Test sanguin pour l'hépatite C: marqueurs de l'hépatite, PCR, ELISA, tests biochimiques et cliniques

Lorsqu'il est infecté, le virus contenant de l'ARN endommage le tissu hépatique et provoque la maladie - l'hépatite C. La maladie se développe sous une forme aiguë et chronique. Elle se caractérise par une inflammation des organes sans signes prononcés. L'évolution asymptomatique s'explique par la capacité du pathogène à former des espèces qui s'adaptent au corps de l'hôte. Ils mutent et, grâce à leurs différentes espèces, échappent à la surveillance du système immunitaire.

Depuis de nombreuses années, le virus est à l'intérieur du corps. Un diagnostic précoce ne donne pas le résultat souhaité. Les anticorps apparaissent quatre à huit semaines après le début de l'infection et les titres d'anticorps sont faibles. En pénétrant dans les cellules hépatiques, ils les détruisent au fil du temps. Un test de l'hépatite C est nécessaire pour détecter une infection immédiatement après l'infection et commencer le traitement hépatique.

Que vais-je découvrir? Le contenu de l'article.

Qui doit être testé pour l'hépatite C?

Pour réussir un test sanguin pour l'hépatite C, des conditions préalables sont nécessaires:

  • avoir des relations sexuelles avec une personne infectée;
  • cirrhose d'organe;
  • diagnostic de l'efficacité du traitement d'une autre maladie infectieuse;
  • examen planifié des employés des établissements médicaux, jardins d'enfants, écoles;
  • examen avant la chirurgie;
  • vaccination contre le virus de l'hépatite B.

Si le patient présente des signes prononcés d'inflammation d'organe:

  • jaunissement de la peau et des protéines;
  • douleur dans le côté droit;
  • fatigue;
  • une augmentation de la taille de l'organe;
  • la nausée.

Pour diagnostiquer l'hépatite C, des tests sont effectués pour la détection directe du virus et pour des signes mineurs de sa présence: la présence d'anticorps contre le virus du VHC.

Types de tests pour l'hépatite C

Lorsqu'un agent pathogène pénètre dans le corps humain, le système immunitaire commence à produire des anticorps. Ce sont des composants du système immunitaire visant à détruire un composé protéique étranger. Ils sont appelés marqueurs. Les marqueurs de l'hépatite C sont des anticorps totaux dirigés contre le virus du VHC. Les IgM et IgG sont désignées. Chaque type d'anticorps apparaît à une certaine période.

Au départ, les anticorps IgM sont détectés (après 1 à 1,5 mois). Cela caractérise la phase aiguë de la lésion. À mesure que l'infection progresse, le nombre d'anticorps augmente. Surtout apparaît à 3-6 mois du développement de la maladie, puis le nombre diminue.

Les anticorps IgG apparaissent dans 1,5 à 2 mois à compter de la date de la blessure. Après six mois, la concentration atteint son niveau maximum. Cela caractérise l'évolution chronique de la maladie. Ils restent dans la circulation sanguine pendant de nombreuses années..

La détermination des anticorps totaux dans l'analyse vous permet de déterminer la nature de la maladie au cours de la troisième semaine d'infection et de comprendre sous quelle forme elle se déroule. L'étude seule n'est pas informative. Pour un diagnostic correct, il est important de connaître la valeur totale.

Les anticorps anti-VHC sont déterminés par dosage immunoenzymatique. Le sang veineux du patient est prélevé et les valeurs des immunoglobulines IgM et IgG sont déterminées. Il s'agit d'un test ultrasensible. Il détecte même un agent pathogène dans une cellule sanguine.

La méthode de réaction en chaîne par polymérase est utilisée pour détecter l'ARN d'un pathogène. C'est le principal moyen d'établir le diagnostic de l'hépatite C.Avec son aide, une détermination qualitative et quantitative de l'ARN du virus est effectuée.

Le taux d'anticorps HCVcor IgG NS3-NS5 doit être déterminé afin de confirmer ou réfuter le diagnostic avec une valeur négative sur l'OCP. Cette méthode est la plus précise. Il indiquera la présence d'une infection le cinquième jour après l'infection. Si ELISA n'est pas en mesure de le faire, la PCR aidera à déterminer le génotype du virus et à commencer le traitement. Il détermine le taux de développement de la maladie.

Comment l'hépatite C est épelée dans les analyses?

Il est courant de l'appeler VHC. L'analyse qualitative et quantitative de l'hépatite C lors du décodage est écrite en tant que virus de l'hépatite C -HCV-ARN. Anticorps contre l'hépatite C signifie Anti-HCV.

Combien de temps le décryptage de l'analyse sera-t-il prêt??

Un test sanguin pour l'hépatite C et le décodage sont effectués de un à cinq jours. La durée d'exécution dépend de la charge de travail du laboratoire. Si un résultat positif est obtenu, des recherches supplémentaires sont effectuées. C'est ce qu'on appelle l'immunoempreinte..

Pour confirmer le VHC, la PCR est utilisée pour détecter l'ARN du virus. La présence d'anticorps dans le sang indique une évolution chronique de la maladie.

Les faux tests positifs sont courants chez les femmes enceintes et les personnes atteintes de maladies infectieuses.

Le résultat de l'examen est prêt le lendemain, mais le patient peut le recevoir avec un décodage pour un certain nombre de raisons en 5 à 7 jours. Combien coûte le test de l'hépatite C? De haute qualité - à partir de 700 roubles. Le quantitatif est plus cher - à partir de 1300 roubles.

Autres tests pour l'hépatite C

En plus d'un test sanguin général, PCR et ELISA, une analyse biochimique est effectuée, la fonctionnalité du foie est examinée, des tests sont effectués pour la présence d'autres types d'hépatite. Le médecin prescrit une étude pour le virus de l'immunodéficience, pour les maladies auto-immunes. L'étape et l'activité du processus sont évaluées. Une biopsie du tissu hépatique est effectuée. Examinez la glande thyroïde. Les tests à faire sont déterminés par le médecin. Diagnostic possible des organes internes et du foie par échographie.

Test sanguin clinique

Une analyse clinique détaillée générale vous permet d'évaluer la teneur en hémoglobine dans le sang et la quantité:

  • érythrocytes;
  • les leucocytes;
  • plaquettes;
  • les lymphocytes;
  • ESR.

L'UAC identifiera les écarts par rapport aux indicateurs standards. Avec le développement de la maladie, la coagulation sanguine du patient diminue et les saignements augmentent. ESR sera plus élevé.

