est encore, dans un certain nombre de cas, «réticente» à traiter: plus le traitement est débuté tôt, mieux c'est. Par conséquent, au moindre soupçon de développement d'une pathologie, il est nécessaire de passer une analyse pour l'hépatite C.

Le mode de transmission le plus courant du virus de l'hépatite C est le sang. Auparavant, les patients le contractaient par transfusion sanguine, mais dans le nôtre, cela ne se produit pratiquement pas - dans la plupart des pays, le sang est soigneusement contrôlé avant la transfusion. Mais vous pouvez «attraper» le virus en utilisant les rasoirs, les outils de manucure de quelqu'un d'autre, tout en recevant des soins dentaires, des tatouages, etc. L'hépatite C est également transmise sexuellement, mais assez rarement, dans environ 5% des cas.

Test de l'hépatite B

L'hépatite B est incurable (mais, contrairement à l'hépatite C, il existe un vaccin pour elle) - le but des mesures médicales est de normaliser l'état du patient et de prévenir les conséquences graves (cirrhose du foie, cancer). Plus vous commencez le traitement tôt, plus vous avez de chances de surmonter la maladie. Un test sanguin pour l'hépatite B est effectué au plus tôt 4 semaines après l'infection présumée.

Les voies de transmission du virus sont les mêmes que dans le cas de l'hépatite C. Cependant, l'hépatite B est transmise sexuellement plus souvent que l'hépatite C - environ 30% des cas.

Comment se préparer à un test d'hépatite?

La préparation de l'étude comprend:

  • Refus d'aliments gras et de consommation d'alcool au plus tard un jour avant l'étude.
  • S'abstenir de fumer pendant au moins une demi-heure avant l'intervention.
  • Éviter une augmentation du stress physique et émotionnel dans les 24 heures précédant le prélèvement sanguin.

L'étude est réalisée à jeun. Le dernier repas doit avoir lieu au plus tard 8 heures avant la procédure. Avant de prendre du sang, il est conseillé de s'asseoir tranquillement pendant 15 minutes.

Décoder l'analyse de l'hépatite

Le décodage de l'analyse des hépatites C et B ne doit être effectué que par un médecin expérimenté, car lors de l'évaluation des résultats, il est nécessaire de prendre en compte de nombreuses nuances. Cela dépend aussi beaucoup de la manière dont la recherche a été menée. L'analyse peut être:

  • Qualitatif - montre la présence ou l'absence d'un virus dans le sang.
  • Quantitatif - vous permet également de déterminer le nombre de copies du virus en ml de sang, la forme et le stade de la maladie, pour évaluer les progrès du traitement.

Pour le diagnostic initial de la maladie, une analyse qualitative est le plus souvent utilisée et, pour un patient, son résultat ressemble à:

  • Positif (+) - le virus est présent dans le corps.
  • Négatif (-) - aucun virus détecté.

"Résultat négatif

Un résultat négatif indique qu'il n'y a pas de virus de l'hépatite dans le corps du patient. Même si les symptômes ne sont pas encore apparus, des anticorps sont déjà produits pendant la période d'incubation.

Test d'hépatite «positif»

Un résultat ELISA positif peut indiquer:

  • sur la présence d'un virus;
  • que le patient a récemment eu une hépatite aiguë, a vaincu la maladie, mais des anticorps anti-virus sont toujours détectés dans le sang (cela se produit dans 15 à 20% des cas).

Par conséquent, avec un résultat ELISA positif, une analyse PCR est nécessaire..

Un résultat positif du diagnostic par PCR indique clairement la présence d'un virus dans le sang.

Faux positif pour l'hépatite C

Un résultat faux positif est lorsqu'une étude a montré la présence d'un virus, mais en fait, il n'est pas dans le corps du patient. C'est pourquoi il est important de réexaminer.

Les résultats du test de l'hépatite C peuvent être faux positifs si:

  • grossesse;
  • infections des voies respiratoires supérieures;
  • lipémie (présence de graisses neutres dans le sang);
  • herpès;
  • tuberculose;
  • paludisme.

De plus, un résultat faussement positif peut se produire après des vaccinations contre le tétanos, l'hépatite et la grippe.

Un test d'hépatite peut-il être faux??

Un résultat de test positif pour l'hépatite est beaucoup plus susceptible d'être erroné. Le faux négatif ne peut être que dans les cas suivants:

  • si la maladie est passive et que le corps n'a pas développé d'anticorps;
  • lorsque l'analyse est soumise trop tôt et que la réponse immunitaire ne s'est pas encore formée.

Un faux résultat positif se produit lorsque:

  • stockage inapproprié du biomatériau;
  • pathologies de la coagulation sanguine (taux élevés d'héparine dans le sang);
  • violation des règles de conduite de la recherche;
  • pénétration d'impuretés dans le matériel biologique.

Où se faire tester pour l'hépatite?

