Niveaux d'ALAT et d'AST dans l'hépatite

Lors de la détection du virus de l'hépatite dans le corps humain, des marqueurs importants sont des tests tels que le niveau de concentration d'ALT et d'AST. C'est à l'aide de ces indicateurs que les hépatologues déterminent le degré de développement de la maladie, la dynamique de la pathologie et choisissent le traitement nécessaire. Par conséquent, lorsque des symptômes de jaunisse apparaissent, les spécialistes orientent d'abord le patient vers des tests de laboratoire..

Présentation de l'hépatite

L'hépatite est une lésion inflammatoire de la membrane filtrante, principalement de nature virale. L'OMS cite des statistiques de mortalité, et en termes d'indicateurs, elles sont comparables au VIH. La jaunisse nécessite une détection et un traitement immédiats, sinon la pathologie peut entrer dans un stade chronique et conduire le patient à la cirrhose.

  • fièvre et fièvre;
  • jaunissement de la sclère;
  • urine trouble avec une odeur piquante et des selles blanches;
  • manque d'appétit;
  • nausées et souvent vomissements de bile.

Procédures de diagnostic de base

Le virus de l'hépatite étant une maladie dangereuse qui se développe assez rapidement, les hépatologues examinent le matériel des personnes infectées dans des conditions de laboratoire. Un tel diagnostic vous permet de déterminer avec précision le type de pathologie et de prescrire le traitement nécessaire..

Le tableau clinique le plus précis est esquissé par les analyses de l'ALAT et de l'AST dans l'hépatite, c'est par ces deux marqueurs qu'il est possible de déterminer le degré de progression de la maladie. En outre, des méthodes instrumentales sont utilisées pour détecter la jaunisse:

  • CT - vous permet de déterminer la taille de l'organe;
  • IRM - donne une idée de la destruction de la glande;
  • Échographie - montre la perméabilité de la membrane.

Il est important de savoir! Les informations sur la durée de développement du virus à l'intérieur et son type ne peuvent être obtenues qu'à partir d'indicateurs de biochimie sanguine.

Il ne sera pas superflu de faire une analyse ELISA - cette étude est basée sur l'observation de réactions immunochimiques, ou plutôt sur l'interaction des antigènes et des anticorps. Avec l'aide de l'ELISA, non seulement le génotype du virus est isolé, mais également des substances qui bloquent sa propagation et ses effets destructeurs. Les hépatologues parviennent donc à déterminer la thérapie en peu de temps..

Qu'est-ce que l'alanine aminotransférase (ALT)

L'un des indicateurs importants est le marqueur ALT ou alanine aminotransférase. L'enzyme alanine se trouve dans les os du squelette, les muscles et les tissus mous, mais pas dans la circulation sanguine. S'il s'infiltre dans le plasma, sa concentration est si faible qu'elle n'affecte pas les normes cliniques..


Mais si une inflammation se produit, l'intégrité des organes internes est violée et cette substance commence à pénétrer en grande quantité. Le niveau augmente fortement avec les maladies suivantes:

  • hépatite de toute forme;
  • crise cardiaque;
  • pneumonie.

Qu'est-ce que l'aspartate aminotransférase (AST)

L'aspartate aminotransférase est une enzyme impliquée dans le traitement et la dégradation des acides aminés dans le corps. La molécule de protéine AST dans son état naturel ne se trouve pas non plus dans la circulation sanguine, mais si la perméabilité des tissus organiques augmente, la concentration de la substance devient alors perceptible dans les résultats des tests. Et comme la teneur en AST dans le foie est la plus élevée, l'écart par rapport à la norme indique qu'il y a un développement de la pathologie.

Norme et niveau d'ALT et d'AST dans l'hépatite

Le niveau d'ALT dans l'hépatite, comme l'AST, doit être conforme aux normes, qui sont calculées en fonction de l'âge et du sexe du patient. La concentration d'une substance dans la circulation sanguine peut être affectée par la bonne exécution des tests, un traitement concomitant ou des conditions médicales actuelles.

Il convient de rappeler que seul un hépatologue qualifié peut lire correctement les résultats de la biochimie..

Indicateurs enzymatiques (unités / litre)FemmesHommes
Norm Alt / ASTAlt jusqu'à 32 / AST jusqu'à 34Alt jusqu'à 46 / AST jusqu'à 41
Avec hépatite ALT / ASTAlt de 32 / AST de 37Alt de 47 / AST de 43

Chez les enfants à l'adolescence, la quantité d'une substance peut être instable, car tout le système fonctionnel, hormonal et endocrinien est en cours de construction. Mais les experts, lors de l'examen de ces patients, prennent en compte tous les indicateurs importants..

Comment donner du sang correctement

Il est important de bien se préparer à la procédure de don de sang pour l'analyse biochimique. Parce que le tableau clinique déformé par des facteurs externes et secondaires peut donner une fausse idée de l'évolution de la maladie. Et si l'hépatologue pose le mauvais diagnostic ou ne révèle pas le degré de pénétration de la pathologie, le traitement ne donnera pas le résultat souhaité.

Tout d'abord, le patient doit cesser de consommer de la nicotine, de l'alcool, des aliments gras une semaine avant de donner du sang. En outre, les règles de collecte de sang sont:

  • il est important de donner du sang à jeun;
  • pendant plusieurs jours, les efforts physiques intenses et les visites aux spas et aux bains doivent être évités;
  • s'il existe un programme médicamenteux concomitant, alors, si possible, il doit être interrompu ou informer le thérapeute des noms des médicaments pris.

Symptômes de troubles enzymatiques

Il est également possible de déterminer la violation du niveau d'enzymes dans le sang par des symptômes concomitants. Des écarts cliniques peuvent survenir en raison du développement d'une maladie de profilage, et c'est cela qui provoquera des conditions pathologiques.

  • violation du rythme du muscle cardiaque;
  • douleur pressante dans le sternum;
  • augmentation de la fatigue et de la somnolence;
  • jaunissement de la peau et de la sclérotique;
  • ballonnements fréquents;
  • picotements dans l'hypochondre droit;
  • goût amer dans la bouche.

Dans l'hépatite, l'analyse de l'ALAT et de l'AST donne une idée de l'évolution de la maladie et le ratio de marqueurs montre les mesures à prendre. Donc, si la condition change, vous devez d'abord contacter le laboratoire en direction du médecin.

Méthodes de normalisation de l'état

Pour un soulagement immédiat de la maladie, le patient peut se tourner indépendamment vers les méthodes de la médecine traditionnelle, qui, bien sûr, ne sont pas en mesure de reproduire complètement l'effet du médicament, mais peuvent améliorer considérablement le bien-être. Tisanes, frais de foie, alimentation - tout cela est le chemin de la guérison. Par conséquent, lors des premières crises, il est nécessaire non seulement de contacter un hépatologue, mais aussi de changer radicalement les habitudes et de former une nouvelle façon de manger.