Chimie sanguine

Vous permet d'évaluer le travail non seulement du foie, mais également de l'état général d'autres organes. Un test sanguin biochimique détermine le déroulement du métabolisme et découvre le besoin d'oligo-éléments. La biochimie détermine l'ALT, l'AST, le GGTP, la bilirubine, la phosphatase alcaline, les protéines totales, l'amylase sanguine.

Tous les tests sont effectués à jeun. 7 à 8 heures devraient s'écouler avant de manger. Au cours des deux derniers jours, les aliments frits et gras sont exclus du régime, ils ne boivent pas de boissons alcoolisées et ne fument pas. Vous ne pouvez pas faire de travail physique dur, faire du sport. Ces précautions empêchent les résultats de tests faux positifs ou faux négatifs..

Que faire si vous testez l'hépatite C positive?

Ne vous découragez pas si les résultats du test du virus sont positifs. L'auto-guérison se produit dans 20% des cas. Les anticorps ne signifient pas que vous avez l'hépatite C. Il y a une erreur de laboratoire. La vaccination affecte l'obtention du résultat correct.

Un faux résultat positif est possible pendant la grossesse. Les tumeurs, les maladies infectieuses brouillent l'image des résultats des tests de laboratoire. Pour s'assurer que le diagnostic est correct, une PCR est prescrite pour déterminer l'ARN du virus de l'hépatite C. Le résultat sera précis et montrera si vous êtes malade ou non..

Même si le résultat après l'examen final est positif, un diagnostic précoce aidera à prescrire le bon traitement. Les médicaments modernes guérissent la forme chronique de la maladie en 3-6 mois.

Quels tests doivent être effectués après le traitement?

La maladie est dangereuse car elle se produit à plusieurs reprises. Les anticorps dans la circulation sanguine sont contrôlés tous les 6 mois. Dès que les anticorps ne sont plus détectés lors des 2 derniers tests de laboratoire de PCR, la maladie est vaincue.

Un test sanguin biochimique montrera le résultat du traitement et l'état des organes internes. En raison de la variabilité de l'agent pathogène, il n'y a pas de vaccin pour prévenir la maladie à virus de l'hépatite C.

N'oubliez pas que la maladie est contagieuse. Soyez prudent avec ceux qui vous entourent et les personnes proches. La maladie est transmise par le sang. Par conséquent, vous devez avertir les médecins et les dentistes de votre maladie. Demandez à votre médecin de vous prescrire des médicaments avancés pour supprimer le virus de l'hépatite C. Les interférons sont moins efficaces. Ils suppriment la multiplication de l'infection, mais ne la détruisent pas. Retour possible de la maladie après un certain temps.

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Tests d'hépatite: de "A" à "G"

Le caractère insidieux des maladies virales, telles que l'hépatite, réside dans le fait que l'infection se produit instantanément, mais le patient peut même ne pas se rendre compte pendant longtemps qu'il est infecté. Des tests opportuns aident à diagnostiquer avec précision la maladie et à sélectionner le traitement nécessaire. Parlons-en plus en détail..

Quels tests sont passés "pour l'hépatite"?

L'hépatite fait référence à une maladie inflammatoire du foie. Cela peut être à la fois aigu et chronique. Les maladies les plus courantes sont virales. Aujourd'hui, sept principaux types de virus de l'hépatite sont connus - ce sont les groupes A, B, C, D, E, F et G. Cependant, quel que soit le type de virus, au stade initial, la maladie se déroule de la même manière: inconfort dans l'hypochondre droit, fièvre, faiblesse, nausées, courbatures, urines foncées, jaunisse. Tous ces symptômes sont la raison pour laquelle le test d'hépatite a réussi.

Vous devez savoir que la maladie peut être transmise de différentes manières: par l'eau et les aliments contaminés, par le sang, la salive, par voie sexuelle, lors de l'utilisation de produits d'hygiène d'autrui, y compris des rasoirs, des serviettes, des ciseaux à ongles. Par conséquent, si les symptômes n'apparaissent pas (et que la période d'incubation peut durer jusqu'à deux mois ou même plus), mais que vous pensez que vous pourriez être infecté, un test d'hépatite doit être effectué dès que possible..

En outre, il est nécessaire de passer régulièrement de tels tests aux travailleurs médicaux, au personnel de sécurité, aux spécialistes de la manucure et de la pédicure, aux dentistes, en un mot, à toute personne dont le travail quotidien est associé au contact avec des matériaux biologiques d'autres personnes. En outre, le test est présenté pour les spécialistes dont les activités professionnelles impliquent des voyages dans des pays exotiques..

Hépatite A ou maladie de Botkin

Elle est causée par un virus à ARN de la famille des Picornaviridae. Le virus est transmis par les articles ménagers et la nourriture, c'est pourquoi la maladie est également appelée «maladie des mains sales». Les symptômes sont typiques de tout type d'hépatite: nausées, fièvre, douleurs articulaires, faiblesse. Puis la jaunisse apparaît. La période d'incubation dure en moyenne 15-30 jours. Distinguer les formes aiguë (ictérique), subaiguë (anictérique) et subclinique (asymptomatique) de la maladie.

L'hépatite A peut être détectée à l'aide du test Anti-HAV-IgG (anticorps IgG contre le virus de l'hépatite A). Aussi, ce test permet de déterminer la présence d'une immunité au virus de l'hépatite A après vaccination, cette étude est surtout nécessaire lors d'épidémies. Avec des signes cliniques d'hépatite A, contact avec un patient, cholestase (violation de l'écoulement de la bile), anti-HAV-IgM (anticorps IgM contre le virus de l'hépatite A) sont prescrits. Avec les mêmes indications, un test est effectué pour déterminer le virus à ARN dans le sérum sanguin par la méthode de réaction en chaîne par polymérase (PCR) dans le plasma sanguin.

Hépatite B

Elle est causée par le virus HBV de la famille des hépadnavirus. L'agent pathogène est très résistant aux températures élevées et basses. L'hépatite B est une menace sérieuse: environ 2 milliards de personnes dans le monde sont infectées par le virus et plus de 350 millions en sont atteintes.

La maladie se transmet par des objets perforants et coupants, du sang, des liquides biologiques, lors des rapports sexuels. La période d'incubation peut durer de 2 à 6 mois, si pendant cette période la maladie n'est pas détectée et traitée, elle peut passer du stade aigu au stade chronique. L'évolution de la maladie passe avec tous les symptômes caractéristiques de l'hépatite. Contrairement à l'hépatite A dans l'hépatite B, les dysfonctionnements hépatiques sont plus prononcés. Le syndrome cholestatique, les exacerbations se développent plus souvent, une évolution prolongée est possible, ainsi que des rechutes de la maladie et le développement d'un coma hépatique. La violation des règles d'hygiène et les rapports sexuels occasionnels non protégés sont la raison du test.