Les tests d'hépatite B et C peuvent être effectués à la polyclinique d'Otradnoye. Ici, si nécessaire, vous pouvez subir des études supplémentaires qui seront nécessaires pour établir un diagnostic final. La prise de biomatériau est également possible à domicile: une infirmière viendra vous voir au moment qui vous convient.

Tests d'hépatite: marqueurs, caractéristiques de la recherche et préparation pour eux

L'hépatite est le nom général des maladies inflammatoires du foie, c'est-à-dire capturant l'organe entier. L'hépatite est auto-immune, toxique et virale. La médecine moderne distingue 7 types d'hépatite virale - A, B, C, D, E, F, G, l'hépatite en tant que composants d'autres maladies virales (sida, rubéole, fièvre jaune) et l'hépatite bactérienne qui survient avec la syphilis ou la leptospirose.

L'hépatite virale est la plus répandue, car elle se transmet facilement au foyer, par le sang, de la mère au fœtus, ou par contact sexuel non protégé. Dans l'analyse du sang d'un patient infecté, des antigènes et des anticorps - marqueurs de la maladie, ainsi que des enzymes hépatiques intracellulaires spécifiques peuvent être détectés. La biochimie du sang fait partie des tests nécessaires pour un diagnostic complet de l'hépatite.

L'hépatite virale dans 90% des cas est asymptomatique et guérit spontanément grâce à l'action du système immunitaire humain. Si la maladie se fait néanmoins sentir, sa phase active se divise en deux périodes: préictérique et ictérique. Premièrement, les symptômes communs aux infections virales sont notés, tels que:

  • faiblesse générale;
  • la peau qui gratte;
  • nausées, vomissements, diarrhée;
  • température corporelle jusqu'à 38 ° C;
  • maux de tête, douleurs musculaires, articulaires.

Vient ensuite la période ictérique, lorsque le foie affecté libère une grande quantité de bilirubine, un pigment jaune, dans le sang. À partir de ce moment, il devient évident que le patient a des problèmes hépatiques et un complexe de tests de laboratoire de sang, d'urine et de matières fécales est prescrit.

Cependant, il faut tenir compte du fait que de nombreux cas d'infection ne se manifestent pas par des symptômes. Autrement dit, après la période d'incubation, qui peut durer de quelques semaines à quelques mois, l'hépatite ne se laisse pas déceler par des signes cliniques externes, non seulement au stade prodromique (préictérique), mais aussi au stade ictérique - en raison de son absence en tant que telle. Par exemple, dans 2/3 de tous les cas, l'hépatite B est de forme atypique (anictérique ou subclinique). Dans une telle situation, il faut se poser une question juste...

Quand faire un test sanguin pour l'hépatite?

Un dépistage périodique de l'hépatite est nécessaire pour tout le monde, surtout si une grossesse est prévue ou un partenaire sexuel a changé, la situation épidémiologique dans la communauté environnante s'est aggravée, un virus a été détecté chez l'un de vos proches, vous avez trouvé des formes chroniques de toute maladie, avec des symptômes ressemblant à une intoxication alimentaire, ou fatigue et fatigue pathologiques. À des fins préventives, les tests virologiques annuels sont considérés comme l'étalon-or. Une vérification urgente doit être effectuée si vous vous êtes accidentellement coupé ou piqué avec un objet douteux que vous auriez pu utiliser avant vous - par exemple, si vous avez trouvé une seringue jetable usagée dans votre boîte aux lettres et que vous avez réussi à vous blesser..

Le médecin vous prescrira certainement un test sanguin pour l'hépatite si vous vous plaignez des symptômes suivants:

  • jaunissement de la peau et du blanc des yeux;
  • lourdeur, distension, douleur dans l'hypochondre droit;
  • intolérance aux aliments gras;
  • urine brune, décoloration des selles.

Les tests d'hépatite sont inclus dans la liste des études nécessaires à la préparation de livres médicaux pour le personnel des institutions médicales et préventives, des maternités, des hôpitaux pour enfants et des cliniques pour enfants, des foyers pour enfants, des internats et des établissements de traitement spécial. Les donneurs de sang et les personnes inscrites dans les dispensaires et bureaux de narcologie et de dermatovénérologie sont soumis à un dépistage obligatoire.

Caractéristiques des analyses et de leur préparation

Le sang pour l'analyse biochimique est pris strictement à jeun, le matin, de 8 à 11 heures. Cela est dû aux rythmes circadiens qui affectent la teneur en hormones dans le sang. L'analyse virologique de l'hépatite (antigènes et anticorps) peut être réalisée à tout moment de la journée, mais aussi à jeun: il est important de ne pas manger pendant 4 à 6 heures avant de prélever du sang. Dans les deux cas, on utilise du sang veineux qui, en tant que biomatériau, est de meilleure qualité que le sang capillaire.

À la veille de tout test sanguin, il est recommandé d'éviter le stress physique et émotionnel, l'alcool et la nourriture lourde. Le régime de boisson doit être normal.