Lors de la réussite des tests, il est important non seulement de s'y préparer correctement, mais également de se tourner vers un spécialiste compétent pour le décodage. Seul un hépatologue qualifié peut lire le tableau de bord et élaborer un schéma thérapeutique individuel.

Indicateurs ALT et AST dans l'hépatite: norme et écarts

Les indicateurs ALT et AST dans l'hépatite C indiquent le degré de lésion hépatique, la progression de l'état pathologique. Grâce à l'analyse, il est possible de développer aussi précisément que possible un traitement complexe pour le patient, afin de lui fournir des soins médicaux en temps opportun.

Cependant, une modification de la concentration de substances n'indique pas toujours le développement d'une maladie du foie, assez souvent AST et ALT permettent de suspecter une violation du travail du muscle cardiaque, des reins. En cas d'hépatite, une étude des substances enzymatiques hépatiques doit être réalisée plusieurs fois de suite, des recommandations exactes sont données par un médecin infectiologue, un hépatologue.

Qu'est-ce que l'ALT et l'AST, les normes

L'AST (aspartate aminotransférase), l'ALT (alanine aminotransférase) sont des substances sans lesquelles la transformation d'un certain nombre d'acides aminés est impossible, elles sont produites exclusivement dans le corps humain. Une certaine quantité de substances enzymatiques se trouve dans les reins, les muscles, le cœur, la plupart des enzymes sont présentes dans le foie. Pour cette raison, lorsque des écarts par rapport à la norme sont détectés, ils commencent d'abord à examiner l'état de l'organe filtrant..

Pour les hommes adultes, les indicateurs ALT et AST sont considérés comme la norme dans la plage de 41 à 37 unités par litre. Chez les femmes, les nombres normaux d'ALT sont de 31, AST - 30 unités. Les taux les plus élevés sont typiques pour les nouveau-nés et les femmes enceintes - 50 à 100 unités par litre. Tout nombre qui dépasse les limites ci-dessus est une pathologie et nécessite un deuxième test, un examen plus approfondi.

Une augmentation de la teneur en enzymes dans la circulation sanguine est observée non seulement dans l'hépatite, mais également dans la nécrose des tissus hépatiques, la cirrhose, les néoplasmes bénins, les processus inflammatoires graves, la pancréatite, l'infarctus du myocarde et la septicémie. La situation peut être aggravée:

  1. abus de boissons alcoolisées;
  2. chimiothérapie à long terme;
  3. choc psychologique;
  4. intoxication au plomb;
  5. prendre de la drogue.

Sous réserve d'études systématiques sur l'activité enzymatique, les médecins ont la possibilité de suivre la progression de la maladie, s'il devient nécessaire de procéder à des ajustements du plan thérapeutique, d'introduire des mesures supplémentaires.

Lorsque les indicateurs sont surestimés de une fois et demie à cinq fois, ils sont interprétés comme une hyperenzymémie modérée. S'il y a 6 à 10 fois plus d'enzymes, ils parlent d'une gravité moyenne de la pathologie, une surestimation de la norme de 10 fois ou plus est une hyperenzymémie sévère. Il est à noter qu'une diminution du niveau d'ALAT, AST est diagnostiquée assez rarement.

Niveaux d'enzymes dans l'hépatite C

L'hépatite virale se développe généralement sur une longue période, la période d'incubation est retardée de plusieurs mois voire années. Ainsi, une violation de la composition enzymatique du sang n'apparaît pas immédiatement, avec une norme de substances, la maladie détruit systématiquement les hépatocytes.

Il est possible de soupçonner la présence d'une hépatite chez un patient par le coefficient de Ritis, qui est le rapport de l'ALT et de l'AST. Si le coefficient augmente de 1,33 fois, le médecin suggère le développement de pathologies hépatiques. Lorsque le nombre résultant est inférieur, il y a des soupçons de maladies cardiovasculaires..

Le développement de l'hépatite virale C aide à retracer l'augmentation inégale du nombre d'enzymes. Les premières valeurs maximales tombent les jours 14-17 après l'infection par le virus. La période d'incubation est maintenant terminée, la reproduction active des microorganismes pathogènes commence. L'analyse enregistrera la croissance des indicateurs, après quelques jours, ces données ne peuvent pas être obtenues.

Le deuxième pic est le stade de manifestation, les premières manifestations de symptômes non spécifiques de l'hépatite. Les signes ressemblent à l'apparition d'autres troubles, généralement:

  • fatigue;
  • faiblesse du corps;
  • perte d'appétit.

Les problèmes commencent environ un mois et demi après l'infection. La libération d'agents pathogènes dans la circulation sanguine, la réinfection des hépatocytes avec eux, les complications de l'hépatite peuvent indiquer la libération de cellules virales.

L'hépatite C ictérique se développe parallèlement à la croissance de l'ALAT, bilirubine directe et totale. Les formes anictériques de pathologie, les hépatites alcooliques, auto-immunes, cryptogènes, graisseuses ne parlent que d'une augmentation de la production de substances enzymatiques.

Dès que le patient se débarrasse de la maladie, du virus, toutes les valeurs reviennent immédiatement à la normale. Cependant, d'autres cas cliniques ne sont pas exclus, en raison de l'élimination du virus, les indicateurs de substances enzymatiques restent surestimés de manière stable. Mais une diminution du niveau d'enzymes ne peut pas non plus garantir une récupération complète..

Avec la chronicité du processus, des taux élevés stables apparaissent, il y a des rafales fréquentes d'enzymes. Une légère augmentation de l'AST montre une détérioration de l'état, indique l'ajout d'une infection secondaire, des néoplasmes malins, une cirrhose du foie.

Avec l'hépatite AST, l'ALAT augmente dans 100% des cas. L'analyse est utilisée pour évaluer la réactivité de la pathologie, les conséquences de la thérapie.

Méthodes de préparation de l'analyse, comment prendre

Des analyses biochimiques sont prescrites, si nécessaire, pour établir l'état de santé humaine, en tant que méthode préventive permettant un diagnostic différentiel. De plus, l'étude devra être menée en cas de violation du processus digestif, d'apparition de flatulences, de changement de couleur des matières fécales. L'analyse est informative avec des changements périodiques de flatulences, de diarrhée et de constipation, des régurgitations désagréables fréquentes, une gêne du côté gauche de la cavité abdominale.

Pour diagnostiquer les indicateurs enzymatiques, un prélèvement sanguin de la veine ulnaire est montré. Il est bon que l'examen soit effectué le matin, lorsque la concentration de substances montrera l'état réel du patient..

