Tests sanguins de laboratoire pour l'hépatite

Un test sanguin pour l'hépatite est un test de laboratoire pour la présence du virus. La biochimie doit être administrée à jeun. Vous pouvez soit prendre une recommandation d'un médecin profileur, soit vous pouvez la faire vous-même moyennant des frais dans l'une des organisations commerciales. Mais il est préférable d'obtenir d'abord l'aide qualifiée d'un hépatologue et de consulter un laboratoire où vous pouvez être examiné.

Présentation de l'hépatite

L'hépatite est une maladie inflammatoire aiguë ou chronique de la membrane filtrante. La forme la plus courante est virale. Pour le moment, les hépatologues distinguent 7 variétés de ce virus: A; À; DE; RÉ; E; F; g.

Symptômes généraux de toutes les formes:

  • lourdeur dans l'hypochondre droit;
  • hausse de température;
  • nausées et vomissements souvent;
  • manque d'appétit;
  • constipation;
  • faiblesse et courbatures dans les membres;
  • jaunissement de la sclérotique des yeux;
  • faiblesse sévère;
  • turbidité de l'urine;
  • excréments blancs.

Dans le cas où les pathologies ci-dessus apparaissent, il est nécessaire de contacter d'urgence un thérapeute et d'être testé pour le virus de l'hépatite. Lors de la visite d'un médecin, il est important de détailler tous les symptômes..

Recherche en laboratoire

Le sang pour l'hépatite est donné dans des laboratoires spécialisés sous la direction d'un hépatologue ou d'un thérapeute. La jaunisse est détectée par des marqueurs de la présence de bactéries dans le sang du patient.

  • les anticorps;
  • antigènes de pathologie;
  • matériel génétique.

Lors de la collecte de matériel biologique, un échantillon de sang veineux est prélevé sur le patient. Le plasma est envoyé pour les types de recherche suivants:

  • PCR ou réaction en chaîne par polymérase;
  • ALT et AST;
  • des enzymes hépatiques;
  • ELISA ou analyse immunochromatographique;
  • analyse des pigments;
  • système d'hémostase.

Ces études donnent pleinement une idée de l'état clinique du patient et aident à développer des tactiques de traitement. La biochimie du sang dans l'hépatite est une méthode obligatoire pour détecter la pathologie. Les marqueurs ci-dessus ne sont jamais prélevés sur le doigt du patient, car ils ne sont pas informatifs.

Préparation à la collecte de sang

À la veille du prélèvement de sang veineux pour les études biochimiques, il est nécessaire de se préparer. Sinon, l'image peut être floue et les spécialistes ne pourront pas identifier toutes les nuances de la maladie en cours..

  1. Il est nécessaire de donner du plasma à jeun..
  2. Pendant la semaine, une personne doit adhérer à un régime alimentaire et éliminer l'alcool et la nicotine.
  3. Une activité physique intense et un changement brutal du climat ont également un effet néfaste sur le résultat..
  4. Un traitement médicamenteux concomitant déforme également la formule sanguine pour l'hépatite, de sorte que le médicament doit être arrêté. Si cela n'est pas possible, une liste des pilules ou des injections utilisées doit être fournie à l'hépatologue.
  5. Il est nécessaire de réguler la consommation de sucre dans le corps, de s'abstenir de boissons gazeuses sucrées et de restauration rapide.
  6. Les suppléments et les vitamines ont un effet néfaste sur la concentration de la substance.

FAQ

  1. Pourquoi faire un don de sang pour l'hépatite à jeun, vous pouvez boire de l'eau ou non. - Les experts conseillent de ne pas consommer d'aliments ou de liquides, car cela déformera considérablement le tableau clinique.
  2. Est-il possible de réaliser de telles analyses de manière anonyme. - Oui.
  3. Quel spécialiste devrait donner une référence pour la livraison de biomatériau à la clinique de district. - Hépatologue ou thérapeute.
  4. Prennent-ils du plasma pour un dépistage simultané de la jaunisse et du sida? - Chaque maladie a ses propres marqueurs et procédures.

Comment se déroule la procédure

Un test sanguin clinique pour l'hépatite est effectué strictement à partir d'une veine. C'est le seul moyen d'obtenir un biomatériau de haute qualité dans le volume requis pour tous les types de recherche..

  1. La main à partir de laquelle le plasma est prélevé est frottée par l'infirmière dans la zone du coude.
  2. Le patient doit être calme et détendu. L'excitation a un effet néfaste sur la concentration de substances qui montrent la dynamique de l'état de la membrane filtrante.
  3. Le patient doit rester assis pendant 15 minutes immédiatement avant de prendre du sang, car un changement soudain de la position du corps peut affecter les résultats.

Il est important de se rappeler que si une personne vient du froid et que les membres sont froids, ils doivent être réchauffés.

Norme et écart pour différents types d'hépatite

La numération globulaire pour l'hépatite s'écarte considérablement de la norme. Les résultats des tests décrivent clairement le tableau clinique de ce qui se passe dans le corps..

Nom de l'analyseTarif femme / hommePhase facileTranchantChronique
Protéines totales65 g l./85 g l.En dessous de ces valeurs
Alt et ASTAlt jusqu'à 35: AST jusqu'à 31 / Alt jusqu'à 45: AST jusqu'à 41Alt de 38: AST de 34 / Alt de 48: AST de 42
BilirubineJusqu'à 21 μM / LAu-dessus de 45 ml mol / l

Ce qui peut affecter les performances

La violation des recommandations sur l'ordre de livraison du biomatériau peut considérablement fausser l'image effective, car le virus de l'hépatite sera identifié de manière incorrecte. Cela se produit généralement si les tests sont effectués à la hâte, ou après des libations alcoolisées et des festins abondants, à un moment où le foie est particulièrement chargé. Ainsi, le rejet toxique est augmenté et la condition peut être considérée comme plus grave qu'elle ne l'est en réalité. En outre, beaucoup dépend de la quantité de test sanguin pour l'hépatite, si la dynamique est retracée. Il est préférable de donner du plasma au même endroit et au même moment..

La probabilité d'un faux résultat

Une fausse conclusion positive peut apparaître s'il y avait des facteurs externes, ainsi qu'en raison de la présence de maladies concomitantes à courant interne.

Facteurs de distorsion du tableau clinique:

  • maladies auto-immunes;
  • vaccinations précédentes;
  • la présence de tumeurs bénignes ou malignes;
  • infections virales;
  • VIH;
  • caractéristiques individuelles de l'organisme.

La biochimie de l'hépatite est une analyse très importante et obligatoire qui ne peut être négligée. Mais il est également important de suivre correctement toutes les recommandations du personnel, ainsi que de confier le décodage de la conclusion reçue à un spécialiste compétent..

Comment faire un don de sang pour l'hépatite C - à jeun ou non: préparation correcte pour faire un test sanguin pour l'hépatite C

L'hépatite C est l'une des maladies les plus dangereuses causées par un virus à ARN. L'agent pathogène pénètre dans la circulation sanguine humaine et commence à affecter négativement le foie. Si la maladie n'est pas détectée à temps, des conséquences graves peuvent survenir dans son contexte: cirrhose et même cancer du foie.

Par conséquent, vous devez surveiller attentivement votre état et passer des tests à temps, ce qui vous permettra de poser un diagnostic précis..

Mais vous devez d'abord comprendre comment donner du sang pour l'hépatite C, à jeun ou non, et quelles autres règles doivent être suivies. Il existe plusieurs méthodes de recherche permettant de déterminer si un virus est présent dans le corps humain et en quelle quantité.

Comment reconnaître les symptômes de l'hépatite?