Pour détecter cette maladie, des tests quantitatifs et qualitatifs sont prescrits pour la détermination de l'AgHBs (antigène de surface de l'hépatite B, antigène HBs, antigène de surface du virus de l'hépatite B, antigène australien). L'interprétation des lectures de l'analyse quantitative est la suivante: u = 0,05 UI / ml - positif.

Hépatite C

Maladie virale (anciennement appelée «hépatite non A, non B») transmise par le sang contaminé. Le virus de l'hépatite C (VHC) est un flavivirus. Il est très stable dans l'environnement extérieur. Les trois protéines structurales du virus ont des propriétés antigéniques similaires et provoquent la production d'anticorps anti-HCV-core. La période d'incubation de la maladie peut durer de deux semaines à six mois. La maladie est très courante: environ 150 millions de personnes dans le monde sont infectées par le virus de l'hépatite C et risquent de développer une cirrhose ou un cancer du foie. Plus de 350000 personnes meurent chaque année d'une maladie du foie liée à l'hépatite C.

L'hépatite C est insidieuse en ce qu'elle peut se cacher derrière les types d'autres maladies. La jaunisse avec ce type d'hépatite est rare, une augmentation de la température n'est pas toujours observée. Il y a eu de nombreux cas où les seules manifestations de la maladie étaient la fatigue chronique et les troubles mentaux. Il existe également des cas connus où des personnes, étant porteuses et porteuses du virus de l'hépatite C, n'ont présenté aucune manifestation de la maladie pendant des années..

La maladie peut être diagnostiquée à l'aide du test qualitatif Anti-HCV-total (anticorps contre les antigènes du virus de l'hépatite C). La détermination quantitative du virus à ARN se fait par PCR. Le résultat est interprété comme suit:

  • non détecté: l'ARN de l'hépatite C n'a pas été détecté ou la valeur était inférieure à la limite de détection de la méthode (60 UI / ml);
  • 108 UI / ml: résultat positif avec une concentration d'ARN hépatite C supérieure à 108 UI / ml.

Le groupe à risque de cancer du foie comprend les patients atteints d'hépatite B et C. Jusqu'à 80% des cas de cancer primitif du foie dans le monde sont enregistrés chez des porteurs chroniques de ces formes de la maladie.

Hépatite D ou hépatite delta

Elle ne se développe qu'en présence du virus de l'hépatite B. Les méthodes d'infection sont similaires à celles de l'hépatite B. La période d'incubation peut durer d'un mois et demi à six mois. La maladie est souvent accompagnée d'œdème et d'ascite (hydropisie abdominale).

La maladie est diagnostiquée à l'aide d'une analyse pour la détermination de l'ARN du virus de l'hépatite D dans le sérum sanguin par la méthode de réaction en chaîne par polymérase (PCR) avec détection en temps réel, ainsi que d'une analyse des anticorps IgM (virus de l'hépatite delta, anticorps IgM, IgM anti-HDV). Un résultat de test positif indique une infection aiguë. Un résultat de test négatif indique son absence ou une période d'incubation précoce de la maladie ou un stade tardif. Le test est indiqué pour les patients diagnostiqués avec l'hépatite B, ainsi que pour les toxicomanes par injection.

Le vaccin contre l'hépatite B protège contre l'hépatite D.

Hépatite E

L'infection se propage souvent par la nourriture et l'eau. Le virus est souvent trouvé chez les résidents des pays chauds. Les symptômes sont similaires à ceux de l'hépatite A. Dans 70% des cas, la maladie s'accompagne de douleurs dans l'hypochondre droit. Chez les patients, la digestion est perturbée, l'état de santé général se détériore, puis la jaunisse commence. Avec l'hépatite E, une évolution sévère de la maladie entraînant la mort est plus fréquente qu'avec les hépatites A, B et C. Il est recommandé de faire la recherche après avoir visité des pays où ce virus est répandu (Asie centrale, Afrique).

La maladie est détectée par le test Anti-HEV-IgG (anticorps IgG contre le virus de l'hépatite E). Un résultat positif signifie la présence d'une forme aiguë de la maladie ou indique une vaccination récente. Négatif - à propos de l'absence d'hépatite E ou de rétablissement.

Hépatite F

Ce type de maladie est actuellement mal compris et les informations recueillies à son sujet sont contradictoires. Il existe deux agents responsables de la maladie, l'un peut être trouvé dans le sang, l'autre dans les selles d'une personne qui a reçu une transfusion de sang infecté. Le tableau clinique est le même que celui des autres types d'hépatite. Un traitement ciblant directement le virus de l'hépatite F lui-même n'a pas encore été développé. Par conséquent, un traitement symptomatique est effectué..

En plus d'un test sanguin, l'urine et les selles sont examinées pour détecter cette maladie..

Hépatite G

Il ne se développe qu'en présence d'autres virus de cette maladie - B, C et D. On le trouve chez 85% des toxicomanes qui s'injectent des substances psychotropes avec une aiguille non infectée. L'infection est également possible par le tatouage, le perçage des oreilles, l'acupuncture. La maladie est également transmise sexuellement. Pendant longtemps, cela peut se dérouler sans symptômes prononcés. L'évolution de la maladie ressemble à bien des égards à l'hépatite C. Les conséquences de la forme aiguë de la maladie peuvent être: la guérison, la formation d'une hépatite chronique ou le portage à long terme du virus. L'association avec l'hépatite C peut entraîner une cirrhose.

La maladie peut être détectée à l'aide d'un test d'ARN (HGV-ARN) dans le sérum. Les indications du test sont préalablement enregistrées pour les hépatites C, B et D.En outre, le test doit être passé aux toxicomanes et à ceux qui sont en contact avec eux.

Se préparer aux tests d'hépatite et effectuer la procédure

Pour les tests de tous les types d'hépatite, le sang est prélevé dans une veine. Le prélèvement sanguin est effectué le matin à jeun. La procédure ne nécessite pas de préparation particulière, mais la veille, il faut s'abstenir de toute surcharge physique et émotionnelle, arrêter de fumer et de boire de l'alcool. Les résultats des tests sont généralement prêts dans les 24 heures suivant le prélèvement sanguin..

Décoder les résultats

Les tests de détection de l'hépatite peuvent être qualitatifs (ils indiquent la présence ou l'absence du virus dans le sang) ou quantitatifs (établir la forme de la maladie, aider à contrôler l'évolution de la maladie et l'efficacité du traitement). Seul un médecin spécialiste des maladies infectieuses peut interpréter l'analyse et poser un diagnostic sur la base du test. Cependant, jetons un coup d'œil aux résultats des tests..