Le foie réagissant instantanément aux moindres changements nutritionnels, il est nécessaire d'arrêter de manger au moins 8 heures avant l'examen. De plus, il est interdit de consommer des boissons alcoolisées, quelques semaines avant le test, ils arrêtent de boire des médicaments (en avertissant leur médecin).

Jusqu'au moment du don de sang, il est nécessaire de reporter:

  1. traitement dentaire;
  2. opérations;
  3. ultrason.

Une analyse inadéquate peut être obtenue si le patient n'a pas dormi suffisamment avant l'analyse, il est donc nécessaire de se reposer autant que possible, pour exclure les expériences nerveuses.

L'assistant de laboratoire et le médecin sont tenus de parler de tous les médicaments pris la veille. Informer sur leur mode de vie, les symptômes qui se sont manifestés récemment, les maladies existantes.

Le résultat de l'analyse sera prêt 2-3 jours après la collecte du matériel biologique, le prix est généralement disponible pour les patients.

Méthodes de normalisation des enzymes

À la fin de la maladie, lorsque l'hépatite entre dans un état inactif, les indicateurs ALT, AST diminuent d'eux-mêmes. Les médecins conseillent d'aider le corps avec le bon régime alimentaire. Tout d'abord, il faut limiter la consommation de protéines, d'aliments gras. Ils refusent également certains aliments: oignons, ail, épinards, cornichons, pâtisseries, boissons gazeuses.

Avec l'hépatite C, le syndrome de Gilbert, l'anémie hémolytique, la jaunisse et d'autres pathologies, vous devez faire attention aux aliments rapidement digérés et bien absorbés. La base de l'alimentation quotidienne doit être du poisson maigre, des fruits, des légumes, des céréales.

Le patient doit reconsidérer les portions de café, de thé fort, de boissons chocolatées consommées. Assurez-vous d'exclure l'alcool, l'alcool surestime davantage le niveau de substances enzymatiques dans le sang. Également soumis à des restrictions:

  • sucre;
  • mon chéri;
  • sel.

En cas de maladie du foie, les médecins prescrivent également des médicaments indiqués pour renforcer les membranes cellulaires des hépatocytes, améliorant les capacités fonctionnelles des transaminases. Administration parentérale et orale de phospholipides essentiels, de flavonoïdes végétaux, de dérivés d'acides aminés, de médicaments à base d'acide ursodésoxycholique.

Le niveau d'AST, ALT n'augmentera pas si le patient adhère à un mode de vie sain, abandonne les mauvaises habitudes, suit strictement toutes les prescriptions de son médecin traitant.

Indicateurs ALT et AST pour l'hépatite

L'ALT et l'AST sont l'un des indicateurs les plus importants de l'analyse biochimique du sang humain, indiquant directement l'état des organes internes. Le dépassement des valeurs normales indique des processus pathologiques se produisant dans des organes vitaux tels que le cœur, le foie et les reins. Mais les indices ALT et AST de l'hépatite, détectés en laboratoire, méritent une attention particulière..

Qu'est-ce que ALT et AST

Aminotransférases (transaminases) - structures enzymatiques intracellulaires qui accélèrent les réactions de transamination.

La réaction de transamination est le transfert d'un groupe amino (NH2) d'un acide aminé à un produit du métabolisme des graisses, un céto-acide. En conséquence, un nouvel acide aminé est formé, synthétisé directement dans le corps humain, et un acide a-céto. La vitamine B6 active ce processus.

Les transaminases sont présentes dans chaque cellule du corps humain; lorsque l'intégrité des structures cellulaires est violée, ces enzymes pénètrent dans la circulation sanguine. Normalement, les aminotransférases se trouvent dans le sang en raison de la présence d'une mort cellulaire programmée - l'apoptose. C'est la norme. Cependant, avec la mort cellulaire de masse et la libération d'un grand nombre d'enzymes, les indicateurs de la recherche biochimique changent, ils peuvent être dépassés des dizaines de fois, en fonction du type de pathologie et de la taille du défaut..

L'alanine aminotransférase (ALT, ALT) est une enzyme intracellulaire impliquée dans le métabolisme de l'acide aminé non essentiel alanine. Une substance telle que l'alanine se trouve en concentrations élevées dans les hépatocytes - les cellules structurelles du foie, à des concentrations plus faibles, elles peuvent être trouvées dans les cellules du myocarde et du tissu rénal.

L'aspartate aminotransférase (AST, AsAT) est une enzyme localisée dans le complexe de Golgi et les mitochondries, qui participe au clivage de l'acide aminé non essentiel, l'asparagine, par hydrolyse du groupement amide, formant l'oxaloacétate, qui participe au cycle de Krebs. Cette aminotransférase prédomine dans les cellules myocardiques, le foie - hépatocytes, le système nerveux central.

L'AST est un indicateur de violations du travail du muscle cardiaque. ALT - enzyme hépatocellulaire, qui parle de perturbation des hépatocytes et des voies hépato-biliaires en général.

Les types d'analyses présentés sont prescrits dans les situations suivantes:

  • jaunisse (coloration ictérique de la sclérotique, des muqueuses, de la peau);
  • dyspepsie (nausées, vomissements, troubles des selles);
  • décoloration des matières fécales;
  • assombrissement de l'urine;
  • l'apparition de mousse blanche sur l'urine;
  • douleur dans l'hypochondre droit;
  • la peau qui gratte;
  • l'apparition de varicosités sur la peau;
  • perte de cheveux, fragilité, teint terne;
  • "Paumes du foie" - coloration jaune vif et cuivrée de la peau des paumes et de la plante des pieds;
  • l'apparition d'une odeur désagréable inhabituelle de "pommes au four".

Préparation à l'analyse

En préparation de la livraison de l'analyse, effectuez les manipulations suivantes:

  • 3 jours avant l'étude proposée, vous devez arrêter de boire de l'alcool et des cigarettes;
  • 2 jours avant le don de sang, évitez de manger des aliments gras et frits;
  • informez le médecin traitant de tous les médicaments qui ont été pris au cours des 10 derniers jours, si possible, arrêtez de prendre les médicaments 10 jours avant le don de sang;
  • réduire l'activité physique une semaine avant le test;
  • le dernier repas doit être au plus tard à 19h00 (dîner léger);
  • le matin, vous êtes autorisé à boire un verre d'eau et à vous brosser les dents.

Processus de livraison

Le sang, pour déterminer le niveau de ces indicateurs, est prélevé tôt le matin, à jeun, dans une veine. Les résultats devraient être prêts le lendemain.