Vous pouvez comprendre qu'il est temps de donner du sang pour l'hépatite C par les symptômes de la maladie. Mais le problème est que cette terrible maladie ne présente aucun symptôme caractéristique. Pas étonnant qu'elle ait été surnommée «le tueur affectueux». Une personne peut vivre pendant des années avec un virus dans le sang sans même le savoir, sans faire attention à un léger malaise. Le patient vient chez le médecin avec une forme avancée de la maladie, qui s'est transformée en cirrhose, et les spécialistes peuvent même être impuissants. Par conséquent, il est très important d'identifier la maladie à un stade précoce afin de commencer le traitement à temps..

La période d'incubation de l'hépatite C peut durer jusqu'à six mois. Pendant cette période, une personne peut même ne pas être consciente des changements dans son corps. Lorsque le virus est activé, une forme aiguë de la maladie survient. Dans les symptômes, il est très similaire à la grippe ou à une intoxication alimentaire. C'est pourquoi, le plus souvent, les patients ne pensent même pas au fait qu'ils ont été infectés par un virus grave..

Les symptômes de l'hépatite aiguë comprennent:

  • la faiblesse;
  • fatigue accrue;
  • la nausée;
  • douleur articulaire;
  • légère augmentation de la température;
  • manque d'appétit.

Certaines personnes croient à tort qu'avec l'hépatite C, la peau et le blanc des yeux doivent jaunir. Mais en fait, la jaunisse ne se manifeste que chez un petit pourcentage de patients. Par conséquent, vous ne devriez pas penser que si une personne n'est pas devenue jaune, elle n'a certainement pas d'hépatite.

Si l'hépatite aiguë n'est pas diagnostiquée à temps et que le traitement n'est pas commencé, elle se développe en une forme chronique. Il ne présente pas non plus de symptômes particuliers, ils ne commencent à se manifester clairement que lorsque le foie a déjà été gravement endommagé. Dans ce cas, une personne est confrontée aux manifestations suivantes:

  • jaunisse;
  • faiblesse constante;
  • nausée et vomissements;
  • douleur dans le foie, surtout après avoir mangé;
  • hypertrophie du foie.

En raison du fait que le foie cesse de faire face aux fonctions qui lui sont assignées, une intoxication grave du corps commence. Tous les systèmes en souffrent, y compris le système nerveux. En conséquence, des troubles mentaux surviennent: dépression, dépression, mauvais sommeil, hallucinations, perte de conscience. Dans les cas graves, un coma peut même survenir..

Dans environ 10% des cas, la guérison spontanée se produit après le stade aigu. Le système immunitaire combat le virus, après quoi l'agent pathogène disparaît. Mais dans la plupart des cas, les patients sont confrontés à une forme chronique d'hépatite C.

Quand se faire tester pour l'hépatite C?

De tout ce qui précède, il est clair qu'il est nécessaire de subir un test de dépistage de l'hépatite C dans une situation où une personne remarque des symptômes suspects. Cela est particulièrement vrai des cas où il sait avec certitude qu'il y a eu contact avec une personne infectée. Vous devez également être sur vos gardes si vous ne vous sentez pas bien après avoir visité un coiffeur, un salon de beauté, un salon de tatouage.

Il existe un risque élevé d'infection dans ces lieux si les artisans ne respectent pas les règles de stérilisation des instruments. Il faut veiller à ce que tous les articles soient correctement manipulés. La meilleure option est d'utiliser des instruments jetables. Certaines procédures médicales peuvent également entraîner une infection. On parle d'opérations, d'intervention dentaire, de transfusion sanguine.

Il existe une catégorie de personnes qui doivent périodiquement faire un don de sang pour l'hépatite C. Nous parlons de médecins, d'infirmières, d'orphelinats et de pensionnaires. Il est recommandé que d'autres personnes soient testées à titre préventif..

En plus de tout ce qui précède, il existe plusieurs situations dans lesquelles il est impératif de se soumettre à un examen:

  • Grossesse. Les femmes qui attendent un bébé se voient prescrire des tests d'hépatite C.Il ne sera pas superflu de le réussir au stade de la planification afin d'exclure la maladie.
  • Chirurgie ou transfusion sanguine. Avant de telles manipulations, un examen approfondi est effectué, y compris une analyse de l'hépatite.
  • Résultats biochimiques suspects. Le médecin doit envoyer pour des tests supplémentaires un patient qui a augmenté les tests de la fonction hépatique.
  • Éclosions de maladies. Si plusieurs cas d'hépatite C sont détectés dans un établissement, toutes les autres personnes sont examinées.

De nombreuses personnes souhaitent savoir où donner du sang pour l'hépatite C. Vous pouvez vous faire tester dans un hôpital public ou une clinique commerciale. La première option peut être gratuite, mais dans le cas de l'option payante, les résultats seront plus rapides.

Mais même ces facteurs ne sont pas fondamentaux lors du choix d'une clinique. Il est nécessaire de se concentrer sur l'institution médicale, qui dispose des derniers équipements et des spécialistes professionnels. Vous devez également savoir d'abord comment vous faire tester correctement pour l'hépatite C afin que le résultat soit correct.

Quels tests sont nécessaires?

Lors de l'examen d'une personne soupçonnée d'avoir l'hépatite, plusieurs tests de base doivent être effectués. Ensemble, ils aideront à se forger une opinion générale sur la situation et à poser le bon diagnostic. Ce sont les analyses suivantes:

  • Numération globulaire complète (CBC). Il ne peut pas être utilisé pour déterminer la présence d'une hépatite. L'UAC affiche l'état général du corps, parle de processus pathologiques, le cas échéant. Par exemple, si les leucocytes sont augmentés, nous pouvons parler en toute confiance de l'inflammation dans le corps. Avec l'hépatite, de tels processus sont localisés dans le foie..
  • Analyse biochimique. Il est utilisé pour déterminer le niveau d'enzymes hépatiques. Par exemple, dans les maladies du foie, les valeurs de bilirubine augmentent. Si une telle image est présente, alors on peut comprendre qu'il y a des problèmes dans le corps..
  • ELISA. Le dosage immunoenzymatique est conçu pour détecter les anticorps dirigés contre le virus de l'hépatite C. Pour cela, des enzymes et des colorants spéciaux sont utilisés. Si des anticorps anti-virus sont détectés dans le sang, cela ne signifie pas un diagnostic positif. La situation nécessite des recherches supplémentaires.
  • PCR (réaction en chaîne par polymérase). Cette analyse est simplement la plus précise pour déterminer la présence d'un virus dans le sang. Si c'est positif, vous pouvez certainement parler de la maladie. La méthode PCR peut déterminer non seulement le fait de la maladie elle-même, mais également le niveau de charge virale. Parfois, il est si petit que le résultat est considéré comme négatif et aucun traitement n'est effectué.

D'après ce qui précède, il est clair que si vous soupçonnez une hépatite, vous devez faire plus d'une analyse, mais plusieurs. Mais seule la PCR peut donner un résultat précis permettant de poser un diagnostic correct. Bien sûr, une préparation est nécessaire pour donner du sang pour l'hépatite C.Certaines règles doivent être respectées, sinon il y a un risque d'obtenir un résultat erroné.