Test d'hépatite «négatif»

Un résultat similaire suggère qu'aucun virus de l'hépatite n'a été détecté dans le sang - une analyse qualitative a montré que la personne testée était en bonne santé. Il ne peut y avoir d'erreur, car l'antigène apparaît dans le sang déjà pendant la période d'incubation.

On peut parler d'un bon résultat d'analyse quantitative si la quantité d'anticorps dans le sang est inférieure à la valeur seuil..

Test d'hépatite «positif»

En cas de résultat positif, après un certain temps (à la discrétion du médecin), une deuxième analyse est effectuée. Le fait est qu'une augmentation du taux d'anticorps peut être causée, par exemple, par le fait que le patient a récemment souffert d'une forme aiguë d'hépatite et que des anticorps sont toujours présents dans le sang. Dans d'autres cas, un résultat positif indique une période d'incubation, la présence d'une hépatite aiguë ou virale, ou confirme que le patient est porteur du virus.

Selon la législation russe, les informations sur les résultats positifs des tests sérologiques pour les marqueurs de l'hépatite virale parentérale sont transmises aux services d'enregistrement et d'enregistrement des maladies infectieuses des centres correspondants de la surveillance sanitaire et épidémiologique de l'État..

Si le test a été effectué de manière anonyme, ses résultats ne peuvent pas être acceptés pour les soins médicaux. Si le résultat du test est positif, vous devriez consulter un médecin spécialiste des maladies infectieuses pour prescrire un examen plus approfondi et effectuer le traitement nécessaire..

L'hépatite n'est pas une phrase, dans la plupart des cas, la forme aiguë de la maladie est complètement guérie, l'hépatite chronique, soumise à certaines règles, ne change pas radicalement la qualité de vie. L'essentiel est de détecter le virus à temps et de commencer à le combattre..

Coût d'analyse

Dans les cliniques privées de Moscou, vous pouvez passer des tests pour identifier et spécifier le virus de l'hépatite. Ainsi, une analyse qualitative pour l'hépatite A coûte en moyenne 700 roubles, la même chose pour l'hépatite B; mais un test quantitatif pour l'antigène de surface du virus de l'hépatite B coûtera environ 1 300 roubles. Détermination du virus de l'hépatite G - 700 roubles. Mais une analyse plus complexe, la détermination quantitative de l'ARN du virus de l'hépatite C par PCR, coûte environ 2900 roubles.

Actuellement, il n'y a pas de difficultés à diagnostiquer l'hépatite, en particulier dans les régions centrales des pays développés. Mais pour éviter de telles maladies, vous ne devez pas négliger les règles d'hygiène personnelle. Il faut également se rappeler que les contacts sexuels occasionnels peuvent provoquer des maladies. La meilleure protection contre les maladies possibles sera la vaccination - elle est pratiquée avec succès contre la plupart des virus de l'hépatite depuis longtemps.

Où puis-je me faire tester pour l'hépatite virale?

Le dépistage de l'hépatite peut être effectué dans les cliniques publiques, départementales et privées. L'avantage de ce dernier est qu'il n'y a pas besoin de référence du médecin traitant et que les résultats sont préparés plus rapidement. Nous vous recommandons de faire attention aux laboratoires INVITRO. Ce réseau de cliniques médicales est spécialisé dans le diagnostic et les analyses et dispose de ses propres laboratoires. Elle propose d'être testée pour tous les types d'hépatite aux prix suivants: Anti-HAV-IgG - 695 roubles; HBsAg, test de qualité - 365 roubles; HBsAg, test quantitatif - 1290 roubles; Anti-HBs - 680 roubles; Anti-HCV-total - 525 roubles; détermination quantitative de l'ARN du virus de l'hépatite C par la méthode PCR - 2850 roubles; HDV-ARN - 720 roubles; HGV-ARN - 720 roubles; Anti-HEV-IgM et Anti-HEV-IgG - 799 roubles chacun. La responsabilité envers les patients et un haut niveau de professionnalisme du personnel sont la carte de visite invitro.

Quels tests pour l'hépatite C faire?

Si vous soupçonnez la présence d'un virus, vous devez tout d'abord passer des tests d'hépatite C afin d'être sûr du diagnostic, déterminer le génotype et choisir le bon schéma thérapeutique. Plusieurs tests sont effectués à la fois afin qu'il n'y ait aucun doute sur la présence de la maladie.

Test de virus

L'algorithme de diagnostic et de prise en charge des patients suspectés d'hépatite C est le suivant:

  1. Les études virologiques sont réalisées en deux étapes (lignes). Le premier est ELISA (dosage immunoenzymatique de la présence de marqueurs de l'hépatite C - anti-VHC). Deuxième ligne - PCR et génotypage.
  2. Test sanguin biochimique - les principaux indicateurs de cette analyse sont l'ALT, l'AST et le niveau de bilirubine. Pour évaluer l'état général du corps et les processus pathologiques possibles dans d'autres systèmes, un test sanguin général est prescrit.
  3. Biopsie ou élastométrie par ultrasons.

La biochimie, la formule sanguine complète et l'élastométrie sont des études supplémentaires qui vous permettent de dresser un tableau complet de la maladie et de prescrire un traitement compétent.

Première ligne de recherche virologique

ELISA (test immuno-enzymatique)

Permet de confirmer la présence ou l'absence d'anticorps (protéines spécifiques) dans le sérum sanguin. Ils sont le principal indicateur de la réponse immunitaire à la présence d'une infection dans le foie..

Il est immédiatement important de comprendre que la présence d'anticorps n'est pas une confirmation à 100% de la présence du virus de l'hépatite C dans l'organisme du patient. Si le test sanguin pour l'hépatite C est positif selon la méthode ELISA, alors ce n'est que la base pour des études plus approfondies - renvoi pour un examen virologique de deuxième ligne - PCR.

Seul le sang veineux du patient est prélevé pour l'étude; il est conseillé de ne réaliser l'analyse qu'à jeun, lorsque le processus d'absorption des aliments n'affecte pas la formule sanguine. De plus, le patient doit suivre un certain régime pendant trois jours - vous ne pouvez pas manger de produits gras, frits, de boulangerie, de boissons contenant de l'alcool.

Plusieurs types d'anticorps peuvent être détectés dans le sérum sanguin, tout dépend du stade de la maladie. Parfois, la présence de certains anticorps prouve le début de la rémission.