Tests pour l'hépatite A

L'hépatite A domestique est également appelée maladie de Botkin. Le plus souvent, des flambées d'hépatite A sont observées dans des conditions surpeuplées, avec un mauvais assainissement. L'hépatite A ne devient pas chronique et entraîne le moins de complications. Cependant, sous forme aiguë, il peut causer un inconfort important au patient infecté..

Analyses qualitatives nécessaires:

  • Anti-HAV-IgG (anticorps IgG contre le virus de l'hépatite A). Le résultat peut être positif si le patient a été vacciné contre l'hépatite A, en est actuellement malade ou vient juste d'avoir une maladie. Dans ce cas, il développe l'immunité. Un résultat négatif signifie aucune immunité contre l'hépatite A et la possibilité d'une infection.
  • Anti-HAV-IgM (anticorps IgM contre le virus de l'hépatite A). Les options pour les résultats sont «positives», «négatives», «douteuses». Dans le premier cas, on parle d'hépatite A aiguë ou récemment transférée, dans le second, il n'y a pas d'immunité contre le virus et une infection est possible dans un proche avenir s'il y a un foyer d'infection à domicile ou en équipe. Un résultat proche de la valeur seuil est considéré comme douteux. Dans ce cas, il est nécessaire de surveiller l'état du patient pendant une semaine. Les résultats de l'étude IgM anti-HAV sont nécessairement utilisés en association avec d'autres marqueurs de l'hépatite et des données sur le bien-être du patient.
  • Détermination de l'ARN (HAV-ARN) dans le sérum sanguin. Le résultat «trouvé» signifie qu'un fragment d'ARN spécifique du virus de l'hépatite A a été trouvé dans l'échantillon de sang, il est possible de diagnostiquer une infection par l'hépatite A. Un résultat négatif indique l'absence de fragments d'ARN nocif ou que leur concentration est inférieure à la sensibilité du test.

L'hépatite A est considérée principalement comme une maladie infantile, mais ses effets affectent la santé tout au long de la vie. Par conséquent, en cas d'épidémie d'infection, il est important d'isoler les patients et de surveiller l'état du reste des personnes qui étaient au centre de l'infection..

Tests pour l'hépatite B

Le virus de l'hépatite B se transmet à domicile, par voie sexuelle ou par voie sanguine. Il est très stable et peut persister dans l'environnement extérieur pendant environ une semaine, même dans le sang séché, sur une lame de rasoir ou au bout d'une aiguille. Il infecte 350 millions de personnes dans le monde et chaque année 1 000 000 de personnes meurent des effets de l'hépatite B. Grâce à la vaccination généralisée, ces chiffres sont sur une tendance à la baisse. Les tests suivants sont nécessaires pour diagnostiquer l'hépatite B:

  • Testez l'antigène HBs ou l'antigène australien. Ce test du virus de l'hépatite peut être à la fois qualitatif et quantitatif. La valeur de référence est de 0,5 UI / ml. Si un résultat plus petit est obtenu, le test est négatif, si un plus grand est positif. Si l'antigène est détecté, cela peut indiquer une hépatite B aiguë ou chronique, ainsi que le portage du virus. Un résultat négatif peut être interprété comme l'absence d'hépatite B uniquement si les résultats des tests pour d'autres marqueurs sont négatifs. L'hépatite B chronique avec un faible taux de réplication n'est pas exclue. Dans de rares cas, un résultat négatif est obtenu avec une évolution fulminante et maligne de la maladie ou avec une hépatite B avec un antigène HBs défectueux.
  • Recherche HBeAg (antigène HBe du virus de l'hépatite B). Test qualitatif. Si le résultat est positif, une hépatite B aiguë ou chronique avec un taux de réplication élevé est diagnostiquée. Un résultat négatif signifie l'absence d'hépatite B uniquement en l'absence d'autres marqueurs. Peut être obtenu dans l'hépatite aiguë ou chronique avec un faible taux de réplication, ainsi que pendant l'incubation ou la récupération.
  • Détermination de l'anti-HBc-total (anticorps des classes IgM et IgG contre l'antigène HB-core du virus de l'hépatite). Un test qualitatif qui, si le résultat est positif, permet de diagnostiquer l'hépatite B, mais ne permet pas de préciser si elle est aiguë ou chronique et dans quelle phase elle survient. Un résultat négatif en l'absence d'autres marqueurs peut signifier l'absence d'hépatite B, sa période d'incubation ou une forme chronique.
  • Analyse des IgM anti-HBc (anticorps IgM dirigés contre l'antigène HB-core du virus de l'hépatite B). Analyse qualitative, avec les options «négatif», «positif», «douteux». Si le résultat est douteux, il est recommandé de répéter l'analyse après 10 à 14 jours. Un résultat positif est toujours donné dans l'hépatite aiguë et parfois dans l'hépatite chronique. Un résultat négatif en l'absence d'autres marqueurs peut signifier l'absence d'hépatite B, sa période d'incubation ou une forme chronique.
  • Détermination de l'anti-HBe (anticorps contre l'antigène HBe du virus de l'hépatite B). Test qualitatif. Un résultat positif peut indiquer une phase de récupération après une hépatite B aiguë, une hépatite B chronique ou un portage asymptomatique chronique du virus. Un résultat négatif peut être obtenu à la fois en l'absence d'hépatite et sous sa forme chronique ou dans la période d'incubation de la forme aiguë. Le transport de l'antigène HBs à faible réplication ne peut pas non plus être exclu..
  • Détection des anti-HBs (anticorps contre l'antigène HBs du virus de l'hépatite B). Test quantitatif. La valeur de référence est de 10 mU / ml. Si le nombre est plus élevé, cela pourrait signifier une vaccination réussie contre l'hépatite B, une guérison ou une hépatite B chronique à faible infectivité. Si l'indicateur est inférieur, cela signifie que l'effet de la vaccination n'a pas été atteint ou que la maladie n'a pas été transférée auparavant. Il est également possible que le patient subisse une incubation ou une période aiguë d'hépatite B aiguë, une forme chronique de la maladie à forte infectivité, ou soit porteur de l'antigène HBs à faible réplication..
  • Détermination de l'ADN (HBV-DNA) dans le sérum sanguin. Un résultat positif (plus de 40 UI / L) indique une infection par le virus de l'hépatite B. Un résultat négatif (moins de 40 UI / L) signifie qu'il n'y a pas d'infection ou que la concentration de l'agent causal dans l'échantillon sanguin est inférieure à la limite de sensibilité du test.