Règles de préparation de l'analyse

Comment bien se préparer au don de sang pour l'hépatite C? Cette question inquiète de nombreux patients, car personne ne veut se faire tester plusieurs fois, obtenant de mauvais résultats. Il y a certaines règles à suivre. Ils ressemblent à ceci:

  • Pendant 12 heures, vous devez refuser de manger. Le dépistage de l'hépatite C est effectué à jeun. Étant donné que la procédure est généralement prévue tôt le matin, cela ne posera aucun problème. Il suffit de ne pas prendre le petit déjeuner avant de se rendre à la clinique. Les boissons ne sont pas non plus recommandées. L'eau potable ordinaire fait exception.
  • Avant de prendre l'analyse, vous ne devez pas consommer de boissons alcoolisées, d'aliments gras et frits pendant une journée.
  • Si une personne fume, pendant 48 heures, elle doit abandonner la cigarette.
  • N'utilisez pas de médicaments pendant deux semaines. Si vous ne pouvez pas vous en passer, vous devriez consulter un spécialiste sur la possibilité d'utiliser des médicaments et leur effet sur les résultats de l'analyse..
  • Limitez l'activité physique avant le test. Ne faites pas de sport ou ne participez pas à des situations de stress élevé.
  • Une autre interdiction, qui comprend la préparation à l'analyse de l'hépatite C, est la physiothérapie, l'échographie, les rayons X. Ces procédures ne peuvent pas être effectuées avant de se rendre à la clinique pour le don de sang..
  • Il est important d'avertir les professionnels de la santé des maladies connues. Ils doivent également être conscients des réactions allergiques du patient..
  • Il n'est pas conseillé aux femmes de se faire tester pendant leurs règles. Pendant cette période, les résultats peuvent être faussés, en particulier pour un test sanguin biochimique.
  • Le stress et l'insomnie peuvent affecter les résultats des tests, vous devez donc essayer de ramener l'état psychologique à la normale..

Calmez-vous juste avant l'analyse. Les médecins recommandent de venir à la clinique un peu plus tôt, de s'asseoir dans le couloir, de se détendre, de ramener votre respiration à la normale et seulement ensuite d'aller au bureau.

Analyses de décodage

Seul un spécialiste doit déchiffrer les analyses. Il arrive qu'une étude ELISA montre un résultat positif et que la personne commence à paniquer. Mais la présence d'anticorps ne signifie pas toujours que le patient est malade. De plus, si le don de sang pour l'hépatite C n'a pas été effectué correctement, le résultat peut être faux..

Une analyse faussement positive est possible si:

  • la technique de recherche a été violée;
  • les réactifs se sont révélés de mauvaise qualité;
  • l'équipement est tombé en panne;
  • la personne n'a pas compris comment donner correctement son sang pour l'hépatite C.

Parfois, lors d'un test, les anticorps contre d'autres virus sont confondus avec des anticorps contre l'agent causal de l'hépatite. Par exemple, un résultat faussement positif peut être observé si une personne a récemment eu la grippe, l'herpès, le paludisme et d'autres maladies virales. Cela vaut également pour ceux qui ont été récemment vaccinés, en particulier contre l'hépatite B.

Cependant, si le test ELISA est positif, le patient se voit attribuer une étude PCR. S'il n'y a pas de virus dans le corps, le résultat sera négatif. Mais si la PCR donne une réponse positive, alors il est nécessaire de commencer le traitement.

Un faux résultat négatif se produit également. Mais ici, les règles de don de sang pour l'hépatite C. L'agent causal n'est pas détecté si une personne a été testée pendant la période d'incubation. Le virus à ce moment est déjà entré dans le corps, mais n'a pas encore commencé son effet actif. Les anticorps ne sont pas non plus encore produits. En outre, un résultat faux négatif peut être observé chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Cela est particulièrement vrai pour les patients séropositifs. Si le système immunitaire est affaibli, les anticorps ne sont tout simplement pas produits malgré le fait que le virus vit déjà dans le corps, peut-être même pendant longtemps..

Si le médecin voit un résultat positif, il enverra probablement le patient pour une reprise pour clarifier la situation. Si les résultats sont négatifs, des études complémentaires ne sont pas réalisées. Étant donné que l'hépatite C ne présente pratiquement aucun symptôme, une deuxième visite chez le médecin peut avoir lieu dans quelques années, lorsqu'il sera trop tard. Par conséquent, pour votre tranquillité d'esprit, il est préférable de reprendre l'analyse.

Examens supplémentaires pour l'hépatite C

En plus des analyses de sang décrites précédemment, il existe plusieurs méthodes de recherche qui peuvent également être prescrites par des spécialistes. Cela inclut les manipulations suivantes:

  • Échographie des organes abdominaux. L'examen échographique vous permet d'étudier l'état du foie et d'autres organes, qui souffrent parfois d'hépatite.
  • Biopsie. Un petit morceau de tissu hépatique est prélevé pour analyse. L'examen est prescrit dans les cas particulièrement graves, lorsqu'il est nécessaire de déterminer la structure microscopique.
  • Fibroélastographie. Une telle étude est nécessaire pour évaluer l'élasticité et la densité du tissu hépatique..

Les méthodes instrumentales répertoriées sont facultatives et ne sont pas toujours attribuées. L'essentiel reste un test sanguin. Il est important de ne pas oublier comment se faire tester correctement pour l'hépatite C afin d'obtenir des résultats corrects plus tard..

Pourquoi donner du sang à jeun?

Comprendre comment se faire dépister pour l'hépatite C, à jeun ou non, il est devenu clair qu'il vaut mieux venir à la clinique l'estomac vide. Cela est dû au fait que les substances des aliments consommés sont très rapidement absorbées dans la circulation sanguine et modifient sa composition. Pour cette raison, les résultats ne sont pas cohérents avec la réalité. Cela est particulièrement vrai pour les tests sanguins généraux et biochimiques. Mais les tests effectués pour identifier les maladies infectieuses, dont l'hépatite C, cela s'applique également.

Où se faire tester pour l'hépatite C?

Maintenant, il existe de nombreuses cliniques où vous pouvez facilement vous faire tester pour l'hépatite C. Cela peut même être fait de manière anonyme, personne ne saura jamais qu'une personne a donné du sang. Les informations à ce sujet, ainsi que les informations sur les résultats, ne sont diffusées nulle part. Par conséquent, ne vous inquiétez pas, vous devez vous faire tester le plus tôt possible, surtout en cas de contact suspect. Si la situation est déclenchée, il existe à l'avenir un risque énorme de développer une cirrhose ou un cancer. Pour éviter cela, il est nécessaire de faire périodiquement des tests de prévention..

Prévention de l'hépatite C

En plus de se faire tester régulièrement, il y a quelques autres principes préventifs à suivre. Cela aidera à minimiser le risque d'infection. Tout d'abord, vous devez arrêter de prendre de la drogue et des relations intimes de promiscuité. Bien sûr, l'hépatite C est rarement transmise sexuellement, mais un tel risque est toujours présent. Il vaut également la peine d'abandonner la manucure ou de créer des tatouages ​​dans des salons douteux. Vous ne devez visiter que des établissements de confiance, en vous assurant que le maître doit utiliser des instruments stériles..

Bref, l'hépatite C est une maladie dangereuse et il faut s'en méfier. Mais si un contact désagréable s'est déjà produit ou si des symptômes suspects sont apparus, vous devez contacter rapidement la clinique. Cela permettra d'identifier la maladie à temps et de commencer un traitement en temps opportun. Sinon, il y a un risque de déclencher sévèrement la situation et d'obtenir des conséquences irréversibles. Une visite tardive chez un médecin est même lourde de mort, car les spécialistes ne peuvent tout simplement plus aider le patient..

Il est important de se rappeler comment se préparer pour un test de l'hépatite C afin de ne pas obtenir de faux résultats. Cependant, les médecins prescrivent toujours des études supplémentaires et la méthode PCR est précise à presque cent pour cent. Mais il vaut toujours la peine de respecter les règles pour ne pas repasser les tests plusieurs fois et ne pas s'inquiéter en vain.

Comment faire un don de sang pour l'hépatite B et C: à jeun ou non?

Le foie est un filtre qui nettoie le sang des toxines et des substances nocives. Elle participe à la synthèse des glucides, des graisses, des protéines, des hormones. Pour exclure une pathologie ou identifier une maladie à un stade précoce, il est nécessaire de faire régulièrement des tests sanguins pour les hépatites B et C. Mais cette étape est précédée d'une certaine préparation. Sinon, les indicateurs peuvent être négatifs..

Que vais-je découvrir? Le contenu de l'article.