Décoder les résultats

Lors du décodage des résultats, vous devez vous concentrer sur les données présentées dans le tableau.

Excès d'ALT jusqu'à 20 fois
AST jusqu'à 4 fois
Hépatite aiguë, cirrhose au stade de la décomposition, intoxication alcoolique aiguë
Excès d'ALT de 4 fois
AST 10 fois
Infarctus aigu du myocarde
AST dépasse la norme de 2 fois ou plusMyocardite ou myosite
ALT + bilirubine libreAutre pathologie hépatique (fibrose, cholangite, cholécystite), pancréatite aiguë

Le degré d'activité de l'hépatite est également déterminé.

Le minimumaugmentation des indicateurs jusqu'à 3 normes
Faiblement expriméde 3 à 5 normes
Modérément prononcéde 5 à 10 normes
Prononcé≥ 10 normes

Dans le cas des ALAT et AST, avec hépatite aiguë, il est possible de déterminer à quel groupe il appartient:

  • hépatite virale aiguë A (forme clinique sévère) - augmentation des indicateurs jusqu'à 2000-3000 UI / L;
  • hépatite virale aiguë B (degré d'activité modérément prononcé) - augmentation des indicateurs jusqu'à 500 UI / L;
  • hépatite C aiguë (asymptomatique) - valeurs des transaminases inférieures à 200 UI / l;
  • hépatite alcoolique (cours effacé) - jusqu'à 150-180 UI / l.

Le rapport AST / ALT s'appelle le coefficient de Ritis et est AST / ALT = 1,33 ± 0,42.

Les indicateurs suivants sont distingués:

  • > 2 - signifie des dommages aux cardiomyocytes; la cause la plus fréquente est l'infarctus aigu du myocarde, la nécrose de la paroi cardiaque;
  • 1Hépatose graisseuseKDR ≥2Infarctus du myocardeKDR> 1,8Myocardite

Diagnostic différentiel de l'hépatite chronique

Hépatite BHépatite C
HommesFemmesHommesFemmes
ÂgeJusqu'à 30Jusqu'à 30
ALT U / L88,0112,0102,0102,0
ÂgeJusqu'à 60Jusqu'à 60
ALT U / L91,096,099,096,0
ÂgePlus de 60 ansPlus de 60 ans
ALT U / L88,074,090,092,0

Indicateurs normaux

Les indicateurs suivants des taux de test sont distingués en fonction de l'âge.

ALT (U / L)ALS (U / L)
jusqu'à 1 mois38,032,0
1 à 12 mois27,036,0
1-14 ans20,034,0
15-18 ans22,031,0
Hommes18,022,0
Femmes15,017,0

Raisons des écarts

Une diminution des indicateurs peut être déclenchée par les pathologies suivantes:

  • Hépatite. Virus aigu (herpèsvirus, cytomégalovirus, A, B, C, E). Virale chronique (B, C, co- et surinfection de l'hépatite D). Toxique, alcoolique, médicinal, iatrogène. Auto-immun. Stéatohépatite.
  • Maladies oncologiques du foie (cancer nodulaire primaire, secondaire, léiomyosarcome, fibrosarcome du foie).
  • Cirrhose et fibrose hépatique.
  • Cholangite, cholestase, cholédocholithiase, cholécystite.
  • Hémochromatose.
  • Maladie de Wilson-Konovalov.
  • Intoxication alcoolique ou médicamenteuse.
  • Prendre des stéroïdes anabolisants.

Une augmentation des indicateurs ALT et AST peut être causée par la présence de telles maladies:

  • infarctus aigu du myocarde;
  • choc cardiogénique;
  • myocardite;
  • syndrome d'accident;
  • myosite;
  • pancréatite aiguë.

Pour d'autres choix de tactiques et de diagnostic différentiel, des indicateurs de recherche biochimique tels que la phosphatase alcaline (ALP), la gamma-glutamyltransférase (GGT), le cholestérol total, les HDL (lipoprotéines de haute densité), les LDL (lipoprotéines de basse densité), les protéines totales, les alpha globulines, sont nécessaires. gamma globulines, bilirubine conjuguée, bilirubine libre, échantillons de protéines-sédiments - thymol et sublimation.

En plus de la biochimie, il est nécessaire de passer un test sanguin clinique (CAC), un coprogramme.

Test au thymol (test McLaghan) - la réaction de l'interaction du réactif thymol avec des substances synthétisées par le foie (alpha et gamma globulines, protéines totales, lipoprotéines). Une augmentation des indicateurs au-dessus de la normale (0-4 EDS-H), indique une violation de la fonction synthétique du foie.

Test sublimé (réaction Takata-Ara) - du chlorure de mercure et du carbonate de sodium sont ajoutés au sérum sanguin, provoquant une réaction de floculation. Normalement, une solution colloïdale se forme, avec pathologie - précipitation de particules grossières.

L'indicateur le plus important de la présence d'une hépatite est l'échange de bilirubine. En "biochimie", il se traduit sous la forme d'indicateurs de bilirubine non conjuguée, conjuguée et totale.

Valeurs normalesPathologie
Bilirubine totale1,7-17,118,0-35,5
Bilirubine directejusqu'à 3,53,6-15,2
Bilirubine indirecte1,7-12,712,8-86,7
Bilirubine urinaire et urobiline-++
Stercobiline+-

Chez les enfants, les indicateurs de la bilirubine diffèrent légèrement de ceux des adultes.

GénéralConnectéGratuit
Nouveau née23.098,7214,37
2 jours54,228,7245,5
4 jours90,17,8782,2
6 jours69,07,7263,2
9 jours53,08,7244,3

Qu'est-ce qui peut fausser les résultats de l'étude

Polypharmacie et prise incontrôlée d'antibiotiques, d'antimycotiques, d'antiviraux, de médicaments abaissant la glycémie (sulfonylurée), d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (kétorol, spazmalgon, nimésulide, paracétamol), héparine.

La supplémentation en échinacée, la chirurgie cardiaque récente, les débuts d'allergie affectent également les résultats.

Il n'est pas recommandé de combiner des études telles que:

  • fluorographie;
  • sigmoïdoscopie;
  • Échographie des organes abdominaux;
  • radiographie d'enquête de la poitrine et des cavités abdominales;
  • introduction d'agents de contraste pour rayons X et de radio-isotopes;
  • physiothérapie (électrophorèse).

De faibles taux d'aminotransférases dans l'étude biochimique du plasma sanguin du patient peuvent indiquer une carence du groupe vitamine B - B6 (pyridoxine). Cette vitamine est impliquée dans le métabolisme des oligo-éléments, des neurotransmetteurs, la synthèse de la protéine porteuse d'oxygène - l'hémoglobine.

