Qu'est-ce que la transaminase, la norme pour les âges chez les hommes et les femmes. Quand et où le sang est-il prélevé pour l'analyse des transaminases

L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme présente dans toutes les cellules du corps, principalement dans le foie et les reins, et moins dans le cœur et les muscles. L'activité ALAT sanguine normale est très faible. En cas de problèmes hépatiques, l'enzyme est libérée dans la circulation sanguine, généralement avant l'apparition de symptômes tels que la jaunisse. Par conséquent, l'ALT est souvent utilisé comme indicateur de lésions hépatiques..

Glutamate pyruvate transaminase, glutamate pyruvate transaminase sérique, SGPT.

Synonymes anglais

Alanine aminotransférase, transaminase glutamique-pyruvique sérique, SGPT, Alanine transaminase, rapport AST / ALT.

Test cinétique UV.

U / L (unité par litre).

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Sang veineux, capillaire.

Comment bien se préparer à l'étude?

  • Ne pas manger pendant 12 heures avant le test.
  • Éliminez le stress physique et émotionnel 30 minutes avant l'étude.
  • Ne pas fumer dans les 30 minutes précédant l'examen.

Informations générales sur l'étude

L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme qui se trouve principalement dans les cellules hépatiques et rénales et en quantités nettement inférieures dans les cellules cardiaques et musculaires. Chez les personnes en bonne santé, l'activité sanguine est faible, le taux d'ALT est faible. Lorsque les cellules du tissu hépatique sont endommagées, l'ALT est libérée dans la circulation sanguine, généralement avant l'apparition de symptômes tels que la jaunisse. À cet égard, l'activité de cette enzyme est utilisée comme indicateur de lésions hépatiques. Avec d'autres études qui effectuent les mêmes tâches, le test ALT est inclus dans les tests dits hépatiques.

Le foie est un organe vital situé dans la partie supérieure droite de l'abdomen. Il est impliqué dans de nombreuses fonctions importantes du corps - dans le traitement des nutriments, la production de bile, la synthèse de protéines, telles que les facteurs du système de coagulation sanguine, et décompose également les composés potentiellement toxiques en substances inoffensives.

Un certain nombre de maladies entraînent des dommages aux cellules hépatiques, ce qui augmente l'activité ALT.

Le plus souvent, un test ALT est prescrit pour vérifier si le foie est endommagé par l'hépatite et prendre des médicaments ou d'autres substances toxiques pour cet organe. Cependant, l'ALT ne reflète pas toujours uniquement des lésions hépatiques; l'activité de cette enzyme peut également augmenter dans les maladies d'autres organes..

L'AST et l'ALT sont considérés comme les deux indicateurs les plus importants de lésions hépatiques, bien que l'ALT soit plus spécifique que l'AST. Dans certains cas, l'AST est directement comparé à l'ALT et leur rapport (AST / ALT) est calculé. Il peut être utilisé pour identifier les causes des lésions hépatiques.

À quoi sert la recherche?

  • Pour détecter les dommages aux tissus hépatiques dans l'hépatite virale et toxique, d'autres maladies. En règle générale, un test ALT est commandé avec un test d'aspartate aminotransférase (AST).
  • Surveiller l'efficacité du traitement des maladies du foie.

Quand l'étude est programmée?

  • Avec des symptômes de maladie du foie:
    • faiblesse, fatigue,
    • perte d'appétit,
    • nausées Vomissements,
    • douleurs abdominales et ballonnements,
    • jaunissement de la peau et du blanc des yeux,
    • urine foncée, selles claires,
    • démangeaison.
  • S'il y a des facteurs qui augmentent le risque de maladie du foie:
    • hépatite antérieure ou contact récent avec une hépatite,
    • consommation excessive d'alcool,
    • une prédisposition héréditaire à une maladie du foie,
    • prendre des médicaments qui peuvent endommager le foie,
    • surpoids ou diabète.
  • Régulièrement tout au long du processus de traitement pour déterminer son efficacité.

Que signifient les résultats?

Valeurs de référence (norme ALT pour hommes, femmes et enfants):

Âge gendre

Valeurs de référence

Raisons de l'augmentation de l'activité ALT:

  • infections virales (une activité ALT excessivement élevée - plus de 10 fois la norme - est observée, par exemple, dans l'hépatite aiguë; dans l'hépatite chronique, elle ne dépasse généralement pas la norme de plus de 4 fois);
  • prendre des médicaments ou d'autres substances toxiques pour le foie;
  • maladies qui ralentissent le flux sanguin vers le foie (ischémie);
  • obstruction biliaire, cirrhose (généralement due à une hépatite chronique ou à une obstruction biliaire) et tumeur hépatique (élévation modérée de l'ALAT).

Dans la plupart des maladies du foie, l'activité ALT est supérieure à l'activité AST, de sorte que le rapport AST / ALT sera faible. Cependant, il y a quelques exceptions: hépatite alcoolique, cirrhose et lésions musculaires.

  • Les injections intramusculaires, ainsi qu'une activité physique intense, peuvent augmenter l'activité de l'ALT dans le corps.
  • Chez certains patients, des lésions hépatiques et, par conséquent, une augmentation de l'activité des ALAT peuvent être provoquées par la prise de compléments alimentaires. Par conséquent, il est nécessaire d'informer le médecin traitant non seulement de tous les médicaments pris, mais également des compléments alimentaires. De plus, une consommation fréquente de restauration rapide peut entraîner une légère augmentation de l'activité ALT par des lésions hépatiques; en cas de normalisation de la nutrition, l'activité ALT revient à la normale.