Se préparer à donner du sang pour l'hépatite B et C

Les personnes de certaines professions sont obligées de donner du sang pour l'hépatite. Ce sont des médecins, des enseignants, des éducateurs, des travailleurs de l'alimentation. Les femmes enceintes, lors de l'inscription, doivent également passer des tests et subir cet examen. Mais il y a des situations qui nécessitent cet examen:

  • chirurgie, transfusion sanguine à venir;
  • dans les cas où les paramètres hépatiques biochimiques sont surestimés;
  • après contact avec une hépatite malade;
  • en cas d'épidémie de la maladie dans les écoles, les jardins d'enfants ou dans certaines zones.

Chez la femme pendant la menstruation, les indications peuvent ne pas correspondre à la norme. Il vaut mieux ne pas se faire tester pour le moment. Mais ce ne sont pas toutes les restrictions qui doivent être prises en compte avant l'examen..

Lorsqu'il émet une référence pour des tests, le médecin doit informer le patient de tous les points importants avant de passer les tests. Mais certains ignorent cela, ce qui affecte par la suite les résultats de l'enquête. De fausses indications obligent à subir un examen, à refaire des tests ou le traitement prescrit sera incorrect.

Avant de prendre l'analyse, vous devez observer le régime quelques jours avant celui-ci.

  1. Le prélèvement sanguin est effectué à jeun entre 7 et 9 heures du matin..
  2. Arrêtez de prendre vos médicaments deux semaines avant l'analyse.
  3. Ne pas subir de radiographie, d'échographie, d'IRM.
  4. Abandonner l'activité physique.
  5. Contrôler la santé émotionnelle et mentale.

Les résultats de l'examen sont influencés par les aliments pris la veille..

Quels aliments devraient être exclus ou limités?

La préparation du test n'implique aucune procédure compliquée. Pour ceux qui s'intéressent à la façon de se faire tester, à jeun ou non, il convient de noter que seulement à jeun. De plus, il convient d'observer certaines restrictions alimentaires et de style de vie..

  1. Refusez ou limitez la consommation d'aliments gras, épicés et frits. Ils exercent un stress sur le foie, ce qui affecte négativement les résultats.
  2. Ne mangez pas d'aliments salés et marinés.
  3. Éliminez l'alcool, même à petites doses. Fumer est contre-indiqué.
  4. Les boissons sucrées, les pâtisseries et les pâtisseries augmentent la glycémie.

Le dernier repas doit avoir lieu au plus tôt 12 heures avant de passer les tests. Mieux vaut avoir un dîner léger. Il n'est pas recommandé de se brosser les dents. Remplacez le thé du soir par un verre d'eau plate.

Ce qui peut affecter les résultats des tests?

Après avoir écouté les recommandations des médecins, les patients préfèrent tout exclure la veille. Mais le jeûne peut affecter négativement les résultats du test. Si cela dure plus de deux jours, la quantité de bilirubine dans le sang augmente considérablement. Et c'est un indicateur important lors de l'examen de l'hépatite B et C.La quantité de bilirubine dans le sang donne une évaluation du degré de lésion des cellules hépatiques (hépatocytes).

La nourriture avant de passer les tests ne doit pas être abondante, mais complète. Les fruits et légumes crus ne sont pas interdits. Mais les jaunes, les rouges et les oranges sont mieux consommés un autre jour. A la veille de l'examen, il est conseillé de se coucher de bonne humeur et de se réveiller au plus tard une heure avant l'examen..

L'activité physique, un état émotionnel accru, le stress provoquent un saut brutal puis une diminution des performances. Cette situation persiste pendant une journée. Par conséquent, il vaut mieux exclure cela. Différents types de massage ne sont pas souhaitables.

Les proches prennent soin de leur bonne humeur avant d'être testés. Le patient a peur d'annoncer le diagnostic. Il est important de le calmer en lui assurant que cela ne peut tout simplement pas être. Si une personne est dans un état de panique, le taux de fer, de cholestérol et de glucose augmente dans le sang. La plage, les bains et le sauna sont contre-indiqués. Ces procédures doivent être annulées au moins deux jours à l'avance..

Comment le sang est-il prélevé?

Le sang pour analyse est prélevé dans une veine. Si vous suspectez une hépatite B ou C, les tests ne sont effectués que le matin ou à l'heure prescrite par le médecin traitant. Ceci est nécessaire pour déterminer la quantité d'anticorps viraux.

Les anticorps sont détectés beaucoup plus tard que l'infection. Par conséquent, le médecin prescrit la livraison du matériel 1 à 6 mois après l'infection présumée. Il est important que le patient n'essaie pas de cacher certains faits et soupçons personnels. Cela aidera à établir un historique précis et à effectuer un examen pour détecter le virus de l'hépatite B ou C dans le corps au bon moment..

  1. Avant d'effectuer l'analyse, le patient est invité à s'asseoir, à se mettre à l'écoute et à se calmer.
  2. Il est conseillé de ne pas changer la position du corps. Il est préférable d'offrir à la personne une place sur la chaise où la clôture sera réalisée. Le repositionnement peut augmenter les enzymes, la bilirubine, les protéines et le fer.
  3. S'il y a un désir de se lever, après cela, la personne est à nouveau assise et la clôture est effectuée au plus tôt après 5 minutes.

Le matériel à analyser doit être prélevé dans une veine située dans la région de l'articulation du coude. Si cela n'est pas possible, le matériau peut être prélevé dans une veine du poignet. Chez les nourrissons, le matériel veineux est prélevé dans la partie frontale ou temporale, les mères ne doivent pas résister à cela.

Si le patient a une ecchymose ou une cicatrice au site de prélèvement, une veine différente est utilisée. Il est préférable pour les diabétiques de donner du matériel provenant des veines situées dans les jambes. Si le médecin insiste pour un nouveau dépistage de l'hépatite, cela doit être fait dans le même laboratoire, dans la même position et aux mêmes heures. Ne modifiez pas toutes les mesures préparatoires. Certains patients, voulant vérifier les données, courent pour passer des tests dans d'autres institutions. Ceci est injustifié. Il sera donc plus difficile pour le médecin de poser le bon diagnostic et de prescrire un traitement..

Combien de jours dureront les résultats des tests pour les marqueurs de l'hépatite B et C??

Si nécessaire, le laboratoire effectue des analyses en cas d'urgence. Mais cela donnera de fausses lectures pour la teneur en immunoglobulines. Par conséquent, cela est rarement pratiqué..

Dans les cliniques et centres spécialisés, les résultats sont obtenus rapidement. Mais cela se produit généralement sur dix jours. Parfois, le matériel doit être transporté vers un autre endroit. Cela augmente le délai d'obtention des résultats, le délai peut s'étendre jusqu'à trois mois.

Le test de l'hépatite (ELISA) ne permet pas toujours de diagnostiquer avec précision. Le médecin prescrit un deuxième examen. Cela ne doit pas effrayer la personne, la situation est tout à fait normale, il est donc important de se faire tester. Les premières données peuvent être perçues comme fausses. En cas de suspicion d'hépatite B, un examen sérologique supplémentaire est prescrit.

Décoder les résultats

Avant de se faire tester, beaucoup ne comprennent pas la signification de la formulation du test HBsAg. Le virus lui-même est un brin d'ADN qui est enveloppé par l'antigène de surface de l'hépatite B, ou abrégé en HBsAg. C'est un antigène qui peut tuer le virus de l'hépatite. En entrant dans l'organisme, le système immunitaire est activé et commence à produire des anticorps anti-HBs qui peuvent détruire le virus..

Si le médecin recommande de passer des tests, son objectif est d'identifier les marqueurs de l'hépatite et l'état de l'HBsAg. Les résultats de l'enquête peuvent être:

  • positif;
  • négatif.

Si le résultat est négatif, aucune conclusion n'est tirée. Vous n'aurez besoin de reprendre l'analyse que si le résultat est positif afin de confirmer ou d'infirmer la première analyse. Le patient est dirigé vers une détermination quantitative de HbsAg, selon laquelle:

  • moins de 0,05 UI / ml - résultat négatif;
  • plus de 0,05 UI / ml - positif.