Il existe quatre classes d'anticorps qui sont déterminées lors des tests de dépistage de l'hépatite C:

  1. Immunoglobulines G (IgG anti-VHC) - leur présence signale la forme chronique de l'hépatite C lorsque le virus est supprimé. Les porteurs peuvent également être estimés par la présence de ces anticorps.
  2. Anticorps de classe M (IgM de base anti-VHC) - une augmentation du niveau de ces immunoglobulines indique une évolution aiguë de l'infection ou une rechute de l'hépatite chronique. Ils peuvent être trouvés 12 semaines après l'infection.
  3. La détermination totale des anticorps contre l'hépatite C (Anti-HCV total) est un enregistrement simultané des fractions de classe M et G. Cet examen du sérum sanguin pour le virus de l'hépatite C vous permet d'établir même la concentration minimale d'anticorps et est une technique universelle. La détection de ces anticorps se produit 4 à 6 semaines après le développement de la maladie..
  4. Anticorps contre les protéines non structurales du VHC (Anti-HCV NS) - cette méthode est rarement utilisée, car la détermination totale des anticorps donne les mêmes résultats. Plusieurs composés protéiques peuvent être détectés dans le sérum: Anti-NS3, Anti-NS4, Anti-NS5. L'anti-NS3 peut être isolé tôt dans le développement de la maladie. Et les deux autres sont reconnus après que les marqueurs restants ont été identifiés dans l'analyse de l'hépatite C.

Deuxième ligne de recherche virologique

Ce test de réaction en chaîne par polymérase sérique (PCR) détecte la présence d'ARN du virus de l'hépatite C. Si le résultat est négatif, l'examen du patient est arrêté. Une nouvelle livraison de l'analyse PCR de l'ARN du VHC est prévue après six mois.

La première étape est une PCR de haute qualité, si vous réussissez ce test pour l'hépatite C, cela montrera la présence ou l'absence du virus dans le sang. Mieux vaut choisir la sensibilité habituelle jusqu'à 60 UI / ml.

Si la PCR qualitative a donné un résultat de test sanguin positif pour l'hépatite C, alors une analyse quantitative supplémentaire est effectuée. Il aide à déterminer la charge virale sur le corps, à connaître la concentration du virus dans le sang. Cette méthode est plus coûteuse, elle doit donc être effectuée après l'obtention de résultats de PCR de haute qualité..

Algorithme pour réussir la PCR qualitative et quantitative.

Interprétation des études PCR quantitatives:

  • Charge virale faible - jusqu'à 400000 UI / ml.
  • Valeurs moyennes jusqu'à 800 000 UI / ml.
  • Haut degré - plus de 800 mille UI / ml.

Ainsi, deux types d'analyses de l'hépatite C (pour la présence et le nombre de virions viraux dans le sang) nous permettent de poser le bon diagnostic.

Afin de commencer un traitement compétent, il est nécessaire de passer des tests d'hépatite C, seulement si des résultats positifs sont obtenus à l'aide de plusieurs méthodes (la dernière est la PCR), nous pouvons parler du diagnostic correct.

Le tableau montre les transcriptions du test sanguin pour la présence de l'hépatite C.Si un test pour l'anti-VHC total et la PCR est effectué, les conclusions suivantes peuvent être tirées:

Décodage des résultats de rechercheEtude totale anti-VHCDiagnostics PCR
Pas d'hépatite C, vous pouvez refaire le test après 6 mois.négatifnégatif
La période de récupération, après un traitement de haute qualité avec des médicaments antiviraux à action directe, ou une auto-guérison s'est produite.positifnégatif
Évolution active de l'hépatite virale C, le tableau clinique est prononcé.positifpositif

Génotypage

Le schéma thérapeutique, la combinaison de médicaments et la durée du traitement dépendent directement du génotype. Il existe 6 génotypes, lors de l'utilisation de formules médicinales à action antivirale directe, tous les génotypes peuvent être guéris avec succès.

L'étude est réalisée par la méthode de PCR en temps réel, c'est-à-dire que l'ARN du virus devient la base pour déterminer le génotype - c'est une méthode de diagnostic très précise.

Biochimie

Pour cette étude, du sang veineux ou capillaire est utilisé. Une analyse est effectuée à jeun (vous ne pouvez pas manger dans les 12 heures avant le don de sang). Il est conseillé de ne pas boire d'alcool trois jours avant l'examen, vous ne devez pas fumer 30 minutes avant le prélèvement sanguin.

Après réception des résultats, ils sont analysés: avec une augmentation du contenu de certaines enzymes, on peut parler de la présence de processus associés à des lésions de certaines parties du foie. Les indicateurs normaux sont indiqués dans le tableau:

La norme de l'ALT, AST chez les adultes et les enfants
Catégorie de patientALT (U / L)AST (U / L)
Enfants jusqu'à un moisJusqu'à 38Jusqu'à 32
Enfants de 1 à 12 moisMoins de 27Moins de 36
De un à 16 ansJusqu'à 22Jusqu'à 31
FemmesMoins de 18Moins de 22
HommesJusqu'à 15Jusqu'à 17

Le tableau histologique après avoir déterminé les paramètres biochimiques du sang montre des changements inflammatoires-nécrotiques non spécifiques, une combinaison de conditions dégénératives graisseuses et hydropiques, la formation de follicules lymphoïdes, une évaluation générale de la performance du foie.

Biopsie, élastographie

La biopsie est une méthode plus ancienne et plus traumatisante d'examen du foie, qui vous permet de déterminer la gravité de ses dommages dans l'hépatite C.

Depuis 2013, de grandes cliniques en Russie ont commencé à installer des équipements d'élastographie par ultrasons. Cette méthode vous permet d'obtenir un résultat plus précis sans endommager les cellules hépatiques..

Il existe deux échelles pour évaluer le degré de fibrose, quelle que soit la méthode à laquelle les résultats sont obtenus - selon Knodell et METAVIR. La deuxième méthode est plus sensible et conçue pour évaluer l'effet de l'hépatite C sur la fonction hépatique. Il libère, contrairement à Knodell, dans une étape distincte - une activité modérée. Il caractérise la fibrose de la voie porte avec des cloisons simples, de sorte que l'évaluation sera plus détaillée.

Échelle METAVIR:

  • A0 - pas d'activité nécro-inflammatoire;
  • A1 - l'activité est minime;
  • A2 - modéré;
  • A3 - prononcé.

Selon l'échelle METAVIR, la sévérité de la fibrose est évaluée comme suit:

  • F0 - pas de fibrose - 5,8 kPa;
  • F1 - fibrose sans implication de partitions dans le processus pathologique (septum) - de 5,9 à 7,2 kPa;
  • F2 - avec l'implication de plusieurs septa - la plage d'indicateurs est de 7,3 à 9,5 kPa;
  • F3 - plusieurs septa sont impliqués dans la fibrose - 9,6-12,5 kPa;
  • F4 - cirrhose - au-dessus de 12,6 kPa.