Qui attribue l'étude?

Médecin généraliste, interniste, gastro-entérologue, infectiologue, hématologue, endocrinologue, chirurgien.

Qu'est-ce que la transaminase, la norme pour les âges chez les hommes et les femmes. Quand et où le sang est-il prélevé pour l'analyse des transaminases?

Les organes sont constitués de nombreuses cellules différentes, qui à leur tour contiennent des enzymes - leur nom commun dans le sang est la transaminase. Cet indicateur est responsable des processus les plus importants dans le sang - la transamination.

À son tour, la transamination est un processus qui déplace les groupes aminés des acides aminés, les livrant aux molécules d'acide alpha-céto, constituant un composant de liaison du métabolisme des glucides et de l'azote.

Les indicateurs de ces processus sont responsables de l'état normal du foie. Étant donné que les maladies du foie ne présentent presque aucun symptôme, la maladie est détectée à des stades avancés, ce qui complique le traitement et augmente sa durée et les coûts du traitement.

Que sont les transaminases?

La présence de transaminase dans le corps indique la présence de maladies. Ceux-ci peuvent être des crises cardiaques, une hépatite, une pancréatite.

Les transaminases sont des transporteurs entre deux processus: l'échange de carbone et d'azote.

Les processus qui nécessitent directement leur participation sont situés dans le foie. L'analyse ne montre pas le taux de transport des transaminases dans le sang, ils ne font attention qu'à leur rapport quantitatif.

Il existe deux types de transaminases dans le corps, qui sont déterminés par l'analyse:

  • ATL - chez les hommes jusqu'à 37 ans, chez les femmes jusqu'à 31 U / l,
  • AST - pour les hommes, l'indicateur est 47, pour les femmes - 31 U / l.

À partir des indications de leurs valeurs, un médecin qualifié peut déterminer quel organe est attaqué, révéler le taux de développement de la maladie et indiquer le stade de la lésion.

Les facteurs affectant les écarts des niveaux ATL et AST par rapport à la norme seront considérés ci-dessous..

Où le sang est-il prélevé pour l'analyse des transaminases??

Pour un examen plus approfondi du sang pour le contenu quantitatif des transaminases dans le corps, l'échantillon est prélevé dans une veine.

Niveaux normaux de transaminases

Dans l'organisme, le seuil de ces valeurs est déterminé à l'aide d'une analyse biochimique. Pour des résultats précis, prenez-le à jeun..

En l'absence de pathologies, les valeurs normales des transaminases diffèrent et sont présentées dans le tableau 1.

Tableau 1 La norme dans le sang des ALAT et AST chez l'homme, la femme et l'enfant

Âge gendreEnfants de moins de 9 ansEnfants de plus de 9 ansHommesFemmes
Norme ALT Unité / lJusqu'à 50Jusqu'à 50Jusqu'à 45Jusqu'à 31
Unité de norme AST / lJusqu'à 140Jusqu'à 55Jusqu'à 47

La quantité de transaminases en l'absence de pathologies hépatiques est influencée par certains facteurs:

  • Catégorie d'âge (chez les nouveau-nés, le niveau est considérablement augmenté),
  • Séparation par facteur sexe (chez les hommes, la concentration de transaminases est augmentée, contrairement aux femmes),
  • Excès de poids (il y a une concentration accrue de la quantité de transaminases).

Qu'est-ce qui affecte l'écart des transaminases par rapport à la norme?

L'augmentation de l'indicateur n'est pas nécessairement due à des pathologies hépatiques.

Dans l'état normal du corps, les transaminases ne montrent aucun signe, donc une forte augmentation de leur niveau est une alarme.

AST marque les maladies cardiaques, les crises cardiaques, les crises d'angine.

La croissance des transaminases provoque également des lésions du système musculo-squelettique, des brûlures, des états de choc, une septicémie.

La détermination des indicateurs des normes AST et ALT est importante pour détecter les pathologies hépatiques asymptomatiques aux stades initiaux et pour identifier d'autres maladies plus complexes.

Une augmentation de l'indicateur quantitatif des transaminases dans le foie est possible avec:

  • Mort des cellules hépatiques (nécrose)
    C'est un processus irréversible, à la suite duquel la cellule tissulaire meurt et n'est plus efficace. Les limites extérieures de l'effondrement de la membrane et ses composants internes sont libérés vers l'extérieur, ce qui conduit à une augmentation de la transaminase.

La mort cellulaire en nombres multiples entraîne une forte augmentation de la concentration de transaminases hépatiques. La cirrhose du foie ne s'accompagne pas d'une augmentation de celles-ci, car il reste trop peu de cellules actives pour que leur mort augmente l'ALT et l'AST.

Mort des cellules hépatiques

L'augmentation du nombre d'enzymes hépatiques dépend de la quantité de cellules infectées. Le stade de développement de la pathologie et sa gravité sont évalués par les indicateurs AST et ALT dans le sang.