Taux de transamination chez les femmes enceintes

Pendant la grossesse, le besoin de nombreux nutriments augmente considérablement, y compris les vitamines du groupe B.Pour la formation physiologique des voies biliaires du fœtus, la pyridoxine est nécessaire 3 fois plus. Par conséquent, chez les femmes enceintes, en particulier au deuxième trimestre, ces indicateurs sont réduits.

Une augmentation de ces indicateurs indique souvent le développement d'une complication sévère de l'évolution de la grossesse - la gestose. Cela nécessite une visite urgente chez le médecin traitant..

Prévention des changements pathologiques

Les points suivants aideront à éviter les écarts par rapport à la norme dans les analyses décrites:

  1. Mode de vie sain. Manque de mauvaises habitudes (alcool, tabac), stress émotionnel.
  2. La culture du comportement sexuel (le nombre minimum de partenaires sexuels, la protection avec des contraceptifs de barrière).
  3. Étant donné que l'hépatite virale B, C, D peut être infectée par contact avec le sang - en utilisant uniquement les services de maîtres reconnus du tatouage, de la manucure, du perçage.
  4. Visites annuelles à des spécialistes tels qu'un gastro-entérologue, thérapeute, hépatologue, prise de sang biochimique lors d'un examen de routine.

Régime avec augmentation des ALAT et AST

Il est nécessaire de s'abstenir de manger des aliments trop sucrés, salés, frits, gras et fumés.

La priorité est donnée au poulet bouilli, au lapin, à la viande de dinde, au bœuf maigre, au foie de bœuf. Le sarrasin, les lentilles et les haricots sont recommandés comme accompagnement. Les noix peuvent être utilisées comme collations.

Médicaments qui améliorent la fonction hépatique

Le mécanisme d'action de ces médicaments est basé sur le renforcement de la membrane cellulaire - hépatocyte. Ils améliorent également la capacité fonctionnelle des transaminases.

Parmi les médicaments courants, on distingue:

  1. Phospholipides essentiels (Essentiale, Phosphogliv).
  2. Flavonoïdes végétaux (Legalon, Carsil).
  3. Dérivés d'acides aminés (Heptor, Hepasol).
  4. Préparations d'acide ursodésoxycholique (Ursodex, Urso-100).
  5. Soie de maïs.
  6. Vitamines des groupes B, E.

Ainsi, une modification des paramètres de l'alanine aminotransférase et de l'aspartate aminotransférase dans une étude biochimique du sang humain peut indiquer une variété de pathologies. Seul un médecin hautement qualifié peut faire face à leur diagnostic différentiel. Vous ne devez pas vous soigner vous-même, si vous trouvez des indicateurs d'ALAT et d'AST élevés, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Augmentation des ALAT et AST dans les maladies du foie

Alanine aminotransférase (ALT)

L'étude de l'activité de l'ALAT et de l'AST dans le sérum sanguin est extrêmement importante pour le diagnostic des maladies du foie. L'augmentation de leur activité est directement proportionnelle au degré de nécrose du tissu hépatique.

L'activité ALT sérique est le premier et le plus important changement dans la maladie du foie. Une augmentation de l'activité ALT de 1,5 à 5 fois par rapport à la limite supérieure de la norme est considérée comme une hyperenzymémie modérée, 6 à 10 fois comme une hyperenzymémie modérée et plus de 10 fois plus élevée. Le degré d'augmentation de l'activité ALT indique la gravité de la nécrose des cellules hépatiques, mais n'indique pas directement la profondeur des violations des fonctions hépatiques proprement dites.

Dans l'hépatite aiguë, quelle que soit son étiologie, l'activité ALT augmente chez tous les patients. Dans le même temps, le niveau d'ALT augmente 10 à 15 jours avant le début de la jaunisse dans l'hépatite virale A, et pendant de nombreuses semaines - dans l'hépatite virale B.Dans une évolution typique de l'hépatite virale aiguë, l'activité des ALT atteint un maximum dans la 2-3ème semaine de la maladie. Avec une évolution favorable, le niveau d'ALT est normalisé après 30 à 40 jours. En règle générale, dans l'hépatite virale aiguë, le niveau d'activité ALT varie de 500 à 3000 UI / L.

Une augmentation répétée et progressive de l'activité ALT indique une nouvelle nécrose des cellules hépatiques ou une rechute de la maladie. L'allongement de la période d'augmentation de l'activité des ALAT est souvent un signe défavorable, car il peut indiquer le passage d'une hépatite aiguë à une hépatite chronique..

Dans l'hépatite alcoolique aiguë, l'activité AST est plus élevée que l'ALT, mais l'activité des deux enzymes ne dépasse pas 500-600 UI / L.

L'hépatite chronique est caractérisée par une hyperenzymémie modérée à modérée. Avec les formes latentes de cirrhose hépatique, une augmentation de l'activité ALAT peut ne pas être observée.

Chez les patients présentant une hépatite toxique, une mononucléose infectieuse, une cholestase intrahépatique, une cirrhose, des métastases hépatiques, l'activité AST est supérieure à l'ALAT.

Une augmentation de l'activité ALT peut également être détectée chez les porteurs de l'antigène de surface de l'hépatite B qui ne présentent pas de manifestations cliniques, ce qui indique la présence de processus actifs asymptomatiques vers l'extérieur dans le foie..

Aspartate aminotransférase (AST)

L'AST augmente également dans les hépatites aiguës et autres lésions graves des hépatocytes. Une augmentation modérée de la jaunisse obstructive est observée chez les patients présentant des métastases hépatiques et une cirrhose. Coefficient De Ritis, i.e. Le rapport ALT / AST, normalement égal à 1,33, avec une maladie du foie est inférieur à cette valeur et avec une maladie cardiaque - plus élevé.

Avec une augmentation de l'activité de l'ALT et de l'AST, nous vous recommandons de vous inscrire à une consultation avec un hépatologue et de subir un examen hépatique à l'aide de l'appareil Fibroscan - Elastométrie / élastographie hépatique

ALAT et AST dans l'hépatite C: comportement des enzymes dans l'hépatite

L'hépatite C, contrairement à l'hépatite B, est poétiquement désignée par les cliniciens comme «le tueur affectueux». Il a reçu ce nom car il se caractérise par une évolution légère et asymptomatique, l'absence d'intoxication sévère et de jaunisse, et se produit avec des manifestations si mineures qu'ils peuvent souvent être confondus avec un léger malaise.

Mais après quelques années, et parfois plusieurs décennies, il peut se manifester immédiatement avec ses complications: cirrhose hépatique, voire adénocarcinome hépatocellulaire, communément appelé cancer du foie..