Étant la plus courante, l'hépatite B ne peut être prévenue qu'avec une bonne sensibilisation de la population et l'organisation de la vaccination. Pour les personnes à risque, la vaccination est la principale méthode de protection.

Test sanguin pour l'hépatite C

Ce type d'hépatite est transmis par le sang et d'autres liquides organiques. Il a six variétés, donc les analyses doivent être effectuées dans un complexe. Les groupes à risque comprennent les personnes qui utilisent des drogues intraveineuses, ont une vie sexuelle promiscuité, les agents de santé et les patients qui ont reçu une hémodialyse ou des transfusions sanguines.

Si vous soupçonnez une hépatite C et à des fins préventives, les tests suivants sont effectués:

  • Analyse de l'anti-VHC-total (anticorps contre les antigènes du virus de l'hépatite C). Analyse qualitative, qui, si elle est positive, signifie une infection ou une période de récupération après celle-ci. Ne permet pas de distinguer la forme et le stade de l'hépatite C.Si le résultat est négatif, une période d'incubation ou une variante de l'hépatite C insensible à cette analyse est possible.
  • Détermination de l'ARN (HCV-ARN) dans le sérum ou le plasma. L'analyse peut être qualitative ou quantitative. Avec une analyse qualitative, le résultat «trouvé» permet de diagnostiquer une hépatite C. Un résultat négatif indique l'absence de fragments d'ARN nocifs ou que leur concentration est inférieure à la sensibilité du test.

Dans l'analyse quantitative du plasma sanguin:

    • «Non détecté»: l'ARN de l'hépatite C n'a pas été détecté ou la valeur est inférieure à la limite de détection de la méthode (15 UI / ml). Le résultat est interprété comme «Aucun ARN de l'hépatite C détecté»;
    • 100 000 000 UI / ml: le résultat est interprété comme suit: "L'ARN de l'hépatite C a été détecté à la concentration indiquée en dehors de la plage linéaire, le test a été mis à une dilution de 1: X".

Dans l'analyse quantitative du sérum sanguin:

  • «Non détecté»: l'ARN de l'hépatite C n'a pas été détecté ou la valeur est inférieure à la limite de détection de la méthode (60 UI / ml). Le résultat est interprété comme «Aucun ARN de l'hépatite C détecté»;
  • 2 UI / ml: le résultat est positif avec une concentration d'ARN hépatite C inférieure à 102 UI / ml;
  • 10 2 à 10 8 UI / ml: positif. La valeur résultante se situe dans la plage linéaire;
  • 10 8 UI / ml: résultat positif avec une concentration d'ARN hépatite C supérieure à 108 UI / ml.
  • Détermination des anticorps IgG (recomBlot HCV IgG). Test qualitatif. Un résultat négatif indique aucune infection. Les exceptions sont la période d'incubation et la phase aiguë très précoce, les patients immunodéprimés, les nouveau-nés avec des anticorps maternels. Résultat positif: le patient a déjà été infecté. Résultat douteux: il peut y avoir eu une infection.
  • L'hépatite C est la deuxième plus fréquente après l'hépatite B, par conséquent, si une pathologie hépatique est suspectée, des tests sont le plus souvent effectués pour ces deux maladies virales. Cependant, des virus moins «populaires» peuvent également causer des lésions hépatiques importantes..