En plus des méthodes ci-dessus, le médecin peut prescrire une échographie, mais pas simple, mais avec une cartographie Doppler couleur. Cette étude vous permet d'évaluer la vitesse et le vecteur du mouvement du sang à l'intérieur d'un organe, une zone où il n'y a pas de circulation sanguine.

Tests d'hépatite: marqueurs, caractéristiques de la recherche et préparation pour eux

L'hépatite est le nom général des maladies inflammatoires du foie, c'est-à-dire capturant l'organe entier. L'hépatite est auto-immune, toxique et virale. La médecine moderne distingue 7 types d'hépatite virale - A, B, C, D, E, F, G, l'hépatite en tant que composants d'autres maladies virales (sida, rubéole, fièvre jaune) et l'hépatite bactérienne qui survient avec la syphilis ou la leptospirose.

L'hépatite virale est la plus répandue, car elle se transmet facilement au foyer, par le sang, de la mère au fœtus, ou par contact sexuel non protégé. Dans l'analyse du sang d'un patient infecté, des antigènes et des anticorps - marqueurs de la maladie, ainsi que des enzymes hépatiques intracellulaires spécifiques peuvent être détectés. La biochimie du sang fait partie des tests nécessaires pour un diagnostic complet de l'hépatite.

L'hépatite virale dans 90% des cas est asymptomatique et guérit spontanément grâce à l'action du système immunitaire humain. Si la maladie se fait néanmoins sentir, sa phase active se divise en deux périodes: préictérique et ictérique. Premièrement, les symptômes communs aux infections virales sont notés, tels que:

  • faiblesse générale;
  • la peau qui gratte;
  • nausées, vomissements, diarrhée;
  • température corporelle jusqu'à 38 ° C;
  • maux de tête, douleurs musculaires, articulaires.

Vient ensuite la période ictérique, lorsque le foie affecté libère une grande quantité de bilirubine, un pigment jaune, dans le sang. À partir de ce moment, il devient évident que le patient a des problèmes hépatiques et un complexe de tests de laboratoire de sang, d'urine et de matières fécales est prescrit.

Cependant, il faut tenir compte du fait que de nombreux cas d'infection ne se manifestent pas par des symptômes. Autrement dit, après la période d'incubation, qui peut durer de quelques semaines à quelques mois, l'hépatite ne se laisse pas déceler par des signes cliniques externes, non seulement au stade prodromique (préictérique), mais aussi au stade ictérique - en raison de son absence en tant que telle. Par exemple, dans 2/3 de tous les cas, l'hépatite B est de forme atypique (anictérique ou subclinique). Dans une telle situation, il faut se poser une question juste...

Quand faire un test sanguin pour l'hépatite?

Un dépistage périodique de l'hépatite est nécessaire pour tout le monde, surtout si une grossesse est prévue ou un partenaire sexuel a changé, la situation épidémiologique dans la communauté environnante s'est aggravée, un virus a été détecté chez l'un de vos proches, vous avez trouvé des formes chroniques de toute maladie, avec des symptômes ressemblant à une intoxication alimentaire, ou fatigue et fatigue pathologiques. À des fins préventives, les tests virologiques annuels sont considérés comme l'étalon-or. Une vérification urgente doit être effectuée si vous vous êtes accidentellement coupé ou piqué avec un objet douteux que vous auriez pu utiliser avant vous - par exemple, si vous avez trouvé une seringue jetable usagée dans votre boîte aux lettres et que vous avez réussi à vous blesser..

Le médecin vous prescrira certainement un test sanguin pour l'hépatite si vous vous plaignez des symptômes suivants:

  • jaunissement de la peau et du blanc des yeux;
  • lourdeur, distension, douleur dans l'hypochondre droit;
  • intolérance aux aliments gras;
  • urine brune, décoloration des selles.

Les tests d'hépatite sont inclus dans la liste des études nécessaires à la préparation de livres médicaux pour le personnel des institutions médicales et préventives, des maternités, des hôpitaux pour enfants et des cliniques pour enfants, des foyers pour enfants, des internats et des établissements de traitement spécial. Les donneurs de sang et les personnes inscrites dans les dispensaires et bureaux de narcologie et de dermatovénérologie sont soumis à un dépistage obligatoire.

Caractéristiques des analyses et de leur préparation

Le sang pour l'analyse biochimique est pris strictement à jeun, le matin, de 8 à 11 heures. Cela est dû aux rythmes circadiens qui affectent la teneur en hormones dans le sang. L'analyse virologique de l'hépatite (antigènes et anticorps) peut être réalisée à tout moment de la journée, mais aussi à jeun: il est important de ne pas manger pendant 4 à 6 heures avant de prélever du sang. Dans les deux cas, on utilise du sang veineux qui, en tant que biomatériau, est de meilleure qualité que le sang capillaire.

À la veille de tout test sanguin, il est recommandé d'éviter le stress physique et émotionnel, l'alcool et la nourriture lourde. Le régime de boisson doit être normal.

Tests pour l'hépatite A

L'hépatite A domestique est également appelée maladie de Botkin. Le plus souvent, des flambées d'hépatite A sont observées dans des conditions surpeuplées, avec un mauvais assainissement. L'hépatite A ne devient pas chronique et entraîne le moins de complications. Cependant, sous forme aiguë, il peut causer un inconfort important au patient infecté..

Analyses qualitatives nécessaires:

  • Anti-HAV-IgG (anticorps IgG contre le virus de l'hépatite A). Le résultat peut être positif si le patient a été vacciné contre l'hépatite A, en est actuellement malade ou vient juste d'avoir une maladie. Dans ce cas, il développe l'immunité. Un résultat négatif signifie aucune immunité contre l'hépatite A et la possibilité d'une infection.
  • Anti-HAV-IgM (anticorps IgM contre le virus de l'hépatite A). Les options pour les résultats sont «positives», «négatives», «douteuses». Dans le premier cas, on parle d'hépatite A aiguë ou récemment transférée, dans le second, il n'y a pas d'immunité contre le virus et une infection est possible dans un proche avenir s'il y a un foyer d'infection à domicile ou en équipe. Un résultat proche de la valeur seuil est considéré comme douteux. Dans ce cas, il est nécessaire de surveiller l'état du patient pendant une semaine. Les résultats de l'étude IgM anti-HAV sont nécessairement utilisés en association avec d'autres marqueurs de l'hépatite et des données sur le bien-être du patient.
  • Détermination de l'ARN (HAV-ARN) dans le sérum sanguin. Le résultat «trouvé» signifie qu'un fragment d'ARN spécifique du virus de l'hépatite A a été trouvé dans l'échantillon de sang, il est possible de diagnostiquer une infection par l'hépatite A. Un résultat négatif indique l'absence de fragments d'ARN nocif ou que leur concentration est inférieure à la sensibilité du test.