  • Stagnation de la bile
    La stagnation à long terme de la bile, avec une production supplémentaire d'hépatocytes, conduit à une cholestase, simplement appelée stagnation de la bile. En raison d'une sursaturation, le foie s'étire et le métabolisme est perturbé, ce qui entraîne la mort cellulaire.
  • Dystrophie
    Ce processus est une violation du métabolisme du tissu hépatique. Inflammation inhérente du foie, qui est à la base de la cirrhose du foie. Les raisons de l'augmentation des transaminases sont les graisses et l'alcool.
  • Tumeurs de différents types (bénignes et malignes)
    La progression des tumeurs détruit les tissus qui l'entourent, ce qui entraîne une inflammation. Cela s'ensuit parce que les transaminases hépatiques sont élevées. Le même effet sur les métastases.
  • Médicaments
    Certains médicaments peuvent provoquer la multiplication quantitative des transaminases.

    Ceux-ci inclus:
  • Préparations avec une concentration de cuivre et de fer,
  • Barbituriques (Reposal, Secobarbital),
  • Testostérone,
  • Anti-inflammatoires (acide acétylsalicylique, paracétamol, indométacine),
  • Biseptol, berlocide,
  • Stéroïdes anabolisants (décanabol, euboline),
  • et d'autres.

La forme de consommation de drogues n'affecte pas la croissance des transaminases. Leurs différentes formes peuvent également affecter gravement la fonction hépatique ou donner des niveaux inexacts de transaminases, cela découle de la détermination du sérum sanguin.

Comment reconnaître les symptômes évidents?

Les facteurs de lésions hépatiques peuvent avoir diverses causes et sont soutenus par une série de symptômes complexes, qui sont complétés par une augmentation de la concentration de transaminases:

  • Fatigue et faiblesse constantes apparues de manière inattendue ou persistantes pendant une longue période,
  • Expression plus explicite du maillage veineux sous-cutané,
  • Démangeaisons persistantes sur la peau qui s'aggravent la nuit,
  • Assombrissement de l'urine, perte de couleur des matières fécales,
  • L'appétit disparaît,
  • La peau devient jaune,
  • Saignement des muqueuses, saignements de nez,
  • Nausée et vomissements.

Il y a une activité accrue de l'hépatite aux transaminases. Ils augmentent la quantité en cas d'hépatite A (10 à 15 jours avant l'apparition du syndrome ictérique). Avec l'hépatite B, l'AST est augmentée dans une plus grande mesure.

Qu'est-ce que AST?

AST - aspartate aminotransférase, participe au mouvement des acides aminés aspart. On le trouve principalement dans la région du cœur, mais il y a aussi les reins, ainsi que dans le foie et les tissus musculaires.

Les indicateurs normaux d'AST dans le corps humain sont indiqués ci-dessous (tableau 2):

Tableau 2

Catégorie de personnesEnfants de moins de 9 ansHantéHommesFemmes
Valeurs normales U./Lmoins de 55Jusqu'à 14020-4015-31

Qu'est-ce qui fait augmenter les indicateurs AST??

Une augmentation des indicateurs quantitatifs d'AST se produit:

  • Pour les brûlures,
  • Blessures,
  • Infarctus du myocarde,
  • Hépatite,
  • Pancréatite,
  • Alcoolisme,
  • Cancer du foie,
  • Tumeurs hépatiques,
  • Cholestase,
  • Maladies auto-immunes,
  • et autres pathologies.

Dans la majorité des cas, l'AST est utilisé pour détecter les maladies du foie et les pathologies cardiaques. Si d'autres organes sont détruits, il se développe en petites quantités, ce n'est donc pas si important.

Avec le fait d'une crise cardiaque, l'AST devient cinq fois plus dans le sang, et reste à ce niveau pendant 5 jours, mais l'ALT augmente légèrement. Si après le passage de 5 jours, le niveau d'AST ne baisse pas, mais augmente au contraire, cela dit de la croissance de la zone de mort des tissus myocardiques.

Une augmentation de l'AST se produit également avec la mort du tissu hépatique, et plus cette valeur est élevée, plus la zone de lésion est grande..

Si vous trouvez des symptômes ou des indicateurs, consultez d'urgence un médecin! Les maladies du cœur et du foie ne donnent pas le temps.

Comment l'analyse distingue les maladies cardiaques des maladies du foie?

Le médecin détermine dans quel organe la maladie se situe en observant le rapport ALAT / AST. Leur rapport normal est de 1,3. Dans le cas où l'indicateur est supérieur à 1,3, une crise cardiaque est diagnostiquée, et lorsqu'il est inférieur à 1,3 - maladie du foie.

ALT qu'est-ce que c'est?

Le décodage de l'ALT est l'alanine aminotransférase. La fonction principale - avec son aide, l'acide alanique se déplace dans le corps. Principalement trouvé dans le foie.

Les taux d'ALT fluctuent et dépendent du sexe et de l'âge, voir le tableau ci-dessous

Tableau 3

Catégorie d'âgeUnité de norme / l
Nouveau-nés (jusqu'à 5 jours)49
Enfants de moins de 6 mois56
6 mois à 1 an54
1 à 3 ans33
De 3 à 6 ans29
Enfants de 6 à 12 ansjusqu'à 39
HommesJusqu'à 40
Femmesjusqu'à 32

L'ALT augmente dans certaines maladies:

  • Pour les brûlures,
  • La cirrhose du foie,
  • Hépatite,
  • Tumeurs (malignes) ou métastases,
  • Carie tumorale,
  • Pathologie cardiaque, avec destruction cellulaire (myocardite, insuffisance cardiaque),
  • Dommages importants au tissu musculaire,
  • Pancréatite.