Sur la base de ces indicateurs, le médecin détermine le degré de la maladie et sa gravité, si le traitement prescrit a des résultats positifs.

Ne paniquez pas si vos données de test sont positives. Ce n'est pas encore un verdict, et si une hépatite est détectée, il est alors possible de faire face à la maladie. Les formes chroniques ou aiguës sont dangereuses. Il est important de ne pas ignorer les vaccinations et de se faire vacciner après le traitement. Ces patients, leurs proches doivent être testés régulièrement. Évitez les facteurs déclenchant une rechute plus tard dans la vie.

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Combien d'analyses sont effectuées pour les marqueurs de l'hépatite B et C?

Comment se faire tester pour l'hépatite: à jeun ou non?

En cas de troubles hépatiques, un diagnostic différentiel est effectué - une méthode d'exclusion des maladies. La base est constituée de tests sanguins de laboratoire de différentes manières - réaction en chaîne par polymérase, dosage immunoenzymatique, dépistage biochimique, etc..

Chaque étude a certaines conditions pour exclure l'obtention d'un résultat faux positif ou faux négatif. Pour ce faire, le patient doit suivre les recommandations du médecin..

Un test sanguin pour l'hépatite à jeun ou non, la biochimie du sang pour la cirrhose du foie, le diagnostic des maladies du foie par des méthodes modernes - en détail dans l'article.

Indications des tests sanguins

Les raisons du développement de l'hépatite sont diverses et il est recommandé de porter l'analyse à intervalles réguliers aux personnes à risque. Ce sont donc des travailleurs médicaux, des assistants de laboratoire, qui, du fait de leurs activités professionnelles, sont constamment en contact avec du sang infecté..

Il en va de même pour les enseignants dans les écoles, les établissements d'enseignement supérieur, les éducateurs dans les jardins d'enfants, les internats et autres institutions. Il est recommandé d'effectuer un examen préventif une fois par an..

Pour les patients qui ne sont pas engagés dans des activités spécifiques, les médecins prescrivent des recherches à titre prophylactique ou sur la base de manifestations cliniques existantes.

Les femmes enceintes sont tenues de passer des tests lors de l'inscription. Il est également nécessaire de mener une étude sur l'hépatite d'origine virale avant un traitement chirurgical ou une transfusion sanguine..

  1. Le test de l'hépatite est recommandé lorsque les tests sanguins pour les enzymes hépatiques ALAT et AST montrent des anomalies.
  2. Après contact avec une personne malade, plusieurs études sont nécessaires avec un écart de trois semaines. Les anticorps dirigés contre l'agent pathogène viral se forment dans le sang 2-3 semaines après l'infection.

Une analyse de l'hépatite est réalisée dans le contexte d'une épidémie dans une institution ou dans une zone urbaine pour ceux qui peuvent avoir été en contact avec une personne malade.

Comment reconnaître les symptômes de l'hépatite et de la cirrhose?

Au début, les lésions hépatiques virales ne conduisent pas au développement de la clinique - il y a une évolution asymptomatique.

Comme les tissus parenchymateux sont endommagés, les premiers signes d'une infection virale sont révélés. Ils sont souvent confondus avec les voies respiratoires ou le rhume, le manque de sommeil ou la fatigue physique.

Les symptômes suivants indiquent une violation de la fonctionnalité du foie:

  • Amertume dans la bouche, surtout après le réveil le matin.
  • Troubles du système digestif.
  • Syndrome dyspeptique - nausées, brûlures d'estomac, augmentation de la production de gaz.
  • Léthargie, faiblesse non motivée.
  • Instabilité émotionnelle.
  • Hépatomégalie palpable.
  • Changement de couleur de l'urine - devient sombre, les matières fécales - s'éclaircit.
  • Jaunissement de la peau et du blanc des yeux.

De tels signes peuvent parler non seulement d'hépatite, mais également du stade initial du cancer primaire, des processus cirrhotiques. Les tests sanguins aident à distinguer une maladie d'une autre, ce qui vous permet de prescrire un traitement adéquat.

La gravité de la clinique dans le contexte de la cirrhose est due à la cause du développement, à l'activité de la maladie, au degré de lésion des tissus hépatiques. Dans 20% des cas, les symptômes sont absents ou au moins cliniquement manifestes - léger malaise, apathie et faiblesse.

Au fil du temps, le côté commence à faire mal. La douleur a tendance à s'intensifier après la consommation de boissons alcoolisées, d'aliments gras ou d'activité physique. Les antispasmodiques fonctionnent mal ou n'aident pas du tout.

Avec une progression ultérieure, une jaunisse, une hypertension portale (augmentation de la pression dans la veine porte) sont détectées. Dans le contexte de la maladie, les risques d'hémorragie dans le tractus gastro-intestinal et de complications du système nerveux central augmentent, ce qui entraîne des incapacités et la mort..

Un test sanguin biochimique pour la cirrhose du foie montre des changements dans ces indicateurs - AST, ALT, phosphatase alcaline, la concentration d'albumine, bilirubine.

Types de tests sanguins pour les maladies du foie

Le don de sang pour la détection de l'hépatite virale est effectué dans un établissement médical public sous la direction d'un médecin ou dans un laboratoire privé. Habituellement, dans le second cas, le résultat de la recherche peut être obtenu 2 fois plus rapidement..

Des études générales sont effectuées pendant plusieurs jours, la biochimie prend 3-4 jours, la détermination des niveaux hormonaux - 5-7 jours. Certaines manipulations, comme une biopsie, prendront 10 à 15 jours.

Une prise de sang générale est recommandée pour tous les patients subissant un examen médical ou en cas de suspicion d'hépatite virale. Il s'agit d'une étude non spécifique, la maladie ne montre pas, cependant, elle détermine des troubles dans le corps.

Avec l'hépatite virale, le résultat de l'UCK est le suivant:

  1. La teneur en hémoglobine est réduite.
  2. Augmentation des leucocytes.
  3. Augmentation de la concentration de plaquettes, de lymphocytes.
  4. Augmentation de l'ESR.
  5. Troubles de la coagulation sanguine.

Un tel résultat ne signifie pas qu'une personne a 100% d'hépatite, car des écarts similaires sont également diagnostiqués dans d'autres maladies - pancréatite (inflammation du pancréas), cholécystite, stéatose hépatique, fibrose, processus infectieux, maladies parasitaires, etc..

Criblage biochimique

La biochimie du sang ne montrera pas la nature de l'hépatite chez l'homme, mais elle détermine les troubles fonctionnels du foie. Les tests hépatiques comprennent la bilirubine de toutes les fractions, l'AST, l'ALT, l'ALP, la teneur en albumine, ainsi que le test de thymol, GGT.

Chez une personne en bonne santé, la valeur normale de la bilirubine ne dépasse pas 21 μmol / L. La substance agit comme un élément constitutif de la bile, reflète l'échange d'hémoglobine. Le taux de bilirubine indirecte dans le sang va jusqu'à 19 μmol / l, et celui de lié - jusqu'à 3,4 μmol / l.

Dans le contexte de processus viraux dans le foie, la fraction totale de bilirubine augmente jusqu'à 400 μmol / L, principalement en raison de la substance intracellulaire.

En augmentant la concentration, ils parlent de l'activité de la maladie:

  • Faible - jusqu'à 30 unités.
  • Modéré - jusqu'à 40 unités.
  • Exprimé - à partir de 40 unités.

Avec la forme virale de l'hépatite, l'ALT augmente, une concentration particulièrement élevée est observée pendant la période de jaunisse, elle peut atteindre 500 U / litre. Après avoir nivelé les symptômes ictériques, l'ALT se normalise progressivement.

L'AST dans le contexte de l'hépatite peut augmenter légèrement ou rester dans la plage normale. Sa croissance parle principalement de pathologies du système cardiovasculaire..