    Tests pour l'hépatite D, G

    Le virus de l'hépatite D contient la protéine de l'hépatite B dans son enveloppe, il ne se développe donc que chez les personnes infectées par l'hépatite B.L'exposition à l'organisme de deux virus à la fois entraîne une inflammation sévère et chronique du foie..

    Le virus de l'hépatite G survient chez 85% des consommateurs de drogues injectables, est également sexuellement transmis, accompagne souvent les hépatites B, C et D.Les tests suivants sont utilisés pour diagnostiquer les hépatites D et G:

    • Détermination de l'ARN (HDV-ARN) dans le sérum sanguin. Le résultat «trouvé» signifie qu'un fragment d'ARN spécifique du virus a été trouvé dans l'échantillon de sang, il est possible de diagnostiquer une infection par l'hépatite D. Un résultat négatif indique l'absence de fragments d'ARN nocif ou que leur concentration est inférieure à la sensibilité du test.
    • Détermination de l'ARN (HDV-ARN) de l'hépatite G dans le sérum sanguin. Le résultat «trouvé» signifie qu'un fragment d'ARN spécifique du virus de l'hépatite G a été trouvé dans l'échantillon sanguin et que l'infection peut être diagnostiquée. Un résultat négatif indique l'absence de fragments d'ARN nocif ou que leur concentration est inférieure à la sensibilité du test.
    • Analyse de la présence d'anticorps IgM (virus de l'hépatite delta, anticorps IgM; IgM anti-HDV). Analyse qualitative, avec un résultat positif, indiquant une évolution aiguë de l'infection virale avec l'hépatite D. Un résultat positif dans de rares cas peut être donné par interférence non spécifique du sérum. Une réponse négative peut être obtenue en l'absence d'infection aiguë, au début de la période d'incubation et un à deux ans après la guérison..
    • Anticorps totaux contre l'hépatite D (anticorps anti-virus de l'hépatite delta; total anti-HDV). Analyse qualitative. «Positif» est une infection aiguë ou chronique, actuelle ou passée. Un résultat positif dans de rares cas peut entraîner une interférence sérique non spécifique. Un résultat négatif est obtenu en l'absence d'infection aiguë, au début de la période d'incubation et un à deux ans après la guérison..

    Après la fin de la période aiguë, les anticorps anti-hépatite D et G peuvent persister dans le sang jusqu'à deux ans. Par conséquent, si le résultat du test est positif, une deuxième étude est généralement prescrite..

    Quels tests sont effectués pour l'hépatite E

    Le virus de l'hépatite E se transmet par des moyens domestiques - principalement par l'eau de boisson contaminée - et n'apparaît que sous une forme aiguë. Après avoir souffert d'hépatite E, stable, mais pas à vie, une immunité se forme. Seules deux analyses qualitatives sont soumises:

    • Détermination des anti-HEV-IgM (anticorps de la classe IgM contre le virus de l'hépatite E). Un résultat positif indique un stade aigu de l'hépatite E, un résultat négatif indique soit l'absence, soit un stade précoce, soit une période de récupération..
    • Détermination des anti-HEV-IgG (anticorps IgG contre le virus de l'hépatite E). Un résultat positif peut être obtenu au stade aigu de l'hépatite E, ainsi qu'en présence d'une vaccination ou d'une exposition au virus de l'hépatite E dans le passé. Un résultat négatif est possible en l'absence d'hépatite E, à un stade précoce de la maladie ou pendant la guérison..

    Interprétation des résultats des tests

    Seul un spécialiste peut déchiffrer les résultats du test et poser un diagnostic en tenant compte du tableau clinique et épidémiologique. L'autodiagnostic signifie nuire à votre santé et mettre en danger la santé des autres.

    Résultat négatif

    Sur la base des résultats de tous les tests effectués, si aucun marqueur d'hépatite virale n'a été trouvé, on peut parler de l'absence de la maladie. Cependant, dans certains cas, les médecins recommandent un nouveau test après deux semaines..

    Test positif pour l'hépatite

    En cas de réaction positive, une analyse clarifiante répétée est nécessaire après deux semaines, car il est possible que le patient vient d'avoir une forme aiguë d'hépatite virale et que les marqueurs dans le sang soient toujours préservés.

    Afin de prévenir l'hépatite virale, il est conseillé de se faire vacciner (pertinent pour l'hépatite B), ainsi que d'observer l'hygiène à la maison, pour éviter les relations sexuelles occasionnelles et la consommation de drogues injectables.

    Des tests pour les virus de l'hépatite peuvent être incités par des résultats défavorables d'études biochimiques pour l'ALT (alanine aminotransférase) et l'AsAt (aspartate aminotransférase), la bilirubine directe et totale, la GGT (gamma-glutamyl transpeptidase) et la phosphatase alcaline. Mais le scénario inverse est également possible: pour clarifier le tableau clinique de la maladie, le médecin prescrira un examen de dépistage du foie pour ces indicateurs. Dans tous les cas, les tests virologiques et biochimiques se complètent, car ils ont des objets d'étude différents..