Dans ces cas, une augmentation de l'ALT est également possible, mais insignifiante:

  • Mononucléose,
  • Crise cardiaque sans complications,
  • Hépatite (chronique),
  • Après une chirurgie cardiaque.

Un certain nombre de causes physiques affectent également les taux sanguins d'ATL..

Ceux-ci inclus:

  • Faites de l'exercice au-delà de la norme,
  • L'utilisation de certains médicaments,
  • L'utilisation de certains compléments alimentaires qui affectent négativement les cellules hépatiques,
  • De faibles augmentations se produisent pendant la grossesse au cours des trois premiers mois (il s'agit d'une condition normale),
  • Aliments malsains (restauration rapide, soda sucré, plats cuisinés).

L'ALT a une grande influence sur les diagnostics de maladie du foie. Un niveau élevé d'ALAT dans le corps signifie qu'il s'agit du premier signe clair indiquant un accident vasculaire cérébral hépatique, c'est-à-dire une destruction du tissu hépatique. L'ALAT apparaît dans le sang 1 à 5 semaines avant l'apparition des premiers symptômes évidents.

L'ALT aide à détecter un danger tel que la cirrhose du foie aux premiers stades de son développement.

Avec des maladies du foie de nature grave, il dépasse la norme de plus de 5 fois. Si cet indicateur ne change pas sur une longue période de temps ou se développe, cela indique une nécrose hépatique étendue.

Dans la majorité des cas, la cirrhose ne présente aucun symptôme pendant très longtemps, et en vérifiant l'analyse des transaminases, vous pouvez la détecter.

En présence de cirrhose, la barre ALT dans le sang est multipliée par trois.

Lorsqu'un test ALT est prescrit?

  • Lorsque vous essayez de détecter des maladies du foie, des voies biliaires, du pancréas,
  • Surveillance du traitement de l'hépatite virale,
  • Examen des donateurs,
  • Pour les maladies des muscles squelettiques,
  • Dans le diagnostic différentiel de la jaunisse hépatique,
  • Avec une maladie cardiaque.

Qui est envoyé pour le test ALT??

Le don de sang pour l'analyse de la quantité d'ALAT dans le sang est prescrit aux personnes qui présentent certains symptômes:

  • Fatigue quotidienne,
  • Urine foncée et selles décolorées,
  • Croissance du ventre,
  • Vomissements, nausées,
  • Maux d'estomac,
  • Perte d'appétit (même légère),
  • Peau et yeux jaunes.

Il existe également un soi-disant «groupe à risque», auquel cas les personnes sont également envoyées pour analyse:

  • Contact avec des patients atteints d'hépatite,
  • Les personnes atteintes de diabète,
  • Les personnes en surpoids,
  • Accro à l'alcool,
  • Avec des pathologies hépatiques héréditaires,
  • Usagers de drogues ayant des effets toxiques.

Si l'indicateur ALT est normal, cela ne garantit pas l'absence de pathologies hépatiques..

Lorsque les lectures de transaminases peuvent diminuer?

Une baisse des performances de ces enzymes est assez rare. Mais dans certaines maladies, l'AST et l'ALT peuvent diminuer en dessous de 15 et 5 U / L, respectivement..

La diminution indique les maladies suivantes:

  • Une forme négligée de cirrhose du foie,
  • Mort du tissu hépatique (nécrose),
  • Manque de pyridoxine (principalement chez les alcooliques),
  • Baisse du nombre d'hépatocytes en activité,
  • Urémie,

Les tentatives d'automédication entraînent des conséquences néfastes, effectuez un traitement sous la supervision d'un médecin qualifié.

Conclusion

Les maladies du cœur et des pathologies hépatiques sont des maladies très graves, les débutant à des formes sévères ne peuvent pas être, sinon tout peut même s'avérer mortel. Ces maladies ne montrent pas de signes dans les premiers stades de développement, elles ne peuvent donc être déterminées que par le rapport AST / ALT, qui peut être obtenu en fabriquant une transaminase pour analyse..

Transaminases AlAt et AsAt: qu'est-ce que c'est, taux normaux dans le test sanguin et augmentation pathologique

Sur la forme des résultats d'un test sanguin biochimique, il existe des sous-éléments de «transaminases» - ALT (ALAT) et AST (AsAt), mais savez-vous ce que c'est, quels sont ces indicateurs dans la norme et ce que signifient leurs écarts par rapport au niveau normal?

Considérez d'éventuels troubles du corps qui peuvent être détectés en raison de ces indicateurs de biochimie.

L'essence de la transamination

La réaction de transamination est le processus de transfert d'un groupe amino d'une molécule d'acide aminé à une molécule d'acide alpha-céto. Aucune ammoniaque libre ne se forme pendant la réaction.

La transamination est le lien entre le métabolisme des glucides et de l'azote. Il survient avec la participation d'enzymes aminotransférases (transaminases).