Et une aide importante pour déterminer une infection possible est fournie par la détection dans le sang des enzymes appelées AST et ALT, ou aspartate aminotransférase et alanine aminotransférase. Examinons ce que sont ces enzymes, quelles sont leurs valeurs normales et comment leur détermination peut aider au diagnostic de l'hépatite virale en général et de l'hépatite virale C (VHC) en particulier.

Quelle est la fonction des enzymes AST et ALT?

Dans les cellules des organes internes, divers processus biochimiques se déroulent activement et nécessitent des dizaines et des centaines d'enzymes, qui les accélèrent considérablement. L'ALT et l'AST appartiennent à un groupe d'enzymes - les transaminases, qui accélèrent le transfert des groupes aminés d'un acide aminé à un autre, participant à l'apport énergétique des cellules, qui devraient recevoir le plus d'énergie possible. Ce sont des cellules musculaires squelettiques, des cellules myocardiques, des hépatocytes ou des cellules hépatiques et certaines autres structures.

Les transaminases sont des enzymes intracellulaires. Cela signifie que dans le plasma sanguin, ils sont à l'état de traces résiduelles et leur concentration principale est concentrée à l'intérieur des cellules. Une augmentation des taux plasmatiques d'ALT et d'AST se produit uniquement en cas de destruction massive des cellules.

Un niveau normal d'enzymes signifie que toutes les cellules vieillissent et meurent «de manière planifiée», et la libération d'enzymes à partir d'elles est toujours inévitable, mais ce niveau de fond ne devrait effrayer personne. Quelles sont les valeurs normales des enzymes acceptées dans la pratique clinique de laboratoire?

Valeurs de référence, norme ALT et AST

Les valeurs de référence, ou limites normales, pour ces enzymes sont très proches les unes des autres. Ainsi, chez les femmes adultes de plus de 17 ans, la valeur de l'aspartate aminotransférase dans le plasma sanguin doit être inférieure à 31 unités par litre (U / L), et chez les hommes - inférieure à 37 U / L. Pour l'ALT, ou alanine aminotransférase, les indicateurs sont très similaires: pour les femmes adultes - moins de 31 unités, et pour les hommes adultes - moins de 41.

Ce leadership masculin est facile à expliquer. Une quantité importante de ces enzymes se trouve dans les tissus musculaires et les hommes ont plus de masse musculaire que les femmes. Et la masse du foie masculin dépasse presque toujours la masse de cet organe chez la femme..

Quelles valeurs d'enzymes sont considérées comme élevées? Dans le cas où le niveau d'enzymes s'élève à une valeur quintuple, cela peut être considéré comme une augmentation modérée, une augmentation décuplée est un syndrome biochimique de gravité modérée, et si le niveau d'enzymes «roule» pendant plus de dix fois les valeurs, cela indique le développement d'une hyperenzymémie sévère.

Mais en même temps, il ne faut pas penser qu'un syndrome biochimique sévère signifie automatiquement un état clinique grave. Ainsi, dans l'hépatite virale aiguë B, le niveau de l'enzyme ALT peut dépasser 500 U / L, mais en même temps, le patient peut être assez efficace, être debout et ne ressentir qu'un léger inconfort.

Mais cette bonne santé apparente est trompeuse: une concentration élevée de l'enzyme indique directement le degré de dommage aux organes. La désintégration massive des hépatocytes ou des cellules hépatiques est appelée syndrome de cytolyse, et une augmentation significative des enzymes ALT et AST est un marqueur direct ou, comme le disent les médecins, pathognomonique de ce syndrome..

Pourquoi la concentration de ces enzymes dans le plasma sanguin augmente-t-elle??

Il a été mentionné ci-dessus qu'une augmentation des enzymes dans le plasma sanguin ne parle pas seulement de lésions hépatiques et de la présence d'une hépatite virale. Il existe de nombreuses transaminases dans le myocarde, et en particulier dans les muscles squelettiques. Comment déterminer que c'est le foie qui souffre? C'est là qu'un simple coefficient vient à la rescousse, appelé coefficient de Ritis..

Il s'agit du simple rapport de l'alanine aminotransférase à l'aspartate aminotransférase, de l'ALT à l'AST. Tout devient clair si l'on ajoute que l'ALT se trouve principalement dans le foie, et l'AST dans le myocarde, les muscles squelettiques, la rate, les reins et d'autres organes. Dans le cas où ce coefficient dépasse 1,33, le foie doit être suspecté, et s'il est inférieur, le tissu musculaire.

Le nombre de maladies et de conditions dans lesquelles l'ALT et l'AST augmentent est vraiment grand.

En voici quelques uns:

  • hépatite virale aiguë,
  • tout dommage aux cellules hépatiques, y compris l'alcool,
  • tumeurs hépatiques,
  • cirrhose,
  • angor lymphocytaire ou mononucléose,
  • blessures cardiaques et musculaires,
  • brûlures étendues,
  • infarctus du myocarde,
  • travail musculaire dur,
  • très forte fièvre et hyperthermie,
  • prendre des médicaments hépatotoxiques,
  • hypoxie et choc,
  • pancréatite,
  • l'anémie hémolytique.

Parmi toutes les raisons, nous nous concentrerons sur l'hépatite virale lente C et montrerons comment, en utilisant l'analyse des transaminases, on peut suspecter une hépatite virale après que le virus pénètre dans le corps et envoyer le patient pour un examen supplémentaire..

Le comportement des enzymes lors d'une infection par l'hépatite virale C

L'hépatite virale C est insidieuse non seulement en raison de l'absence de jaunisse. Immédiatement après l'infection, les paramètres biochimiques, y compris les transaminases, ne changent pas ou n'augmentent que légèrement. Cela signifie que les transaminases peuvent augmenter jusqu'à 50 à 60 unités, dans un contexte de bien-être complet, et donc tout le monde ne fera pas de test sanguin. Et ici, les données de l'anamnèse arrivent en tête..

Si une personne a des relations sexuelles promiscues ou utilise des drogues intraveineuses, le risque d'infection est beaucoup plus élevé. Mais même une personne normale peut avoir une infection accidentelle par transfusion sanguine, plasma, diverses opérations, telles que des interventions esthétiques dans des cliniques privées, une hémodialyse chronique à long terme, etc..

L'augmentation des ALAT et AST dans l'hépatite C est le plus souvent inégale. La première augmentation se développe deux à trois semaines après l'infection. Cette durée tombe à la fin de la période d'incubation et coïncide avec la synthèse active des virions dans les cellules hépatiques. Dans ce cas, une cytolyse initiale est observée, mais après quelques jours son intensité diminue.