    Quel est le nom du test sanguin pour l'hépatite?

    L'hépatite est un groupe de pathologies diffuses de nature inflammatoire qui capturent tout le foie. Ils sont auto-immunes, toxiques (y compris alcooliques), d'origine virale. Dans la pratique médicale moderne, 7 variétés sont distinguées - A, B, C, D, E, F, G.

    Il existe également une hépatite en tant que composante d'autres pathologies virales (par exemple, infection à VIH, sida, rubéole, fièvre jaune), d'origine bactérienne - se produisent dans le contexte de la syphilis, de la leptospirose.

    Considérons ce que l'on appelle l'analyse de l'hépatite, quelles études se caractérisent par une précision et une fiabilité maximales, leur coût.

    Quand se faire tester?

    Le don périodique de sang pour l'hépatite virale est recommandé pour toutes les personnes, surtout si une grossesse est prévue ou si le partenaire sexuel a changé, certains parents ont été diagnostiqués avec une pathologie virale, sur fond de symptômes caractéristiques.

    L'étalon-or en médecine est une étude prophylactique annuelle qui permet un diagnostic rapide de la maladie. Un besoin urgent d'être testé si une personne s'est accidentellement coupée ou s'est injectée, a été en contact avec le sang d'un patient infecté.

    Un médecin spécialiste prescrit nécessairement un test sanguin pour l'hépatite lorsqu'un patient se plaint d'une telle clinique:

    • Jaunissement de la peau, du blanc des yeux.
    • Sévérité, inconfort ou douleur dans l'hypochondre droit.
    • Décoloration de l'urine, de l'urine.
    • Nausées périodiques, vomissements.
    • Perturbation du tube digestif.
    • Faiblesse, fatigue chronique.
    • Amertume dans la bouche (surtout le matin).
    • Plaque sur la langue, mauvaise haleine.
    • Hépatomégalie (augmentation de la taille du foie).

    L'analyse de l'hépatite apparaît comme une étude obligatoire lors de la rédaction d'un livre médical pour les employés des hôpitaux, jardins d'enfants, écoles, internats, etc..

    Test et préparation de l'hépatite

    Le prélèvement sanguin est effectué le matin à jeun. Il est important de ne pas manger 6 à 8 heures avant le test. En laboratoire, des tests sont effectués avec du sang veineux (prélevé dans une veine), car il est de meilleure qualité en tant que matériel biologique par rapport au capillaire.

    La veille, il est recommandé de suivre un régime pendant plusieurs jours, d'arrêter une activité physique excessive, le stress émotionnel, la prise de médicaments (stéroïdes, anticoagulants, etc.).

    Les anticorps sont représentés par des immunoglobulines, qui sont produites par l'immunité humaine pour détecter et éliminer les corps étrangers - virus, bactéries. Les antigènes sont des molécules protéiques qui se forment en réponse à l'apparition d'anticorps. Sur la base de cette réaction du corps, des méthodes de recherche pour l'hépatite virale ont été développées..

    Maladie de Botkin

    Principalement transmis par le ménage, dans des conditions insalubres. La forme aiguë de la maladie de Botkin cause beaucoup d'inconfort au patient. Cependant, la maladie est transitoire et une guérison spontanée se produit souvent (c'est-à-dire sans traitement).

    Le tableau présente les tests pour l'hépatite A:

    Titre de l'étudeLa description
    Anti-HAV-IgGPositif - il y a une maladie ou le patient a souffert d'une maladie, ce qui signifie qu'il y a une immunité. Négatif - manque d'immunité, risque d'infection.
    Anti-HAV-IgMIl peut y avoir 3 résultats. Positif - un processus pathologique aigu, négatif - pas d'immunité, c'est douteux - il est possible que la maladie se développe dans un proche avenir.
    Détection de l'ARN (HAV-ARN) dans le sérum sanguinUne conclusion positive suggère que des fragments d'ARN ont été identifiés qui sont spécifiques du pathogène souhaité. Négatif - l'absence d'ARN ou leur quantité est inférieure aux limites de sensibilité du test.

    Études pour détecter l'hépatite B

    L'infection survient lors de rapports sexuels non protégés, parentéraux, rarement dans le ménage.