Ces enzymes sont appelées l'acide aminé qui participe à une réaction particulière. La transamination d'alanine est possible avec la participation de l'alanine aminotransférase (ALT), des transaminates d'acide aspartique au moyen d'aspartate aminotransférase (AST) dans le sang.

Taux d'ALT et d'AST chez les adultes et les enfants

Le taux d'aminotransférases dans le sang humain est déterminé à l'aide d'une étude biochimique. Pour des résultats corrects, l'analyse doit être effectuée le matin à jeun..

Au moins 8 heures devraient s'écouler depuis le dernier repas. Le sang veineux est utilisé pour la recherche.

Norma Alt (ALT) et AsAt (AST) en l'absence de processus pathologiques dans le sang chez la femme, l'homme et l'enfant sont fondamentalement différents:

  • enfants de moins de 9 ans - ALAT jusqu'à 50 U / l, ASAT jusqu'à 140 U / l;
  • enfants de plus de 9 ans - ALAT jusqu'à 50 U / l, ASAT jusqu'à 55 U / l.
  • hommes - AlAt jusqu'à 45 U / l, AsAT jusqu'à 47 U / l;
  • femmes - ALAT et ASAT jusqu'à 31 U / l;

Raisons des changements de niveau en biochimie

La cytolyse (mort cellulaire) provoque une augmentation de la quantité de catalyseurs de transamination dans la circulation sanguine. Ceci est possible avec les troubles suivants dans le corps:

  • maladies cardiaques;
  • intoxication grave;
  • des brûlures;
  • les infections;
  • dysfonctionnement hépatique;
  • blessures graves;
  • les tumeurs;
  • les opérations.

Augmentation des indicateurs: qu'est-ce que cela signifie pour le diagnostic des cardiopathologies

Les aminotransférases sont des marqueurs de l'infarctus du myocarde. Une augmentation de leur nombre indique la mort d'une partie du muscle cardiaque et la libération de ces enzymes par les cellules endommagées.

L'analyse biochimique, à savoir la détermination du taux d'alanine aminotransférase, d'aspartate aminotransférase et de créatine kinase, permet de déterminer la sévérité de la maladie et le temps écoulé entre l'apparition des symptômes et le moment du diagnostic.

Avec l'infarctus du myocarde, les changements suivants se produisent dans le corps, ce qui se reflète dans les données de laboratoire:

  1. Après un accident ischémique, la quantité de créatine kinase augmente immédiatement dans le sang. Cette enzyme n'est détectée que si l'analyse est effectuée immédiatement après l'attaque. Les nombres reviennent rapidement à leurs valeurs d'origine.
  2. La prochaine étape est la croissance d'ASAT. L'aspartate transaminase est la plus active dans le muscle cardiaque, c'est donc le principal marqueur de l'infarctus du myocarde.
  3. ALAT monte en dernier. Les enzymes de transamination augmentent le deuxième ou le troisième jour après le début de la maladie. Les valeurs dépassent la norme de plusieurs fois. Dans les cas particulièrement graves, le chiffre peut être 20 fois le chiffre normal..

En plus des enzymes ci-dessus, les cellules ischémiques libèrent de la lactate déshydrogénase dans la circulation sanguine. La détermination de cette enzyme peut servir de facteur supplémentaire dans le diagnostic de la lésion et le traitement ultérieur..

En plus de l'infarctus du myocarde, la destruction des cardiomyocytes se produit également dans l'insuffisance cardiaque, la myocardite, les cardiopathies rhumatismales et certaines autres maladies. Cela favorise également une augmentation du nombre de transférases dans la circulation sanguine..

Autres maladies dans lesquelles le contenu est augmenté

Si l'aspartate aminotransférase est considérée comme un marqueur cardiaque, alors l'alanine aminotransférase a la concentration la plus élevée dans les tissus hépatiques. La croissance de ces indicateurs peut indiquer un certain nombre de blessures dans les organes internes..

Dans diverses maladies, le rapport des aminotransférases les unes aux autres change. Le rapport entre le marqueur cardiaque et l'activité du marqueur hépatique est appelé le rapport de Ritis. Avec les pathologies cardiaques, la valeur du coefficient augmente et avec les changements dans le foie, elle diminue. Mais en même temps, les deux valeurs sont au-dessus de la normale.

Les enzymes, en plus des maladies du système cardiovasculaire, sont augmentées dans les pathologies suivantes:

  • Maladies hépatiques sévères - cancer, hépatose graisseuse, cirrhose.
  • Jaunisse obstructive.
  • Hépatite d'origines diverses. Une augmentation de l'alanine aminotransférase se produit souvent avant même l'apparition des symptômes. Dans une analyse biochimique, il détermine également une augmentation du niveau de bilirubine. L'aspartate aminotransférase est moins élevée.
  • Cholestase.
  • Pancréatite aiguë. Le niveau d'alanine aminotransférase augmente avec l'apparition d'un processus inflammatoire dans le pancréas. Dans la pancréatite chronique, une augmentation uniforme des deux enzymes est déterminée.
  • Blessures musculaires, brûlures étendues.
Le niveau de transaminases augmente également avec certaines pathologies d'autres organes internes. Mais dans ces cas, les indicateurs ne sont pas cliniquement significatifs..