La prochaine augmentation des ALAT et AST dans l'hépatite C survient dans un mois et demi à deux mois. Il témoigne de la deuxième vague de syndrome de cytolyse, dans laquelle des particules virales prêtes à l'emploi réintègrent la circulation sanguine et les indicateurs augmentent, en moyenne, de 8 à 10 fois. Ainsi, l'ALT dans l'hépatite C peut atteindre des valeurs de 300 à 400 U / L, rarement plus élevées, car le virus a de faibles propriétés immunogènes, et il n'y a pas de «combat» contre une cytolyse élevée, comme dans l'hépatite virale aiguë B.

Sur la valeur diagnostique de l'ALT et de l'AST et sur le pronostic

Naturellement, le moyen le plus correct de diagnostic en laboratoire de l'hépatite virale C ne sera pas seulement la détermination des transaminases, mais, tout d'abord, l'identification du matériel héréditaire - l'ARN du virus par PCR. Plus le temps s'est écoulé depuis le moment de l'infection présumée, plus il y a de chances de détecter également des immunoglobulines de classe M, ou des anticorps à réponse rapide, qui à ce moment-là peuvent déjà s'être accumulés et se trouver dans le plasma sanguin..

Bien sûr, si l'état de santé du patient s'aggrave, des symptômes d'intoxication apparaissent et, en outre, des signes de jaunisse, il peut alors aller se faire examiner indépendamment, après avoir réussi la PCR pour toutes les hépatites virales, y compris l'hépatite C. Et c'est pourquoi le patient a une évidence, sous forme ictérique, l'activité des transaminases n'aura plus une valeur diagnostique aussi élevée. Il indiquera simplement la décomposition des cellules hépatiques, rien de plus.

De même, les faibles nombres de transaminases sont également peu fiables de manière prédictive lorsqu'ils sont pris isolément. Il faut se rappeler que lorsque la nécrose fulminante ou fulminante de l'ensemble du tissu hépatique se développe dans une hépatite aiguë, la concentration d'enzymes dans le plasma sanguin augmente légèrement, malgré un pronostic extrêmement mauvais, car le contenu des cellules n'a tout simplement pas le temps de pénétrer dans le sang..

Chez les patients atteints de cirrhose hépatique sévère, la concentration d'ALAT et d'AST commence généralement à chuter brutalement lorsque le stade terminal de l'insuffisance hépatique s'installe. Cela est dû au fait qu'il ne reste plus de cellules pratiquement saines dans le foie et qu'il n'y a tout simplement rien à se décomposer.

Par conséquent, en conclusion, on peut dire que la détermination de l'ALAT et de l'AST est l'un des liens nécessaires dans le diagnostic de toute atteinte hépatique, y compris l'hépatite virale aiguë ou chronique. Mais cette étude est de routine et ne permet que de suspecter une cytolyse, et sa cause doit être recherchée en utilisant d'autres méthodes de diagnostic de laboratoire et instrumentales..

Indices ALT et AST et leur niveau dans l'hépatite C

L'ALAT et l'AST dans l'hépatite C sont les indicateurs qui indiquent le plus précisément le degré de lésion des organes et la progression de la maladie. Avec leur aide, il est possible de sélectionner plus précisément des médicaments pour une thérapie complexe, afin de fournir une assistance rapide au patient. Cependant, leur augmentation n'indique pas toujours une maladie du foie. L'AST et l'ALT suggèrent souvent des problèmes rénaux et cardiaques. Les patients atteints d'hépatite doivent être testés périodiquement pour les substances enzymatiques hépatiques, conformément aux recommandations du médecin infectieux ou de l'hépatologue traitant..

Qu'est-ce que ALT et AST et quelle est la norme?

Les aspartate aminotransférases et les aminotransférases sont des substances enzymatiques associées à la conversion d'un certain nombre d'acides aminés. Leur synthèse ne peut être réalisée que dans le corps humain. Dans une certaine mesure, ces enzymes se trouvent dans les tissus d'organes tels que le cœur, les reins, les tissus musculaires, mais la plupart d'entre eux sont produits dans le foie. C'est pourquoi, lors de la détection d'une violation de la norme de ces hormones, les médecins procèdent d'abord à un examen complet du foie..

La norme pour les hommes est d'avoir un peu plus de ces hormones. Cela est dû à certains des processus hormonaux qui se déroulent dans leur corps..

Ainsi, le niveau d'ALT et d'AST chez un homme en bonne santé doit être compris entre 41 unités / L et 37 unités / L. Pour les représentantes, ces chiffres sont bien inférieurs. La norme pour eux: ALT - 31 unités / L maximum, AST - 30 unités / L.

Les taux les plus élevés sont observés chez les nouveau-nés. Les résultats normaux pour leur âge sont de 50 U / L pour l'ALT et de 100 U / L pour l'AST. Dans ce cas, cette norme ne dépend pas du sexe. Tous les indicateurs qui vont au-delà des limites spécifiées sont considérés comme une violation, nécessitent des tests répétés ou un examen supplémentaire d'une personne.

La teneur en enzymes du sang augmente avec les facteurs suivants:

  • nécrose du tissu hépatique;
  • cirrhose;
  • formations bénignes;
  • hépatite;
  • myocardite;
  • pancréatite;
  • infarctus du myocarde;
  • mononucléose infectieuse lors d'une exacerbation;
  • processus inflammatoires graves.

Les autres raisons qui affectent le degré d'activité de l'ALT et de l'AST sont:

  • l'abus d'alcool;
  • traitement de chimiothérapie;
  • une forte augmentation du stress physique ou mental;
  • choc psychologique;
  • prendre de la drogue;
  • empoisonnement au plomb;
  • prendre certains médicaments, en particulier l'aspirine, les contraceptifs oraux combinés, la warfarine.

En contrôlant systématiquement l'activité enzymatique, les médecins pourront suivre la progression de la maladie, ajuster le schéma thérapeutique si nécessaire et introduire des méthodes de lutte supplémentaires. Si les indicateurs sont multipliés par 1,5 à 5, les médecins les interprètent comme une hyperenzymémie modérée, 6 à 10 fois - modérée, 10 fois - une hyperenzymémie sévère. Les niveaux d'ALT et d'AST sont rarement faibles.

Indicateurs de l'hépatite

L'hépatite virale C, en règle générale, se développe sur une longue période - plusieurs mois, voire plusieurs années. C'est pourquoi l'activité enzymatique n'apparaît pas immédiatement. Les indicateurs restent normaux, tandis que la maladie détruit les cellules de l'organe. Le médecin peut suspecter la présence d'une hépatite par le coefficient de Ritis. À la base, c'est le rapport d'ALT et d'AST. Si le coefficient est augmenté de 1,33 fois (augmentation du taux d'ALT), nous pouvons alors parler de pathologie hépatique. Si le coefficient est inférieur, il y a une suspicion de maladie cardiaque..