    Pour diagnostiquer la pathologie, les études suivantes sont effectuées:

    Quel est le nom de l'analyseLa description
    Antigène HBs (définition de l'antigène australien)Il y a des recherches qualitatives et quantitatives. La valeur de référence est de 0,5 UI / L. Si la valeur est inférieure, le test est négatif, la valeur la plus élevée est positive. Lorsqu'ils sont détectés, ils parlent d'une évolution aiguë ou chronique de la maladie, ou d'un portage. Négatif peut également être interprété comme une absence de maladie si les autres tests ne sont pas positifs. Très rarement, «négatif» dans la conclusion est une forme fulminante avec un mauvais pronostic.
    HBeAgAnalyse qualitative. Positif - forme aiguë ou chronique de la maladie, dans le contexte d'une forte intensité de réplication. Négatif - absence de maladie, lorsque d'autres tests sont également (-). Parfois, un résultat négatif se produit pendant la période d'incubation. En cas de doute, il est recommandé de faire une analyse après quelques semaines.
    Anti-HBc-totalPermet d'identifier l'hépatite, mais ne donne pas de réponse à la question sur l'évolution - aiguë ou chronique, à quel stade de la maladie. Négatif - absence ou évolution chronique.
    IgM anti-HBcPositif - sous forme aiguë à 99%, variante chronique à 1%. Négativement - le patient n'a pas de maladie, ni la période d'incubation, le moment de la transition vers une évolution chronique. C'est douteux - il est nécessaire de mener une autre étude en 14 jours + des tests supplémentaires pour un diagnostic plus précis.
    Anti-HBePositivement - il s'agit d'une période de récupération après une évolution aiguë ou une forme chronique de la maladie. Négativement, cela peut être interprété de différentes manières - il n'y a pas de maladie, il y en a, mais jusqu'à présent, il n'y a pas assez de particules virales pour le diagnostic; Le transport de l'antigène HBs à faible réplication n'est pas exclu.
    Anti-HBsRecherche quantitative. Indicateur de référence 10. Si le nombre est supérieur, il s'agit d'un vaccin ou d'une période de récupération ou d'une forme chronique de pathologie à faible charge virale (c'est-à-dire que le corps combat activement l'agent pathogène par lui-même).

    De plus, l'ADN est déterminé dans le sérum sanguin du patient. L'infection est observée dans le contexte d'un résultat positif (à partir de 40 UI par litre). Un résultat négatif - jusqu'à 40 UI par litre - correspond à l'infection, ou la quantité d'agent pathogène dans l'échantillon est inférieure à la sensibilité du test.

    Tests pour l'hépatite C

    Un type commun de maladie, le plus souvent transmis par la voie parentérale, c'est-à-dire le sang vers le sang. Il existe 6 types, donc des diagnostics complexes sont pratiqués.

    Une étude anti-HCV-total est en cours. Quand (+) est une maladie ou un processus de guérison, ou une période de récupération.

    La forme et l'étape ne peuvent être identifiées. Quand (-), il n'y a pas de période d'incubation ou pas d'infection.

    La détection de l'ARN (HCV-ARN) est réalisée qualitativement et quantitativement, les résultats peuvent être les suivants:

    Analyse de l'hépatite C

    L'hépatite C est une pathologie hématogène grave. En règle générale, la maladie est asymptomatique, ce n'est qu'à un stade tardif qu'une personne apprend qu'elle est infectée. À ce stade, les cellules hépatiques sont déjà considérablement endommagées. Les tests de dépistage de l'hépatite C aideront à identifier la maladie à un stade précoce.

    Aujourd'hui, de nombreux marqueurs peuvent être utilisés pour tester l'hépatite. Mais il sera difficile de tout savoir par vous-même, vous aurez certainement besoin de la consultation d'un spécialiste qui vous aidera à déterminer quels tests doivent être passés et comment déchiffrer leurs résultats..

    Le premier test d'hépatite, qui permet de déterminer la présence d'anticorps dans le sang et, ainsi, de confirmer le contact d'une personne avec le virus est appelé ELISA. Avec son aide, l'anti VHC est détecté.

    Ces tests sanguins pour l'hépatite sont indiqués principalement pour les patients avant la chirurgie, pour les femmes enceintes et les donneurs..

    Il existe 2 classes d'hépatite C - les immunoglobulines M et G. Lors de la synthèse des résultats, les sommes d'anticorps de ces classes sont ajoutées, ce qui permet de reconnaître une maladie aiguë ou chronique chez un patient. Les indicateurs de cette analyse peuvent être des faux négatifs ou des faux positifs. Ceci est typique pour les femmes enceintes et les patients du deuxième groupe sanguin et ne constitue pas un écart par rapport à la norme..

    Les faux résultats peuvent également être causés par:

    1. Prendre certains médicaments.
    2. La production d'anticorps au contact du virus. Après un certain temps, des dommages aux virions sont possibles, mais les anticorps resteront toujours dans le corps.
    3. Vaccination.
    4. Tuberculose, sclérodermie, paludisme, sclérose en plaques, grippe.
    5. Erreurs lors d'un test sanguin.
    6. Pathologies auto-immunes.
    7. Néoplasmes.

    Un résultat négatif signifie que la personne n'a jamais eu d'hépatite, mais les 6 derniers mois restent en question. Lorsqu'ils sont infectés pendant cette période, les anticorps n'ont pas encore eu le temps de se former et ne seront pas reflétés dans les résultats du test.