Lorsque la quantité n'est pas élevée mais faible

Les enzymes de transamination diminuées sont rares. Mais avec certaines pathologies, l'AST peut tomber en dessous de 15 U / L et l'ALT en dessous de 5 U / L. Ces indicateurs indiquent les violations suivantes:

  • cirrhose sévère;
  • nécrose hépatique;
  • carence en pyridoxine, par exemple, chez les alcooliques;
  • diminution du nombre d'hépatocytes actifs;
  • urémie;
  • chez les patients sous hémodialyse.

Les aminotransférases sont des enzymes cliniquement significatives. Leur augmentation dans le sang permet de diagnostiquer les pathologies des organes internes avant même l'apparition de symptômes sévères. Afin d'amener les indicateurs à l'idéal, aucun traitement ni régime particulier n'est requis. Les transaminases reviennent d'elles-mêmes à la quantité d'origine dès que la cause de la mort cellulaire est éliminée.

Alanine transaminases dans le sang - qu'est-ce que c'est

Qu'est-ce que la transaminase

Les transaminases sont des parties du corps qui se trouvent dans les cellules de tous les organes. Lorsque le corps est blessé, des maladies ou des dommages aux systèmes corporels apparaissent, les transaminases quittent les cellules et leur nombre augmente dans le sang..

Les enzymes elles-mêmes remplissent plusieurs fonctions dans le corps; elles effectuent le métabolisme énergétique. Quand ils entrent dans le sang en petites quantités, ce n'est pas effrayant.

Un certain nombre de maladies peuvent être identifiées sur la base de l'analyse de l'alanine transaminase. Parfois, des maladies peuvent être détectées à partir de ces tests. Les enzymes sont de deux types AST et ALT, elles parlent de maladies du système cardiovasculaire, des glandes.

L'hépatite, la pancréatite sont des maladies qui peuvent être découvertes après l'analyse des enzymes, à l'avenir, diagnostiquer et prescrire un traitement.

La teneur en enzyme est déterminée par analyse biochimique. Le sang sera prélevé dans une veine, par conséquent, avant les tests, vous ne devez pas consommer de boissons alcoolisées, d'aliments gras malsains et d'arrêter de prendre des médicaments quelque temps avant le test. Consultez un médecin le matin à jeun.

L'ALT est une alanine aminotransférase, une protéine présente dans tous les principaux organes humains. La norme chez une personne dans le sang:

  • Hommes - jusqu'à 40 unités par litre de sang;
  • Femmes - pas plus de 32 unités.

Les indicateurs diffèrent légèrement des caractéristiques individuelles de l'organisme. Pour les enfants, les normes diffèrent selon l'âge..

Qu'est-ce qui cause une augmentation de l'ALT?

  1. Problèmes de foie;
  2. Augmentation du poids corporel, obésité;
  3. Tumeur maligne ou sa carie;
  4. Brûlures et lésions cutanées graves;
  5. Diabète;
  6. Problèmes cardiaques qui causent la mort cellulaire.

Une petite augmentation du taux de transaminases se produit:

  • Après une intervention médicale dans le cœur;
  • Avec pancréatite. Le pancréas est touché, une tumeur apparaît. La tumeur commence à se dévorer, la mort est possible;
  • Avec une microinfarctus. Une crise cardiaque est une maladie cardiaque très terrible dans laquelle des parties des muscles cardiaques meurent, il y a de nombreuses raisons à cela. Il peut être transmis par les parents, les conséquences du tabagisme à long terme, un mode de vie inactif;
  • Avec l'hépatite. Les tissus des organes deviennent enflammés. Il existe plusieurs types d'hépatite. L'hépatite C est la plus dangereuse.

Qu'est-ce qui affecte l'augmentation de l'ALT?

En plus des maladies, l'augmentation des ALAT peut être influencée par l'activité physique, la prise de médicaments, d'antibiotiques, de contraceptifs, d'anti-inflammatoires. Avec une alimentation irrégulière et une grossesse inappropriées, il peut également y avoir une augmentation des enzymes.

L'ATL augmente en raison de la chimiothérapie, du surmenage et de la fatigue sévères, de la consommation de drogues physiques et mentales. L'ATL est principalement testé en cas de problèmes hépatiques car ils sont directement liés.

Une augmentation de l'ALAT empêche l'apparition de la maladie à l'avance. Arrêter de fumer, faire de l'exercice modéré et adopter un mode de vie détendu aideront à réduire les niveaux d'ALT..

Si l'augmentation du nombre d'enzymes augmente fortement ou ne s'arrête pas pendant une longue période, cela peut indiquer une forte destruction de certaines parties du foie. Cet indicateur permet de connaître les pathologies à un stade précoce..

Quels sont les symptômes d'une analyse?

L'analyse est prescrite:

  • Avec des nausées, des douleurs dans le bas de l'abdomen;
  • Si les lis calla et l'urine ne sont pas de la bonne couleur;
  • Avec fatigue rapide et perte d'appétit;
  • Si la peau ou le blanc des yeux devient jaune;
  • Lors du diagnostic des pathologies hépatiques;
  • Avec des problèmes dans le travail de certains organes;
  • Pour les douleurs dans le bas de l'abdomen à droite.

Si un patient a une maladie du foie ou a été en contact avec un porteur d'hépatite, vous devez également être examiné..