L'hépatite A est considérée principalement comme une maladie infantile, mais ses effets affectent la santé tout au long de la vie. Par conséquent, en cas d'épidémie d'infection, il est important d'isoler les patients et de surveiller l'état du reste des personnes qui étaient au centre de l'infection..

Tests pour l'hépatite B

Le virus de l'hépatite B se transmet à domicile, par voie sexuelle ou par voie sanguine. Il est très stable et peut persister dans l'environnement extérieur pendant environ une semaine, même dans le sang séché, sur une lame de rasoir ou au bout d'une aiguille. Il infecte 350 millions de personnes dans le monde et chaque année 1 000 000 de personnes meurent des effets de l'hépatite B. Grâce à la vaccination généralisée, ces chiffres sont sur une tendance à la baisse. Les tests suivants sont nécessaires pour diagnostiquer l'hépatite B:

  • Testez l'antigène HBs ou l'antigène australien. Ce test du virus de l'hépatite peut être à la fois qualitatif et quantitatif. La valeur de référence est de 0,5 UI / ml. Si un résultat plus petit est obtenu, le test est négatif, si un plus grand est positif. Si l'antigène est détecté, cela peut indiquer une hépatite B aiguë ou chronique, ainsi que le portage du virus. Un résultat négatif peut être interprété comme l'absence d'hépatite B uniquement si les résultats des tests pour d'autres marqueurs sont négatifs. L'hépatite B chronique avec un faible taux de réplication n'est pas exclue. Dans de rares cas, un résultat négatif est obtenu avec une évolution fulminante et maligne de la maladie ou avec une hépatite B avec un antigène HBs défectueux.
  • Recherche HBeAg (antigène HBe du virus de l'hépatite B). Test qualitatif. Si le résultat est positif, une hépatite B aiguë ou chronique avec un taux de réplication élevé est diagnostiquée. Un résultat négatif signifie l'absence d'hépatite B uniquement en l'absence d'autres marqueurs. Peut être obtenu dans l'hépatite aiguë ou chronique avec un faible taux de réplication, ainsi que pendant l'incubation ou la récupération.
  • Détermination de l'anti-HBc-total (anticorps des classes IgM et IgG contre l'antigène HB-core du virus de l'hépatite). Un test qualitatif qui, si le résultat est positif, permet de diagnostiquer l'hépatite B, mais ne permet pas de préciser si elle est aiguë ou chronique et dans quelle phase elle survient. Un résultat négatif en l'absence d'autres marqueurs peut signifier l'absence d'hépatite B, sa période d'incubation ou une forme chronique.
  • Analyse des IgM anti-HBc (anticorps IgM dirigés contre l'antigène HB-core du virus de l'hépatite B). Analyse qualitative, avec les options «négatif», «positif», «douteux». Si le résultat est douteux, il est recommandé de répéter l'analyse après 10 à 14 jours. Un résultat positif est toujours donné dans l'hépatite aiguë et parfois dans l'hépatite chronique. Un résultat négatif en l'absence d'autres marqueurs peut signifier l'absence d'hépatite B, sa période d'incubation ou une forme chronique.
  • Détermination de l'anti-HBe (anticorps contre l'antigène HBe du virus de l'hépatite B). Test qualitatif. Un résultat positif peut indiquer une phase de récupération après une hépatite B aiguë, une hépatite B chronique ou un portage asymptomatique chronique du virus. Un résultat négatif peut être obtenu à la fois en l'absence d'hépatite et sous sa forme chronique ou dans la période d'incubation de la forme aiguë. Le transport de l'antigène HBs à faible réplication ne peut pas non plus être exclu..
  • Détection des anti-HBs (anticorps contre l'antigène HBs du virus de l'hépatite B). Test quantitatif. La valeur de référence est de 10 mU / ml. Si le nombre est plus élevé, cela pourrait signifier une vaccination réussie contre l'hépatite B, une guérison ou une hépatite B chronique à faible infectivité. Si l'indicateur est inférieur, cela signifie que l'effet de la vaccination n'a pas été atteint ou que la maladie n'a pas été transférée auparavant. Il est également possible que le patient subisse une incubation ou une période aiguë d'hépatite B aiguë, une forme chronique de la maladie à forte infectivité, ou soit porteur de l'antigène HBs à faible réplication..
  • Détermination de l'ADN (HBV-DNA) dans le sérum sanguin. Un résultat positif (plus de 40 UI / L) indique une infection par le virus de l'hépatite B. Un résultat négatif (moins de 40 UI / L) signifie qu'il n'y a pas d'infection ou que la concentration de l'agent causal dans l'échantillon sanguin est inférieure à la limite de sensibilité du test.

Étant la plus courante, l'hépatite B ne peut être prévenue qu'avec une bonne sensibilisation de la population et l'organisation de la vaccination. Pour les personnes à risque, la vaccination est la principale méthode de protection.

Test sanguin pour l'hépatite C

Ce type d'hépatite est transmis par le sang et d'autres liquides organiques. Il a six variétés, donc les analyses doivent être effectuées dans un complexe. Les groupes à risque comprennent les personnes qui utilisent des drogues intraveineuses, ont une vie sexuelle promiscuité, les agents de santé et les patients qui ont reçu une hémodialyse ou des transfusions sanguines.

Si vous soupçonnez une hépatite C et à des fins préventives, les tests suivants sont effectués:

  • Analyse de l'anti-VHC-total (anticorps contre les antigènes du virus de l'hépatite C). Analyse qualitative, qui, si elle est positive, signifie une infection ou une période de récupération après celle-ci. Ne permet pas de distinguer la forme et le stade de l'hépatite C.Si le résultat est négatif, une période d'incubation ou une variante de l'hépatite C insensible à cette analyse est possible.
  • Détermination de l'ARN (HCV-ARN) dans le sérum ou le plasma. L'analyse peut être qualitative ou quantitative. Avec une analyse qualitative, le résultat «trouvé» permet de diagnostiquer une hépatite C. Un résultat négatif indique l'absence de fragments d'ARN nocifs ou que leur concentration est inférieure à la sensibilité du test.