    Avec un test sanguin positif pour l'hépatite, il y a un soupçon de contact avec le virus, car lorsqu'une infection survient, le corps produit des anticorps anti-VHC. Ensuite, il est établi si la maladie est sous une forme chronique ou si le patient a été malade et s'est rétabli (la présence d'anticorps est due à la pathologie transférée). Pour cela, des recherches supplémentaires sont en cours. Dans le même temps, selon les statistiques, seulement 20% de toutes les personnes infectées par le virus de l'hépatite C guérissent d'elles-mêmes, les 80% restants de la pathologie deviennent chroniques. C'est la raison de la présence d'anticorps anti-VHC.

    Cependant, parfois un test positif n'indique pas l'hépatite C. Dans de tels cas, nous parlons d'un résultat faux positif. Pour confirmer un résultat positif, les tests doivent être passés trois fois. Il est nécessaire de se préparer à la livraison du biomatériau:

    • abandonner l'alcool;
    • arrêter de fumer au moins une heure avant de donner du sang;
    • donner du sang uniquement à température corporelle normale;
    • ne faites pas de sport avant de prendre du sang;
    • avertir l'assistant de laboratoire de l'utilisation de médicaments ou de la présence de maladies.

    Aujourd'hui, vous pouvez donner du sang pour analyse dans presque tous les établissements médicaux, mais il est préférable de le faire dans des laboratoires éprouvés..

    Si le test ELISA est positif pour la détection de l'hépatite C anti-VHC, un diagnostic d'ARN par PCR est effectué, ce qui est considéré comme la méthode la plus précise pour détecter la pathologie..

    La méthode PCR est utilisée pour détecter l'ARN d'un pathogène. C'est la méthode la plus courante pour diagnostiquer l'hépatite C.La présence d'anticorps anti-HCVcor IgG NS3-NS5 est nécessaire pour réfuter ou confirmer un diagnostic avec un indicateur PCR négatif.

    La PCR est la méthode la plus précise qui permet de détecter une infection dès le cinquième jour après l'infection. La PCR aide à identifier le génotype du virus et à établir le taux de développement de la maladie. Le résultat d'une analyse utilisant la PCR est:

    • Quantitatif - montre le taux de développement de la pathologie par le nombre de virus pour 1 cm cube de biomatériau.
    • Qualitatif - une faible concentration cellulaire indique un résultat négatif.

    Les indicateurs de la norme lors de l'analyse de l'hépatite dépendent du réactif utilisé. La charge virale se fait pendant le traitement de l'hépatite C.Avec une diminution des indicateurs, on peut supposer que le traitement est efficace.

    Test sanguin clinique pour l'hépatite

    À l'aide d'une analyse clinique générale détaillée, la teneur en hémoglobine dans le sang et la quantité sont déterminées:

    • ESR;
    • érythrocytes;
    • les lymphocytes;
    • les leucocytes;
    • plaquettes.

    UAC montre des écarts par rapport à la norme. Avec la progression de la pathologie, la coagulation sanguine du patient s'aggrave et les saignements augmentent. L'indicateur ESR augmente.

    Chimie sanguine

    Cette analyse évalue non seulement l'état du foie, mais également d'autres organes. Il révèle les caractéristiques du métabolisme du patient et les besoins du corps en oligo-éléments. La biochimie établit le GGTP, l'AST, l'amylase sanguine, l'ALT, les protéines totales, la phosphatase alcaline, la bilirubine.

    À l'aide de tests fonctionnels, les performances du foie sont évaluées et les valeurs sont déterminées:

    • la coagulation du sang;
    • fractions protéiques;
    • protéines totales;
    • albumine.

    En plus de ce qui précède, le patient se voit prescrire d'autres études. Ainsi, des tests de dépistage du VIH et d'autres hépatites virales et pathologies auto-immunes sont effectués.

    Le stade de l'hépatite et son activité sont également déterminés. Cela nécessite les études suivantes:

    1. Fibroscanning du foie. Utilisé plus souvent que les autres méthodes de diagnostic.
    2. Biopsie du foie. Le foyer des lésions hépatiques est reconnu, la prolifération dans les tissus est déterminée. Aujourd'hui, il existe des tests qui aident à établir le niveau de lésions hépatiques, à obtenir des informations sur le processus inflammatoire, etc..
    3. Ultrason. Dans l'hépatite C, l'échographie peut révéler la dynamique du développement de la maladie. Au premier stade de la pathologie, en utilisant l'échographie, vous pouvez voir une augmentation du foie et des néoplasmes.
    4. Examen de la glande thyroïde. La glande thyroïde est examinée par échographie, des tests sont effectués pour détecter les anticorps dirigés contre la thyroglobuline et la thyroperoxydase, la quantité d'hormones triiodothyronine (T3), thyroxine (T4), hormone thyréostimulante est établie. Ces tests doivent être effectués en cas de besoin pour le traitement par ribavirine et interféron, sofosbuvir.

    La question de l'opportunité de mener une étude particulière est décidée par le médecin après examen du patient.