AST - l'aspartate aminotransférase se trouve dans le cœur, le foie et les reins, ainsi que dans l'ALAT.

Normalement chez les femmes jusqu'à 40, chez les hommes jusqu'à 31 enzymes par litre de sang. En raison de ce que le niveau augmente:

  • Hépatite;
  • Problèmes hépatiques, pathologie, cirrhose;
  • Micro infarctus ou infarctus du myocarde. La quantité de créatine kinase dans le sang augmente, les tests doivent être effectués immédiatement;
  • Brûlures graves ou lésions corporelles, blessures musculaires;
  • Alcoolisme;
  • Problèmes de vésicule biliaire.

Les aminotransférases sont des enzymes importantes. Les élever aidera à diagnostiquer la maladie avant l'apparition des symptômes. Dès que la cause, à cause de laquelle les cellules meurent, est éliminée, les enzymes sont restaurées à la quantité normale.

Avec une crise cardiaque, l'AST augmente de 5 fois, est dans un état similaire pendant un certain temps et l'ALT augmente un peu. Les enzymes sont tout aussi importantes dans le corps humain.

Déterminer la quantité d'AST et d'ALT peut vous éviter de nombreuses maladies, prévenir leurs symptômes et commencer le traitement à temps. Par conséquent, vous ne devez pas négliger votre santé et en cas de divergence, vous devez immédiatement contacter votre médecin..

Il est nécessaire de vérifier régulièrement les enzymes AST et ALT, car elles indiquent de nombreuses pathologies.

Test sanguin pour la transaminase

La transaminase est le nom général des enzymes trouvées à l'intérieur des cellules de divers organes. Lorsque les tissus sont détruits ou endommagés, en cas de traumatisme ou de pathologies, les enzymes quittent les cellules, donc leur niveau dans le sang augmente.

La teneur en transaminase dans le sang est importante dans le diagnostic, car elle est le signe de certaines maladies. Une attention particulière dans la pratique du diagnostic est accordée à deux types d'enzymes - AST et ALT. Leur contenu dans le sang sert de marqueur de lésions hépatiques, cardiaques, pancréatiques (les cas les plus courants sont l'hépatite, l'infarctus du myocarde, la pancréatite). Leurs valeurs absolues et le rapport des taux d'AST et d'ALT permettent de déterminer l'organe affecté, de retracer la dynamique du processus pathologique et d'établir le degré de dommage.

La teneur en transaminases est déterminée lors d'une étude biochimique. Le sang est prélevé dans une veine pour analyse. À la veille de l'intervention, vous ne devez pas manger d'aliments gras, prendre de l'alcool, vous engager dans un travail physique intense, et vous devez également arrêter de prendre certains médicaments une à deux semaines avant l'accouchement, en accord avec votre médecin..

Le nom complet de l'enzyme est l'alanine aminotransférase. D'après le nom, il est clair que cette protéine est impliquée dans le transfert de l'acide aminé alanine. Principalement trouvé dans le foie, ainsi que dans les cellules du cœur, du pancréas, des reins, des muscles.

Taux sanguin

Pour les femmes et les hommes, les valeurs autorisées sont différentes:

  • pour les femmes, la norme n'est pas supérieure à 32 unités / litre;
  • pour les hommes - moins de 40 unités / litre.

Pour les enfants d'âges différents, les normes diffèrent:

  • dans les cinq premiers jours de la vie - jusqu'à 49 unités / litre;
  • jusqu'à six mois - 56;
  • de six mois à un an - 54;
  • de un à trois ans - 33;
  • de trois à six ans - 29;
  • de six à 12 - pas plus de 39.

Raisons de l'augmentation

Un niveau élevé d'ALT est caractéristique de telles pathologies:

  • cirrhose du foie;
  • hépatite aiguë (virale, alcoolique);
  • pancréatite aiguë;
  • tumeur maligne du foie ou métastases;
  • jaunisse obstructive;
  • carie de la tumeur;
  • crise cardiaque étendue;
  • maladie cardiaque dans laquelle les cellules du muscle cardiaque sont détruites (insuffisance cardiaque, myocardite);
  • des brûlures;
  • lésion musculaire traumatique étendue.

Une légère augmentation est observée dans les cas suivants:

  • après une chirurgie cardiaque;
  • avec une crise cardiaque sans complication;
  • Hépatite chronique;
  • hépatose graisseuse;
  • mononucléose.

En plus des raisons pathologiques d'une augmentation des taux d'ALT, il existe des raisons physiologiques. Ceux-ci inclus:

  • grande activité physique;
  • prendre certains médicaments (antibiotiques, valériane, échinacée, anti-inflammatoires non stéroïdiens, contraceptifs);
  • prendre certains compléments alimentaires qui affectent négativement les cellules hépatiques;
  • une légère augmentation peut être observée chez les femmes enceintes au cours du premier trimestre (cette condition est considérée comme normale);
  • mauvaise nutrition (présence dans le régime de restauration rapide, de soda, de produits semi-finis).

L'indicateur est d'une importance particulière dans le diagnostic des maladies du foie. Un taux élevé d'ALT est un symptôme spécifique de la maladie du foie. Déjà 1 à 4 semaines avant l'apparition des symptômes, une teneur accrue en cette enzyme se trouve dans le sang. Dans le cas d'une maladie hépatique aiguë, il dépasse la norme de plus de cinq fois. Si un niveau élevé persiste pendant une longue période ou aux stades ultérieurs de la maladie, sa croissance se produit, cela indique une destruction massive du tissu hépatique.