Normalement, la concentration de protéines totales varie de 65 à 85 g / l, albumine - 35-50 g / l.

L'étude implique la détermination d'anticorps dirigés contre l'agent pathogène viral dans le sang d'une personne malade. Pour l'analyse, des substances enzymatiques spéciales et des composants colorants sont utilisés.

ELISA vous permet de confirmer ou de nier la nature virale de la détérioration de la fonction hépatique. Cependant, pas dans tous les cas. Même dans le contexte d'un échantillonnage correct du matériel biologique, si le patient respecte toutes les recommandations, il existe un risque d'obtenir un résultat faux négatif. Par exemple, en raison d'une infection mixte, lorsqu'une personne a à la fois l'hépatite D et le type B.

ELISA ne montrera pas de maladie virale si les antécédents du patient ont une forme fulminante (réactive). Avec une telle image, des études sérologiques supplémentaires sont nécessaires..

Décodage - une étude immunitaire radiologique. Le RIA est réalisé par des laboratoires privés. Au cours de l'étude, l'assistant de laboratoire détermine les antigènes du pathogène viral. Les radionucléides sont utilisés comme réactifs.

Si l'ELISA montre un résultat positif pour la forme virale de l'hépatite, alors la PCR est réalisée dans tous les cas. La méthode de réaction en chaîne par polymérase est la seule étude à ce jour qui nous permette d'établir non seulement la nature virale de la maladie, mais également l'activité du processus pathologique. L'ARN du virus est détecté dans le sang du patient.

Test express

Si vous suspectez une hépatite virale dans une pharmacie, vous pouvez acheter un test express, mener une étude à domicile par vous-même. Aucune préparation n'est requise, toutes les étapes sont décrites dans les instructions. Le coût de l'analyse est de 600 à 800 roubles, le résultat peut être obtenu en 10 à 20 minutes (dépend du test spécifique).

Se préparer au don de sang - règles et directives

Selon les revues des patients qui ont donné du sang veineux, les règles de préparation sont énoncées par le médecin traitant. RIA, PCR et ELISA sont des études coûteuses; pour un résultat fiable, un certain nombre de recommandations doivent être suivies.

L'hépatite est toujours testée à jeun. Heure - 7h00-10h00. Avant de prendre le liquide biologique, vous ne devez pas manger pendant 8 heures ou plus. Il est permis de boire de l'eau propre avant le test. Interdit - toutes les autres boissons.

Quelques jours avant le test, les aliments gras, épicés, fumés, salés et épicés doivent être exclus de l'alimentation. Une telle nourriture augmente la charge sur le foie. Lors des tests de teneur en sucre, les aliments sucrés sont exclus.

Les boissons alcoolisées sont retirées 24 heures avant le test. Le jour de l'analyse, il n'est pas recommandé de subir d'autres procédures médicales - échographie, tomodensitométrie ou IRM. Immédiatement avant de donner du sang, vous devez vous asseoir tranquillement pendant 10 minutes, essayer de ne pas vous inquiéter, normaliser la respiration et l'état interne.

Où puis-je me faire tester pour l'hépatite?

Une analyse de l'hépatite peut être confiée au médecin traitant, auquel le patient s'adresse dans le cadre du programme d'assurance maladie obligatoire. Ou dans un laboratoire privé.

Laboratoires et frais de recherche payés

Invitro est un grand laboratoire russe où vous pouvez vous faire tester pour l'hépatite d'origine virale.

Le coût fait l'objet d'une analyse spécifique. Par exemple, un test pour détecter les anticorps dans le sang coûte 750 à 900 roubles + un prélèvement sanguin supplémentaire (200 roubles). Si le médecin a recommandé la méthode de réaction en chaîne par polymérase comme analyse, le prix est d'environ 10000 roubles.

L'analyse peut être effectuée dans d'autres laboratoires - Helix, CMD, EndoMedLab, Biomarker, Genomed, Private Practice, DNKOM, Sineva, CityLab, EuroMedPrestige. Répartition des prix 10-15%.

Combien de temps attendre le résultat?

La durée de l'étude dépend de la méthode spécifique, de l'institution médicale. En moyenne, les durées sont de 1 à 10 jours. La durée dépend également de l'emplacement du laboratoire. Dans les centres spécialisés, les résultats sont beaucoup plus rapides.

Il n'y a pas de pronostic unique pour le diagnostic de l'hépatite virale. Elle est directement liée à un certain nombre de facteurs qui affectent l'issue de la maladie - l'âge du patient, le degré de charge virale et de lésions hépatiques, et l'état du système immunitaire. Le pronostic est influencé par des maladies concomitantes de l'anamnèse, le développement de complications du foie et d'autres organes internes.

Tests sanguins pour l'hépatite

L'hépatite est une maladie inflammatoire du foie. Elle est causée par des virus ou des substances toxiques. La maladie désactive certaines fonctions du foie, ce qui est même temporairement dangereux pour le corps humain. L'évolution chronique conduit à une cirrhose avec insuffisance hépatique, cancer. C'est pourquoi une détection rapide à l'aide de tests d'hépatite est si importante pour prescrire un traitement au patient et des mesures préventives pour les autres..

  1. Quelques statistiques
  2. Caractérisation du virus et modifications de la réponse dans le sang du patient
  3. Qui doit être testé pour l'hépatite?
  4. Comment définir l'hépatite par des méthodes immunologiques?
  5. Méthode de réaction en chaîne par polymérase (PCR)
  6. Voies express
  7. Méthodes indirectes de détection de l'hépatite
  8. Hépatite virale A
  9. Hépatite virale B
  10. Hépatite C chronique
  11. Hépatite D chronique
  12. Quels tests confirment l'hépatite toxique?
  13. Dois-je me préparer au dépistage de l'hépatite?

Quelques statistiques

L'incidence de l'hépatite chaque année dans le monde augmente de 20 à 50%. Les plus courantes sont les hépatites B et C. Un quart des cas évolue vers une cirrhose incurable ou un cancer du foie. 2017 marquée par une épidémie d'hépatite A en Europe.

En Russie, l'incidence du type A a doublé par rapport à 2016. La distribution maximale a été notée dans les régions d'Oudmourtie, d'Irkoutsk, de Perm et d'Ivanovo. Rospotrebnadzor estime que pour les Russes, la principale raison est une vaccination insuffisante et une eau de mauvaise qualité.

Caractérisation du virus et modifications de la réponse dans le sang du patient

L'agent causal de l'hépatite est un virus qui ne peut être détecté dans un laboratoire conventionnel. Ses propriétés ont été étudiées dans des institutions virologiques spécialisées. Le micro-organisme est constitué d'une enveloppe protéique. Parfois, il est en plus recouvert d'une couche de graisse. À l'intérieur de la cellule se trouve son génome ou matériel, qui assure le transfert des propriétés pendant la reproduction et la capacité d'infecter.

Il comprend des brins d'ADN et d'ARN. Les déchets du virus (protéines, polysaccharides, lipides) sont étrangers au corps humain. Ils agissent comme des antigènes dans la réponse immunitaire. En réponse à la pénétration du virus de l'hépatite, des anticorps sont produits dans le sang. Ils sont représentés par des immunoglobulines:

  • circulant librement dans le système circulatoire;
  • lymphocytes B liés aux cellules.

La tâche des anticorps est de lier, de détruire et d'éliminer les agents étrangers du corps. De plus, ils assurent la transmission d'informations aux générations suivantes de cellules sur la rencontre avec une invasion indésirable..

L'étude des tests sanguins pour l'hépatite a permis d'isoler des virus de différentes structures génétiques. Pour chacun d'eux, leurs propres anticorps sont produits (marqueurs de l'hépatite). Il s'est avéré que dans l'évolution clinique et les lésions hépatiques attendues, il existe également une dépendance au type génétique du virus. Ainsi, les variétés d'hépatite virale sont mises en évidence, elles sont nommées par les premières lettres de l'alphabet anglais.