Avec le développement de la variante virale de l'hépatite C, une augmentation inégale des indicateurs de substances enzymatiques peut être retracée. Le premier pic se produit environ le 14-18ème jour après que le virus pénètre dans le corps humain.

C'est alors que la période d'incubation se termine, la multiplication active et l'activité des virus au milieu des cellules commencent, donc un test sanguin enregistre une augmentation de ces nombres. Après quelques jours (semaines), ces données ne seront plus remarquées.

Le deuxième pic survient au stade des manifestations, c'est-à-dire au moment où apparaissent pour la première fois les symptômes non spécifiques de l'hépatite (faiblesse, perte d'appétit, fatigue, etc.). Cela se produit généralement 1,5 mois après l'infection. Les augmentations ondulantes des valeurs indiquent la libération d'agents pathogènes viraux dans le sang et la réinfection des cellules hépatiques avec eux..

Dans l'hépatite C ictérique, une augmentation du taux de bilirubine directe et totale est observée simultanément avec une augmentation de l'ALT. Si la maladie persiste sans jaunissement, l'analyse n'indiquera qu'une augmentation de la production de substances enzymatiques.

Après la récupération complète et la disparition du virus, les valeurs reviennent à la normale. Dans le même temps, il existe d'autres cas cliniques où, en raison de l'élimination du virus, des valeurs stables et élevées demeurent. Une diminution des indicateurs n'est pas toujours interprétée comme une diminution du danger et un rétablissement complet..

Au cours de l'évolution chronique de la maladie, des valeurs surestimées de manière stable peuvent apparaître ou des poussées périodiques d'enzymes peuvent être observées. L'augmentation relative de l'AST indique une aggravation de la situation et l'ajout de changements supplémentaires (secondaires). Ceux-ci, en particulier, comprennent la cirrhose du foie, la présence d'une tumeur.

Une augmentation du taux d'AST et d'ALAT avec l'apparition d'une hépatite est observée dans 100% des cas.

En outre, des indicateurs sont utilisés pour déterminer le degré d'activité de l'hépatite..

Comment se préparer et se faire tester pour ALT et AST?

En règle générale, des tests biochimiques sont prescrits pour identifier l'état de la santé humaine, en tant que méthode de diagnostic préventif. En outre, les médecins recommandent de faire l'analyse des symptômes tels que:

  • violation du processus digestif;
  • l'apparition de diarrhée et de flatulences;
  • décoloration de la peau (la peau devient principalement jaune);
  • régurgitations désagréables fréquentes;
  • inconfort et douleur du foie.

Pour identifier le niveau de transaminase et d'autres indicateurs, le sang est prélevé dans une veine. Il est préférable d'effectuer l'examen le matin. C'est alors que les indicateurs correspondent le plus étroitement à l'état de santé réel. Étant donné que le foie est l'organe qui réagit simplement instantanément à tout changement de nutrition, il est préférable pour le patient d'arrêter de manger au moins 8 heures avant la prise du produit. De plus, il est interdit de consommer des boissons alcoolisées quelques jours avant l'analyse; dans quelques semaines, il est nécessaire d'abandonner certains types de médicaments..

Les interventions chirurgicales, les traitements dentaires, les diagnostics échographiques doivent être reportés jusqu'au don de sang. Diminue le taux d'enzymes dans les cas où la personne a sommeil. Il faut se reposer le plus possible et être le plus énervé possible à la veille des essais..

Il est impératif d'informer l'assistant de laboratoire ou le médecin de tous les médicaments pris la veille. Il est important d'indiquer votre mode de vie habituel, les maladies qui ont déjà été diagnostiquées plus tôt, les symptômes qui se sont manifestés au cours des dernières règles. Vous n'avez pas à attendre longtemps pour obtenir les résultats. La plupart des laboratoires sont prêts à déclarer les données reçues dans les 2-3 jours à compter du moment de l'échantillonnage.

Que faire si les indicateurs enzymatiques sont augmentés?

Bien sûr, beaucoup s'intéressent à la façon de réduire les niveaux d'enzymes. Une diminution de la production d'enzymes se produit si la maladie est complètement guérie ou si le virus de l'hépatite est transféré à un état «inactif».

Il est possible de réduire l'ALT et l'AST avec l'aide d'un régime. Tout d'abord, une personne doit renoncer aux aliments gras et protéinés. Parmi les aliments qui doivent être limités avec une augmentation des enzymes hépatiques comprennent:

  • ail d'oignon;
  • épinard;
  • un radis;
  • Chocolat;
  • fruits aigres;
  • boissons gazeuses;
  • oseille;
  • produits laitiers gras;
  • aliments marinés et salés;
  • produits de boulangerie.

Pour les problèmes de foie, une plus grande attention devrait être accordée aux aliments faciles à digérer et à absorber. Fruits et légumes frais, céréales, poisson maigre sont les principaux composants de l'alimentation quotidienne.

De l'alimentation quotidienne des patients atteints d'hépatite doivent être exclus: café, thé fort, boissons au chocolat. Si le niveau des substances enzymatiques change, il est impératif de refuser les produits alcoolisés. Des limitations s'appliquent également à la quantité de sel et de sucre.

Comment réduire l'ALT et l'AST, en plus d'une bonne nutrition? Un sommeil sain, un bon climat psychologique, des promenades fréquentes au grand air sont les principaux facteurs qui permettent d'ajuster la quantité d'indicateurs ALT et AST. Parfois, il est possible de réduire la production d'enzymes grâce à une antibiothérapie (mais rarement), des médicaments immunomodulateurs.

Si le résultat du test montre la présence du virus de l'hépatite C, le médecin recommandera très probablement un traitement antiviral. Quels médicaments utiliser et pendant combien de temps doivent être déterminés par un spécialiste, en fonction de chaque cas spécifique.

En 2012, il y a eu une percée dans le traitement de l'hépatite C. De nouveaux antiviraux ont confirmé la possibilité d'une guérison complète de l'hépatite C avec une probabilité de 97%. Le temps qu'il faut pour lancer ces médicaments sur le marché libre en Russie n'est pas encore connu avec certitude, aujourd'hui des études expérimentales sont en cours sur leur utilisation à long terme..

Il est impératif que toute personne dont l'analyse biochimique a confirmé un écart par rapport aux indicateurs normaux devrait consulter un spécialiste. Il est important de comprendre que les conséquences négatives de toute maladie, y compris l'hépatite, seront nettement moindres si le traitement est commencé en temps opportun. Dans les produits pharmaceutiques modernes, il existe suffisamment de fonds pour réduire les enzymes hépatiques..