L'analyse ALT est affichée:

  • dans le diagnostic des pathologies du foie, des voies biliaires, du pancréas;
  • contrôler le traitement de l'hépatite virale;
  • dans le diagnostic différentiel de la jaunisse hépatique et hémolytique;
  • avec insuffisance cardiaque et autres maladies cardiaques;
  • avec des pathologies des muscles squelettiques;
  • lors de l'examen du sang d'un donneur.

L'analyse est prescrite aux personnes présentant les symptômes suivants:

  • faiblesse constante;
  • début rapide de la fatigue;
  • petit appétit;
  • urine foncée et selles claires;
  • jaunissement de la peau et du blanc des yeux;
  • ballonnements;
  • nausées Vomissements;
  • douleur abdominale.

Un test ALT peut être attribué aux personnes à risque:

  • eu un contact avec un patient atteint d'hépatite;
  • souffrant de diabète sucré;
  • être en surpoids;
  • souffrant de dépendance à l'alcool;
  • prendre des médicaments avec des effets toxiques;
  • les personnes ayant une tendance héréditaire à une maladie du foie.

L'AST, ou aspartate aminotransférase, est impliquée dans le transfert de l'acide aminé aspartate. Contenu principalement dans le cœur, le foie, les reins, les muscles.

Norme

La teneur en AST dans le sang doit être:

  • pour les femmes - de 20 à 40 unités / litre;
  • pour les hommes - de 15 à 31 unités / litre;
  • chez les nouveau-nés (5 jours) - jusqu'à 140 unités / litre;
  • chez les enfants de moins de neuf ans - pas plus de 55 ans.

Raisons de l'augmentation

Une augmentation de l'activité d'AST dans le sang est observée dans les cas suivants:

  • avec hépatite d'origines diverses;
  • infarctus du myocarde;
  • myocardite;
  • inflammation du muscle cardiaque dans le rhumatisme articulaire aigu;
  • cancer du foie et tumeurs secondaires du foie;
  • cirrhose et nécrose du foie;
  • alcoolisme;
  • maladies musculaires auto-immunes;
  • pancréatite (aiguë et chronique);
  • maladie de calculs biliaires et autres pathologies dans lesquelles l'écoulement de la bile est altéré;
  • cholestase;
  • la mononucléose;
  • hépatose;
  • des brûlures;
  • coup de chaleur;
  • intoxication aux champignons;
  • blessures.

Avec l'infarctus du myocarde, l'AST dans le sang augmente de 5 fois et reste à un niveau élevé pendant cinq jours, tandis que l'ALT augmente légèrement. Si la diminution ne se produit pas au bout de cinq jours, on peut parler d'un mauvais pronostic, et si le niveau augmente, il est probable que la zone de nécrose du tissu myocardique se soit élargie.

La teneur en AST augmente également avec la nécrose du tissu hépatique. Plus la valeur est élevée, plus la défaite est sévère.

Comment la maladie du foie se distingue de la crise cardiaque?

Afin de savoir à partir d'un test sanguin dans quel organe - le myocarde ou le foie - la destruction des tissus se produit, il est nécessaire de déterminer le rapport AST / ALT, dont la norme est de 1,3. Si la valeur dépasse 1,3, il s'agit d'une crise cardiaque, si elle est inférieure à la normale - pathologie hépatique.

Conclusion

La détermination du taux de transaminase dans le sang est d'une grande importance dans le diagnostic de certaines maladies. La teneur en ALT est particulièrement importante pour la détection de pathologies hépatiques d'origines diverses. Un changement à la hausse d'un indicateur tel que l'AST est un signe diagnostique important de dommages aux cellules myocardiques lors d'une crise cardiaque..

Etude du taux d'alanine transaminase dans le sang (ALT)

Brève description:
L'alanine aminotransférase (ALT) est une enzyme présente dans toutes les cellules du corps, principalement dans le foie et les reins, et moins dans le cœur et les muscles. En cas de problèmes hépatiques, l'enzyme est libérée dans la circulation sanguine, généralement avant l'apparition de symptômes tels que la jaunisse. Par conséquent, l'ALT est souvent utilisé comme indicateur de lésions hépatiques..

Synonymes (rus): Glutamine oxaloacétique transaminase sérique, glutamate oxaloacétate transaminase sérique (SGOT), aspartate transaminase, rapport AST / ALT.
Synonymes (eng): Aspartate aminotransférase.

Méthode: test cinétique UV.

Unités de mesure: Unité / L (unité par litre).

Préparation à la recherche:
• Ne mangez pas pendant 12 heures avant le test.
• Éliminez le stress physique et émotionnel dans les 30 minutes précédant l'étude.
• Ne fumez pas pendant 30 minutes avant de donner du sang.

Type de biomatériau: Sang veineux.

Prix ​​du service: 63 roubles.

Délai d'exécution: un jour ouvrable.

Type de tube à essai:
tube à essai sous vide avec activateur de coagulation et gel de séparation (capuchon rouge avec anneau jaune).

Âge, sexe Valeurs de référence:
0 - 1 an 18 ans hommes