Pour détecter la présence du virus dans le corps humain, les plus disponibles sont les méthodes immunologiques d'immunoglobulines ou d'anticorps spécifiques. Leur présence indique également le degré d'activité ou d'agressivité de l'infection. Même pour voir le virus de l'hépatite au microscope électronique dans des laboratoires spécialisés, vous devez prétraiter le plasma sanguin avec un sérum spécial contenant des anticorps.


Au microscope électronique, une «corolle» de complexes immuns est distinguée autour du virus; pour améliorer la visibilité, elle est comparée à une solution d'acide phosphorique-tungstique

En parlant de diagnostic de laboratoire de l'hépatite, nous analyserons les caractéristiques de certains types immunologiques de diagnostic de l'hépatite.

Qui doit être testé pour l'hépatite?

L'hépatite est dangereuse pendant une longue période asymptomatique. Par conséquent, l'examen de cette maladie doit être effectué principalement pour les personnes en contact avec des malades ou du sang. Bien entendu, ce groupe comprend des professionnels de la santé, en particulier ceux qui travaillent:

  • en obstétrique;
  • services de chirurgie;
  • salles de soins;
  • dans les stations de transfusion sanguine;
  • cabinets dentaires.

Les contingents qui sont obligés de donner du sang pour l'hépatite comprennent également:

  • femmes enceintes;
  • donneurs de sang et d'organes pour transplantation;
  • les personnes de l'environnement de contact du patient;
  • les patients des établissements narcologiques et dermatovénérologiques;
  • les enfants des internats, des orphelinats;
  • les personnes qui subissent une intervention chirurgicale planifiée.


Les employés des laboratoires, des services d'hématologie, d'hémodialyse doivent être examinés pour l'hépatite

Des instructions spéciales identifient les maladies nécessitant un diagnostic différentiel avec une hépatite atypique:

  • toutes les maladies chroniques du foie;
  • tuberculose;
  • néoplasmes.

Assurez-vous d'examiner les nouveau-nés chez les mères souffrant d'hépatite virale. La fréquence des études est strictement contrôlée par les autorités sanitaires et épidémiologiques.

Comment définir l'hépatite par des méthodes immunologiques?

Les analyses des marqueurs de l'hépatite virale aident à identifier les antigènes caractéristiques, la composition des immunoglobulines des anticorps. Leur définition est effectuée:

  • dans le sérum sanguin;
  • les matières fécales;
  • aliments contaminés;
  • eau;
  • Biopsie du foie.

La composition des antigènes dans le sang pour l'hépatite dépend de la durée de la période d'incubation de la maladie, la période qui s'est écoulée depuis le moment de l'infection. Diverses techniques de diagnostic immunologique sont utilisées. Toutes les méthodes immunologiques sont basées sur la détection d'anticorps ou de structures antigéniques par des anticorps marqués. Diverses modifications sont appliquées.

Test immunoenzymatique (ELISA) - des anticorps standard marqués avec des enzymes sont ajoutés au sérum sanguin du patient. S'il existe des structures antigéniques du virus, alors l'antigène est combiné avec la protéine de lactosérum. L'ajout d'un colorant spécial au mélange change sa couleur proportionnellement au nombre de molécules de l'antigène lié. Ainsi, il est possible d'obtenir une réflexion quantitative de la réaction.

La charge virale dans les résultats de la recherche est estimée en unités internationales (UI / ml):

  • l'indicateur est considéré comme élevé - plus de 800 UI / ml;
  • faible - inférieur à 800.

L'immunoempreinte est une méthode plus sensible qui combine ELISA et électrophorèse. Détecte les anticorps et les immunoglobulines. Tout d'abord, le plasma sanguin du patient avec les antigènes putatifs est séparé par électrophorèse dans un milieu gel et transféré sur du papier spécial imprégné d'une substance activatrice. Ensuite, le sérum est appliqué et l'électrophorèse est effectuée.


Dans l'arsenal des laboratoires virologiques, il existe des bandelettes standard avec des antigènes, il ne reste plus qu'à leur appliquer le sérum du sang du patient

Selon le matériel de recherche, il y a:

  • Transfert d'ADN;
  • Transfert d'ARN;
  • transfert de protéines.

La prise en compte de la durée pendant laquelle l'analyse de l'hépatite est effectuée par la méthode d'immunotransfert montre des fluctuations de 1 à 3 heures à 1,5 à 2 jours, en fonction de la tâche de l'étude.

Radioimmunoessai (RIA) - diffère des deux précédents par l'utilisation d'isotopes pour marquer l'un des composants constitutifs de la réaction. Ce sont généralement des antigènes. Ils sont liés par des anticorps plasmatiques. La quantité de l'isotope marqué étant connue à l'avance, il est possible de quantifier les anticorps par radiométrie des échantillons. La technique est très sensible.

Méthode de réaction en chaîne par polymérase (PCR)

Une étude diagnostique est nécessaire car elle peut détecter même une petite quantité d'ADN du virus de l'hépatite. Il est basé sur le processus de copie de sections d'ADN ou d'ARN avec des informations génétiques et de fabrication de chaînes. Cela permet d'augmenter la quantité de substrat à analyser et de mener une étude complète du type de virus..

Voies express

Des tests rapides sous forme de bandelettes imprégnées d'une substance spéciale permettent une réaction de haute qualité aux marqueurs de l'hépatite par une goutte de sang d'un doigt. Ils sont faciles à utiliser. Selon des avis d'experts, ils sont suffisamment fiables pour le diagnostic initial, ils ne nécessitent que 15 minutes pour obtenir le résultat.


Des systèmes de test express sont émis pour une étude rapide des contingents

Méthodes indirectes de détection de l'hépatite

Le diagnostic de laboratoire de l'hépatite virale est la base de la détection de la maladie. En plus des tests immunologiques, les éléments suivants sont utilisés:

  • test sanguin général - caractérisé par une augmentation de l'ESR, de l'hémoglobine;
  • analyse d'urine pour l'urobiline - positive;
  • tests hépatiques pour déterminer les troubles fonctionnels de l'organe;
  • biopsie par ponction du foie avec analyse cytologique de la zone du tissu hépatique.

Une fonction hépatique altérée se manifeste immédiatement par des tests sanguins biochimiques. Par conséquent, en raisonnant sur les tests à effectuer pour l'hépatite, il ne faut pas exclure l'identification des troubles métaboliques, des modifications de la coagulation sanguine, de la composition hormonale. Ils sont indirectement considérés comme des témoins d'hépatite.

Le test sanguin pour l'hépatite doit inclure des tests d'enzymes hépatiques spécifiques:

  • pour les alanine et les transférases aspartiques;
  • phosphatase alcaline;
  • la lactate déshydrogénase;
  • la sorbitol déshydrogénase;
  • la gamma glutamine transpeptidase;
  • gamma glutamyl transférase;
  • fructose-1-phosphataldolase (F-1-FA).

Les 2 derniers sont considérés comme les plus spécifiques aux organes pour les lésions hépatiques. d'autres enzymes peuvent donner un résultat erroné, car elles augmentent dans d'autres maladies:

  • avec infarctus du myocarde;
  • cancer du foie;
  • maladies du pancréas;
  • mononucléose infectieuse;
  • infections respiratoires;
  • pneumonie;
  • gastro-entérite.

Les patients reçoivent un coagulogramme détaillé pour surveiller le système de coagulation sanguine et le degré de lésion des tissus hépatiques..

Paramètres sanguins biochimiques confirmant le fonctionnement du foie:

  • test au thymol;
  • composition et rapport des protéines;
  • cholestérol, lipoprotéines, triglycérides - reflètent des troubles du métabolisme des graisses;
  • la bilirubine est un indicateur de la synthèse des pigments et du travail de la vésicule biliaire;
  • indice de prothrombine, fibrinogène - facteurs de coagulation sanguine.