Dans l'analyse quantitative du plasma sanguin:

    • «Non détecté»: l'ARN de l'hépatite C n'a pas été détecté ou la valeur est inférieure à la limite de détection de la méthode (15 UI / ml). Le résultat est interprété comme «Aucun ARN de l'hépatite C détecté»;
    • 100 000 000 UI / ml: le résultat est interprété comme suit: "L'ARN de l'hépatite C a été détecté à la concentration indiquée en dehors de la plage linéaire, le test a été mis à une dilution de 1: X".

Dans l'analyse quantitative du sérum sanguin:

  • «Non détecté»: l'ARN de l'hépatite C n'a pas été détecté ou la valeur est inférieure à la limite de détection de la méthode (60 UI / ml). Le résultat est interprété comme «Aucun ARN de l'hépatite C détecté»;
  • 2 UI / ml: le résultat est positif avec une concentration d'ARN hépatite C inférieure à 102 UI / ml;
  • 10 2 à 10 8 UI / ml: positif. La valeur résultante se situe dans la plage linéaire;
  • 10 8 UI / ml: résultat positif avec une concentration d'ARN hépatite C supérieure à 108 UI / ml.
  • Détermination des anticorps IgG (recomBlot HCV IgG). Test qualitatif. Un résultat négatif indique aucune infection. Les exceptions sont la période d'incubation et la phase aiguë très précoce, les patients immunodéprimés, les nouveau-nés avec des anticorps maternels. Résultat positif: le patient a déjà été infecté. Résultat douteux: il peut y avoir eu une infection.
  • L'hépatite C est la deuxième plus fréquente après l'hépatite B, par conséquent, si une pathologie hépatique est suspectée, des tests sont le plus souvent effectués pour ces deux maladies virales. Cependant, des virus moins «populaires» peuvent également causer des lésions hépatiques importantes..

    Tests pour l'hépatite D, G

    Le virus de l'hépatite D contient la protéine de l'hépatite B dans son enveloppe, il ne se développe donc que chez les personnes infectées par l'hépatite B.L'exposition à l'organisme de deux virus à la fois entraîne une inflammation sévère et chronique du foie..

    Le virus de l'hépatite G survient chez 85% des consommateurs de drogues injectables, est également sexuellement transmis, accompagne souvent les hépatites B, C et D.Les tests suivants sont utilisés pour diagnostiquer les hépatites D et G:

    • Détermination de l'ARN (HDV-ARN) dans le sérum sanguin. Le résultat «trouvé» signifie qu'un fragment d'ARN spécifique du virus a été trouvé dans l'échantillon de sang, il est possible de diagnostiquer une infection par l'hépatite D. Un résultat négatif indique l'absence de fragments d'ARN nocif ou que leur concentration est inférieure à la sensibilité du test.
    • Détermination de l'ARN (HDV-ARN) de l'hépatite G dans le sérum sanguin. Le résultat «trouvé» signifie qu'un fragment d'ARN spécifique du virus de l'hépatite G a été trouvé dans l'échantillon sanguin et que l'infection peut être diagnostiquée. Un résultat négatif indique l'absence de fragments d'ARN nocif ou que leur concentration est inférieure à la sensibilité du test.
    • Analyse de la présence d'anticorps IgM (virus de l'hépatite delta, anticorps IgM; IgM anti-HDV). Analyse qualitative, avec un résultat positif, indiquant une évolution aiguë de l'infection virale avec l'hépatite D. Un résultat positif dans de rares cas peut être donné par interférence non spécifique du sérum. Une réponse négative peut être obtenue en l'absence d'infection aiguë, au début de la période d'incubation et un à deux ans après la guérison..
    • Anticorps totaux contre l'hépatite D (anticorps anti-virus de l'hépatite delta; total anti-HDV). Analyse qualitative. «Positif» est une infection aiguë ou chronique, actuelle ou passée. Un résultat positif dans de rares cas peut entraîner une interférence sérique non spécifique. Un résultat négatif est obtenu en l'absence d'infection aiguë, au début de la période d'incubation et un à deux ans après la guérison..

    Après la fin de la période aiguë, les anticorps anti-hépatite D et G peuvent persister dans le sang jusqu'à deux ans. Par conséquent, si le résultat du test est positif, une deuxième étude est généralement prescrite..

    Quels tests sont effectués pour l'hépatite E

    Le virus de l'hépatite E se transmet par des moyens domestiques - principalement par l'eau de boisson contaminée - et n'apparaît que sous une forme aiguë. Après avoir souffert d'hépatite E, stable, mais pas à vie, une immunité se forme. Seules deux analyses qualitatives sont soumises:

    • Détermination des anti-HEV-IgM (anticorps de la classe IgM contre le virus de l'hépatite E). Un résultat positif indique un stade aigu de l'hépatite E, un résultat négatif indique soit l'absence, soit un stade précoce, soit une période de récupération..
    • Détermination des anti-HEV-IgG (anticorps IgG contre le virus de l'hépatite E). Un résultat positif peut être obtenu au stade aigu de l'hépatite E, ainsi qu'en présence d'une vaccination ou d'une exposition au virus de l'hépatite E dans le passé. Un résultat négatif est possible en l'absence d'hépatite E, à un stade précoce de la maladie ou pendant la guérison..

    Interprétation des résultats des tests

    Seul un spécialiste peut déchiffrer les résultats du test et poser un diagnostic en tenant compte du tableau clinique et épidémiologique. L'autodiagnostic signifie nuire à votre santé et mettre en danger la santé des autres.

    Résultat négatif

    Sur la base des résultats de tous les tests effectués, si aucun marqueur d'hépatite virale n'a été trouvé, on peut parler de l'absence de la maladie. Cependant, dans certains cas, les médecins recommandent un nouveau test après deux semaines..

    Test positif pour l'hépatite

    En cas de réaction positive, une analyse clarifiante répétée est nécessaire après deux semaines, car il est possible que le patient vient d'avoir une forme aiguë d'hépatite virale et que les marqueurs dans le sang soient toujours préservés.

    Afin de prévenir l'hépatite virale, il est conseillé de se faire vacciner (pertinent pour l'hépatite B), ainsi que d'observer l'hygiène à la maison, pour éviter les relations sexuelles occasionnelles et la consommation de drogues injectables.

    Des tests pour les virus de l'hépatite peuvent être incités par des résultats défavorables d'études biochimiques pour l'ALT (alanine aminotransférase) et l'AsAt (aspartate aminotransférase), la bilirubine directe et totale, la GGT (gamma-glutamyl transpeptidase) et la phosphatase alcaline. Mais le scénario inverse est également possible: pour clarifier le tableau clinique de la maladie, le médecin prescrira un examen de dépistage du foie pour ces indicateurs. Dans tous les cas, les tests virologiques et biochimiques se complètent, car ils ont des objets d'étude différents..