Les changements dans les tests biochimiques ne diffèrent pas dans la tendance de l'hépatite causée par différents virus:

  • l'aminotransférase augmente, l'alanine est plus qu'aspartique, avec la récupération, les indicateurs diminuent;
  • une augmentation de F-1-FA indique la gravité des lésions tissulaires hépatiques, cette enzyme diminue avant les transaminases;
  • la bilirubine et l'urobiline se trouvent dans l'urine;
  • le test de thymol croît 3 à 5 fois.

La libération d'enzymes, de bilirubine directe et indirecte dans le sang est observée. L'indice d'albumine et de prothrombine diminue. Augmentation du cholestérol, des triglycérides.


Les paramètres sanguins biochimiques indiquent la destruction des cellules hépatiques, une altération du fonctionnement des organes et des modifications de tous les types de métabolisme

Considérons le diagnostic en utilisant des exemples des formes les plus courantes d'hépatite. Les types E, G et F sont rares.

Hépatite virale A

La maladie diffère des autres types par la voie de l'infection - seulement une évolution fécale-orale et aiguë. La période d'incubation dure de deux semaines à 1,5 mois. Toutes les personnes en contact étroit pour cette période sont soumises à un examen. Le génome de la cellule ne contient pas d'ADN, mais de l'ARN (acide ribonucléique). En conséquence, lors d'un test sanguin ou fécal pour l'hépatite, des marqueurs des structures ARN doivent être attendus..

La méthode ELISA détecte l'antigène caractéristique du virus A (HAVAg) dans le matériel de test. Il se trouve dans les selles des patients 7 à 10 jours avant les premiers signes cliniques de la maladie. Le titre des anticorps anti-immunoglobulines IgM augmente dans la phase aiguë de la maladie, même sous forme anictérique et disparaît après 6 à 8 mois. Les anti-immunoglobulines de type G n'ont aucune valeur diagnostique. L'ARN du virus (HAVRNA) est détecté par PCR.

Hépatite virale B

L'inflammation du foie devient immédiatement chronique. Ce ne sont pas les médecins qui écrivent "hépatite b". Le génome du virus de l'hépatite B est formé d'ADN circulaire. Transmis par voie parentérale (pas par la nourriture, les mains ou les aliments contaminés).

Les marqueurs sont déterminés à la fois par l'antigène spécifique et les anticorps produits. Des études immunologiques révèlent:

  • HBsAg - antigène australien, superficiel, indique une période aiguë de la maladie, reste après la guérison;
  • Anti-HBs - anticorps contre l'antigène australien, détectés avec une immunité contre le virus;
  • HBcAg - l'antigène de la structure nucléaire ne se trouve pas dans le sang, mais dans les tissus hépatiques;
  • Anti-HBc - les anticorps formés contre un antigène nucléaire montrent le degré d'activité du virus, la présence d'anticorps contre l'immunoglobuline Anti-HBc IgM confirme l'exacerbation de l'hépatite, une infectivité sanguine élevée, et Anti-HBc IgG est plus caractéristique d'une évolution favorable;
  • HBeAg - une protéine au cœur du virus est considérée comme un signe défavorable, mais les anticorps anti-HBe montrent une diminution de l'activité du virus.

La méthode PCR détecte le matériel génétique, une teneur accrue dans le test indique un processus actif, une exacerbation, une diminution est interprétée comme une rémission de la maladie. Le décodage de l'analyse doit être accompagné de la prise en compte des tests hépatiques fonctionnels.

Hépatite C chronique

La spécificité du virus de l'hépatite C réside dans le contenu des informations génétiques, comme dans le virus de l'hépatite A, non pas dans l'ADN, mais dans l'ARN. Cela lui donne beaucoup d'opportunités de changer (muter). Pour la formation des anticorps et leur détermination, cette propriété du virus constitue un sérieux obstacle. Par conséquent, les marqueurs sont:

  • anti-immunoglobuline au type IgM - souligner la phase aiguë de la maladie, apparaît avec un traitement inefficace, sert de signe de problème;
  • aux IgG - confirmer la présence du virus, rester dans le sang à vie;
  • VHC-ARN - le matériel du génome du virus, évalué par les résultats de la PCR, même un résultat faiblement positif confirme la présence du virus dans le corps.

L'OMS recommande une triple étude PCR pour l'ARN du virus de l'hépatite C. Le test est appelé test 321. Les experts estiment que seule une triple confirmation avec une charge virale d'au moins 60 UI / ml peut être considérée comme un diagnostic fiable même en l'absence d'autres marqueurs.

Hépatite D chronique

La particularité du virus de l'hépatite D est le manque d'indépendance. Cela dépend entièrement de la présence du virus de l'hépatite B dans l'organisme, mais en termes d'évolution clinique et d'infectivité, il est considéré comme le plus grave. Le génome est constitué d'une chaîne d'ARN, de sorte que le virus mute également comme dans l'hépatite C.

Assurez-vous de servir de marqueurs:

  • les complexes ci-dessus de l'hépatite B;
  • antigène spécifique HDAg;
  • Matériel génétique HDV-ARN;
  • anti-immunoglobulines IgM et IgG.


La mutation se produit en raison du remplacement de différentes parties de la chaîne d'ARN instable

Quels tests confirment l'hépatite toxique?

Les substances toxiques d'origine végétale et artificielle peuvent être des facteurs néfastes d'effets toxiques sur le foie:

  • champignons non comestibles;
  • herbes vénéneuses, baies;
  • risques industriels (plomb, mercure, sels de métaux lourds);
  • les engrais;
  • médicaments.

Il est difficile d'identifier la nature toxique de l'hépatite. Nous devons exclure tous les types d'hépatite virale, prendre en compte l'histoire de la maladie. Le fait de l'inflammation et des dommages aux cellules hépatiques est confirmé par des tests biochimiques. Les patients reçoivent un coagulogramme détaillé pour surveiller le système de coagulation sanguine et le degré de lésion des tissus hépatiques..

Les médecins recommandent de s'assurer de passer une analyse de l'hépatite d'étiologie virale avec l'attribution de marqueurs. La présence de toxines dans le sang et l'urine est détectée par une étude toxicologique spéciale.

Dois-je me préparer au dépistage de l'hépatite?

Le fait qu'une personne donne ou non du sang pour l'hépatite à jeun peut affecter les résultats finaux de l'étude. Après tout, le médecin vous prescrira le mauvais traitement en utilisant de fausses informations. La préparation comprend le respect obligatoire de plusieurs conditions:

  • pendant 2 semaines avant de passer des tests, vous devez arrêter de prendre tout médicament;
  • vous ne pouvez pas effectuer de physiothérapie, échographie, examen aux rayons X;
  • avant le jour du test, il faut ne pas se livrer à un travail physique intense et bien dormir;
  • le régime doit exclure les légumes et les fruits contenant du carotène (carottes, tous les fruits et baies de couleur jaune), l'alcool, les aliments salés, gras et épicés;
  • vous devrez arrêter de fumer pendant quelques jours;
  • les femmes ne devraient pas être testées dans le contexte des règles;
  • le sang est prélevé à jeun le matin, vous ne pouvez pas manger 10 à 12 heures avant ce moment.

Lorsque vous recevez une référence au laboratoire, vous devez avertir le médecin traitant des maladies concomitantes, de l'hypersensibilité aux médicaments..

Vous devez savoir à l'avance combien de jours l'analyse recommandée est effectuée. Différentes techniques prennent de plusieurs heures à 10 jours. Les difficultés de diagnostic nécessitent d'attendre le résultat. L'analyse peut être effectuée plus rapidement dans les institutions spécialisées et les cliniques privées, mais ce ne sera pas bon marché. Un examen complet vous permet de prescrire la thérapie optimale et de suivre le déroulement du traitement.